.
.

Лфк лучезапястного сустава после перелома


ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе – консультации реабилитолога

Лучезапястный сустав небольшой по размеру, но подвижный. Он незаменим при выполнении кистью различных манипуляций. Травма лучевого соединения вызывает не только нарушение функций руки, но и болезненные ощущения. ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе является главной частью лечения, поскольку помогает восстановить утраченные функции сочленения. Такого рода травмы люди получают на производстве, в быту, при занятиях спортом. Заболевание по МКБ имеет код S 62. Курс лечения доходит до 3-4 недель, в зависимости от сложности перелома.

Лучевой сустав

Цель реабилитации

Основным приемом восстановительного периода после перелома костей пястного сочленения является лечебная физкультура. Дело в том, что любой перелом требует временной иммобилизации, чтобы кости срослись. Но запястный сустав имеет блочную конструкцию и соединен множеством мелких связок. При длительном обездвиживании они теряют свою функциональную способность, и сустав «застывает». Поэтому его нужно разрабатывать, для чего инструктором предлагается комплекс восстановительных упражнений.

Цель такой физкультуры – восстановить нормальное кровообращение и лимфоток в поврежденной зоне. Физическая нагрузка способствует сокращению мышечных волокон, что в свою очередь улучшает циркуляцию крови, ускоряет восстановление функций сустава. ЛФК после травмы улучшает трофику тканей, препятствует их атрофии и развитию осложнений в виде артроза или остеопороза.

Перелом запястного сустава

Виды травмы

 Выделяют три типа перелома, имеющих соответствующую характеристику:

  1. Открытый.
  2. Закрытый.
  3. Со смещением или без.

Медики чаще диагностируют типичный перелом лучевой кости, возникающий при падении на прямую руку. Происходит растрескивание костной ткани, но кости остаются на месте.

Клиническая картина

Признаки перелома:

Перелом со смещением

Лечение

Если у больного перелом лучевой кости со смещением, то проводят репозицию отломков или удаление осколков кости посредством операции, а после накладывают гипсовую повязку или ортез. Цель наложения ортеза заключается в создании неподвижности лучевого сочленения, обеспечении срастания костей. Для этого используют жесткий тип приспособления. В этом случае длительность восстановления зависит от степени тяжести травмы. Операция ускоряет заживление костных тканей, поскольку проводится их соединение с помощью металлических пластин и винтов. Это препятствует смещению отломков и способствует их сращиванию.

Реабилитация

Восстановительный период после перелома имеет несколько этапов, каждому из которых присущ специальный комплекс упражнений, преследующий разные цели.

Первый этап

Лечебная физкультура во время иммобилизации направлена на предупреждение развития контрактур, устранение затекания сустава, восстановление поврежденных тканей. Выполнение гимнастики тренирует руку, укрепляет мышечные волокна. Больной обучается самостоятельно выполнять несложные процедуры поврежденной рукой. Комплекс содержит упражнения для пальцев, а также локтевого и плечевого соединений. Упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома можно выполнять, выбрав любое исходное положение: стоя, лежа, сидя.

Важно! Выполнять зарядку следует до ощущения легкого дискомфорта. При появлении боли занятия прекращаются.

Второй этап

Гимнастика при переломе лучезапястного сустава после снятия гипса направлена на устранение скованности в соединении, возобновление его подвижности. Упражнения помогают улучшить циркуляцию крови в поврежденном участке, повысить обменные процессы, тем самым способствуют лучшему питанию травмированных тканей, ускоряют процесс регенерации. Комплекс содержит упражнения для суставов и пальцев верхней конечности. При выполнении физкультуры используется небольшой груз.

Третий этап

После принятия всех мер, которых требует перелом запястья руки, восстановление проводится в третьем, заключительном периоде реабилитации. На этом этапе комплекс лечебной физкультуры содержит упражнения на растягивание, сопротивление, отягощение. Больному рекомендуют заниматься аэробикой, играть в спортивные игры, плавать. Это укрепляет мышцы и связки лучевого соединения, разрабатывает его, повышает амплитуду движения в суставной капсуле. Кроме этого, больному советуют пройти полный курс лечебного массажа. Его можно получить в массажном кабинете или пройти обучение у квалифицированного специалиста и дома выполнять самомассаж. Реабилитационный период занимает от шести месяцев до года.

Основные правила ЛФК

Выполнение лечебного комплекса требует соблюдения определенных правил. Только в этом случае польза от тренировки будет максимальной:

  1. Начинать разрабатывать руку нужно на третьи сутки после травмы.
  2. Во время выполнения упражнений нельзя допускать появления сильных болевых ощущений. Если они появились, то стоит прервать занятия.
  3. Продолжительность занятий должна составлять от получаса до часа.
  4. Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуют пройти курс физиопроцедур (10 сеансов) и совмещать тренировку с массажем.
  5. Количество повторов каждого упражнения нужно повышать постепенно. При появлении боли в суставе стоит возвратиться к прежним нагрузкам.

Первые занятия нужно проводить под контролем инструктора, чтобы излишне не нагружать сустав, поскольку это вызывает негативные последствия в виде обострения и замедления процесса  заживления перелома.

ЛФК после перелома

Упражнения на столешнице

Для восстановления функций кисти выполняют упражнения с использованием столешницы:

  1. Опереться о стол кистью, выполнять движения, имитирующие игру на фортепиано.
  2. Поочередно барабанить пальцами о стол.
  3. Отводить пальцы кисти, выполняя движения, похожие на ползанье гусеницы.
  4. Собирать разбросанные по столешнице предметы (карандаши, ручки, мелкие игрушки).
  5. Положить руку на стол, сжимать и разжимать кулаки.
  6. Сложить ладони вместе и проводить отклонение их поочередно вправо и влево.

Задача зарядки – восстановить первоначальную подвижность сустава. Таким образом, будет разрабатываться поврежденный сустав, пропадет скованность, восстановится его функциональная способность.

Водная терапия

Хороший результат дает выполнение упражнений в теплой воде:

  1. Опустить кисть ребром на дно посудины.
  2. Выполнять кистью в воде разные движения (вращение, сгибание, сжатие в кулак).
  3. По очереди поднимать пальцы кисти вверх.

Каждое упражнение повторяют 6-7 раз.

Массаж

По истечении 2-3 недель больному проводят массаж пальцев кисти для улучшения кровообращения. После снятия гипсовой повязки массируют область выше и ниже места повреждения. К этим зонам применяются классические методики массажа. К области перелома применяют легкие массажные движения, поглаживают, растирают. После обучения у инструктора массаж выполняют в домашних условиях.

Массаж кисти

Физиотерапия

Кроме традиционного лечения, предполагающего прием лекарственных средств, способствующих регенерации тканей, врачи рекомендуют пройти физиолечение. Оно включает:

Процедуры улучшают трофику тканей, повышают эффективность медикаментозного лечения.

Противопоказания к ЛФК

Важно! Есть состояния, при которых выполнение лечебной зарядки противопоказано, поэтому разрабатывать сустав нужно начинать только после консультации доктора.

Нельзя выполнять ЛФК при:

После снятия воспалительного процесса, а также стабилизации состояния больного можно приступать к выполнению комплекса упражнений.

Небольшое заключение

Нужно правильно лечить повреждение лучезапястного сочленения и пройти полный курс реабилитации после перенесенного перелома. От больного требуется неукоснительное выполнение рекомендаций доктора. Только при таких условиях прогноз заболевания будет благоприятным, и риск появления осложнений снизится к нулю.

Перелом дистального отдела лучевой кости (перелом запястья)

Что такое перелом дистального отдела лучевой кости?

Лучевая зона является одной из двух костей предплечья и расположена со стороны большого пальца. Часть лучевой кости, связанная с лучезапястным суставом, называется дистальным радиусом. Когда радиус лучевой кости ломается около запястья, это называется перелом дистального отдела лучевой кости.

Разрыв обычно случается при падении на вытянутую или согнутую руку. Это также может произойти в автомобильной аварии, аварии на велосипеде, катании на лыжах или другом спортивном мероприятии.

Перелом дистального отдела лучевой кости может быть изолирован, что означает отсутствие других переломов. Также это может произойти вместе с переломом дистального отдела локтевой кости (кости предплечья со стороны мизинца). В этих случаях травма называется перелом дистального отдела лучевой кости и локтевой кости.

В зависимости от угла дистального отдела лучевой кости перелом называется переломом Коллеса или Смита.

Каковы симптомы перелома дистального отдела лучевой кости?

Что такое лечение перелома дистального отдела лучевой кости?

Решение о том, как лечить перелом дистального отдела лучевой кости, может зависеть от многих факторов, в том числе:

В любом случае немедленное лечение перелома - это наложение шины для облегчения боли и снятия боли.Если перелом смещен, его вправляют (возвращают в правильное положение) перед тем, как наложить шину. Репозиция перелома проводится под местной анестезией, то есть обезболивается только болезненный участок.

Нехирургическое лечение

Если перелом дистального отдела лучевой кости находится в хорошем положении, накладывается шина или гипсовая повязка. Часто это последнее лечение, пока кость не заживет. Обычно гипсовая повязка сохраняется до шести недель. Затем вам дадут съемную шину на запястье для комфорта и поддержки.После снятия гипса вы можете начинать физиотерапию, чтобы восстановить правильную функцию и силу запястья.

Рентген можно сделать через три недели, а затем через шесть недель, если перелом уменьшился или считается нестабильным. Их можно принимать реже, если перелом не восстановился и считается стабильным.

Сначала необходимо исправить перелом со смещением. После анатомического выравнивания накладывается гипсовая шина или гипсовая повязка. Репозиция (закрытая репозиция) обычно проводится под местной анестезией.Ваш хирург-ортопед оценит перелом и решит, потребуется ли вам операция или перелом можно лечить с помощью гипса в течение шести недель.

Операция по лечению переломов дистального отдела лучевой кости

Этот вариант обычно применяется для переломов, которые считаются нестабильными или не поддаются лечению с помощью гипса. Операция обычно выполняется через разрез на ладонной части запястья (где вы чувствуете пульс). Это обеспечивает полный доступ к перерыву. Детали соединяются и удерживаются на месте одной или несколькими пластинами и винтами.

В некоторых случаях требуется второй разрез на тыльной стороне запястья для восстановления анатомии. Пластины и винты будут использоваться, чтобы удерживать детали на месте. Если костных фрагментов несколько, фиксация пластинами и винтами может оказаться невозможной. В этих случаях для фиксации перелома можно использовать внешний фиксатор с дополнительными спицами или без них. При использовании внешнего фиксатора большая часть оборудования остается вне тела.

После операции вам наложат шину на две недели до вашего первого контрольного визита.В это время шина будет снята и заменена съемной шиной запястья. Носить его придется четыре недели. Вы начнете физиотерапию, чтобы восстановить функцию и силу запястья после первого посещения клиники. Через шесть недель после операции вы можете перестать носить съемную шину. Вам следует продолжать упражнения, предписанные вашим хирургом и терапевтом. Раннее движение - ключ к лучшему восстановлению после операции.

.

Перелом лучезапястного сустава | Типы | Причины | Симптомы | Лечение, Лекарства, PT, Хирургия

Лучезапястный сустав соединяет руку с предплечьем. Движение руки, такое как сгибание, разгибание, боковой наклон и вращение, зависит от лучезапястного сустава. Трехмерные движения руки фиксируются вокруг лучезапястного сустава. Перелом лучезапястного сустава возникает в результате падения с вытянутой руки. Перелом лучезапястного сустава - одна из частых травм, наблюдаемых в отделении неотложной помощи. Перелом лучезапястного сустава приводит к разрыву связок, сухожилий и мышц.

Кости лучезапястного сустава

Запястный сустав представляет собой гибкий сустав и включает 15 костей. Эти 15 костей образуют три сегмента лучезапястного сустава. Три сегмента лучезапястного сустава следующие:

Кости проксимального сустава запястья-

Проксимальный сустав запястья представляет собой шарнирное соединение между лучевой и локтевой костями. Сустав соединен между головкой дистального конца локтевой кости и лучевой костью. Локтевая кость упирается в локтевую вырезку лучевой кости. Связь между локтевой и лучевой костями покрыта гладкими хрящами.Сустав покрыт синовиальной капсулой. Капсула вокруг сустава рыхлая, что позволяет ему частично вращаться во время пронации и супинации.

Кости промежуточного лучезапястного сустава -

Промежуточный лучезапястный сустав образован двумя звеньями или межсуставными суставами -

Кости дистального лучезапястного сустава -

Дистальный лучезапястный сустав образован костями запястья дистального ряда и проксимального конца пястной кости. Дистальный ряд костей запястья состоит из трапециевидной, трапециевидной, головчатой, хаматной и гороховидной костей.

Эпидемиология переломов лучезапястного сустава -

Несколько эпидемиологических исследований, проведенных в США, показывают, что -

Типы переломов лучевой кости

Перелом дистального конца лучевой кости и локтевой кости -

Перелом дистальной лучевой кости известен как перелом Коллеса. Перелом Коллеса часто наблюдается после спортивной травмы или падения.

Перелом костей запястья

Переломы ладьевидной кости -

Перелом ладьевидной кости является наиболее частым переломом костей запястья, наблюдаемым у пациентов с остеопорозом в анамнезе и после болезни

.

физиотерапия после сломанного пальца | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

52-летний участник спросил:

Опыт 30 лет Семейная медицина

Диапазон движений: Переломы пальцев обычно требуют только активной терапии диапазона движений ( используя свои собственные мышцы пальцев, чтобы переместить его до предела движения-сгибания ... Подробнее

21 год опыта Спортивная медицина

Зависит от: Зависит от того, где вы его сломали. Если это касается сустава, вам следует хотя бы обратиться к терапевту для оценки и планирования.Вам следует обратиться к врачу, если вы ... Подробнее

34-летний участник спросил:

34 года опыта Педиатрия

Мяч для снятия стресса: сжимайте мяч для снятия стресса или теннисный мяч в течение 5 минут в день. Широкое раскрытие и закрытие рук и пальцев поможет растянуться. Есть также ... Подробнее

24 года опыта Хирургия кисти

Зависит от: упражнения бывают пассивными и активными. Пассивный означает использование другой руки (или кого-то еще) для движения пальцев. Активный означает использование fi... Прочитайте больше .

Смотрите также