.
.

Мазь при переломе пальца ноги


Мазь при переломах костей: обзор препаратов, свойства

Мазь при переломах назначается в целях ускорения процесса восстановления после травмы и быстрого сращивания костей. Использование лекарственного средства допускается только при закрытых переломах. Медикамент категорически нельзя наносить на открытые раны и ссадины.

Важно знать, что каждое средство назначается с учетом клинических показаний и возможных побочных эффектов, поэтому необходимо, чтобы тип мази определял врач. Иначе от применения препарата не будет должного результата, а наоборот нанесет дополнительный вред здоровью.

Показания к применению

Вследствие полученной травмы у пострадавшего атрофируются мышцы, нарушается кровоснабжение в тканях, мучает дискомфорт, боль. В целях устранения таких признаков использование препаратов, предназначенных для наружного применения просто необходимы.

Лечебные мази назначаются для:

Все мази, используемые при переломе костей, делятся на группы в зависимости от оказываемого лечебного эффекта. Также они различаются по консистенции, своему уникальному составу.

Аптечные средства

Много медицинских препаратов, используемых при переломах оказывают комплексное воздействие на область поражения. Мази бывают с:

Мази с обезболивающим свойством

Анальгетики назначаются для облегчения состояния больного и купирования болевого синдрома. Главной их особенностью является то, что за счет быстрого впитывания в кожу достигается быстрый эффект обезболивания.

Такими свойствами обладает:

  1. «Нурофен» — комбинированный препарат для наружного применения, который оказывает анальгезирующее, противовоспалительное действие. После его использования заметно купируется боль. Продолжительность нанесения не более 14 дней. Детям до 12 лет использование средства противопоказано.
  2. «Диклофенак» очень часто назначается при переломах. Он оказывает на пораженную область тройное действие. Его свойства направлены на: обезболивание, снятие воспаления и отека на месте перелома. Медицинский препарат имеет противопоказания к применению, также может вызвать ряд побочных эффектов. Поэтому прежде чем приступить к лечению следует ознакомиться с инструкцией.
  3. «Кетонал» эффективно борется с последствиями перелома. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным свойством. В практике применяется довольно часто. Медицинское средство противопоказано детям до 14 лет и женщинам во время беременности и кормления груди.

Главное во время лечения не перебарщивать с дозировкой и строго придерживаться рекомендации врача.

Мази для устранения отека

Такие типы мази не только устраняют отек на месте перелома, но также улучшают кровообращение, рассасывают образовавшуюся гематому, повышают тонус сосудов.

Для снятия отека можно использовать:

  1. «Троксевазин» — это комбинированный препарат, который способствует восстановлению венозного тонуса, устраняет риск развития тромбообразования. Оказывает противовоспалительный, противоотечный эффект. Средство имеет противопоказания, с которыми рекомендуется ознакомиться.
  2. «Индовазин» обладает противовоспалительным действием, эффективно снимает отек, воспаление, способствуют улучшению циркуляции крови.
  3. «Лиотон» — это медицинское средство оказывающее антитромботическое, противовоспалительное и противоотечное действие.

Эффект от таких видов мази направлены на выведении тканевой жидкости стимуляции оттока лимфы.

Мази согревающие

Перелом костей — это тяжелейшая травма, которая требует длительной терапии. Когда признаки дискомфорта в виде боли, отечности, воспаления исчезают, рекомендуется применять мази на основе пчелиного яда. Это может быть «Випросал» и «Апизотрон», действие которых направлены на улучшение кровообращения, снабжение клеток кислородом, ускорения процесса регенерации тканей.

Также для восстановления тканей и благотворного влияния на процесс сращивания костей после перелома и разработки суставов врач может назначить следующие мази с заживляющим и согревающим свойством.

Это может быть:

  1. «Финалгон», который оказывает раздражающее, обезболивающее действие на месте нанесения. Медикамент улучшает обменные процессы, происходящие в хрящевой ткани, устраняет мышечную сжатость, ускоряет процесс выздоровления.
  2. «Капсикам» — это комбинированный препарат, который обезболивает, согревает и способствует быстрому заживлению при переломах костей.
  3. «Ихтиоловая» мазь оказывает согревающее действие и эффективно снимает отек. Преимущества этого медицинского препарата заключается в том, что он практически не имеет побочных действий. Но пациенты отказываются и просят заменить средство на аналогичный препарат из-за неприятного запаха, который держится достаточно долго.

Нельзя подбирать или заменять средство самовольно без согласия лечащего врача.

Мази с противовоспалительным эффектом

Бывают случаи, когда необходимо использовать комбинированные медицинские препараты, которые обладают двумя, тремя фармакологическими действиями. Такие мази были описаны выше, еще к ним можно добавить:

  1. «Ибупрофен», который относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В его состав входит фенил пропионовая кислота. Вещество оказывает при переломах противовоспалительное, обезболивающее действие.
  2. «Метилсалицилат» после нанесения значительно уменьшает отек и воспаление. Препарат способен глубоко проникать в ткани оказывая одновременно анальгезирующее, противовоспалительное действие.

Народные рецепты

Лечение при переломе направлено на восстановление нормального функционирования поломанной кости. Помимо традиционной терапии, широко применяются народные средства. Они дополняют лечение, а в некоторых случаях могут использоваться самостоятельно без других медикаментов.

Рассмотрим несколько разновидностей мази, которые можно приготовить своими руками:

  1. Для оказания согревающего эффекта в области перелома рекомендуется наносить мазь, приготовленную из одной столовой ложки масла подсолнечного, луковицы заранее перетертой, 20 граммов еловой смолы и 15 граммов медного купороса. Перед использованием следует хорошо перемешать, нагреть не доводя до кипения, охладить и наносить два раза в день на место пораженного участка.
  2. Масло пихты способствует восстановлению тканей после полученной травмы. Особенно его полезно наносить при переломах ребер. Можно применять как самостоятельное средство.
  3. Можжевеловые ветки и сливочное масло, взятые в равном соотношении снимают воспаление, отек. Ускоряют процесс выздоровления. Продукты необходимо потомить в духовке на протяжении двух часов. Перед применением следует охладить, наносят на пораженный участок массажными движениями. После массажа следует укутать место перелома на полчаса.

Важно перед тем как начать лечение рецептами народной медицины, проконсультироваться с лечащим врачом. Только комплексная терапия даст благоприятный исход заболевания.

Вывод

При использовании мази для лечения переломов не важно ноги это или кое-то другое место, так как действие препарата осуществляется на уровне клеточной структуры кости. Это способствует устранению симптомов и сращению самого перелома. Больному становится лучше, через короткое время он возвращается к активной жизни. Основным преимуществом можно выделить то, что во время нанесения мази внутренние органы не страдают, что не скажешь при приеме внутрь медикаментов.

Переломы пальцев стопы и плюсны (переломы пальцев стопы)

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Строение стопы сложное, состоящее из костей, мышц, сухожилий и других мягких тканей. Из 28 костей стопы 19 - это кости пальцев (фаланги) и плюсневые кости (длинные кости в средней части стопы). Переломы пальцев стопы и плюсневых костей являются обычным явлением и требуют обследования у специалиста. Для правильного диагноза и лечения следует обратиться к хирургу стопы и голеностопного сустава, даже если первоначальное лечение было получено в отделении неотложной помощи.

Что такое перелом?

Перелом - это перелом кости. Переломы можно разделить на две категории: травматические переломы и переломы напряжения.

Травматические переломы (также называемые острыми переломами) возникают в результате прямого удара или удара, например, серьезной травмы пальца ноги. Травматические переломы могут быть смещенными или несмещенными. Если перелом смещен, кость ломается таким образом, что ее положение изменилось (неправильное положение).

Признаки и симптомы травматического перелома включают:

Неправда, что «если по ней можно ходить, она не сломана». Всегда рекомендуется осмотр хирурга стопы и голеностопного сустава.

Стрессовые переломы - это крошечные трещины на волосах, обычно вызванные повторяющимся напряжением.Стресс-переломы часто поражают спортсменов, которые, например, слишком быстро увеличивают пробег. Они также могут быть вызваны аномальным строением стопы, деформациями или остеопорозом. Неправильная обувь также может привести к стрессовым переломам. Нельзя игнорировать стресс-переломы. Для правильного выздоровления им требуется надлежащая медицинская помощь.

Симптомы стрессовых переломов включают:

Последствия неправильного обращения

Некоторые говорят, что «врач ничего не может сделать со сломанной костью стопы.«Обычно это неправда. Фактически, если перелом пальца стопы или плюсневой кости не лечить правильно, могут развиться серьезные осложнения. Например:

Лечение переломов пальцев стопы

Переломы костей пальцев стопы почти всегда являются травматическими. Лечение травматических переломов зависит от самого перелома и может включать следующие варианты:

Лечение переломов плюсневых костей

Переломы плюсневых костей могут быть стрессовыми или травматическими. Некоторые виды переломов костей плюсны представляют собой уникальные проблемы.

Например, иногда перелом первой плюсневой кости (за большим пальцем ноги) может привести к артриту. Поскольку большой палец ноги используется так часто и имеет больший вес, чем другие пальцы, артрит в этой области может причинять боль при ходьбе, сгибании или даже стоянии.

Другой тип перелома, называемый переломом Джонса, происходит у основания пятой плюсневой кости (за мизинцем). Его часто ошибочно принимают за растяжение связок голеностопного сустава, и неправильный диагноз может иметь серьезные последствия, поскольку растяжения и переломы требуют разных методов лечения. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава является экспертом в правильном определении этих состояний, а также других проблем стопы.

Лечение переломов плюсневой кости зависит от типа и степени перелома и может включать:

.

Перелом пальца ноги - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом пальца ноги?

Перелом пальца стопы - это перелом кости пальца ноги.


Каковы признаки и симптомы перелома пальца ноги?

Как диагностируется перелом пальца стопы?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о вашей травме.Вам могут понадобиться следующие тесты:

Как лечится перелом пальца стопы?

Как я могу управлять своими симптомами?

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о переломе пальца ноги

IBM Watson Micromedex
.

Оценка и лечение переломов пальцев стопы

РОБЕРТ Л. ХАТЧ, доктор медицины, магистр медицины, и СКОТТ ХАКИНГ, доктор медицины, Медицинский колледж Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида

Am Fam Physician. , 15 декабря 2003 г .; 68 (12): 2413-2418.

Переломы пальца стопы - одно из наиболее распространенных переломов нижних конечностей, диагностируемых семейными врачами. Переломы пальцев стопы чаще всего возникают в результате раздавливания или осевой силы, например, ушиба пальца ноги. Гиперэкстензия суставов и стрессовые переломы встречаются реже.У большинства пациентов наблюдается точечная болезненность в месте перелома или боль при незначительной осевой нагрузке на палец. Переднезадние и косые рентгенограммы обычно наиболее полезны для выявления переломов, определения смещения и оценки соседних фаланг и пальцев. Направление показано пациентам с нарушением кровообращения, открытыми переломами, значительным повреждением мягких тканей, переломами-вывихами, смещенными внутрисуставными переломами или переломами первого пальца стопы, которые нестабильны или затрагивают более 25 процентов поверхности сустава.Большинство детей с переломами костей должны быть направлены на лечение, но детей с отдельными переломами типа I и II без смещения по Салтеру-Харрису могут лечить семейные врачи. Стабильные переломы пальцев стопы без смещения следует лечить с помощью тейпа и обуви с жесткой подошвой, чтобы ограничить подвижность суставов. Переломы со смещением малых пальцев стопы следует лечить репозицией и тейпированием. Пациентам со смещенными переломами первого пальца стопы часто требуется направление для стабилизации репозиции.

Переломы пальцев стопы - одни из наиболее распространенных переломов, диагностируемых врачами первичной медико-санитарной помощи.В одной сельской семейной клинике перелом 1 пальца стопы составлял 8 процентов от 295 диагностированных переломов; в программе ординатуры семейной практики ВВС 2 они составили 9 процентов от 624 пролеченных переломов. Опубликованные исследования показывают, что семейные врачи могут справиться с большинством переломов пальцев стопы с хорошими результатами.1,2

Анатомия

У первого пальца ноги только две фаланги; со второго по пятый пальцы обычно их три, но у пятого пальца иногда может быть только два (рис. 1). Сухожилия сгибателей и разгибателей вставляются в проксимальные части средней и дистальной фаланг.Эти сухожилия могут отрывать небольшие фрагменты кости от фаланг; они также могут получить травму при переломе пальца ноги. Отводящие, межкостные и приводящие мышцы вставляются в проксимальных частях каждой проксимальной фаланги. Напряжение этих мышц иногда усугубляет смещение перелома. Сесамовидные кости обычно присутствуют в сухожилиях сгибателей первого пальца стопы (рис. 1, вверху) и реже встречаются в сухожилиях сгибателей других пальцев. У детей в проксимальной части каждой фаланги присутствует физический элемент (то есть центр роста хряща) (рис. 2).

Дифференциальная диагностика

Те же механизмы, которые вызывают переломы пальцев стопы, могут вызвать растяжение связок, ушиб, вывих, травму сухожилия или другое повреждение мягких тканей. Часто требуется рентгенограмма, чтобы отличить эти травмы от переломов пальцев стопы. Стресс-переломы могут возникнуть в пальцах ног. Обычно они затрагивают медиальное основание проксимальной фаланги и обычно возникают у спортсменов. Стресс-переломы имеют более коварное начало и могут не отображаться на рентгенограммах в течение первых двух-четырех недель после травмы.

История и физические данные

Большинство переломов пальцев стопы вызвано осевой силой (например, ударом пальца ноги) или раздавливанием (например, от падающего предмета). Гиперэкстензия суставов, менее распространенный механизм, может вызвать спиральные или отрывные переломы. Общие симптомы включают синяк, отек и пульсирующую боль, которая усиливается при зависимом положении, хотя этот тип боли также может возникать при изолированной подногтевой гематоме. Хотя травмы сухожилий могут сопровождать перелом пальца стопы, они встречаются редко.

Физикальное обследование должно включать оценку наполнения капилляров; задержка наполнения капилляров может указывать на нарушение кровообращения. Кожу следует осмотреть на предмет открытых ран или значительных травм, которые могут привести к некрозу кожи. Ноготь следует осмотреть на предмет подногтевых гематом и других повреждений ногтей. Следует отметить деформацию пальца; большинство смещенных переломов и вывихов имеют видимую деформацию. Переломы без смещения обычно менее заметны; однако у большинства пациентов с переломами пальцев стопы над местом перелома наблюдается точечная болезненность.Локальная болезненность ушиба может имитировать точечную болезненность перелома. Приложение небольшой осевой нагрузки дистальнее травмы (т. Е. Сжатие дистальной фаланги по направлению к стопе) может отличить ушибы от переломов. Если этот маневр вызывает резкую боль в более проксимальной фаланге, это говорит о переломе этой фаланги.

Результаты рентгенографии

Рентгенографические исследования пальца стопы должны включать переднезадний, боковой и косой снимки (рис. 1).Комбинация переднезаднего и бокового снимков может быть лучшим вариантом для исключения смещения. Однако перекрывающие тени часто затрудняют интерпретацию бокового обзора (рис. 1, в центре). Во многих случаях легче всего интерпретировать переднезадний и косой виды (рис. 1, вверху и внизу).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Серия рентгенограмм, показывающая спиральный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы. Обратите внимание, что у этого пациента есть анатомический вариант - у пятого пальца всего две фаланги.(Слева) передне-задний вид. Видны изгибы, укорочение и небольшое вращение. Под головкой первой плюсневой кости можно увидеть две нормальные сесамовидные кости. (Центр) Вид сбоку. Наложенные тени затрудняют различение четвертого пальца ноги и обнаружение слегка смещенного перелома. (Справа) Вид под углом. В отличие от вида сбоку, на этом виде четко виден перелом. Это также дает другую перспективу для оценки степени смещения.


РИСУНОК 1.

Серия рентгенограмм, показывающая спиральный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы.Обратите внимание, что у этого пациента есть анатомический вариант - у пятого пальца всего две фаланги. (Слева) передне-задний вид. Видны изгибы, укорочение и небольшое вращение. Под головкой первой плюсневой кости можно увидеть две нормальные сесамовидные кости. (Центр) Вид сбоку. Наложенные тени затрудняют различение четвертого пальца ноги и обнаружение слегка смещенного перелома. (Справа) Вид под углом. В отличие от вида сбоку, на этом виде четко виден перелом. Это также дает другую перспективу для оценки степени смещения.

Переломы меньшего пальца стопы в четыре раза чаще, чем переломы первого пальца стопы.3 Большинство переломов пальца стопы несмещены или имеют минимальное смещение. Измельчение является обычным явлением, особенно при переломах дистальной фаланги. Смещенные спиральные трещины обычно демонстрируют укорочение или вращение, тогда как смещенные поперечные трещины могут отображать изгиб. У детей переломы пальцев стопы могут поражать физический слой (рис. 2).

Просмотр / печать рисунка

РИСУНОК 2.

Смещенный перелом типа II по Салтеру-Харрису проксимальной фаланги пятого пальца стопы ребенка. Физис можно увидеть в проксимальной части других фаланг.


РИСУНОК 2.

Перелом по Солтеру-Харрису типа II проксимальной фаланги пятого пальца стопы ребенка Physis можно увидеть в проксимальной части других фаланг.

Часто встречаются переломы нескольких фаланг (рис. 3). Поэтому необходимо внимательно осмотреть фаланги и пальцы, прилегающие к перелому; Поверхности суставов также необходимо исследовать на предмет внутрисуставных переломов (Рисунок 3).У пациентов с внутрисуставными переломами чаще развиваются отдаленные осложнения.

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 3.

Поперечный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы без смещения с легким внутрисуставным переломом проксимальной фаланги пятого пальца стопы. Без тщательного изучения соседних пальцев можно не заметить наиболее проблемный внутрисуставной перелом.


РИСУНОК 3.

Поперечный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы без смещения с легким внутрисуставным переломом проксимальной фаланги пятого пальца стопы. Без тщательного изучения соседних пальцев можно не заметить наиболее проблемный внутрисуставной перелом.

Показания для направления

Пациентам с нарушением кровообращения требуется экстренное направление. Переломы пальцев стопы такого типа встречаются редко, за исключением случаев открытой травмы, раздавливания или срезания с большой силой.Пациенты с открытыми переломами пальцев стопы или переломами с вышележащим некрозом кожи имеют высокий риск развития остеомиелита. Если рядом с местом перелома есть разрыв кожи, следует внимательно осмотреть рану. Если рана сообщается с местом перелома, пациента следует направить. На некоторых участках практики семейные врачи лечат открытые переломы пальцев стопы; обсуждение лечения этого типа травм можно найти в другом месте.3,4 Пациентам также может потребоваться направление из-за отсроченных осложнений, таких как остеомиелит из-за открытых переломов, постоянная боль после заживления и неправильное сращение.

ПЕРЕЛОМЫ ПЕРВОГО НОСА

Из-за роли первого пальца стопы в опоре веса, балансе и движении педали, переломы этого пальца требуют обращения к врачу гораздо чаще, чем другие переломы. Деформация, уменьшение диапазона движений и дегенеративное заболевание суставов в этом пальце ноги могут ухудшить функциональные способности пациента.

Направление рекомендуется пациентам с переломами-вывихами первого пальца стопы, смещенными внутрисуставными переломами и нестабильными смещенными переломами (т. Е. Переломами, которые самопроизвольно смещаются при ослаблении тракции после репозиции).Направление также рекомендуется детям с переломами первого пальца стопы, затрагивающими физическую часть тела.4 Эти травмы могут потребовать внутренней фиксации.

Следует настоятельно рассмотреть вопрос о направлении к специалистам пациентов с несмещенными внутрисуставными переломами, затрагивающими более 25 процентов поверхности сустава (рис. 4) .4 Эти переломы могут потерять свое положение во время наблюдения. Даже если отломки остаются несмещенными, может развиться серьезное дегенеративное заболевание суставов. 4

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 4.

Внутрисуставной перелом проксимальной фаланги первого пальца стопы без смещения, с менее очевидным оскольчатым переломом без смещения дистальной фаланги.

Перепечатано с разрешения Eiff MP, Hatch R, Calmbach WL. Лечение переломов в первичной медико-санитарной помощи. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2003: 354.


РИСУНОК 4.

Внутрисуставной перелом проксимальной фаланги первого пальца без смещения, с менее очевидным оскольчатым переломом без смещения дистальной фаланги.

Перепечатано с разрешения Eiff MP, Hatch R, Calmbach WL. Лечение переломов в первичной медико-санитарной помощи. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2003: 354.

Также следует рассмотреть возможность направления к специалистам пациентов с другими переломами первого пальца со смещением, если врач не доволен их лечением.

ПЕРЕЛОМЫ МЕНЬШЕГО ПАЛЬЦА

Хотя направление к специалисту требуется редко для пациентов с переломом меньшего пальца стопы, направление рекомендуется пациентам с открытыми переломами, переломами-вывихами (рис. 5), смещенными внутрисуставными переломами и переломами трудно уменьшить.Направление рекомендуется детям с переломами, затрагивающими физическое тело, за исключением переломов без смещения типа I и типа II по Салтеру-Харрису (рис. 6) .4

Просмотреть / распечатать рис. пятого пальца стопы. Проксимальная фаланга сломана, проксимальный межфаланговый сустав вывихнут.


РИСУНОК 5.

Перелом-вывих пятого пальца стопы. Проксимальная фаланга сломана, проксимальный межфаланговый сустав вывихнут.


РИСУНОК 6.

Классификация физических повреждений по Салтеру-Харрису.

Пациенты с нестабильными переломами и несмещенными внутрисуставными переломами малых пальцев стопы, которые затрагивают более 25 процентов поверхности сустава (рис. 3), обычно не требуют направления и могут лечиться с использованием методов, описанных в этой статье.

Лечение

СТАБИЛЬНЫЕ, НЕПЕРЕМЕЩЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ

Пациентов с закрытыми стабильными несмещенными переломами можно лечить с помощью шинирования и использования обуви с жесткой подошвой для предотвращения подвижности суставов.Для повышения комфорта некоторые пациенты предпочитают вырезать ту часть обуви, которая закрывает сломанный палец ноги. Гипсовая повязка с платформой для пальцев стопы может потребоваться у активных детей и у пациентов с потенциально нестабильными переломами первого пальца стопы.

Предпочтительный метод наложения шин - это прикрепить пораженный палец к соседнему пальцу (рис. 7) .4 Лечение следует продолжать до исчезновения точечной болезненности, обычно не менее трех недель (четыре недели для переломов первого пальца). Если заживление идет медленно или боль не проходит, может потребоваться наложение тейпа на срок до шести недель.

Посмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 7.

Лента для второго и третьего пальцев стопы. Между пальцами ног вставляют марлевую прокладку, чтобы предотвратить мацерацию, и обнажают ногтевые ложа, чтобы не скрыть вращательную деформацию.


РИСУНОК 7.

Тейпирование второго и третьего пальцев стопы. Между пальцами ног вставляют марлевую прокладку, чтобы предотвратить мацерацию, и обнажают ногтевые ложа, чтобы не скрыть вращательную деформацию.

Чтобы снять боль и отек, пациенты должны прикладывать лед и приподнимать пораженную стопу в течение первых нескольких дней после травмы. Пациентам следует ограничить обледенение до 20 минут в час, чтобы не травмировать мягкие ткани. Ненаркотические анальгетики обычно обеспечивают адекватное обезболивание. Наркотические анальгетики могут быть необходимы пациентам с переломами первого пальца стопы, множественными переломами или переломами, требующими репозиции.

Если имеется острая подногтевая гематома (возрастом менее 24 часов), декомпрессия может существенно облегчить боль.Несмотря на теоретические риски превращения травмы в открытый перелом, большинство экспертов рекомендует декомпрессию.5 Ногти на ногах не следует удалять, поскольку они действуют как наружная шина у пациентов с переломами дистальной фаланги.

После снятия шины пациенту следует приступить к упражнениям на небольшой диапазон движений (ROM) с целью достижения того же ROM, что и тот же палец на противоположной стопе. Контрольные рентгенограммы могут быть сделаны через три-шесть недель после травмы, но они обычно не влияют на лечение и, вероятно, не нужны при переломах пальца стопы без смещения.

СМЕЩЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ МЛАДШИХ пальцев стопы

Большинство переломов со смещением малых пальцев стопы могут лечить семейные врачи, если нет показаний для направления. Несмотря на то, что при переломах пальца стопы могут возникнуть неблагоприятные исходы, 3 инвалидность из-за переломов смещенной фаланги встречается редко.5

После анестезии пальца ноги льдом или блоком пальца врач удерживает кончик пальца, применяет продольную тракцию и манипулирует фрагментами кости. в правильное положение. В большинстве случаев это делается путем простой регулировки направления тяги для исправления укорочения, поворота или перекоса.Чтобы разблокировать отломки, может потребоваться немного преувеличить деформацию при вытяжении или манипулировать фрагментами одной рукой, в то время как другая поддерживает вытяжение. После репозиции ногтевое ложе сломанного пальца ноги должно лежать в той же плоскости, что и ногтевое ложе соответствующего пальца на противоположной стопе. Если этого не происходит, следует подозревать ротационную деформацию. Поворотная деформация, если она не является довольно незначительной, должна быть исправлена ​​дальнейшими манипуляциями.

Редуцированный перелом зашили тесьмой.В идеале положение перелома будет сохраняться при снятии тракции, но в некоторых случаях репозиция может быть сохранена только с помощью тейпирования. Направление указывается, если тейпирование не может обеспечить адекватное сокращение.

СМЕЩЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА

Смещенные переломы первого пальца стопы обычно лечат так же, как и переломы меньшего пальца стопы со смещением. Чтобы свести к минимуму возможность инвалидности в будущем, положение костных отломков после репозиции должно быть максимально приближено к анатомическому.Если сокращение нестабильно (т.е. положение не сохраняется после снятия тяги), шинирование не должно использоваться для удержания редукции, и указывается направление.

Для проверки правильности совмещения рентгенограммы следует делать сразу после репозиции и снова через 7-10 дней после травмы (3-5 дней у детей) .4 У пациентов с потенциально нестабильными или внутрисуставными переломами первого пальца стопы необходимо: Рентгенограммы следует делать еженедельно в течение двух или трех недель для наблюдения за положением перелома.По завершении лечения следует повторить рентгенограммы для подтверждения заживления.

Осложнения

Распространенным осложнением переломов пальцев стопы является постоянная боль и снижение толерантности к физической активности. Боль, которая сохраняется дольше нескольких месяцев, может указывать на неправильное сращение, которое может значительно ограничить будущую активность пациента. Переломы пальцев стопы, особенно внутрисуставные переломы, могут привести к дегенеративному заболеванию суставов, а остеомиелит является потенциальным осложнением открытых переломов.

.

Красные пальцы ног | Причины покраснения пальцев ног и способы лечения

10 причин покраснения пальцев ног

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Неспецифическая сыпь на стопах

Сыпь - это участок раздраженной или опухшей кожи. Часто сыпь не поддается идентификации и представляет собой некоторые отклонения от нормы. Например, почесывание руки приводит к тому, что она становится красной (что вызвано выделением тучными клетками химических веществ в локальную область), но это совершенно нормально.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: покраснение стопы

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифической сыпи на ступнях: покраснение стопы

Срочность: Подождите и посмотрите

Кожная инфекция стопы

Инфекция кожи стопы почти всегда бывает грибковой или бактериальной. Грибковая инфекция стопы называется tinea pedis, или микобактерией. Это вызвано различными типами дерматофитного грибка и обычно встречается во влажных местах, таких как душевые или полы в раздевалках.Бактериальная инфекция на любом участке кожи называется целлюлитом, если она распространяется под кожу. Он может развиться после того, как разрыв кожи позволяет бактериям проникнуть и начать расти. Этими бактериями чаще всего являются стрептококки или стафилококки, которые встречаются повсюду в окружающей среде.

Наиболее восприимчивы пациенты с диабетом, поскольку высокий уровень сахара в крови мешает заживлению, а раны легко могут стать хроническими и / или глубоко инфицированными. Диагноз ставится на основании медицинского осмотра поставщиком медицинских услуг.

Лечение грибковой или бактериальной инфекции заключается в том, чтобы всегда держать кожу сухой и чистой. Грибковая инфекция лечится местными и / или пероральными противогрибковыми препаратами, а бактериальная инфекция лечится местными и / или антибиотиками.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, боль в стопе, покраснение стопы, теплый красный отек стопы, опухшая лодыжка

Симптомы, которые всегда возникают при кожной инфекции стопы: покраснение стопы, боль в стопе, область покраснения кожи

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Стопа атлета (tinea pedis)

Стопа атлета - распространенная грибковая инфекция стоп и / или пальцев ног.Теплая, влажная среда и общественный душ являются частыми причинами этого типа инфекции.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Покраснение стопы, зуд стопы / пальцев ног, изменения кожи стопы, спонтанная боль в стопе, шелушение между пальцами ног

Симптомы, которые всегда возникают со стопой спортсмена (tinea pedis): покраснение стопы

Симптомы, которые никогда не возникают при спортивной стопе (tinea pedis): Травма пальца стопы

Срочность: Самолечение

Подагра

Подагра - это форма артрита, которая вызывает внезапную боль, скованность и отек совместное.Часто поражается большой палец ноги.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: опухшие пальцы ног

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Целлюлит

Целлюлит - это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, с кортикостероидами или химиотерапией, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Ревматоидный артрит

Артрит - это общий термин для обозначения множества состояний, вызывающих болезненное воспаление и скованность во всем теле.Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе, что означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает его, защищает ..

Псориатический артрит

Псориатический артрит - это состояние, которое вызывает воспаление суставов. В большинстве случаев псориатический артрит возникает в возрасте от 30 до 50 лет и возникает после проявления симптомов псориаза, который является заболеванием кожи. Псориатический артрит ..

Перелом пальца ноги

Сломанные пальцы ног - очень распространенное явление и вызвано падением чего-то на палец ноги (раздавливание) или ушибом пальца ноги.

Редкость: Часто

Основные симптомы: постоянная боль в стопе, травма пальца ноги, боль в пальце ноги в результате травмы

Симптомы, которые всегда возникают при переломе пальца ноги: травма пальца ноги, боль в пальце в результате травмы, постоянная боль в стопе

Симптомы, которые никогда не возникают при переломе пальца стопы: вывих пальца стопы, травма пальца с повреждением кожи

Срочно: Врач первичной помощи

Ушиб пальца ноги

Ушиб пальца ноги (ушиб) - это повреждение кровеносных сосудов (вен и капилляры), которые возвращают кровь из тканей обратно в сердце.Кровь собирается там и становится синей или фиолетовой. Обычно это вызвано ударами, ударами или падениями.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Постоянная боль в стопе, травма пальца ноги, боль в пальце ноги от травмы, опухшие пальцы ног, ушиб (и) пальца ноги

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе пальца ноги: Боль в пальце от травма, травма пальца ноги, постоянная боль в стопе

Срочность: Самолечение

Инфекция ногтей (паронихия)

Паронихия - это инфекция кожи пальцев рук или ног в месте складывания кожи гвоздь.

Острая или внезапная паронихия вызывается бактериями стафилококка. Организм может проникнуть внутрь, если ноготь треснут, сломан, укушен или слишком сильно обрезан.

Хроническая или продолжающаяся паронихия вызывается грибком. Восприимчивы люди, чья работа требует, чтобы их руки были влажными большую часть времени.

Люди с диабетом или ослабленной иммунной системой более восприимчивы к инфекциям ногтей.

Симптомы включают болезненность, покраснение и опухание кожи вокруг ногтя, иногда с скоплением гноя под кожей.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, а иногда и посева на коже для выявления пораженного организма.

Лечение острой паронихии включает в себя медицинскую очистку раненого ногтя и дренирование любой инфекции, а иногда и проведение курса антибиотиков.

Лечение хронической формы включает поддержание кожи в сухом состоянии и нанесение противогрибковых препаратов на пораженный ноготь.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Самопроизвольная боль в пальцах, боль в ногтях, опухание ногтей

Срочность: Телефонный звонок или личный визит

.

Смотрите также