.
.

Лфк после перелома хирургической шейки плеча


Лечебная гимнастика при переломе хирургической шейки плеча

Переломы хирургической шейки плеча составляют чуть больше пяти процентов от всех переломов. Из за особенностей строения кости и ее функциональных особенностей эта травма может сделать человека инвалидом. Кости плеча ломаются от падения, ударов, в первую очередь у пожилых людей, в большинстве случаев пострадавшими являются женщины. Занимаясь лечебной гимнастикой возможно добиться быстрого восстановления.

Физические нагрузки

Переломы хирургической шейки плечевой кости очень опасны, поскольку возможно кровоизлияние, выздоровление может быть неполным, в будущем возможно нарушение движений. Лечение производится путем репозиции обломков, наложения гипса и последующего наблюдения. Хирургическое вмешательство в основном нужно для правильной репозиции, а это редкость, в большинстве случаев поставить кость в правильное положение получается без операции.

Лечебная гимнастика начинается сразу же после сращения кости, с началом периода реабилитации. Все упражнения должны просматриваться врачом и гимнастическим инструктором. Нужно восстановить естественную амплитуду конечности, лечебная гимнастика и ЛФК уменьшает боль, с помощью активизации обмена веществ ускорются восстановительные процессы после перелома.

  1. После перелома хирургической шейки плеча, при еще не снятом гипсе (до месяца после травмы) можно делать дыхательные упражнения, сгибания, вращения в локте, кисти, лучезапястном суставе, в основном чтобы избежать образования тромбов. Возможны небольшие маятниковые движения руками, что уменьшает боль в травмированной конечности. Можно прижимать руку или локоть к корпусу, хлопать перед грудью, за спиной, соединять руки в замок и так поворачиваться всем туловищем.
  2. От трех до шести недель кость считается сросшейся. Нужно поднимать руку до уровня лица, отводить ее в сторону. Махать руками вперед, в стороны, назад, но при этом нужно стоять слегка наклонившись. За спину можно отводить обе руки (согнутые в локте перед собой), как бы стараясь соединить лопатки. Заниматься нужно около пяти раз в день, каждое упражнение исполняется 10 раз. Если есть возможность, нужно поработать в бассейне — стоя на месте, имитировать плавание вольным стилем или же брассом.
  3. Период от семи до восьми недель считается тренировочным, ведь к этому времени функции хирургической шейки плеча после перелома должны быть восстановлены. Излишних нагрузок нужно избегать, но себя жалеть не стоит. Руку можно поднимать (стоя), вращать, также можно висеть на перекладине, отжиматься от пола, возможно нагружать себя гантелями до пяти килограмм. Укреплять следует ротаторные манжеты и дельтовидную мышцу — основные мышцы, которые двигают плечевым суставом. Нужно заниматься с гимнастической палкой, заведенной за спину, плавать в бассейне удобным стилем.

Простейшие упражнения

Упражнения на разработку хирургической шейки плеча после перелома на начальном этапе исполняются до двух раз в день по десять раз в каждом подходе. Потом нагрузка увеличивается до трех раз в день по 15 раз в каждом упражнении. Следующие упражнения довольно простые, их можно выполнять на начальной стадии выздоровления. Их нужно делать медленно, с чувством, главная цель — разработка и растяжение мышц и суставов шейки плеча.

  1. Наклонять корпус в сторону сломанной руки, при этом в наклоненном положении совершать махи руки вперед и назад, а также в стороны.
  2. Тренируем мышцы сжиманием и разжиманием кистей рук.
  3. Имитируем причесывание головы больной рукой — в стороны, назад, можно взять в руки реальную расческу, чтобы было некоторое усилие. Но не переусердствуйте, так как амплитуда движения руки довольно большая.
  4. Замыкаем кисти вместе и сгибаем и разгибаем локти, тренируя суставы.
  5. Двигать плечами вниз, потом — вверх, аналогично — назад и вперед.
  6. Наклоняем корпус тела вперед и руками имитируем ручную стирку.
  7. Делаем круги кистями рук, согнутыми в локтях — от себя и к себе поочередно.
  8. Замыкаем кисти рук и в замкнутом положении двигаем локтями, положив замок на грудную клетку, потом к подбородку и к лобной части головы.
  9. Стоим на месте, представляем, будто в руках — лыжные палки и имитируем их движение на беговых лыжах.
  10. Руки держим за спиной и наклоняемся к больной руке.
  11. Одна рука за спиной, кисть больной руки поставить на плече, отводим локоть больной руки в сторону, на начальном этапе можно помочь другой рукой.
  12. Стоя, руки прямо, потом кисти медленно идут по боковой стороне туловища до подмышек, можно со временем приложить усилие, прижав кисти к телу.
  13. Ставим кисти на плечи и с небольшим усилием «сползаем» ими вниз, распрямляя руки.
  14. Зажимаем кисти рук в замок, опустив в низ, потом до прямого угла с телом поднимаем на уровень подбородка.

Усложнение тренировок

Следующие упражнения делать на стадии ремиссии (облегчения болезни). Кроме нагрузки мышц и приведения их в тонус, следующие упражнения улучшает циркуляцию крови в организме, улучшая состояние пораженного органа и организма в целом.

  1. Кисти на плечах, локти перед лицом, разводим локти. После разведение локтей сделать десять круговых движений.
  2. Упражнения, похожие на танцевальные — рывки руками перед грудной клеткой, можно в Youtube подсмотреть лезгинку и сделать несколько похожих движений руками (а можно и ногами, но это довольно сложно).
  3. Руки закрепить на поясе и крутить кистью, выставляя большой палец сзади, потом — впереди.
  4. Руки держать прямо и махать вверх и в стороны.
  5. Постарайтесь помассировать больной рукой здоровую, нужно попробовать дотянуться к лопатке.
  6. На затылке замкните руки и двигайте локтями в стороны.
  7. Кисти в замок за спиной и помассируйте спину.
  8. Кисти в замок перед собой — несколько раз выпрямите руки вверх.

Дополнительные снаряды

  1. Гимнастическая палка — подъем вверх, через стороны над головой, имитация гребли, имитация рыбалки на поплавок, рыбалки на блесну.
  2. Шведская стенка — подниматься по лестнице, приседать, держась за снаряд.
  3. Можно двигать больной рукой вверх по стене, здоровая рука может помогать больной.

упражнений после операции на шее

Из этой информации вы узнаете, как выполнять упражнения для шеи и плеч после операции на шее.

Вернуться наверх

О упражнениях после операции на шее

После операции ваша шея и плечо на хирургической стороне (пораженной стороне) могут ощущаться напряжением и слабостью. Упражнения из этого материала помогут сделать мышцы шеи и плеч сильнее и гибче. Это поможет вам восстановить движения и функции плеч и шеи.

Для вашего выздоровления важно следовать указаниям врача о том, когда начинать эти упражнения. Это также может повлиять на то, насколько хорошо ваше плечо и шея будут работать в будущем.

Если выполнение этих упражнений вызывает у вас боль, тошноту, головокружение, отек или дискомфорт, немедленно прекратите и обратитесь к врачу.

Вернуться наверх

Советы для повседневной жизни

Пока вы восстанавливаетесь, повседневные дела могут быть для вас тяжелее.Следуйте приведенным ниже советам, чтобы получить помощь.

Вернуться наверх

Советы по упражнениям

Выполнение упражнений может помочь вам восстановиться после операции на шее. Следуйте этим советам при выполнении упражнений.

Вернуться наверх

Упражнения

В этом разделе показаны упражнения, которые следует выполнять после операции на шее. Начинайте эти упражнения только тогда, когда ваш врач или медсестра скажут вам, что их выполнять безопасно и что ваш разрез (хирургический разрез) зажил достаточно хорошо.

Выполняйте эти упражнения не реже 2 раз в день в течение 3 месяцев. Если вы можете двигать плечом и полностью двигать шею назад до 3 месяцев, спросите своего врача, можете ли вы прекратить упражнения. Если вы не можете двигать шеей или плечом через 3 месяца, сообщите об этом врачу.

Растяжка поворотной шеи

  1. Осторожно поверните голову, чтобы смотреть направо.
  2. Положите правую руку на левую щеку и челюсть. Слегка надавите, чтобы сильнее растянуться (см. Рис. 1).

    Рисунок 1. Поворотная растяжка шеи

  3. Поверните голову назад, чтобы посмотреть вниз и влево.
  4. Положите левую руку на макушку и осторожно надавите (см. Рисунок 1).
  5. Повторите это 10 раз. Затем повторите это движение в другом направлении 10 раз.

Подтяжка подбородка

  1. Сядьте или встаньте, прислонившись спиной и головой к стене, чтобы обеспечить хорошую осанку.
  2. Подтяните подбородок и попытайтесь прижать шею задней стороной к стене (см. Рисунок 2).

    Рисунок 2. Подтяжка подбородка

  3. Вернуться в исходное положение.
  4. Повторить 10 раз.

Боковая растяжка шеи

  1. Сядьте или встаньте и направьте правую руку вниз.
  2. Положите левую руку на макушку
  3. Осторожно опустите голову влево, чтобы растянуть мышцы с правой стороны шеи (см. Рисунок 3).

    Рисунок 3. Боковое растяжение шеи

  4. Удерживайте 30 секунд, затем отпустите.
  5. Повторить 5 раз.
  6. Повторите то же самое с другой стороной шеи.

Пожатие плечами

  1. Поднимите плечи к ушам (см. Рисунок 4).

    Рисунок 4. Пожатие плечами.

  2. Бросьте их.
  3. Повторить 10 раз.

Окружность рук

  1. Сядьте или встаньте, сложив руки по бокам, ладонями вперед и большими пальцами к потолку.
  2. Поднимите руки вверх и поверните их назад (см. Рисунок 5).

    Рисунок 5. Окружности рук

  3. Вернуться в исходное положение.
  4. Повторить 10 раз.

Втяжение руки и плеча

  1. Сядьте или встаньте, выставив руки перед собой большими пальцами вверх.
  2. Разведите руки в стороны, сжимая лопатки вместе (см. Рисунок 6).

    Рис. 6. Втяжение руки и плеча.

  3. Вернуться в исходное положение.
  4. Повторить 10 раз.

Грудная растяжка через дверной проем

  1. Стоять в проеме.
  2. Расположите руки и предплечья на уровне плеч по бокам дверного проема (см. Рисунок 7).

    Рисунок 7. Грудная растяжка с использованием дверного проема.

  3. Осторожно шагните вперед, пока не почувствуете легкое растяжение в груди и перед плечами. Держите спину прямо, а шею и плечи расслабленными.
  4. Удерживайте 30 секунд.
  5. Вернуться в исходное положение.
  6. Повторить 5 раз.

Опускание челюсти

  1. Сядьте или встаньте у зеркала, чтобы вы могли видеть свое лицо.
  2. Поместите кончик языка за верхние зубы.
  3. Медленно опустите нижнюю челюсть, чтобы открыть рот, при этом язык должен касаться неба (см. Рисунок 8). Используйте зеркало, чтобы убедиться, что вы открываете рот равномерно и не двигаете челюстью из стороны в сторону.

    Рисунок 8. Опускание челюсти

  4. Закройте рот.
  5. Повторить 10 раз.

Диафрагмальное дыхание

  1. Лягте на спину или сядьте в поддерживающий стул.
  2. Положите одну или обе руки на живот (живот, см. Рисунок 9).

    Рисунок 9. Диафрагмальное дыхание.

  3. Сделайте медленный и глубокий вдох через нос. Ваш живот должен подняться, но верхняя часть груди должна оставаться спокойной и расслабленной.
  4. Медленно выдохните через рот. На выдохе медленно и осторожно подтяните живот к позвоночнику.
  5. Повторить 10 раз.
Вернуться наверх .

Упражнения после операции на шее или спине

Когда дело доходит до восстановления после операции на позвоночнике, расслабиться не всегда так просто. Но возвращение к предоперационной деятельности может обременить вас сильной болью и, возможно, даже замедлить выздоровление.

Если вы хотите вернуться в спортзал после процедуры на спине или шее, вам нужно быть умным, медленным и устойчивым. Чтобы помочь предоставить некоторые основные рекомендации по безопасному выполнению упражнений после операции на позвоночнике, SpineUniverse обратился к Дуайту С.Тиндалл, доктор медицинских наук, FAAOS, хирург-ортопед в отделении специалистов-ортопедов Северо-Западной Индианы в Мюнстере, штат Индиана.

Особое примечание : Следующая информация содержит общих рекомендаций по тренировкам после операции на позвоночнике - она ​​не принимает во внимание вашу конкретную историю болезни или состояние позвоночника. Прежде всего, следуйте инструкциям хирурга по поводу безопасных тренировок после операции на позвоночнике.
Если вы хотите вернуться в спортзал после процедуры на спине или шее, вам нужно быть умным, медленным и устойчивым.Источник фото: 123RF.com.

Когда люди обычно могут вернуться к своим предоперационным упражнениям после:

Dr.Tyndall : После открытой декомпрессии с одноуровневым слиянием большинство пациентов могут значительно повысить уровень физической активности между 8 и 12 неделями после операции - и это время также применимо к людям, у которых есть малоинвазивный одноуровневый слияние.

Людям, которым проводится минимально инвазивная процедура декомпрессии, обычно требуется 4 недели после процедуры, прежде чем они смогут начать включать физическую активность в свой распорядок дня. Людям, перенесшим более сложную открытую операцию, возможно, придется подождать от 4 до 6 месяцев после процедуры, чтобы снова безопасно тренироваться.

Есть ли участки позвоночника, которые заживают дольше? Другими словами, людям обычно приходится дольше ждать тренировки после операции на шее по сравнению с теми, кто перенес операцию на пояснице?

Доктор Тиндалл: На самом деле все наоборот: операция на пояснице требует больше времени, чем операция на шее.

Помимо общих указаний по времени активности после операции, как человек может узнать, что он готов к физической активности после операции?

Доктор.Tyndall: Один из первых признаков - если разрез полностью зажил и не вызывает боли. Также, в зависимости от процедуры, пациенты могут возобновить физическую активность, если исчезнут симптомы, которые привели к операции.

Несмотря на эти общие правила, важно помнить, что все люди разные. Мотивация пациента и желание вернуться к занятиям также имеют значение, помимо того, как выглядит рентгеновский снимок или физическое выздоровление пациента.

Чем вы можете посоветовать людям, которые хотят вернуться к своему прежнему режиму фитнеса, или тем, кто хочет выработать новую привычку к упражнениям после операции?

Доктор.Tyndall: Перед тем, как спешить обратно, убедитесь, что вы полностью оправились после операции. Многие пациенты прекрасно себя чувствуют после операции и пытаются слишком быстро вернуться к своей предоперационной активности. Вы должны дать себе время восстановиться после операции, и постепенно вернется к своей предоперационной физической форме и уровню физической подготовки.

В качестве примера можно привести множественные операции Тайгера Вудса на позвоночнике. Ему сделали микродискэктомию по поводу грыжи межпозвоночного диска, и я считаю, что Тайгер поспешил назад после своей первой операции .Его раннее возвращение в гольф могло привести к повторной операции. После последней операции Тайгер взял годичный перерыв в соревнованиях по гольфу, чтобы подлечиться. Недавно он занял второе место на недавнем турнире, что является невероятным подвигом.

Какие упражнения или растяжки особенно хороши для восстановления после операции на позвоночнике?

Д-р Тиндалл: После микродискэктомии или поясничного спондилодеза, основные упражнения и упражнения на растяжение подколенных сухожилий важны, чтобы помочь пациентам вернуться к своей деятельности.Плотные подколенные сухожилия могут способствовать боли в спине, поэтому их ослабление и гибкость будет иметь большое значение для восстановления.

Каких упражнений следует избегать полностью или выполнять минимально после операции на позвоночнике?

Д-р Тиндалл: Я советую своим пациентам с травмами диска свести к минимуму тяжелые тренировки с отягощениями, которые включают становую тягу или упражнения с отягощениями, когда вес ложится на плечи и, следовательно, создает чрезмерную нагрузку на позвоночник. Пациентам не нужно полностью отказываться от этих упражнений, им следует действовать вдумчиво и постепенно повышать уровень нагрузки.

На какие предупреждающие знаки следует обращать внимание при тренировках после операции на позвоночнике, которые требуют обращения к хирургу?

Доктор Тиндалл: Пациентам следует позвонить своему хирургу, если их первоначальные симптомы вернутся. Это первый признак того, что их выздоровление может быть приостановлено.

Пациенты должны прислушиваться к своему телу. Постепенно повышайте уровень нагрузки и соответственно корректируйте. Вы можете почувствовать, что на пути к выздоровлению вы делаете 2 шага вперед и 1 шаг назад.Один день может быть хорошим, а следующий может быть болезненным. Делайте все медленно и равномерно, и восстановление после операции на позвоночнике будет более быстрым и здоровым.

Комментарий

Джерард Маланга, доктор медицины
Физиатр
New Jersey Sports Medicine, LLC
New Jersey Regenerative Institute
Cedar Knolls, NJ

Я очень ценю мысли и рекомендации доктора Тиндаля. Мы должны помнить, что операция - это травмирующее событие, и пациенты должны оправиться от самой операции, а также от основного заболевания, которое лечили.

Ткани нуждаются в заживлении после операции - это включает все, от кожи до тканей под кожей, мышц и, в случае сращения позвоночника, костей. Таким образом, послеоперационная реабилитация требует от нас рассмотрения всех аспектов, которые могут способствовать заживлению тканей и минимизировать нагрузку на структуры, особенно на ранних этапах заживления.

Базовые научные знания о заживлении тканей, от заживления кожи до заживления костей, могут помочь нам в наших рекомендациях для пациентов.Мы знаем, что кость заживает за 6-8 недель, хотя в позвоночнике это может занять немного больше времени - возможно, до 3 месяцев. Мы также знаем, что кость требует большей иммобилизации для заживления, но слишком сильная иммобилизация может привести к вторичным проблемам, таким как образование и уплотнение рубцовой ткани.

Физиотерапия и реабилитация требуют плавного продвижения для мобилизации тканей в соответствии с тем, что было сделано в хирургии. Я полностью согласен с доктором Тиндалем: процесс не следует торопить, и пациенты должны прислушиваться к своему телу, когда они выздоравливают.Сама операция создает платформу для соответствующей реабилитации, так что пациенты могут вернуться к нормальному повседневному функционированию и занятиям спортом. В конечном итоге это требует укрепления мышц, окружающих позвоночник (основные мышцы), ягодиц и мышц нижних конечностей. Следовательно, опытный физиотерапевт, разбирающийся в функциональной реабилитации, необходим для реабилитации всех пациентов, особенно тех, кто предъявляет высокие требования к позвоночнику, например, травмированных рабочих и спортсменов.

.

Причины, средства правовой защиты, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Одновременная боль в шее и плече является обычным явлением и обычно является результатом растяжения или растяжения.

Боль может варьироваться от легкой до очень сильной и может включать:

В некоторых случаях боль в шее и плече может быть признаком сердечный приступ или инсульт.Это серьезные случаи, требующие неотложной медицинской помощи.

Редко, это может быть вызвано желчными камнями и некоторыми видами рака.

Большинство болей в шее и плечах возникает из-за растяжений и растяжений в результате занятий спортом, перенапряжения или неправильной осанки.

Повреждения мягких тканей

Боль в шее и плече часто возникает из-за травмы мягких тканей. К мягким тканям относятся мышцы, сухожилия и связки. Этот термин используется, чтобы отличить его от твердых тканей костей и хрящей.

Травмы мягких тканей могут вызывать многие виды боли, в том числе:

Разрыв вращающей манжеты

Поворотная манжета представляет собой группу из четырех сухожилий, которые удерживают верхнюю часть руки (плечевую кость) на лопатке.

Разрыв вращающей манжеты может быть вызван единичной травмой (например, падением) или повторяющимся стрессом с течением времени, что может быть обычным явлением в спорте, требующем интенсивного использования рук и плеч.

Старение также может способствовать разрывам вращательной манжеты. Снижение кровоснабжения может замедлить естественную способность организма восстанавливать повреждения.В суставе могут образовываться костные шпоры, повреждая сухожилия вращательной манжеты.

Внезапный разрыв обычно вызывает сильную боль в плече и немедленную слабость в плече.

Слезы от многократного использования могут со временем вызвать боль в плече и слабость руки. Действия, требующие движения вверх или назад, например расчесывание волос, могут стать болезненными.

Хлыст

Хлыст - это разрыв мышц, сухожилий и связок шеи в результате внезапного движения шеи.Обычно это происходит при автоматическом столкновении.

Другие частые причины включают:

Симптомы могут проявиться через 24 часа или дольше и включают:

Большинство людей полностью выздоравливают в течение трех месяцев, но у некоторых могут быть хронические боли и головные боли в течение многих лет после этого.

Шейный спондилез (шейный остеоартрит)

Шейный спондилез - это возрастное изнашивание межпозвоночных дисков шеи. Это очень распространенное заболевание, которым страдают более 85 процентов людей старше 60 лет.

Ваш позвоночник состоит из костных сегментов, известных как позвонки. Между каждым позвонком находится мягкий материал, известный как диски.

С возрастом ваши диски теряют влагу и становятся жестче. Ваши позвонки сближаются. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки суставов при заболевании, известном как шейный остеоартрит.

Как часть артрита, также могут развиваться костные шпоры.

Симптомы шейного остеоартрита обычно включают боль в шее и скованность. В более тяжелых случаях это может привести к защемлению нерва.

защемление нерва (шейная радикулопатия)

защемление нерва на шее может вызвать боль, которая иррадирует к вашему плечу. Это также известно как шейная радикулопатия.

Шейная радикулопатия чаще всего возникает из-за изменений в позвоночнике, вызванных старением или травмой.

Костные шпоры могут вызывать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках. Если это происходит на шее, это может вызвать защемление нерва.

Симптомы включают:

грыжа межпозвоночного диска

Когда шейные диски сжимаются, позвонки сближаются и иногда могут привести к повреждение одного или нескольких дисков.

Если мягкая внутренняя часть диска выступает сквозь более твердую внешнюю поверхность, это называется смещением, грыжей или выпадением диска.

Симптомы соскальзывания или грыжи межпозвоночного диска включают:

осанка и положение сна

удерживание шеи в неудобном положении для продолжительное время может привести к растяжению мышц и сухожилий шеи и плеч.

Вот некоторые из поз и действий, которые обычно способствуют возникновению боли в шее и плечах:

Сердечный приступ

Внезапная боль в груди или руках может быть признаком сердечного приступа, боли и онемения в шее, спине, или челюсть тоже симптомы.

Скорая медицинская помощь

Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы почувствуете внезапную боль в шее, спине или челюсти, которая возникла без травм.

Стабильная стенокардия

Боль в плечах, шее, спине или челюсти также может быть симптомом стабильной стенокардии. Это происходит, когда сердце не получает достаточно кислорода из-за сужения коронарных артерий.

Обычно боль в центре груди, которая может распространяться на левую руку, плечи, шею, спину и челюсть.

Необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Инсульт или расслоение шейной артерии

Боль в шее может быть симптомом серьезного типа инсульта, называемого расслоением шейной артерии. Это состояние встречается редко, но является одной из наиболее частых причин инсульта у людей моложе 50 лет.

Симптомы инсульта включают:

Скорая медицинская помощь

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще может быть инсульт, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Сломанная ключица (ключица)

Ключица (ключица) - это слегка изогнутая кость в верхней части груди, которая проходит от лопаток до грудной клетки.

Переломы ключицы часто случаются при падении на вытянутую руку.

Признаки сломанной ключицы включают:

сломанная лопатка (лопатка)

лопатка ( лопатка) - это большая треугольная кость, которая соединяет плечо и ключицу.

Переломы лопатки могут возникнуть при сильных ударах, например, при столкновении мотоцикла или автомобиля.

Симптомы включают сильную боль при движении руки и припухлость в задней части плеча.

Замороженное плечо (адгезивный капсулит)

Замороженное плечо - это состояние, при котором становится все труднее и болезненнее двигать плечом. Наибольшему риску подвержены люди в возрасте от 40 до 60 лет и люди с диабетом.

Причина неизвестна.

Основным признаком замороженного плеча является тупая или ноющая боль, обычно локализующаяся в наружном плече, а иногда и в плече.

Тендинит или бурсит плеча

Сухожилия - это сильные волокна, которые прикрепляют мышцы к кости. Бурса - это мешочки, заполненные жидкостью, которые предотвращают трение в суставах.

Воспаление сухожилий (тендинит) и бурсы (бурсит) - частые причины боли в плече, но боль может возникать везде, где возникает воспаление.

Сухожилия и бурса вокруг вращательной манжеты особенно подвержены воспалению, которое вызывает боль и скованность в области плеча.

Разделение плеча

Разделение плеча - это травма сустава, в которой ключица встречается с самой высокой точкой (акромионом) вашей лопатки. Сустав называется акромиально-ключичным (АК) суставом.

Травма сустава переменного тока обычно случается при падении прямо на плечо. Тяжесть может варьироваться от незначительного растяжения до полного разрыва с большой выпуклостью или выпуклостью над плечом.

Боль может возникать в окружающих областях.

Боль в плече и шее

Из-за тесной связи обслуживающих их нервов боли в плече и шее часто принимают друг за друга.

Вы можете почувствовать боль в плече, которая на самом деле исходит от шеи, и наоборот. Это называется отраженной болью.

Некоторые из симптомов отраженной боли в шее включают:

Камни в желчном пузыре или увеличенный желчный пузырь

Боль в правом плече может быть признаком того, что желчный камень блокирует проток в желчном пузыре.Вы также можете почувствовать боль в спине между лопатками. Боль может быть внезапной и острой.

Вы можете почувствовать или не почувствовать более распространенные симптомы желчных камней или воспаления желчного пузыря. Это:

Рак

В некоторых случаях постоянная боль в шее может быть симптомом головы или рак шеи.

Наиболее частыми причинами рака головы и шеи являются чрезмерное употребление алкоголя и табака.На их долю приходится около 75 процентов случаев.

Отмеченная боль в плече также может быть симптомом рака легких.

.

Типы, риски, восстановление и при необходимости

Боль в шее - распространенное заболевание, которое может иметь множество различных причин. Хотя хирургическое вмешательство является потенциальным методом лечения длительной боли в шее, это редко первый вариант. Фактически, многие случаи боли в шее со временем исчезнут при правильном консервативном лечении.

Консервативное лечение - это нехирургические вмешательства, направленные на уменьшение боли в шее и улучшение функции. Некоторые примеры этих методов лечения включают:

Операция на шее часто является последним вариантом, если консервативное лечение не помогает эффективен для уменьшения хронической боли в шее.

Продолжайте читать, поскольку мы более подробно рассмотрим состояния, при которых может потребоваться операция на шее, некоторые распространенные типы операций на шее и то, что может включать восстановление.

Не все причины боли в шее требуют хирургического вмешательства. Однако есть некоторые состояния, при которых хирургическое вмешательство в конечном итоге может оказаться лучшим вариантом, особенно если менее инвазивные методы лечения оказались неэффективными.

Состояния, при которых может потребоваться хирургическое вмешательство, часто являются результатом травмы или возрастных дегенеративных изменений, таких как остеоартрит.

Травмы и дегенеративные изменения могут вызвать образование грыжи межпозвонковых дисков и костных шпор на шее. Это может оказывать давление на нервы или спинной мозг и вызывать такие симптомы, как боль, онемение или слабость.

Некоторые из наиболее распространенных состояний шеи, при которых может потребоваться хирургическое вмешательство, включают следующее:

Есть несколько различных видов хирургии шеи. Тип операции, которая может вам понадобиться, зависит от нескольких факторов, в том числе от того, что вызывает ваше заболевание, рекомендации вашего врача и ваших личных предпочтений.

Вот некоторые из наиболее распространенных видов операций на шее.

Спондилодез шейного отдела позвоночника

Спондилодез шейного отдела позвоночника соединяет два ваших позвонка в единый стабильный кусок кости. Он используется в ситуациях, когда участок шеи нестабилен или когда движение в пораженном участке вызывает боль.

Спондилодез шейного отдела позвоночника может быть выполнен при очень тяжелых переломах шейки матки. Он также может быть рекомендован как часть хирургического лечения защемленного нерва или сдавленного спинного мозга.

В зависимости от вашего состояния хирург может сделать разрез спереди или сзади на шее. Затем в пораженный участок помещают костный трансплантат. Костные трансплантаты могут быть предоставлены вами или донором. Если костный трансплантат поступает от вас, обычно он берется из бедренной кости.

Металлические винты или пластины также добавляются, чтобы удерживать два позвонка вместе. В конце концов, эти позвонки срастутся, обеспечивая стабилизацию. Вы можете заметить уменьшение гибкости или диапазона движений из-за слияния.

Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF)

Передняя шейная дискэктомия и спондилодез, сокращенно ACDF, - это тип операции, которая проводится для лечения защемления нерва или компрессии спинного мозга.

Хирург сделает хирургический разрез на передней части шеи. После разреза диск, вызывающий давление, и окружающие костные шпоры будут удалены. Это может помочь уменьшить давление на нерв или спинной мозг.

Затем выполняется спондилодез для придания стабильности этой области.

Передняя цервикальная корпэктомия и спондилодез (ACCF)

Эта процедура аналогична ACDF и применяется для лечения компрессии спинного мозга. Это может быть лучшим хирургическим вариантом, если у вас есть костные шпоры, которые нельзя удалить с помощью такой операции, как ACDF.

Как и в случае ACDF, хирург делает разрез на передней части шеи. Однако вместо удаления диска удаляются вся или часть передней части позвонка (тело позвонка) и любые окружающие костные шпоры.

Затем оставшееся пространство заполняется небольшим кусочком кости и позвоночника.Поскольку эта процедура более сложна, у нее может быть более длительное время восстановления, чем у ACDF.

Ламинэктомия

Цель ламинэктомии - уменьшить давление на спинной мозг или нервы. В этой процедуре хирург делает разрез сзади на шее.

После того, как разрез сделан, костная ребристая область на задней части позвонка (известная как пластинка) удаляется. Также удаляются любые диски, костные шпоры или связки, вызывающие компрессию.

Удаляя заднюю часть пораженного позвонка, ламинэктомия оставляет больше места для спинного мозга.Однако процедура также может сделать позвоночник менее стабильным. У многих людей, перенесших ламинэктомию, также будет артродез позвоночника.

Ламинопластика

Ламинопластика - это альтернатива ламинэктомии для снятия давления на спинной мозг и связанные с ним нервы. При этом также делается разрез на задней части шеи.

Вместо удаления пластинки хирург создает дверную петлю. Затем они могут использовать этот шарнир, чтобы открыть пластинку, уменьшая сжатие спинного мозга.Вставляются металлические имплантаты, которые помогают удерживать этот шарнир на месте.

Преимущество ламинопластики состоит в том, что она сохраняет некоторый диапазон движений, а также позволяет хирургу воздействовать на несколько областей компрессии.

Однако, если боль в шее связана с движением, ламинопластика не рекомендуется.

Замена искусственного диска (ADR)

Этот вид операции может помочь при защемлении нерва на шее. Хирург сделает разрез на передней части шеи.

Во время ADR хирург удаляет диск, оказывающий давление на нерв. Затем они вставят искусственный имплантат в место, где ранее располагался диск. Имплант может быть цельнометаллическим или сочетать металл и пластик.

В отличие от ACDF, операция ADR позволяет вам сохранить некоторую гибкость и диапазон движений шеи. Однако ADR не рекомендуется, если у вас есть:

Задняя цервикальная ламинофораминотомия

Этот тип операции является еще одним вариантом лечения защемления нерва.Разрез делается сзади на шее.

После того, как разрез сделан, хирург с помощью специального инструмента обрабатывает часть вашей пластинки. Как только это будет сделано, они удаляют любую дополнительную кость или ткань, которая давит на пораженный нерв.

В отличие от других операций на шее, таких как ACDF и ACCF, задняя цервикальная ламинофораминотомия не требует спондилодеза. Это позволяет сохранить большую гибкость шеи.

Эта операция также может быть выполнена минимально инвазивными методами.

Вообще говоря, после операции вы можете провести в больнице день или два. Точный срок пребывания в больнице зависит от типа перенесенной операции.

Часто операции на шее требуют только ночи, тогда как операции на пояснице обычно требуют более длительного пребывания.

Во время выздоровления чувствовать боль или дискомфорт - это нормально. Ваш врач, скорее всего, назначит лекарство, чтобы облегчить вашу боль.

Большинство людей обычно могут ходить и есть на следующий день после операции.

После операции могут быть рекомендованы некоторые легкие занятия или упражнения. Однако вам может быть запрещено работать, водить машину или поднимать предметы, когда вы вернетесь домой после операции. Ваш врач скажет вам, когда вы сможете вернуться к своей обычной повседневной деятельности.

Возможно, вам потребуется надеть шейный воротник, чтобы стабилизировать и защитить шею. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как и когда вам следует его носить.

Через несколько недель после операции вы, вероятно, начнете заниматься физиотерапией.Это очень важно для восстановления силы и подвижности шеи.

В это время с вами будет тесно сотрудничать физиотерапевт. Они также порекомендуют вам упражнения, которые вы должны выполнять дома в перерывах между сеансами физиотерапии.

В зависимости от операции общее время восстановления может варьироваться. Например, для закрепления спондилодеза может потребоваться от 6 до 12 месяцев.

Точное соблюдение плана выздоровления может во многом помочь в достижении положительного результата операции на шее.

Как и любая процедура, хирургия шеи связана с риском. Ваш врач обсудит с вами потенциальные риски процедуры до операции. Некоторые риски, связанные с операцией на шее, могут включать:

Кроме того, процедура может не помочь облегчить вашу боль или другие симптомы, или вам может потребоваться дополнительная операция на шее в будущем.

Существуют также особые риски, связанные с тем, выполняется ли операция на передней части шеи (передняя часть) или задней части шеи (задняя часть). Некоторые известные риски включают:

Хирургия шеи не является первый вариант лечения боли в шее.Обычно это рекомендуется только тогда, когда менее инвазивные методы лечения неэффективны.

Есть некоторые типы заболеваний шеи, которые чаще связаны с операциями на шее. К ним относятся такие проблемы, как защемление нервов, компрессия спинного мозга и серьезные переломы шеи.

Существует несколько различных типов хирургии шеи, каждая из которых имеет определенную цель. Если для лечения состояния шеи рекомендуется операция, обязательно обсудите все возможные варианты со своим врачом.

.

Смотрите также