.
.

Лечение перелом монтеджи


симптомы, повреждения Монтеджа и Галеацци, лечение

Монтеджи перелом (f. Monteggia), Монтеджи повреждение. Впервые описан итальянским хирургом Monteggia G. В. в 1814г. Характеризуется переломом локтевой кости в верхней трети или на границе верхней и средней трети, вывихом головки лучевой кости.

Механизм повреждения — чаще всего прямая травма, непосредственный удар в области верхней трети предплечья по локтевой кости.

Предплечье — это жизненно важная структура в организме человека, которая необходима для повседневной жизни. Переломы предплечья могут привести к значительной краткосрочной и долгосрочной инвалидности, особенно при неправильном обращении.

Причины перелома

Переломы предплечья в совокупности с вывихами имеют два вида: перелом Галеацци и перелом Монтеджи. Эти переломы случаются на лучевой кости. В случае перелома Монтеджи травма случается в верхней части предплечья с вывихом головки. Перелом Галеацци локализируется в нижней части предплечья с вывихом локтевой кости.

Обычно наиболее распространенная причина наличия перелома Монтеджи возникает из-за распростертой руки, когда вы пытаетесь предотвратить свое падение. Существует ещё одна необычная причина наличия такого типа перелома, это прямой удар по задней части вашего верхнего предплечья.

Травмы Monteggia Повреждения Galeazzi
Защита от удара приподнятым предплечьем руки, согнутой в локтевом суставе. Прямое травмирующее воздействие на лучезапястный сустав с тыльно-латеральной стороны.
Падение на или удар по верхней трети тела локтевой кости о выступающий предмет. Падение на вытянутую кисть при повёрнутом (внутрь, наружу) предплечье.
Падение в упор на кисть в разогнутом положении при повёрнутом предплечье. Падение на вытянутую руку с упором на кисть.

Типы переломов Монтеджи

Описано два типа перелома Монтеджи — разгибательный и сгибательный, отличающиеся различным видом смещения отломков.

Ключом к успешной диагностике перелома Монтеджи является точная рентгенограмма всего предплечья и локтя для своевременной оценки характера травмы. Наиболее сложной задачей является оценка степени и характера этой травмы. Перелом локтевой кости обычно находится в проксимальной трети локтевой кости.

Повреждение Галеацци

Перелом Галеацци в большинстве случаев происходит у детей. Механизмом появления травмы является прямой удар по руке, а так же во время падения на прямую руку. В этом случае фрагменты кости смещаются вперед, а головка локтевого сустава в противоположную сторону.

Травма приходится на лучевую сторону предплечья на границе средней и нижней трети.

Возникает перелом лучевой кости, дистальный отломок смещается к тыльной поверхности и внутрь. Травмирующая сила концентрируется в зоне дистального луче-локтевого соединения, которая разрывает капсулу, и головка локтевой кости вывихивается к тыльной поверхности и наружу, иногда в ладонную сторону.

Симптомы и признаки

Характерные симптомы при переломе Монтеджи:

Для травмы Галеацци присущи следующие характерные признаки:

Первая помощь

  1. При переломах костей предплечья необходимо обездвижить руку в локтевом и лучезапястном суставах.
  2. Рука должна быть согнута в локтевом суставе.
  3. На наружную поверхность накладывают шину (можно использовать любой подручный материал). Шина должна закрывать верхнюю треть предплечья своим верхним краем.
  4. Нижний край шины захватывает ладонь до начала пальцев. Пострадавшему вкладывают валик в ладонь, шину прибинтовывают к руке, и подвешивают на косынке.

Лечение

Консервативное

После обезболивания 1% раствором новокаина устраняют смещение отломков и вправляют вывихнутую головку с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой.

Оперативное

В случаях, когда оказывается интерпозиция мягких тканей между отломками, невправимость вывихнутой головки или постоянно возникает рецидив вывиха, показано хирургическое лечение: открытая репозиция отломков лучевой кости с остеосинтезом и вправлением головки с восстановлением связочного аппарата.

Реабилитация и восстановление

При повреждении Галеацци восстановление руки происходит на протяжении полутора-двух месяцев. В первые дни после травмы, врач назначает УВЧ и ультразвук для снятия боли и отечности. С целью улучшения кровообращения показаны легкие упражнения пальцами (сжатие кисти в кулак и разжатие). После снятия иммобилизации врач назначает индивидуальные восстановительные мероприятия, такие как: ЛФК, массаж, фонофорез.

При повреждении Монтеджа после проведения операции, врач фиксирует перелом задней гипсовой шиной. В случае стабильного вправления, наблюдается ранняя подвижность в суставах верхней конечности.

Лечение переломов | Заболевания

О переломах

Кость - это прочная ткань, которая составляет основу вашего скелета. Это живая ткань, состоящая из клеток, образующих кость, которые производят минеральное соединение (матрицу), которое делает ваши кости крепкими и твердыми.

Лечение переломов

Ваши кости обычно могут выдерживать внешние воздействия (например, удары по кости в результате падения или травмы), но если сила очень большая или ваши кости слабые, они могут треснуть или разбиться на фрагменты.
Виды трещин

Переломы делятся на два типа в зависимости от того, прорываются ли они через кожу.

* Закрытые переломы. Это когда кость не повреждает кожу.
* Открытые (сложные) переломы. При таких переломах сломанный конец кости прорывается через кожу и может выпирать.

Иллюстрация, показывающая перелом запястья колласа на правой руке
Перелом запястья колласа правой руки

Ваш перелом также можно классифицировать в зависимости от структуры перелома и его причины.

* Простой перелом. Это когда ваша травма вызывает единственную трещину на кости.
* Сложный перелом. Их также называют спиральными переломами из-за их формы. Они вызваны скручивающим движением. Переломы длинных костей, таких как бедренная кость (бедренная кость), часто имеют спиралевидный характер. Поверхности сломанной кости могут не соединиться, и их будет сложнее зажить должным образом.
* Линия роста волос. Это когда ваша кость сломана лишь частично. Эти переломы трудно обнаружить на рентгеновских снимках.
* Перелом гринстика. Это когда ваша кость выгибается и раскалывается с одной стороны, но просто сгибается с другой. Обычно это происходит у детей, поскольку их кости более мягкие.
* Оскольчатый перелом. При этом типе перелома ваша кость ломается на несколько фрагментов. Это чаще встречается после серьезной аварии.
* Трещина после удара. Это когда один из ваших костных фрагментов после отделения врезается в другой.
* Стресс-перелом. Это когда небольшие повторяющиеся напряжения и напряжения накапливаются и в конечном итоге ломают одну из ваших костей.Их может быть трудно обнаружить на рентгеновских снимках.
* Отрывной перелом. Это случается, когда одна из ваших мышц или связок натягивает кость и ломает кусок.
* Патологический перелом. Это перелом, который развивается, когда опухоль или такое заболевание, как остеомаляция, ослабляет вашу кость.
* Хрупкий перелом. Это обычное явление после среднего возраста, когда плотность вашей кости может снизиться из-за остеопороза, а небольшая травма, например падение с высоты стоя, может вызвать перелом кости.

Симптомы переломов

Если вы сломаете кость, вы обычно почувствуете сильную боль, особенно когда попытаетесь ее сдвинуть. Вы даже можете обнаружить, что не можете двигать сломанной частью тела.

На месте перелома также можно заметить:

* припухлость
* синяк
* торчащая или изгибающаяся кость
* ощущение скрежета или звука

Вы также можете стать бледным и липким, чувствовать тошноту или головокружение из-за боли.Если вы считаете, что у вас перелом, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если вы не можете двигаться.
Осложнения переломов

Переломы иногда могут вызвать ряд дополнительных проблем. Ваш перелом может повредить окружающие структуры, такие как нервы или кровеносный сосуд. В этом случае вам может потребоваться специальное лечение.

Ваш перелом может инфицироваться. Это чаще встречается, если у вас открытый перелом или вам требуется операция для его исправления.Если ваш перелом инфицирован, на заживление может уйти больше времени, и есть шанс, что ваша кость заразится. Это называется остеомиелитом - дополнительную информацию см. В разделе Ресурсы
Причины переломов

Переломы обычно возникают, если вы ударились о кость, или если вы неуклюже сгибаетесь или сгибаетесь. Это может произойти в результате падения или столкновения. Переломы чаще встречаются у маленьких детей, потому что они чаще падают и несчастны, отчасти потому, что они меньше осведомлены об опасностях.

Вы можете сломать кость без очевидной травмы. Например, спортсмены больше подвержены риску стрессовых переломов, поскольку они могут случиться при повторяющемся стрессе с течением времени. У вас также больше шансов сломать кость, когда вы станете старше или если у вас болезнь, которая ослабляет ваши кости.
Диагностика переломов

В больнице ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас на предмет признаков перелома, таких как опухоль, или если ваши кости находятся в необычном положении.

Он или она обычно используют рентгеновские лучи для диагностики вашего перелома. Однако, если перелом не обнаруживается четко на рентгеновском снимке, ваш врач может запросить МРТ (магнитно-резонансную томографию) или компьютерную томографию (компьютерную томографию), чтобы изучить его более внимательно. Ваш врач может также попросить вас сдать анализы крови, чтобы проверить наличие условий, которые могут ослабить ваши кости.
Лечение переломов

Вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если вы думаете, что сломали кость.Тем не менее, вы можете сделать некоторые вещи, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшие травмы, пока не обратитесь к врачу.
Первая помощь

Если вы сломаете руку, вы можете закрепить кость с помощью перевязи или шины, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшие травмы, пока не получите медицинскую помощь.

Вы также можете принимать обезболивающие, чтобы облегчить боль. Всегда читайте информационный буклет для пациента, который поставляется с лекарством, и спрашивайте совета у фармацевта или врача.
Лечение в больнице

Переломы костей заживают сами по себе.Однако сломанные части кости, возможно, необходимо выровнять и зафиксировать в таком положении, чтобы кость находилась в правильном положении при заживлении. Повторное выравнивание ваших костей называется сокращением перелома. Обычно она проводится под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время процедуры. Ваш хирург будет осторожно тянуть и манипулировать вашими костями, пока они не займут правильное положение. Иногда вам может потребоваться операция, чтобы восстановить сломанную кость.

После того, как ваша кость будет перемещена в правильное положение, ее нужно будет удерживать на месте (обездвижить) до тех пор, пока она не заживет.Вам могут дать гипс, шину или повязку для ношения. Иногда может потребоваться операция по фиксации кости вместе с помощью металлических пластин, винтов или стержней, чтобы помочь им соединиться (см. Раздел Ресурсы).

Посоветует ли хирург вам операцию или нет, зависит от ряда индивидуальных для вас факторов, в том числе от наличия у вас других травм, типа перелома, вашего возраста и активности.

Время, необходимое для заживления кости, зависит от вашего возраста, а также от того, какую кость вы сломали, и от типа перелома.Переломы у детей и более мелкие кости, такие как кости пальцев, обычно заживают быстрее. У взрослых обычно требуется от шести до 12 недель, пока ваша кость станет достаточно прочной для нормального использования. Однако может пройти до двух лет, прежде чем он вернется в полную силу.

Если ваш перелом заживает долго, ваш врач может направить вас на лечение, которое называется импульсной ультразвуковой терапией или электромагнитной терапией. Это лечение все еще изучается, чтобы выяснить, насколько оно эффективно для заживления костей, поэтому оно может быть предложено не во всех больницах.
Лечебные процедуры

После того, как сломанная кость закрепится на месте, вам нужно будет укрепить ее. Ваш врач может посоветовать вам начать с легких упражнений или направить вас к физиотерапевту. Физиотерапия может способствовать заживлению и улучшить подвижность пораженного участка.
После лечения

Вам следует как можно скорее вернуться в отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи больницы, если:

* вы продолжаете испытывать боль
* ваш отек не спадает, а пальцы рук или ног становятся синеватыми
* ваш перелом имеет неприятный запах или выделения
* ваша гипсовая повязка повреждена (например, она размягчилась из-за намокания)
* ваша кожа вокруг ран стала все более красной

Случайные болезни

.

Переломы костей - Better Health Channel

Сломанная кость или перелом кости возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.

Наш скелет состоит из костей. Кости - это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, где образуются клетки крови. Основные функции нашего скелета - поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.

Есть разные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Часто встречаются переломы костей запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.

Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также от типа перелома.

Причины переломов костей

Причины переломов костей могут включать:

Симптомы перелома костей

Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их сложно отличить. Иногда у человека может быть несколько видов травм. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме, как к перелому.

Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:

Виды переломов костей

К различным типам переломов относятся: Не все переломы относятся к руке или ноге человека. Травмы головы, груди, позвоночника или таза могут привести к переломам костей, таких как череп и ребра. Эти переломы дополнительно осложняются основной структурой тела, которую обычно защищает кость. С некоторыми из этих переломов может быть очень трудно справиться, используя только принципы оказания первой помощи, поскольку они могут представлять собой травмы, опасные для жизни.Всегда обращайтесь за неотложной помощью, если подозреваете такой тип перелома.

Осложнения переломов костей

Другие проблемы, вызванные переломом костей, могут включать:

Первая помощь при переломах костей

Всегда важна хорошая первая помощь при переломах. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы. В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.

Первая помощь при переломах - это иммобилизация (ограничение движения) травмированного участка. Для этого можно использовать шины. Ограничьте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины - это должны делать только парамедики или медицинский персонал.

Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться парамедиками.

Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:

Диагностика и лечение переломов костей

Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Сломанные кости заживают сами по себе - цель лечения состоит в том, чтобы убедиться, что куски кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).

В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:

Порядок операции при переломах костей

Гипс из парижского гипса - один из самых распространенных способов иммобилизации конечности. Этот гипс сделан из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и степени тяжести перелома операционные процедуры могут включать:

Сразу после операции по поводу перелома кости

После операции ваш врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области.Например, если у вас в гипсе сломана рука, вас могут попросить пошевелить пальцами. Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нервы конечности и кровоснабжение. Травмированная часть в первые несколько дней остается максимально неподвижной.

Медсестры предложат вам обезболивающее. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.

Процесс заживления переломов костей

Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах костей, являются началом процесса заживления. Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща.

Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять гипс или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.

Другие методы лечения переломов костей

Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев стопы, иммобилизуют перевязкой или шиной (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.

Осложнения переломов костей

Возможные осложнения перелома кости могут включать:

Уход за собой после перелома кости

Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:

Долгосрочная перспектива после перелома кости

В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны бережно относиться к конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.

Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить прогресс заживления кости.

В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория

Последнее обновление: Сентябрь 2014 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Перелом бедра - Лечение - NHS

Переломы бедра обычно лечат в больнице хирургическим путем.

Большинству людей потребуется операция для исправления перелома или замены всего бедра или его части, в идеале в тот же день, когда они поступают в больницу, или на следующий день после этого.

Существуют различные операции, которые описаны ниже. Тип операции будет зависеть от:

Внутренняя фиксация

Внутренняя фиксация - это когда штифты, винты, стержни или пластины используются для удержания кости на месте во время ее заживления.

Обычно используется для:

Если при внутрикапсулярном переломе используется внутренняя фиксация, вам будут назначены контрольные визиты в течение нескольких месяцев с рентгеновскими снимками, чтобы проверить, хорошо ли заживает.

Гемиартропластика

Гемиартропластика - замена головки бедренной кости протезом (ложной частью).Головка бедренной кости - это закругленная верхняя часть бедренной кости (бедра), которая находится в тазобедренном суставе.

Эта процедура часто является предпочтительным вариантом при внутрикапсулярном переломе (внутри лунки тазобедренного сустава) у тех, кто уже имел ограниченную подвижность до перелома.

При этом типе перелома замена является предпочтительным вариантом.

Полная замена тазобедренного сустава

Полная замена тазобедренного сустава - это операция по замене как лунки бедра, так и закругленной верхней части бедренной кости (головки бедренной кости) протезом (ложной частью).

Это более серьезная операция, чем гемиартропластика, и она не требуется большинству пациентов, но может быть рассмотрена, если у вас уже есть заболевание, поражающее ваши суставы, например, артрит, или вы очень активны.

Узнайте больше о замене бедра.

Предоперационная оценка

Если ваше состояние стабильно, в идеале вам сделают операцию в течение 48 часов после прибытия в больницу.

Вы пройдете предоперационное обследование, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и убедиться, что вы готовы к операции.

Во время обследования вас спросят о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и будут проведены необходимые анализы и исследования.

У вас также будет оценка анестезии, чтобы решить, какой тип анестезии использовать. Различные типы включают:

До операции

Переломы бедра могут быть очень болезненными.Во время диагностики и лечения вам следует дать лекарство, чтобы облегчить боль. Сначала обезболивающее обычно вводится через иглу в вену на руке (внутривенно) с инъекцией местного анестетика возле бедра.

Операция сопряжена с риском образования тромба в вене, поэтому будут приняты меры для снижения этого риска. Например, вам могут делать инъекции гепарина, антикоагулянта, снижающего способность крови к свертыванию.

Во время вашего пребывания в больнице вас будут продолжать контролировать на предмет образования тромбов.Вам могут понадобиться лекарства после выписки.

Ваша операция

Операция может занять пару часов.

Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу вашей операции, спросите своего хирурга или другого члена вашей бригады.

После операции вы приступите к программе реабилитации. Это может происходить в палате, отличной от той, где вам сделали операцию.

Узнать больше о:

Также может быть полезно прочитать наше руководство по социальной помощи и поддержке, написанное для людей, нуждающихся в уходе и поддержке, а также лиц, осуществляющих уход, и семей.

Консервативное лечение

Консервативное лечение - альтернатива операции. Он предполагает длительный постельный режим и используется не часто, поскольку может:

Однако консервативное лечение может потребоваться, если операция невозможна - например, если кто-то слишком слаб, чтобы справиться с операцией, или если он не обратился в больницу сразу после того, как произошел перелом, и он уже начал заживать.

Остеопороз

Переломы бедра часто случаются у людей с остеопорозом (слабые и хрупкие кости). Во время пребывания в больнице вы должны пройти обследование на остеопороз.

Если у вас остеопороз или у вас высокий риск его развития, вы будете лечиться от него, пока находитесь в больнице.

Узнайте больше о лечении остеопороза.

Последняя проверка страницы: 3 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 октября 2022 г.

.

Дизайн ГРП - PetroWiki

Наиболее важными данными для проектирования ГРП являются профиль напряжений на месте, проницаемость пласта, характеристики водоотдачи, общий объем закачиваемой жидкости, тип и количество расклинивающего агента, объем подушки, жидкость для гидроразрыва. вязкость, скорость закачки и модуль пласта. Очень важно количественно оценить профиль напряжений на месте и профиль проницаемости зоны, которая будет стимулироваться, а также слои породы выше и ниже целевой зоны, которые будут влиять на рост высоты трещины.

Требования к данным

Существует структурированный метод, которому необходимо следовать для проектирования, оптимизации, выполнения, оценки и повторной оптимизации операций по гидроразрыву в любом пласте. Первым шагом всегда является создание полного и точного набора данных. В Таблице 1 перечислены источники данных, необходимых для моделирования распространения трещин и моделей коллектора. Инженер-проектировщик должен уметь анализировать каротажные диаграммы, керны, данные добычи и данные испытаний скважин, а также уметь копаться в файлах скважин, чтобы получить всю информацию, необходимую для проектирования и оценки скважины, которая должна быть обработана гидравлическим разрывом.

Процедуры проектирования

Для разработки оптимальной обработки необходимо определить влияние длины трещины и проводимости трещины на продуктивность и конечный выход из скважины. Как и во всех инженерных задачах, необходимо провести анализ чувствительности для оценки неопределенностей, таких как оценки проницаемости пласта и площади дренирования. Данные по добыче, полученные из модели коллектора, следует использовать в экономической модели для определения оптимальной длины трещины и проводимости.Затем необходимо разработать схему обработки трещин с использованием модели распространения трещин для достижения желаемой длины и проводимости при минимальных затратах. Самая важная концепция - спроектировать трещину с соответствующими данными и моделями, которые приведут к оптимальной экономической выгоде для оператора скважины, как показывает Рис. 1 [1] .

Модель распространения трещины гидроразрыва должна быть запущена, чтобы определить, что необходимо перемешать и закачать в скважину для достижения оптимальных значений длины трещины с расклиниванием и проводимости трещины.Базовый набор данных следует использовать для выполнения базового сценария. Затем инженер определяет, какие переменные являются наиболее неопределенными. Значения напряжений на месте, Янг ’ Модуль упругости, проницаемость и коэффициент водоотдачи часто неизвестны с уверенностью и должны быть оценены. При проектировании следует учитывать эти неопределенности и проводить анализ чувствительности с моделью распространения трещин, чтобы определить влияние этих неопределенностей на процесс проектирования. По мере развития баз данных количество и величина неопределенностей будут уменьшаться.Фактически, инженер-проектировщик должен обрабатывать скважину много раз на своем компьютере. Прогоны с чувствительностью приводят к лучшему проектированию и дают инженеру-проектировщику информацию о том, как определенные переменные влияют на значения размеров созданной и закрепленной трещины.

Выбор жидкости для гидроразрыва

Выбор жидкости для гидроразрыва для обработки является критическим решением. Economides et al. [2] разработала блок-схему, которая может использоваться для выбора категории жидкости для гидроразрыва на основе таких факторов, как:

Рис.2 представлена ​​блок-схема выбора флюида для газовой скважины. Информация в Fig. 2 совместима с информацией в Table 2 .

Чтобы использовать Рис. 2 , нужно следовать по пути, который зависит от температуры пласта, пластового давления и нематериальной переменной, называемой чувствительностью к воде.Для коллектора с низкой температурой и высоким давлением необходимо учитывать желаемую проводимость трещины и желаемую длину трещины. Economides и др. . предполагают, что Рис. 2 также можно использовать для выбора жидкости для гидроразрыва пласта, не чувствительного к воде.

Определение того, из чего состоит водочувствительный резервуар и что вызывает ущерб, не всегда ясно. Большинство резервуаров содержат воду, и большинство нефтяных резервуаров могут быть успешно заводнены.Таким образом, для большинства операций по гидроразрыву следует использовать подходящие жидкости для гидроразрыва на водной основе. В карбонатах могут использоваться кислотно-щелочные жидкости; тем не менее, многие глубокие карбонатные коллекторы успешно стимулировались жидкостями на водной основе, содержащими расклинивающие агенты. Жидкости на масляной основе следует использовать только в нефтяных коллекторах, когда было окончательно доказано, что жидкости на водной основе не работают. Перекачивание жидкостей на масляной основе более опасно, чем перекачивание жидкостей на водной основе, поэтому в полевых условиях следует соблюдать особую осторожность.

Подбор проппинга

Фиг.3 представляет собой блок-схему, созданную Economides and Nolte [2] для выбора расклинивающих агентов. Для использования Fig. 3 необходимо определить максимальное эффективное давление на расклинивающий агент. Эффективное напряжение определено в рис. 4 . Максимальное эффективное напряжение зависит от минимального значения гидравлического забойного давления, ожидаемого в течение срока службы скважины. Если максимальное эффективное напряжение меньше 6000 фунтов на квадратный дюйм, то Рис. 3 рекомендует использовать песок в качестве расклинивающего агента.Если максимальное эффективное напряжение составляет от 6000 до 12000 фунтов на квадратный дюйм, то следует использовать расклинивающий агент RCS или проппант средней прочности, в зависимости от температуры. В случаях, когда максимальное эффективное напряжение превышает 12000 фунтов на квадратный дюйм, в качестве расклинивающего агента следует использовать высокопрочный боксит.

Рис. 3 следует использовать только в качестве ориентира, потому что будут исключения. Например, даже если максимальное эффективное напряжение составляет менее 6000 фунтов на квадратный дюйм, проектировщик может выбрать использование RCS или других добавок для «фиксации» проппанта на месте, когда обратный поток проппанта становится проблемой. В газовых скважинах с высоким дебитом перепады давления, не относящиеся к Дарси, могут привести к использованию керамических расклинивающих наполнителей для максимизации проводимости трещин.

Для операций по гидроразрыву в странах, где не ведется добыча песка для гидроразрыва, наибольшая стоимость проппанта часто связана с транспортировкой. Если расклинивающий агент должен быть импортирован, расклинивающие наполнители средней прочности могут быть выбраны даже для относительно неглубоких скважин, поскольку разница в стоимости расклинивающих наполнителей средней прочности и песка не играет большой роли.

Чтобы точно подтвердить, какой тип расклинивающего агента следует использовать во время конкретной обработки трещины, проектировщику следует учесть расчетные значения проницаемости пласта и оптимальную полудлину трещины.Cinco-Ley [3] опубликовал уравнение, которое можно использовать для определения оптимальной проводимости трещин. Безразмерная проводимость трещины определяется как

.................... (1)

Чтобы минимизировать падение давления в трещине, значение C fD должно быть примерно 10 или больше. Требуемая проводимость трещины может быть рассчитана как

.................... (2)

, где k = проницаемость пласта (мд) и L f = полудлина трещины (футы).Например, если проницаемость пласта составляет 25 мД, а оптимальная полудлина трещины составляет 50 футов, то оптимальная проводимость трещины будет составлять 3927 мД-фут. Обработка должна быть спроектирована так, чтобы создать достаточно широкую трещину и закачивать расклинивающие наполнители в достаточно высоких концентрациях, чтобы достичь проводимости, необходимой для оптимизации обработки. Однако во многих коллекторах с низкой проницаемостью безразмерная проводимость трещины, C fD , должна быть от 50 до 100, чтобы жидкость для гидроразрыва могла очиститься после обработки.Таким образом, «оптимальное» значение C fD = 10 считается минимальным значением, а C fD должно быть даже больше 10, когда возникают проблемы с очисткой жидкости для гидроразрыва. В пластах с высокой проницаемостью значения C fD , равные 10 или более, часто невозможны.

Некоторые склонны снижать длину и проводимость трещины в часто безуспешных попытках предотвратить повреждение пласта вокруг трещины.Holditch [4] показал, что существенное повреждение пласта вокруг трещины допустимо, пока достигается оптимальная длина трещины и проводимость. Однако повреждение трещины или расклинивающие агенты могут быть очень вредными для продуктивности скважины с трещиной. В идеале можно создать оптимальную длину трещины и проводимость при минимальном повреждении пласта. Если происходит обратное, т. Е. Пласт не поврежден, но трещина недостаточно длинная или недостаточно проводящая, то производительность скважины обычно будет неудовлетворительной.

Оценка рисков при проектировании

Оператор скважины всегда должен оценивать такие риски, как:

Неопределенности данных можно оценить, выполнив прогоны чувствительности как с моделями коллектора, так и с моделями распространения трещин. Один из основных рисков гидроразрыва пласта заключается в том, что вся обработка будет закачана и / или оплачена (т. Е. Будут потрачены деньги), но скважина не ведет добычу с желаемыми дебитами и не достигает ожидаемого накопленного извлечения.В некоторых случаях механические проблемы со скважиной или наземным оборудованием приводят к сбою обработки. В других случаях резервуар не реагирует должным образом.

Для оценки риска механических проблем или проблем с резервуаром в экономическом анализе можно использовать 100% затрат и только часть доходов. Например, каждая пятая обработка трещин в определенном пласте не приносит успеха; следовательно, 80% ожидаемой выручки и 100% ожидаемых затрат можно использовать для определения оптимальной длины трещины. Рис. 4 показывает, как такой анализ может изменить желаемую длину трещины.

Наконец, после того, как была разработана оптимальная обработка трещин с учетом риска, чрезвычайно важно убедиться, что оптимальная конструкция правильно закачана в скважину. Чтобы это произошло, оператор и обслуживающая компания должны работать вместе, чтобы обеспечить контроль качества до, во время и после откачки обработки.Лучшие инженеры проводят достаточно времени в офисе, правильно проектируя обработку, а затем выезжают на места, чтобы помочь контролировать полевые операции или дать совет руководителю на месте.

Номенклатура

C f = Электропроводность трещины, мд-фут
C fD = безразмерная проводимость трещины
к = Проницаемость пласта, L 2 , мкД
L f = полудлина трещины, L, фут

Список литературы

  1. 1.0 1,1 Витч-младший, Р.В. и Мощовидис, З.А. 1986. Обзор последних достижений в технологии гидроразрыва пласта. Представлено на Международной встрече по нефтяной инженерии, Пекин, Китай, 17-20 марта. SPE-14085-MS. http://dx.doi.org/10.2118/14085-MS.
  2. 2,0 2,1 2,2 Economides, M.J. and Nolte, K.G. 2000. Стимуляция резервуара, третье издание. Нью-Йорк: Джон Вили и сыновья.
  3. ↑ Cinco-Ley, H., Samaniego-V., F., and A.N., D. 1978. Поведение неустановившегося давления для скважины с вертикальной трещиной конечной проводимости. SPE J. 18 (4): 253–264. SPE-6014-PA. http://dx.doi.org/10.2118/6014-PA.
  4. ↑ Холдитч, С.А. 1979. Факторы, влияющие на блокировку воды и поток газа из газовых скважин с гидроразрывом пласта. J Pet Technol 31 (12): 1515–1524. SPE-7561-PA. http://dx.doi.org/10.2118/7561-PA.

Интересные статьи в OnePetro

Интернет-мультимедиа

Бритт, Ларри К.2013. Применение маловязких жидкостей в гидравлике. https://webevents.spe.org/products/application-of-low-visacity-fluids-to-hydraulic-fracturing-spe-distinguished-lecturer

Бернетт, Дэвид. 2012. Новые возможности для очистки пластовой воды и повторного использования при ГРП газа / сланца. https://webevents.spe.org/products/new-options-for-produced-water-treatment-and-re-use-in-gasoil-shale-fracturing

Палмгрен, Тор. 2013. Варианты обработки для повторного использования обратного потока ГРП и пластовой воды из сланцев.https://webevents.spe.org/products/treatment-options-for-reuse-of-frac-flowback-and-produced-water-from-shales

Внешние ссылки

Сюн, Хунцзе. 2017. «Оптимизация кластера или расстояния между трещинами: обзор». Путь впереди. Общество инженеров-нефтяников. https://www.spe.org/en/twa/twa-article-detail/?art=3007

Последние достижения в области гидроразрыва пласта

См. Также

Жидкости и добавки для гидроразрыва

Методы диагностики переломов

Механика разрушения

Расклинивающие добавки и проводимость трещин

Модели распространения трещин

Поведение скважины после ГРП

Гидравлический разрыв пласта

PEH: Гидравлический_разрыв пласта

Страница чемпионов

Рене Алькальд

Категория

.

Смотрите также