МЕНЮ
Оскольчатый перелом височной кости
последствия, сколько лечат, у ребенка, признаки, диагностика, первая помощь
Опасность переломов височной кости проявляется в рисках серьезных последствий. При незначительных повреждениях трещина трудно визуализируется, что создает трудности при постановке диагноза. Близость к головному мозгу повышает опасность травмы и обуславливает специфику лечения и диагностики. Пострадавшие от подобного повреждения на протяжении последующей жизни чувствуют осложнения, мешающие полноценному функционированию организма. Подробнее о переломах височной кости, диагностике и многом другом далее в статье.
Содержание статьи:
Причины перелома у детей и взрослых
Основной причиной появления переломов височной кости является сильное механическое повреждение. Чтобы была утрачена целостность костей черепа, удар должен быть интенсивный, поэтому чаще всего такие травмы сопровождаются дополнительными симптоматическими признаками в виде сотрясений и ушибов мозга. Какие причины могут привести к перелому:
- Падение с высоты, при котором травмирующий фактор пришелся на кости черепа.
- Удар по голове.
- Падение с мотоцикла или автокатастрофа и многие другие факторы, при которых есть риск повреждения головы.
У детей специфика повреждения заключается в том, что их деятельность отличается повышенной активность, а кости черепа недостаточной твердостью. Травмы во время спорта, активных игр, езды на велосипеде могут привести к трещинам и переломам височной кости. Переломы височной кости у ребенка сопряжены с рисками обострения и возникновения хронических заболеваний верхних дыхательных путей и ушей.
Признаки и симптомы
В отличие от других типов закрытых травм, которые сначала трудно диагностировать, это повреждение отличается выраженной симптоматикой. Травмированные структуры головного мозга сразу дают сигналы для принятия срочных мер помощи. Переломы височной кости и их симптомы, которые проявляются в первую очередь:
- Искаженное ощущение тела в пространстве. Нарушенная координация, искажение соотношения зрительной величины предметов и расстояния до них, трудности в сохранении вертикального положения. Невозможность пройти по ровной линии и т.д.
- Из-за повреждения внутренних ушных структур, вероятно наблюдение сниженной остроты слуха. Это легко проверить с помощью теста на слух (если изменения незначительны), обычно данный признак проявляется ярко, и пациент жалуется на плохую слышимость. В некоторых случаях изменения необратимы и приводят к устойчивой тугоухости.
- Характерные кровоизлияния в области за ушами, кровотечения из ушей. Данный комплект симптомов получил название симптом Бэттла. В особо сложных случаях их ушного канала течет церебральная жидкость, а лицо теряет чувствительность. Это связано с пережатием двигательных нейронов, проводящих нервные сигналы к мышцам лица.
Внимание! Если после удара присутствует хотя бы один из описанных признаков, необходимо срочно обратиться ха квалифицированной медицинской помощью. Чем больше времени провести без соответствующего лечения, тем выше риск опасных последствий, вплоть до инвалидности.
Виды переломов
Височная кость характеризуется как парная и имеет сложное анатомическое строение. Это связано с функциями, которые она выполняет. В первую очередь, это протекционная функция, так как она защищает кору головного мозга, а также многочисленные нервы, иннервирующие органы зрения, слуха, обоняния и др. Их классификация основана на типах повреждений и их сложности.
Перелом пирамиды височной кости
Характеризуется травмированием верхних структур кости, которые проходят поперек нее. Важным отличительным признаком перелома пирамиды височной кости является нарушение целостности барабанной перепонки, частичная или полная потеря слуха. Помимо этого у пострадавшего проявляются следующие признаки:
- Возможные обмороки и предобморочные состояния. В сложных случаях состояние потери сознания переходит в кому.
- Симптомы Бэттла (кровотечение их слухового канала или течение церебральной жидкости).
- Нарушение координации.
- Чувство онемения лица, ощущение тошноты.
В медицинской практике считается, что подобные обширные травмы являются трудноизлечимыми и грозят пациенту серьезными последствиями в виде нарушения контроля над мышцами лица, полной или частичной потери слуха и зрения.
Оскольчатый перелом
Несмотря на то, что перелом пирамиды височной кости редко сопровождается образование отломков, существует отдельно выделенная классификация для таких редких травм. Это связано с тем, что они несут в себе опасные осложнения, которые накладывают отпечаток на всю жизнь человека. Отломки повреждают нервные структуры, которые обеспечивают связь между слуховым и зрительным нервом, при этом нарушая эти функции. Нередко, восстановить эту связь становится практически невозможно. Опытные нейрохирурги борются за восстановление нервной связи. Некоторые осколки нарушаются полноценное кровообращение в головном мозге, что грозит следующими последствиями:
- Безвозвратная утрата слуха или зрения.
- Повышение риска инсульта.
- Утрата навыков самообслуживания.
- Травматическая эпилепсия.
Линейный перелом
Линейные переломы височной кости смешаются вперед и характеризуются кровотечением из носа. Опасность данного типа травмы заключается в высоком риске нарушения целостности артерии головного мозга и последующем сильном внутричерепном кровотечении. Нередко терапия при данном типе повреждения консервативная, но требует постоянного наблюдения за динамикой выздоровления и организации асептической среды, с целью исключить инфицирование головного мозга.
Продольный
Для развития картины продольного перелома височной кости необходимо механическое воздействие на зону стыка теменной и затылочной зоны. При этом основной травмирующий фактор приходится на органы слуха. При этом наблюдает полный или частичный разрыв барабанной перепонки и разрыв улитки. Также характерно скопление крови и ликвора в слуховом канале и последующее течение их наружу. Особенно ярко проявляются:
- Нарушение пространственной организации.
- Утрата слуха.
- Возможный болевой шок.
Внимание! Первые часы, после усиления защитных механизмов организма от сильного стресса, пациент может не замечать проявления симптоматики травмы. Но важно на этом этапе оказать грамотную первую помощь и вызвать бригаду медиков.
Вдавленный
Вдавленный перелом височной кости характеризуется максимальной степенью тяжести. Это открытая травма, сопровождающаяся образованием осколков и непосредственным повреждением структур головного мозга. Открытый характер значительно повышает риск инфицирования, и увеличивает вероятность появления осложнений. Лечение при таких повреждениях исключительно хирургическое, так как требует немедленного извлечения отломков, восстановления целостности кровеносных сосудов, и фиксации кости и ее частичного или полного протезирование.
Восстановительный период зависит от степени тяжести поврежденности головного мозга. Однако доктора в большинстве случаев дают неутешительный прогноз с перспективой пожизненной инвалидности.
Классификация
Итак, на основе существующей классификации выделены следующие типы травм: перелом пирамиды височной кости, линейные, продольные, вдавленные и оскольчатые повреждения.
Код травмы по мкб 10
Согласно существующей технической медицинской классификации мкб 10 переломы височной кости определяют под кодом S02 «Переломы черепа и лицевых костей». Сюда относят травмы открытого и закрытого характера с разной этиологией и сопутствующими признаками.
Диагностика
Стандартного обследования с помощью рентгенографии недостаточно для полноценной визуализации картины повреждения. Это связано с особенностями анатомического строения кости, где находятся труднодоступные для просмотра каналы, бороздки и места сочленения структурных составляющих. Уточнение нюансов травмы поможет не только установить правильный диагноз, но и определить вектор терапии для качественного восстановления функций головного мозга. Какие методы позволяют диагностировать перелом:
- КТ (компьютерная томография) направлена на изучение локализации повреждения, уточнения топографических критериев травмы.
- Рентген, сделанный в нескольких проекциях, дополняет и уточняет данные, полученные на КТ.
- Консультация у узких специалистов. Специфика травмы требует детального анализа со стороны таких специалистов, как отоларинголог, невролог, хирург, окулист.
- Травмы, сопряженные с высоким риском инфицирования, требуют дополнительной терапии антибактериальными препаратами, а их назначением и определением дозировки занимаются врачи общей практики.
- Оценить функции мозга, визуализировать мозговые структуры возможно при обследовании МРТ (магнитно резонансная томография). Незаметные при внешнем осмотре и КТ нарушения кровообращения, увеличения или уменьшениях объемов структурных частей мозга обнаруживаются на МРТ.
- Обязательными обследованиями выступают лабораторные исследования крови. Сюда относят общие, биохимические анализы, а также узконаправленные, призванные оценить деятельность нейрогуморальной системы организма.
Внимания! Специфика закрытых переломов костей в височной части заключается в том, что симптоматика может быть отсрочена. То есть, серьезные последствия травмы беспокоят пациента лишь спустя некоторое время. Из-за подобного упущения вероятно ухудшение клинической картины травмы и трудности в последующей терапии.
Первая помощь
При переломах височной кости человек без соответствующих знаний может только навредить пострадавшему. Однако до приезда скорой помощи необходимо обеспечить ему комфортные условия и минимизировать риск опасных осложнений:
- При открытой травме рану необходимо обработать подручными антисептиками. После обеззараживания наложить стерильную повязку.
- Пациента в сознательном состоянии следует уложить на прямую, горизонтальную поверхность и положить под голову мягкий валик.
- В случае, если пострадавший находится без сознания, необходимо уложить его на бок, подложив под голову мягкий валик. При этом необходимо снять любые украшения, очки, освободить от тесной одежды, чтобы обеспечить полноценное поступление воздуха.
- В случае нарушения функции дыхания, проводится экстренная вентиляция легких.
- Чтобы снизить интенсивность кровотечения, вблизи поврежденной поверхности можно уложить пакет со льдом. Необходимо прикладывать холод через ткань, чтобы минимизировать риск обморожения.
Дальнейшие меры первой помощи предпринимаются медиками, так как требуют введения лекарственных препаратов и первичной медицинской диагностики. Что нельзя делать при оказании первой помощи:
- Оказывать механическое воздействие на голову пациента (трясти, бить по щекам, пытаться привести его в чувства).
- Пытаться помочь ему принять вертикальное положение, стоя на ногах.
- Самостоятельно выводить его из бессознательного состояния.
Как проводится лечение
Чтобы определить способ терапии при подобных травмах, учитывается фактор повреждений головного мозга. Если мозговые оболочки целы, а слух и зрения сохранны, то пациента лечат с помощью консервативных мер. В случае образования осколков, инфицирования раны, нарушении целостности кровеносных сосудов и других сопутствующих повреждений, необходимо оперативное вмешательство. Какие меры предпринимаются для лечения:
- Полный покой. Пациенту назначается длительный постельный режим, при котором голова находится выше ног, чтобы уменьшить кровоток в поврежденную область.
- При необходимости череп фиксируется с помощью специальных фиксирующих повязок.
- Капельницы с изотоническим раствором для восстановления баланса электролитов в крови.
- Если травма привела к чрезмерной утрате спинномозговой жидкости, периодически проводятся ее инъекции.
- Для устранения риска инфицирования, назначается терапии антибактериальными препаратами.
Внимание! Выздоровление пациента зависит от исходных характеристик повреждения. Однако отмечается, что чаще всего прогнозы на восстановление при соответствующем лечении для большинства не оптимистичные.
Реабилитация и восстановление
В восстановительный период после перелома височной кости необходимо восстановить утраченные слух, зрение, снизить внутричерепное давление, восстановить нервные связи и минимизировать дальнейшие последствия. Поэтому основные реабилитационные мероприятия таковы:
- Массажи головы направлены на улучшение кровообращение, ускорение регенерации поврежденных тканей и снижение неприятных болевых ощущений.
- Физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, магнитной терапии позволяют восстановить нервные связи, ускорить кровоток.
- Занятия с узкими специалистами по восстановлению зрения и слуха.
- Медикаментозная терапия.
Последствия
Перелом височной кости и его последствия преследуют пострадавшего на протяжении всей жизни. Одни осложнения носят эпизодический характер. Другие требуют пожизненной медикаментозной терапии. Они носят индивидуальный характер и определяются сложностью травмы, особенностями сопутствующих повреждений, защитными и восстановительными функциями организма. Возможные последствия после подобной травмы:
- Периодические или постоянные головные боли, мигрени.
- Нарушение функционирования вестибулярного аппарата.
- Тугоухость, нарушение зрения.
- Посттравматическая эпилепсия.
- Паралич лицевых мышц.
- Повышенные риски инсульта головного мозга.
Переломы костей - Better Health Channel
Сломанная кость или перелом кости возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем она может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.Наш скелет состоит из костей. Кости - это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, где образуются клетки крови. Основные функции нашего скелета - поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.
Существуют разные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Часто встречаются переломы костей запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.
Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также от типа перелома.
Причины переломов костей
Причины переломов костей могут включать:- Травматические происшествия, такие как спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия и падения
- Такие состояния, как остеопороз и некоторые виды рака, при которых кости ломаются быстрее, а это означает, что даже незначительные травмы и падения могут стать серьезными.
Симптомы перелома костей
Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их сложно отличить. Иногда у человека может быть несколько видов травм. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме, как к перелому.Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:
- Боль
- Набухание
- Ушиб
- Деформация
- Неспособность использовать конечность.
Виды переломов костей
К различным типам переломов относятся:- Закрытый (простой) перелом - сломанная кость не пробила кожу
- Открытый (сложный) перелом - сломанная кость выступает через кожу или рана ведет к месту перелома. Более вероятны инфекция и внешнее кровотечение
- Перелом по Гринстику - небольшая тонкая трещина в кости. Это может происходить у детей, потому что их кости более гибкие, чем кости взрослого.
- Перелом по линии роста волос - наиболее распространенной формой является стрессовый перелом, часто возникающий в стопе или голени в результате повторяющегося стресса от таких действий, как бег трусцой или бег
- Осложненный перелом - повреждены структуры, окружающие перелом.Могут быть повреждены вены, артерии или нервы, а также может быть повреждена внутренняя оболочка кости (надкостница)
- Оскольчатый перелом - кость раздроблена на мелкие кусочки. Этот тип сложного перелома заживает медленнее
- Отрывной перелом - мышцы прикрепляются к кости с помощью сухожилий, разновидности соединительной ткани. Сильные сокращения мышц могут вырвать сухожилие и оторвать куски кости. Этот тип перелома чаще встречается в коленных и плечевых суставах
- Компрессионный перелом - возникает, когда две кости прижимаются друг к другу.Кости позвоночника, называемые позвонками, могут иметь такой тип перелома. Пожилые люди, особенно с остеопорозом, подвержены более высокому риску.
Осложнения переломов костей
Другие проблемы, вызванные переломом костей, могут включать:- Кровопотеря - кости имеют обильное кровоснабжение. Плохой перерыв может привести к потере большого количества крови
- Травмы органов, тканей или окружающих структур - например, мозг может быть поврежден в результате перелома черепа. При переломе ребра можно повредить грудные органы
- Задержка роста кости - если длинная кость ребенка ломается рядом с суставом, в котором находятся пластинки роста.
Первая помощь при переломах костей
Всегда важна хорошая первая помощь при переломах. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы. В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.Первая помощь при переломах - это иммобилизация (ограничение движения) травмированного участка. Для этого можно использовать шины. Ограничьте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины - это должны делать только парамедики или медицинский персонал.
Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться парамедиками.
Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:
- Держите человека неподвижным - не двигайте его, если нет непосредственной опасности, особенно если вы подозреваете перелом черепа, позвоночника, ребер, таза или верхней части ноги
- В первую очередь обработайте кровоточащие раны. Остановите кровотечение, надавив на пораженный участок чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны
- Если кровотечение остановлено, накройте рану чистой повязкой
- Никогда не пытайтесь выпрямить сломанные кости
- При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например подушку под голень или предплечье.Однако не вызывают дальнейшей боли или ненужного движения сломанной кости
- Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. Такие предметы, как деревянные доски и сложенные журналы, могут помочь при некоторых переломах. Следует обездвижить конечность выше и ниже перелома
- Используйте строп для поддержки перелома руки или ключицы
- По возможности приподнимите место перелома и наложите холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль
- Не позволяйте человеку есть или пить что-либо, пока его не осмотрит врач, на случай, если ему потребуется операция
- В экстренных случаях вызовите скорую помощь по телефону «тройное ноль» (000).
Диагностика и лечение переломов костей
Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать компьютерную томографию (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).Сломанные кости заживают сами по себе - цель лечения состоит в том, чтобы убедиться, что куски кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).
В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:
- Шины - для остановки движения сломанной конечности
- Подтяжки - для поддержки кости
- Гипсовая повязка - для поддержки и иммобилизации кости
- Traction - менее распространенный вариант
- Металлические стержни или пластины, введенные хирургическим путем - для удержания частей кости вместе
- Обезболивающее.
Порядок операции при переломах костей
Гипс из парижского гипса - один из самых распространенных способов иммобилизации конечности. Этот гипс сделан из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и степени тяжести перелома операционные процедуры могут включать:- Закрытые или простые переломы - два конца сломанной кости выровнены и удерживаются на месте. Конечность тщательно перевязывается, затем накладывается влажный гипс.Иногда, когда гипс высыхает, гипс разделяется на две части и на две половинки повторно накладывается повязка снаружи. Это позволяет предотвратить любой отек, который может возникнуть.
- Открытые или сложные переломы - их тщательно очищают в операционной, чтобы удалить мусор перед установкой, потому что сломанная кость на открытом воздухе может инфицироваться.
- Длинные кости - длинные кости, такие как бедренная кость (бедренная кость), трудно удерживать в одном положении. У взрослых они часто лечатся внутренними гвоздями.Ребенку может потребоваться вытяжение в течение нескольких дней, прежде чем наложить кость в гипс. Как только на двух концах кости появляются признаки заживления, ногу и тазобедренный сустав фиксируют в гипсе. В других случаях штифты вставляются выше и ниже перелома и прикрепляются к внешней раме или «фиксатору». Это делается под общим наркозом.
Сразу после операции по поводу перелома кости
После операции ваш врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области.Например, если у вас в гипсе сломана рука, вас могут попросить пошевелить пальцами. Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нервы вашей конечности и кровоснабжение. Травмированная часть в первые несколько дней остается максимально неподвижной. Медсестры предложат вам обезболивающее. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.
Процесс заживления переломов костей
Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах костей, являются началом процесса заживления. Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща. Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять повязку или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.
Другие методы лечения переломов костей
Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев ног, иммобилизуют перевязкой или шиной (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.Осложнения переломов костей
Возможные осложнения перелома кости могут включать:- Плохое совмещение конечности
- Инфекция
- Неправильно подогнанная гипсовая повязка (например, слишком тугая или слишком свободная).
Уход за собой после перелома кости
Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:- До тех пор, пока гипс не застынет должным образом, избегайте прямого нагрева, например от бутылочек с горячей водой.
- Максимально упереть конечность в упор.
- Используйте методы, показанные вам медсестрами, для ходьбы или управления повседневными делами. Например, вы рискуете получить дополнительную травму, если неправильно воспользуетесь костылями.
- Избегайте подъема или вождения автомобиля до тех пор, пока перелом не заживет.
- Если кожа под гипсовой повязкой чешется, не протыкайте ничего между повязкой и конечностью (например, вешалкой или карандашом). Вместо этого используйте фен, чтобы продуть повязку прохладным воздухом.
- Не мочите гипс, так как влажный гипс становится мягким и не обеспечивает необходимой поддержки.Мокрая штукатурка также может вызвать раздражение кожи. Принимая душ, заверните повязку в полиэтиленовый пакет и прикрепите липкой лентой непосредственно к коже, чтобы область оставалась водонепроницаемой.
- Немедленно обратитесь к врачу, если у вас наблюдается отек, посинение или потеря подвижности пальцев рук и ног, пальцев рук и ног, онемение или усиление боли.
Долгосрочная перспектива после перелома кости
В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны бережно относиться к конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить прогресс заживления кости.
В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Больница скорой помощи
- В экстренных случаях всегда звоните по телефону Triple Zero (000)
Что следует помнить
- Перелом - это перелом или трещина в кости.
- Перелом возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать структурно.
- Наиболее частыми участками переломов костей являются запястья, лодыжки и бедра.
- Лечение включает в себя иммобилизацию кости с помощью гипсовой повязки или хирургическое введение металлических стержней или пластин для удержания частей кости вместе.
- При некоторых сложных переломах может потребоваться хирургическое вмешательство и хирургическая тракция.
- В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны бережно относиться к своей конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория
Последнее обновление: Сентябрь 2014 г.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.Перелом височной кости | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:
58-летняя женщина спросила:
Опыт 35 лет Ортопедическая хирургия
Линейный перелом: кость черепа с трещиной, расположенная над храмы, идущие в линию.
20-летний мужчина спросил:
48 лет опыта Психиатрия
Вам нужно обратиться к ЛОР: врачу для оценки и работы.
20-летний мужчина спросил:
32 года опыта Пластическая хирургия лица
Зависит от: Обратитесь к специалисту по уху в вашем районе для надлежащего обследования и благодарим вас за ваше желание служить и защищать.
18 лет опыта Хирургия полости рта и челюстно-лицевой хирургии
Возможно: В зависимости от нанесенного ущерба обратитесь за советом к отоларингологу, который специализируется на хирургии потери слуха.
Мужчина 49 лет спросил:
17 лет опыта Нейрохирургия
Обычно нет: У взрослого человека описанный вами тип перелома действительно не имеет долгосрочных последствий. Краткосрочные проблемы действительно связаны с любыми связанными внутричерепными ... Подробнее.Оскольчатый перелом | определение оскольчатого перелома по Медицинскому словарю
перелом
[frak´chur]1. перелом части, особенно кости.
2. разрыв целостности кости; это может быть вызвано травмой, скручиванием из-за мышечного спазма или косвенной потерей рычага, или заболеванием, которое приводит к остеопении. См. Иллюстрацию.Типы переломов.
Лечение. Немедленная первая помощь заключается в наложении шины на кость без попытки уменьшить перелом; его следует шинировать «в лежачем положении», что означает поддержку его таким образом, чтобы травмированная часть оставалась устойчивой и сопротивлялась сотрясениям при перемещении пострадавшего.Позже это будет обработано путем репозиции, что означает, что сломанные концы выровняются, и устанавливается целостность кости, так что может произойти заживление. Заживление перелома - это поистине процесс регенерации. Переломы заживают нормальной костью, а не рубцовой тканью. Закрытая репозиция выполняется путем ручных манипуляций с сломанной костью, чтобы отломки были правильно выровнены; хирургический разрез не производится. Открытые переломы сильно загрязнены, поэтому их необходимо удалить и обильно промыть в операционной.Перелом также может потребовать внутренней фиксации штифтами, гвоздями, металлическими пластинами или винтами для стабилизации совмещения. После завершения репозиции кость фиксируют путем наложения гипсовой повязки или с помощью аппарата, оказывающего натяжение на дистальный конец кости.отрывной перелом отрыв небольшого фрагмента коркового вещества кости в месте прикрепления связки или сухожилия.
Перелом Бартона Перелом дистального конца лучевой кости в лучезапястный сустав.
Перелом Беннета Перелом основания первой пястной кости, переходящий в запястно-пястный сустав, осложнившийся подвывихом.
разрывной перелом перелом дна глазницы, вызванный внезапным повышением внутриглазничного давления из-за травмирующей силы; Грыжа глазничного содержимого проникает в верхнечелюстную пазуху, так что нижняя прямая мышца или нижняя косая мышца могут ущемляться в месте перелома, вызывая диплопию при взгляде вверх.
Перелом Коллеса Перелом нижнего конца лучевой кости со смещением дистального фрагмента назад.
оскольчатый перелом перелом, при котором кость расколота или раздроблена, с тремя или более фрагментами. См. Иллюстрацию.
полный перелом перелом всего поперечного сечения кости.
трещина сжатия трещина, образованная сжатием.
вдавленный перелом ( вдавленный перелом черепа ) перелом черепа, при котором вдавлен фрагмент.
прямой перелом один на месте травмы.
вывих перелома перелом кости около сустава с сопутствующим вывихом этого сустава.
двойной перелом перелом кости в двух местах.
Перелом Дюверни Перелом подвздошной кости чуть ниже переднего отдела позвоночника.
трещина перелом трещина, идущая от поверхности в длинную кость, но не через нее.
перелом зеленой палочки один, при котором одна сторона кости сломана, а другая согнута, чаще всего встречается у детей. См. Иллюстрацию.
ударная трещина трещина, при которой один фрагмент плотно входит в другой.
неполный перелом перелом, не затрагивающий все поперечное сечение кости.
непрямой перелом на расстоянии одного от места травмы.
Внутриутробный перелом Перелом костей плода внутриутробно.
Перелом Джефферсона Перелом атланта (первого шейного позвонка).
перелом свинцовой трубы перелом, при котором кора кости слегка сдавлена и вздута с одной стороны с небольшой трещиной на другой стороне кости.
Перелом Ле Фора двусторонний горизонтальный перелом верхней челюсти. Переломы по Ле Форт классифицируются следующим образом: Перелом по Ле Форту I, горизонтальный сегментарный перелом альвеолярного отростка верхней челюсти, при котором зубы обычно находятся в отслоенной части кости. перелом Le Fort II, односторонний или двусторонний перелом верхней челюсти, при котором тело верхней челюсти отделено от лицевого скелета, и отделенная часть имеет пирамидальную форму; перелом может распространяться через верхнюю челюсть по средней линии твердого неба, через дно глазницы и в носовую полость. перелом Le Fort III, перелом, при котором вся верхняя челюсть и одна или несколько лицевых костей полностью отделены от черепно-лицевого скелета; такие переломы почти всегда сопровождаются множественными переломами костей лица.
продольный перелом простирающийся по длине кости. См. Иллюстрацию.
Перелом Монтеджи в проксимальной половине диафиза локтевой кости, с вывихом головки лучевой кости.
косая трещина трещина, в которой трещина простирается в наклонном направлении. См. Иллюстрацию.
открытый перелом тот, при котором рана, проходящая через прилегающие или лежащие выше мягкие ткани, сообщается с внешней стороной тела; это следует рассматривать как неотложное хирургическое вмешательство.Соединение может происходить изнутри (кость, выступающая через кожу) или извне (например, пулевое ранение, сообщающееся с костью). См. Иллюстрацию. Вызывается также сложным переломом. патологический перелом один из-за ослабления костной структуры патологическими процессами, такими как неоплазия или остеомаляция; см. иллюстрацию. Вызывается также самопроизвольным переломом.чрезвертельный перелом Перелом бедренной кости, проходящий через большой вертел.
перелом для пинг-понга перелом черепа с вдавлением, напоминающий вмятину, которое можно получить пальцем в мяч для пинг-понга; при подъеме он возвращается в нормальное положение.
Перелом Потта Перелом нижней части малоберцовой кости с тяжелой травмой нижнего большеберцового сочленения.
Перелом Смита обратный перелом Коллеса.
спиральный перелом перелом, в котором кость перекручена, а линия перелома напоминает спираль. См. Иллюстрацию.
Растяжение связок, перелом , отделение сухожилия от места его прикрепления с отрывом части кости.
звездчатый перелом один с центральной точкой травмы, от которой исходят многочисленные трещины.
Перелом Стиеды перелом внутреннего мыщелка бедренной кости.
трансцервикальный перелом через шейку бедренной кости.
поперечный перелом один под прямым углом к оси кости. См. Иллюстрацию.
трофический перелом один из-за нарушения питания (трофики).
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, входящий в состав Elsevier, Inc.Все права защищены.
.
