.
.

Основной признак перелома


Оказание первой помощи при переломах. Виды, симптомы, как отличить ушиб от перелома

Закрыть

Типы, причины, симптомы и лечение

Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.

Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.

Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, которые ослабляют кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).

Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.

Краткие сведения о переломах

Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.

Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.

Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.

Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.

С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.

Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.

Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.

Существует ряд типов переломов, в том числе:

Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от пораженного региона и степени тяжести.

Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:

При поражении большой кости, например как таз или бедро:

Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда необходимо действовать до прибытия службы экстренной помощи.

Большинство переломов возникает в результате неудачного падения или автомобильной аварии. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.

Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.

Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.

Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.

Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.

Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.

С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.

Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.

Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования травмированной части после заживления.

Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).

Чтобы начался естественный процесс заживления, необходимо выровнять концы сломанной кости - это называется уменьшением перелома.

Пациент обычно спит под общей анестезией, когда делается репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивания костных фрагментов) или хирургического вмешательства.

Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:

Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.

Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.

Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, тогда как остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.

Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.

Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.

Физиотерапия - после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой скованности или артрита - человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.

Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.

Отложенные сращения и несоединения

Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.

Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).

Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.

Стойкая инфекция костного мозга или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .

Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.

Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.

Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.

Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.

Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.

Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.

Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.

Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам следует особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.

Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:

.

Fracture (геология) - Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

В геологии трещина - это любой вид разделения или разлома в горной породе. Примеры - стыки или неисправности. Они делят камень на две или более частей. [1] Трещина иногда может образовывать глубокую широкую трещину в породе. Обычно они возникают, когда камень недостаточно прочен, чтобы выдержать слишком большую нагрузку. Это заставляет скалу трескаться в самом слабом месте. [2] Трещины могут обеспечить доступ флюидов, таких как вода или углеводороды, в породу.

  1. ↑ Gudmundsson, Agust (2011) Трещины горных пород в геологических процессах Cambridge University Press, Кембридж, Англия, ISBN 978-0-521-86392-6
  2. ↑ Park, R.G. (2005) Foundation of Structural Geology (перепечатка издания Chapman and Hall 1997 г.) Routledge, Abingdon, England, page 9, ISBN 978-0-7487-5802-9
.

Не пропустите признаки стрессового перелома

Многие спортивные травмы возникают внезапно и безошибочно - поворот, треск, внезапная боль, и вы знаете, что что-то пошло не так.

Сохранить

Бегуны, перешедшие на другую поверхность, могут подвергнуться риску стрессового перелома. См. Причины напряженного перелома

Но как быть, если травма начинается медленно и незаметно, с такими симптомами, как глубокая тупая боль? Это характеристика стрессового перелома.

Посмотреть все о стрессовых переломах

объявление

Кто подвержен риску стрессового перелома?

В отличие от острых переломов костей, которые возникают в результате несчастного случая и вызывают внезапную сильную боль, стрессовый перелом начинается с небольшой волосяной трещины в кости, которая медленно вызывает нечеткую боль.

Стрессовые переломы часто возникают в нижних конечностях и ступнях, поэтому спортсмены, которые постоянно подвергают свои ноги и ступни в нагрузке, наиболее уязвимы: бегуны, танцоры, футболисты и баскетболисты.

См. Факторы риска разрушения под напряжением

Это особенно верно для этих спортсменов в периоды, когда некоторые аспекты их тренировок меняются - например, новая обувь или другая беговая поверхность - или резко усиливаются - например, более длительные или более частые тренировки при подготовке к гонке или событию.

Признаки стрессового перелома, на которые нужно обратить внимание для

Важно знать признаки стрессового перелома. Если их не выявить и не лечить, они могут ухудшиться и даже навсегда исключить спортсмена.

Следите за этими симптомами стрессового перелома:

  • Глубокая ноющая боль в конечности или суставе
  • Тупая боль, которая возникает во время активности (иногда в середине активности), затем исчезает в покое
  • Боль, которая не проходит, несмотря на отдых или лечение RICE
  • Слабость или потеря работоспособности в пораженной зоне
  • Ноющая боль, которая постепенно усиливается и начинает возникать не только во время активности
  • Боль, усиливающаяся вечером или ночью
  • Боль начинается примерно через неделю после увеличения тренировки или интенсивности

См. Полный список симптомов: Симптомы стрессового перелома

Стрессовые переломы редко лечат хирургическим путем, но процесс лечения довольно сложен и требует много времени, часто требуя недель или даже месяцев отдыха, фиксации и физиотерапии.

См. Лечение и профилактика стрессовых переломов

Но есть и хорошие новости: если спортсмены будут следовать своему протоколу лечения - и предпринять шаги, чтобы исправить ошибку тренировки, которая в первую очередь вызвала стрессовый перелом, - у них есть хорошие шансы на полное выздоровление.

Подробнее:

Диагностика стрессового перелома

Лечение острых спортивных травм и физических упражнений в первые 24–72 часа

.

Вязкое разрушение - обзор

(i) Предотвращение динамического разрушения

Текущие трещины - как пластичные, так и хрупкие - представляют опасность для газовых и многофазных трубопроводов (Американская газовая ассоциация, 1965; Макси и др. ., 1972), см. Рисунки 11 и 14. Следовательно, проектные нормы определяют требования к вязкости, основанные на испытаниях на удар (испытание на разрыв падающим грузом, DWTT и Charpy, Cv), для материала трубопровода. Эти трещины могут проходить на большие расстояния (самая длинная хрупкая трещина в истории протянулась на 13 км, а самая длинная вязкая трещина - на 568 м).Обеспечивая адекватную ударную вязкость линейной трубы, любая трещина, которая начинает течь по трубопроводу, будет быстро остановлена ​​(Рисунок 14).

Хрупкие трещины распространяются с очень высокими скоростями, превышающими скорость волны декомпрессии метанового газа (400 м с -1 (1300 футов с -1 )). Конец бегущей хрупкой трещины будет испытывать полное давление, существующее в трубопроводе во время инцидента, вызвавшего его возникновение, поскольку газ не может «выходить» из трубы со скоростью, превышающей скорость звука.Чем ниже температура трубопровода, тем выше скорость разрушения, поэтому очень важно, чтобы трубопровод не был хрупким материалом.

Вязкие трещины протекают с меньшей скоростью; они могут быть ниже скорости волны декомпрессии. Следовательно, первое требование для предотвращения бегущей трещины в трубопроводе - гарантировать, что любая трещина будет пластичной. Однако, несмотря на движение со скоростями ниже, чем скорость декомпрессии, вязкие трещины могут распространяться бесконечно долго из-за природы процесса декомпрессии.Поэтому важно убедиться, что пластичный трубопровод обладает достаточной вязкостью, чтобы остановить текучее пластичное разрушение. Предотвращение распространения трещин в газовых / многофазных трубопроводах достигается с помощью

.

Смотрите также