.
.

Наложение лестничной шины при переломе голени


Как наложить шину при переломе костей голени, бедра и плеча

Переломы – это серьезные повреждения костной ткани, имеющее определенную классификацию, в зависимости от локации и степени тяжести. Оказание доврачебной помощи – одно из самых важных мероприятий, определяющее время последующего лечения и восстановления. Именно поэтому очень важно знать, как накладывать шину при переломе.

Нарушение целостности кости может быть открытым (когда разрывается кожный покров, есть кровотечение) и закрытым (без такового). Кроме того, данные травмы делятся на полные, компрессионые (со смещением) и оскольчатые.

Симптоматика

Основные проявления зависят от того, какой именно участок тела был сломлен. Общая симптоматика представлена следующими пунктами:

Зачем нужна фиксация

Наложение шин при переломах не дает твердой ткани двигаться, а это значит, что болевые ощущения будут намного меньше. Помимо всего прочего, пострадавший избежит серьезных патологий, связанных со смещением и распространением обломков.

Когда шина накладывается правильно – значительно снижается риск травмирования сосудов, нервных соединений и мышечной ткани. При любом исходе данное мероприятие является неотъемлемым при переломах разных типов.

Правила наложения шин при переломах

Для транспортной доставки пострадавшего в медучреждение сначала необходимо придать ему неподвижное положение, или хотя-бы какой-то конкретной зоне. Материалы, используемые для фиксации достаточно различны – это может быть специальные шины или подручные средства.

В списке ниже, рассмотрены все тонкости иммобилизации и правильное выполнение:

Желательно, чтобы операцию иммобилизации выполнял опытный специалист, учитывая все особенности и анатомическое строение каждого участка.

Виды шин

Другие аспекты оказания первой помощи

Лечение может ограничиться наложением гипсовой повязки и вправлением. Конечно же, при отсутствии множественных осколков, сильных смещений и разрывов сосудов. Оперативное вмешательство необходимо для репозиции отломков, сшивания мягких тканей и внутренних органов. Фиксация выполняется при помощи пластин, болтов и спиц. После пациент принимает кальцийсодержащие и обезболивающие препараты, а затем курс реабилитации.

шины и слепки: показания и методы

АНН С. БОЙД, доктор медицины, Школа медицины Университета Питтсбурга, Питтсбург, Пенсильвания

ХОЛЛИ Дж. БЕНДЖАМИН, доктор медицины, Чикагский университет, Чикаго, Иллинойс

ЧЭД ЭСПЛАНД, доктор медицины, Медицинский колледж государственного университета Огайо, Колумбус, Огайо

Am Fam Physician. 1 сентября 2009 г .; 80 (5): 491-499.

Эта версия статьи включает дополнительный контент.

Управления широкого спектра опорно-двигательного аппарат требует использования гипса или лубка.Шины - это иммобилайзеры, не расположенные по периметру, которые компенсируют опухоль. Это качество делает шины идеальными для лечения различных острых скелетно-мышечных состояний, при которых ожидается отек, таких как острые переломы или растяжения, или для первоначальной стабилизации уменьшенных, смещенных или нестабильных переломов перед ортопедическим вмешательством. Отливки представляют собой окружные иммобилайзеры. Из-за этого гипсовые повязки обеспечивают превосходную иммобилизацию, но менее простительны, имеют более высокий уровень осложнений и, как правило, используются для комплексного и / или окончательного лечения переломов.Чтобы получить максимальную пользу при минимизации осложнений, использование гипсовых повязок и шин обычно ограничивается краткосрочным периодом. Чрезмерная иммобилизация из-за постоянного использования гипса или шины может привести к хронической боли, жесткости суставов, атрофии мышц или более серьезным осложнениям (например, сложному региональному болевому синдрому). Всем пациентам, которым накладывают шину или гипсовую повязку, требуется тщательное наблюдение для обеспечения надлежащего восстановления. Выбор конкретной повязки или шины зависит от обрабатываемой области тела, а также от остроты и устойчивости травмы.Показания и точные методы наложения различаются для каждого типа шины и гипсовой повязки, которые обычно встречаются в учреждениях первичной медицинской помощи. В этой статье рассказывается о различных типах шин и повязок, которые используются в различных обстоятельствах, и о том, как каждый из них применяется.

Семейные врачи часто принимают решения об использовании шплинтов и слепков в управлении опорно-двигательного аппарата. Из-за этого они должны быть знакомы с показаниями к применению, правильной техникой и потенциальными ошибками наложения гипса и наложения шин, чтобы оптимизировать уход за пациентом при лечении распространенных ортопедических травм.

Шины и гипсовые повязки обездвиживают скелетно-мышечные травмы, уменьшая боль и способствуя заживлению; однако они различаются по своей конструкции, показаниям, преимуществам и рискам. Принимая решение о наложении шины или гипсовой повязки, врач должен поставить точный диагноз, а также оценить стадию, тяжесть и устойчивость травмы; функциональные требования пациента; и риск осложнений (Таблица 1) 1,2

Просмотреть / распечатать таблицу

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки Комментарии

Для первоначальной иммобилизации смещенного дистального радиального перелома рекомендуется использовать короткую шину радиального желоба.

B

11

RCT

Пациенты очень предпочитают иммобилизацию большого пальца пальца съемной шиной после травмы связки, а функциональные результаты аналогичны результатам гипсовой повязки иммобилизация после хирургического и консервативного лечения.

B

12

RCT

Съемный шининг предпочтительнее литья при лечении переломов пряжек запястья у детей.

B

13

RCT

Доказательства подтверждают функциональный подход к лечению инверсионного растяжения связок голеностопного сустава с использованием полужесткого или мягкого шнурованного бандажа.

B

17

Систематический обзор

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

9 Источники

Клиническая рекомендация Оценка доказательности Комментарии Для первоначальной иммобилизации смещенного дистального перелома лучевой кости рекомендуется использовать шину радиального желоба с коротким плечом.

B

11

RCT

Пациенты очень предпочитают иммобилизацию большого пальца пальца съемной шиной после травмы связки, а функциональные результаты аналогичны результатам гипсовой повязки иммобилизация после хирургического и консервативного лечения.

B

12

RCT

Съемный шининг предпочтительнее литья при лечении переломов пряжек запястья у детей.

B

13

RCT

Доказательства подтверждают функциональный подход к лечению инверсионного растяжения связок голеностопного сустава с использованием полужесткого или мягкого шнурованного бандажа.

B

17

Систематический обзор

Просмотр / печать таблицы

Таблица 1.
Сравнение шин и отливок
2 Литая

Шина / литье Строительство Показания Преимущества Риски / недостатки

Шина

Неокружная

Острое и окончательное лечение отдельных переломов

Травмы мягких тканей 932235

Травмы мягких тканей (растяжения)

Неотложное лечение травм в ожидании ортопедического вмешательства

Позволяет при остром отеке

Сниженный риск осложнений

Более быстрое и простое наложение

Доступны коммерческие выборочные шины, подходящие для травмы

Могут быть статическими (предотвращение движения) или динамическими (функциональными; помощь с контролируемым движением)

Отсутствие соответствия

Увеличенный диапазон движений в месте травмы

Неполезен для окончательного лечения нестабильных или потенциально нестабильных переломов

43

Окружная

Окончательное лечение простых, сложных, нестабильных или потенциально нестабильных переломов

Тяжелые, неострые травмы мягких тканей, не поддающиеся лечению с помощью шинирования

Повышенный риск осложнений

Применение технически сложнее

Таблица 1.
Сравнение шин и повязок
40

40
из отдельных переломов

Повреждения мягких тканей (растяжения, сухожилия)

Неотложная помощь при травмах, ожидающих ортопедического вмешательства

Шина / гипс Конструкция Показания Преимущества Риски / недостатки

Шина

Неповоротная шина

Допускается острый отек

35 Риск осложнений

35 Более быстрое и простое нанесение

Доступны коммерческие шины, подходящие для некоторых травм

Могут быть статическими (предотвращение движений) или динамическими (функциональными; помощь с контролируемым движением)

La ck соответствия

Увеличенный диапазон движений в месте травмы

Неполезен для окончательного лечения нестабильных или потенциально нестабильных переломов

Литой

Окружной

9002

Окружной

лечение простых, сложных, нестабильных или потенциально нестабильных переломов

Тяжелые, неострые травмы мягких тканей, не поддающиеся лечению с помощью шинирования

Более эффективная иммобилизация

Более высокий риск осложнений

23

Сложнее применять с технической точки зрения

Поскольку шины не являются кольцевыми иммобилайзерами и, следовательно, более просты в применении, они допускают отек в острой фазе.Шинирование полезно при различных острых ортопедических состояниях, таких как переломы, уменьшенные вывихи суставов, растяжения связок, тяжелые травмы мягких тканей и восстановление после разрывов. Целью острого наложения шины является иммобилизация и защита травмированной конечности, помощь в заживлении и уменьшение боли. Шинирование на более поздних стадиях травмы или при хронических состояниях способствует заживлению, долгосрочному контролю боли и прогрессированию физических функций, а также замедляет прогрессирование патологического процесса.3,4

Литье включает в себя нанесение гипса или стекловолокна по периметру конечности. Повязки обеспечивают превосходную иммобилизацию, но менее просты и имеют более высокий процент осложнений. Поэтому они обычно используются для лечения сложных и / или окончательных переломов.

Применение любого иммобилайзера сопряжено с потенциальными осложнениями, включая ишемию, тепловое повреждение, пролежни, разрушение кожи, инфекцию, дерматит, неврологическое повреждение и синдром компартмента.Эти условия могут возникать независимо от того, как долго используется устройство.5 Чтобы максимизировать преимущества при минимизации осложнений, использование гипсов и шин обычно ограничивается краткосрочным периодом. Чрезмерная иммобилизация из-за постоянного использования гипсовой повязки или шины может привести к хронической боли, скованности суставов, атрофии мышц или более серьезным осложнениям, таким как комплексный региональный болевой синдром.6 Все пациенты, которым накладывают шину или повязку, требуют тщательного наблюдения, чтобы гарантировать правильное восстановление.7

Выбор и применение повязки / шины

В этой статье рассказывается о различных типах шин и повязок, которые используются в различных обстоятельствах, и о том, как каждый из них применяется.В предыдущей статье журнала American Family Physician мы обсудили принципы и риски наложения гипса и шинирования, а также надлежащие методы безопасного применения6.

Заклинание и наложение шин начинаются с помещения травмированной конечности в рабочее положение. Литье продолжается с наложением трикотажа, затем по периметру двух или трех слоев хлопковой набивки и, наконец, по периметру штукатурки или стекловолокна. Как правило, 2-дюймовые набивки используются для рук, от 2 до 4 дюймов для верхних конечностей, от 3 до 3 дюймов для ступней и от 4 до 6 дюймов для нижних конечностей.

Шинирование можно производить разными способами. Один из вариантов - начать так, как если бы вы создавали гипсовую повязку, и, когда конечность находилась в ее функциональном положении, наложите лицевую ткань, а затем слой перекрывающейся окружной хлопковой прокладки. Затем влажную шину накладывают на прокладку и придают ей форму по контуру конечности, а трикотаж и прокладку складывают назад, чтобы получился гладкий край (рис. 1). Высушенную шину фиксируют на месте путем наматывания эластичной повязки в направлении от дистального к проксимальному.У взрослого среднего роста верхние конечности должны быть наложены от шести до 10 листов литейного материала, в то время как для нижних конечностей может потребоваться от 12 до 15 листов.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Рисунок 1.

Шина локтевого желоба с нижележащим чулком и периферийной прокладкой.


Рис. 1.

Шина локтевого желоба с нижележащим чулком и периферийной прокладкой.

Приемлемой альтернативой является создание шины без использования трикотажной ткани или периферийной прокладки.Несколько слоев набивки, которые немного шире и длиннее шины, накладываются непосредственно на гладкую влажную шину. Вместе они формуются к конечности и фиксируются эластичной повязкой (рис. 2). Также существуют предварительно упакованные шины, состоящие из стекловолокна и прокладки, обернутой слоем сетки. Их легко разрезать и прилепить к травмированной конечности; однако они более дорогие и не всегда доступны. Сборные шины и шины, продаваемые без рецепта, являются самым простым вариантом, хотя они менее подходят для индивидуальной настройки, и их использование может быть ограничено стоимостью или доступностью.


Рис. 2.

Колосовидная шина с мягкой подкладкой для большого пальца.

Наиболее распространенные типы шин и повязок, используемых в первичной медико-санитарной помощи, с информацией о показаниях и последующем наблюдении, обсуждаются в таблицах 2–4. Все шины описаны до наложения эластичной повязки.

Просмотр / печать таблицы

Таблица 2.
Часто используемые шины и гипсы
Область травмы Тип шины Тип гипса

Рука / палец

Ульнар желоб, радиальный желоб, колосок для большого пальца, палец

Локтевой желоб, радиальный желоб, колосовидный желоб для большого пальца

Предплечье / запястье

Воларное / тыльное предплечье, одиночный щипец для сахара

длинная рука

Локоть / предплечье

Задняя длинная рука, двойной сахарный щипец

Длинная рука

Колено

Задний колено, иммобилайзер готовый к продаже

Длинная нога

Большеберцовая / малоберцовая кость

Задний голеностопный сустав (средний и дистальный перелом s), громоздкая Jones

Длинная нога (проксимальный перелом), короткая нога (середина стержня и дистальная часть)

Голеностопный сустав

Задний голеностопный сустав («пост-пресс-форма»), стремянка, громоздкий Jones , высокие прогулочные ботинки

Короткая штанина

Стопа

Задняя лодыжка с упором для пальцев или без него, обувь с жесткой подошвой, высокие прогулочные ботинки

Короткие ноги, короткие штанины с коробкой для пальца при переломе фаланги

Таблица 2.
Часто используемые шины и гипсы
Область травмы Тип шины Тип гипсовой повязки

Рука / палец

Локтевой желоб, радиальный желоб, колосом пальца, палец

Локтевой желоб, радиальный желоб, колосом для большого пальца

Предплечье / запястье

Воларно-дорсальное предплечье, одиночный сахарный щипец

Короткая рука, длинная рука

002 Локоть / предплечье

Задняя длинная рука, двойной сахарный щипец

Длинная рука

Колено

Задний колено, иммобилайзер готовый

Длинная нога

Tib / fibula

Задний голеностоп (переломы средней и дистальной части), объемный Jones

Длинная нога (проксимальная перелом), короткая нога (середина стержня и дистальная часть)

Голеностопный сустав

Задний голеностопный сустав («пост-плесень»), стремени, громоздкие Jones, высокие прогулочные ботинки

Короткая нога

Стопа

Задняя щиколотка с подноском или без него, обувь с жесткой подошвой, высокие прогулочные ботинки

Короткая нога, короткая нога с коробкой для пальцев при переломе фаланги

Просмотр / печать таблицы

Таблица 3.
Таблица шин и литья верхней конечности
Средняя фаланга
Область Тип шины / гипс Показания Жемчуг / ловушки Последующее наблюдение / направление

Локтевая сторона кисти

Ульнар шина для желоба / литая

Переломы проксимального / среднего отдела диафиза фаланги четвертой и пятой и отдельные переломы пястной кости

Правильное расположение суставов MCP при сгибании от 70 до 90 градусов, суставов PIP и DIP при сгибании от 5 до 10

От одной до двух недель Обратиться за помощью при угловом, смещенном, поворотном, косом или внутрисуставном переломе или неудачной закрытой репозиции

Радиальная сторона кисти

Шина радиального желоба / гипсовая

Вторая переломы проксимального / среднего диафиза фаланги и отдельные переломы пястной кости

Правильный пероральный позиционирование суставов MCP при сгибании от 70 до 90 градусов, суставов PIP и DIP при сгибании от 5 до 10 градусов

От одной до двух недель Обратитесь к угловым, смещенным, поворотным, косым или внутрисуставным переломам или неудачной закрытой репозиции

Кости большого пальца, первой пястной кости и запястья

Шина для большого пальца / гипсовая повязка

Травмы ладьевидной кости / трапеции Несмещенные, неангулированные, внесуставные переломы первой пястной кости без закрытых редукционных переломов большого пальца без стабильных редукционных переломов большого пальца

Перелом средней / проксимальной трети ладьевидной кости, леченный гипсовой повязкой

От одной до двух недель Обратитесь к угловым, смещенным, внутрисуставным, не полностью репозиционным или нестабильным переломам Обратитесь к перелому со смещением ладьевидной кости

Травмы пальцев

Бадди-тейп

Прокси без смещения перелом и растяжение диафиза малой / средней фаланги

Поощрять активную амплитуду движений во всех суставах

Две недели Обращаться к угловым, смещенным, повернутым, наклонным или значительным внутрисуставным переломам или невозможности восстановить полный диапазон движений

Алюминиевая U-образная шина

Перелом дистального отдела фаланги

Стимулируйте активный диапазон движений в суставах PIP и MCP

Шина на спинном блоке разгибания

отрыв пластины и стабильное уменьшение вывиха сустава PIP

Увеличение сгибания на 15 градусов еженедельно, от 45 градусов до полного разгибания

Бадди-тейп разрешен с использованием шины

Шина для пальца с молотком

Отрыв сухожилия разгибателя от основания дистального отдела lanx

Непрерывное вытягивание шины в течение шести-восьми недель необходимо

Запястье / кисть

Лялярная / тыльная шина предплечья

Травмы мягких тканей кисти и запястья Острые переломы запястья (за исключением ладьевидной кости / трапеции) Переломы пряжки дистального отдела лучевой кости в детском возрасте

Считать шинирование окончательным методом лечения переломов пряжки

Одна неделя Обратиться к переломам со смещением или нестабильностью Обратить переломы полулунной кости

Повязка короткой руки

Несмещенные, минимально смещенные переломы или переломы дистального отдела лучевой кости Переломы костей запястья, кроме ладьевидной кости / трапеции

Предплечье

Одиночная шина для сахарного щипца

Острые дистальные переломы лучевой кости и

Используется для увеличения иммобилизация предплечья и повышенная стабильность

Менее одной недели Обратитесь за помощью при смещенных или нестабильных переломах

Травмы локтя, проксимального отдела предплечья и незрелые скелетные травмы запястья

Длинная шина задней части руки, длинная гипсовая повязка

Переломы дистального отдела плечевой кости и проксимального отдела / середины диафиза предплечья Переломы запястья без застежки

Обеспечить адекватную прокладку на костных выступах

В течение одной недели Обратиться к смещенным или нестабильным переломам

Двойная шина для сахарного языка

Острые переломы локтя и предплечья и несмещенные, внесуставные переломы Коллеса

Обеспечивает большую иммобилизацию против пронации / супинации

Менее одной недели Обратитесь к детским дистальным переломам плечевой кости

Таблица 3.
Таблица шин и литья верхней конечности
Средняя фаланга
Область Тип шины / гипс Показания Жемчуг / ловушки Последующее наблюдение / направление

Локтевая сторона кисти

Ульнар шина для желоба / литая

Переломы проксимального / среднего отдела диафиза фаланги четвертой и пятой и отдельные переломы пястной кости

Правильное расположение суставов MCP при сгибании от 70 до 90 градусов, суставов PIP и DIP при сгибании от 5 до 10

От одной до двух недель Обратиться за помощью при угловом, смещенном, поворотном, косом или внутрисуставном переломе или неудачной закрытой репозиции

Радиальная сторона кисти

Шина радиального желоба / гипсовая

Вторая переломы проксимального / среднего диафиза фаланги и отдельные переломы пястной кости

Правильный пероральный позиционирование суставов MCP при сгибании от 70 до 90 градусов, суставов PIP и DIP при сгибании от 5 до 10 градусов

От одной до двух недель Обратитесь к угловым, смещенным, поворотным, косым или внутрисуставным переломам или неудачной закрытой репозиции

Кости большого пальца, первой пястной кости и запястья

Шина для большого пальца / гипсовая повязка

Травмы ладьевидной кости / трапеции Несмещенные, неангулированные, внесуставные переломы первой пястной кости без закрытых редукционных переломов большого пальца без стабильных редукционных переломов большого пальца

Перелом средней / проксимальной трети ладьевидной кости, леченный гипсовой повязкой

От одной до двух недель Обратитесь к угловым, смещенным, внутрисуставным, не полностью репозиционным или нестабильным переломам Обратитесь к перелому со смещением ладьевидной кости

Травмы пальцев

Бадди-тейп

Прокси без смещения перелом и растяжение диафиза малой / средней фаланги

Поощрять активную амплитуду движений во всех суставах

Две недели Обращаться к угловым, смещенным, повернутым, наклонным или значительным внутрисуставным переломам или невозможности восстановить полный диапазон движений

Алюминиевая U-образная шина

Перелом дистального отдела фаланги

Стимулируйте активный диапазон движений в суставах PIP и MCP

Шина на спинном блоке разгибания

отрыв пластины и стабильное уменьшение вывиха сустава PIP

Увеличение сгибания на 15 градусов еженедельно, от 45 градусов до полного разгибания

Бадди-тейп разрешен с использованием шины

Шина для пальца с молотком

Отрыв сухожилия разгибателя от основания дистального отдела lanx

Непрерывное вытягивание шины в течение шести-восьми недель необходимо

Запястье / кисть

Лялярная / тыльная шина предплечья

Травмы мягких тканей кисти и запястья Острые переломы запястья (за исключением ладьевидной кости / трапеции) Переломы пряжки дистального отдела лучевой кости в детском возрасте

Считать шинирование окончательным методом лечения переломов пряжки

Одна неделя Обратиться к переломам со смещением или нестабильностью Обратить переломы полулунной кости

Повязка короткой руки

.

Переломы голени

Заявление об ограничении ответственности

Настоящее руководство было разработано для принятия клинических решений медицинским, медсестринским и другим медицинским персоналом детской больницы Перта. Это не строгие протоколы, и они не заменяют суждение старшего врача . Всегда следует руководствоваться здравым смыслом. Никогда не следует полагаться на эти клинические рекомендации как на замену надлежащей оценки конкретных обстоятельств каждого случая и потребностей каждого пациента.Перед тем, как следовать каким-либо рекомендациям, клиницисты должны также учитывать имеющийся у них уровень квалификации и местную политику.

R Прочтите полный отказ от ответственности отделения неотложной помощи PCH.

Цель

Для руководства персоналом PCH в оценке и лечении переломов голени (например, голени и малоберцовой кости) у детей.

Фон

Общие

Оценка

История

Осмотр

Расследования

Радиология

Менеджмент

  • Немедленно обратитесь за консультацией к ортопеду при наличии нервно-сосудистого нарушения или признаков компартмент-синдрома
  • Лечение переломов без смещения с помощью подкожной пластинки выше колена
  • Рассмотреть другие причины хромоты у детей ясельного возраста (например, септический сустав и остеомиелит) при подозрении на переломы у детей раннего возраста при нормальном рентгеновском исследовании.
  • Первоначальное руководство

    Дальнейшее управление

    Штифт большеберцовой и малоберцовой костей

    Поперечный перелом большеберцовой кости без смещения (стрелка слева)
    Спиральный перелом большеберцовой кости с минимальным смещением (справа)

    Косой оскольчатый перелом голени и малоберцовой кости (слева)
    Полностью смещение диафиза большеберцовой кости и перелом малоберцовой кости в результате аварии на квадроцикле. Высокий риск компартмент-синдрома. (справа)

    Переломы у малышей

    Переломы у детей раннего возраста не всегда очевидны, как на этом рентгеновском снимке

    Переломы голени, требующие срочного направления к ортопеду

    .

    Перелом большеберцовой кости: типы, симптомы и лечение

    Большеберцовая кость или большеберцовая кость - длинная кость, расположенная в голени между коленом и стопой. Переломы большеберцовой кости встречаются часто и обычно вызваны травмой или повторяющейся нагрузкой на кость.

    Перелом - другое слово для обозначения разрыва. В некоторых случаях единственным признаком небольшого перелома является боль в голени при ходьбе. В более тяжелых случаях большеберцовая кость может выступать через кожу.

    Время восстановления и заживления переломов большеберцовой кости различается и зависит от типа и тяжести перелома.Переломы может лечить медицинский работник, а упражнения в домашних условиях могут ускорить выздоровление человека.

    В этой статье подробно рассматриваются типы переломов большеберцовой кости, а также симптомы, лечение и время восстановления после перелома большеберцовой кости.

    Поделиться на Pinterest Большеберцовая кость - это большая кость в голени. Он играет ключевую роль в поддержании веса тела человека.

    По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большеберцовая кость - это самая частая длинная кость в теле, подверженная переломам.Перелом большеберцовой кости - это любая трещина или перелом большеберцовой кости.

    Большеберцовая кость - одна из двух костей, составляющих голень, другая - малоберцовая кость. Большеберцовая кость - большая из этих двух костей.

    Большеберцовая кость играет ключевую роль в механике тела, так как она:

    Перелом большеберцовой кости часто возникает при других видах повреждения тканей близлежащих мышц или связок.Это всегда должно быть проверено медицинским работником.

    В зависимости от причины перелома кости тяжесть и тип перелома могут различаться. Это может быть поперечный перелом, то есть трещина горизонтальна поперек кости, или наклонная, то есть трещина находится под углом.

    Проксимальные переломы - это переломы верхней части большеберцовой кости. Ниже этой области возникают переломы диафиза большеберцовой кости.

    Большеберцовая кость может иметь следующие типы переломов:

    Ниже представлена ​​3-D модель стабильного перелома большеберцовой кости.

    Эта модель полностью интерактивна, и ее можно исследовать с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана.

    Когда кости сломаны, они могут оставаться под кожей или пробиваться сквозь ее поверхность. Открытые переломы - это переломы, при которых сломанная кость прорывается сквозь кожу. При закрытых переломах кость не повреждает кожу, хотя внутренние ткани могут быть повреждены.

    Длинные кости тела упругие, но перелом большеберцовой кости можно перенести разными способами. К ним относятся:

    Симптомы перелома большеберцовой кости могут включать:

    Чтобы диагностировать перелом большеберцовой кости, врач спросит о его истории болезни и о том, как была получена травма h добавлено.Они проведут обследование и назначат диагностические тесты, чтобы оценить степень травмы и наличие перелома костей. Это важно для определения наилучшего курса лечения.

    Диагностические тесты могут включать:

    МРТ часто используется, если другие сканирования не могут диагностировать проблема.

    Поделиться на Pinterest Для лечения перелома большеберцовой кости можно использовать гипс, бандаж или шину, если операция не подходит.

    Лечение перелома большеберцовой кости зависит от нескольких факторов, включая общее состояние здоровья человека на момент травмы, причину и тяжесть травмы, а также наличие или степень повреждения мягких тканей, окружающих большеберцовую кость.

    В тяжелых случаях может потребоваться операция, чтобы убедиться, что кость зажила должным образом. Хирург может наложить на кость металлические винты и пластины, чтобы удерживать ее в нужном месте и позволить ей зажить с минимальным долгосрочным повреждением.

    Хирург может также использовать стержни, помещенные внутрь большеберцовой кости, или штифты, вставленные через кости выше и ниже перелома. Они прикрепят их к жесткой раме, называемой внешним фиксатором, чтобы удерживать кость на месте.

    Если операция не требуется или невозможна, например, из-за здоровья человека, врач может использовать следующие методы лечения перелома большеберцовой кости:

    Во многих случаях человеку с переломом большеберцовой кости потребуется физиотерапия и костыли или ходунки, чтобы помочь им снова встать на ноги.

    Восстановление после перелома большеберцовой кости зависит от тяжести перелома.

    Человек часто выздоравливает в течение 4-6 месяцев. Время восстановления может быть больше для полного перерыва по сравнению с частичным, и может занять больше времени, если у человека плохое здоровье по другим причинам.

    Человеку может потребоваться больше времени, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Люди должны всегда следовать рекомендациям своего врача о возвращении к ходьбе, упражнениям и другой физической активности после перелома ноги.

    Определенные упражнения могут помочь снять давление с большеберцовой кости, например, упражнения, укрепляющие бедра, икры и бедра. Эта защита может также предотвратить будущие травмы.

    Осложнения перелома большеберцовой кости могут включать:

    Во многих случаях перелом большеберцовой кости можно успешно лечить без осложнений.

    Переломы большеберцовой или большеберцовой кости являются обычным явлением и могут быть вызваны разными ситуациями. Они могут возникать в любом месте кости и включать множество вариаций типа перелома.

    Переломы могут быть незначительными и требуют короткого времени для заживления, или более серьезными, и требовать длительной операции и времени на заживление.

    Долгосрочные перспективы перелома большеберцовой кости обычно хорошие, но зависят от тяжести травмы и других факторов, связанных со здоровьем. Врачи смогут предоставить человеку долгосрочную перспективу во время обследования и процесса заживления, когда его нога выздоровеет.

    .

    Перелом по линии роста волос: симптомы, лечение и причины

    Переломы по линии роста волос или стрессовые переломы представляют собой крошечные трещины на кости, которые часто образуются в стопе или голени. Переломы по линии роста волос часто возникают в результате занятий спортом, которые включают повторяющиеся прыжки или бег.

    Волосные переломы также могут возникать в верхней конечности и часто связаны с падениями или несчастными случаями.

    Переломы по линии роста волос обычно развиваются постепенно в результате чрезмерного использования, в отличие от более крупных переломов костей или переломов, которые в основном вызваны острыми травмами, такими как падение.Хотя переломы по линии роста волос могут зажить после достаточного отдыха, они могут быть болезненными и длиться несколько недель.

    У любого, кто регулярно занимается физической активностью, может развиться перелом по линии роста волос, особенно если эта деятельность связана с повторяющимися движениями, вызывающими нагрузку на кость или группу костей. Самый распространенный подход к лечению - отдых.

    Краткие сведения о переломах по линии роста волос:

    Кости жесткие в сохранении своей структуры, но обладают определенной степенью эластичности, которая позволяет им реагировать на определенные движения.

    Это означает, что кости могут немного сгибаться, чтобы поглотить некоторые удары, которые такие действия, как бег, прыжки или ходьба, оказывают на саму кость или ее суставную впадину.

    Однако, когда кость постоянно подвергается нагрузке, со временем могут развиваться микроскопические трещины, известные как микротрещины или стрессовые переломы.

    Например, при беге на длинные дистанции кости голени, голеностопного сустава и стопы подвергаются постоянному напряжению, которое со временем увеличивается. В конце концов, этот стресс может привести к развитию трещин.

    Спорт с высокими ударными нагрузками влечет за собой наиболее значительный риск переломов линии роста волос, в том числе:

    переломы волос также могут развиваются в результате внезапных или непропорциональных изменений интенсивности, продолжительности, частоты или типа физической активности.Важно помнить, что эти травмы могут возникать независимо от физической подготовки.

    Определенные факторы связаны с повышенным риском развития переломов по линии роста волос, к ним относятся:

    Симптомы отличаются от симптомов более серьезного перелома или перелома, когда человек часто сразу же чувствует острую боль.

    Боль от перелома по линии роста волос усиливается, когда человек занимается деятельностью, которая создает нагрузку на травмированную кость. Это может препятствовать подвижности человека, а это означает, что он будет ограничен в том, какой вес он может положить на пораженный участок.

    Другие симптомы могут включать:

    Врач сначала проведет физический осмотр, где он оценит реакцию человека на давление на пораженный участок.

    Врач может подтвердить диагноз, используя методы медицинской визуализации, в том числе:

    С переломами линии волос легко справиться, но следует немедленно обратиться за медицинской помощью чтобы предотвратить ухудшение травмы.

    Игнорирование перелома по линии роста волос может привести к более серьезному перелому или разрыву, который будет труднее лечить.

    Если не лечить или игнорировать, линия роста волос может не зажить, что приведет к перелому без сращения.

    Большинство переломов по линии роста волос заживают сами по себе, если человек воздерживается от действий, вызывающих нагрузку на пораженный участок.

    В течение первых 24–48 часов человек может помочь процессу заживления, приподняв пораженный участок и, по возможности, приложив лед. По мере того, как отек уменьшается и боль утихает в течение первых 2 недель, полезно постепенно возобновлять занятия с нагрузкой.

    Активный образ жизни помогает стимулировать процесс восстановления, поэтому также приветствуются занятия без весовой нагрузки, например плавание или езда на велосипеде.Тем не менее, в период восстановления важно избегать занятий спортом с высокими нагрузками или занятий, которые могут усугубить травму.

    Полное выздоровление обычно занимает от 6 до 8 недель, после чего необходимо восстановить полную подвижность.

    В некоторых случаях врач может порекомендовать защитную обувь, шину или использовать костыли, чтобы минимизировать нагрузку на сломанную кость во время движения. В редких случаях перелом по линии роста волос может быть достаточно серьезным, чтобы потребовать хирургического вмешательства, если он не заживает сам по себе.

    Иногда бывает трудно предотвратить переломы по линии роста волос. Например, у тех, кто занимается спортом с высокой нагрузкой или у кого есть определенные заболевания, такие как остеопороз.

    Риск перелома линии роста волос можно значительно снизить за счет:

    .

    Смотрите также