.
.

Лечение и профилактика ожогов


симптомы болезни, профилактика и лечение Ожогов, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Профилактика и первая помощь при ожогах

Ожог – одна из наиболее распространенных домашних травм, которой подвержены не только дети, но и неосторожные взрослые.

Однако если для получения сильного ожога взрослым надо проявить значительную беспечность, то малыши могут серьезно обжечься, случайно опрокинув на себя чашку с горячим чаем или даже открыв кран с горячей водой.

Ожог – это температурное, или, как правильнее говорить, термическое повреждение тканей тела. Такие травмы очень опасны для организма, так как приводят не только к нарушению целостности тканей, но и к разрушению под воздействием высоких температур сложных белков, лежащих в основе клеток.

Какие бывают ожоги?

Ожоги первой степени затрагивают только наружный слой кожи, делая его сухим, покрасневшим и болезненным. Солнечный ожог – типичный пример ожога первой степени.

При ожоге второй степени воздействие высокой температуры распространяется на более глубокие слои кожи, вызывая образование волдырей, заполненных жидкостью.

При ожогах третьей степени кожные покровы поражаются на всю толщину. Кожа выглядит, как покрытая коричневым струпом. Чувствительность в месте ожога может быть нарушена, так как под воздействием температуры поражаются нервные окончания.

Есть также и четвертая степень ожога, при которой температурное воздействие может разрушить мышцы и кости. К счастью, в бытовых условиях такие ожоги – большая редкость.

Причины ожогов

Осторожно, дети!

Главные враги маленький детей в доме − это двери, ящики, скатерти, веревки и пакеты. Прочтите о том, как обустроить безопасный дом для малыша.

Термические ожоги возникают в результате воздействия высокой температуры:

— Открытый огонь поражает большую поверхность, вызывая ожоги преимущественно второй степени.

— Горячая жидкость может вызывать небольшие по площади, но глубокие ожоги.

— Ожог паром обычно происходит на большой площади, но не бывает глубоким.

— Контакт с раскаленными предметами вызывает четко очерченный и глубокий ожог – вплоть до четвертой степени.

— Химические ожоги возникают в результате контакта с опасными веществами: кислотами и щелочами. Особенно опасны ожоги, вызванные попаданиями этих веществ в дыхательные пути и пищеварительный тракт.

— Электрические ожоги возникают в точках входа и выхода электрического заряда в тело. Они занимают небольшую площадь, но могут быть очень глубокими. Кроме того, при коротком замыкании электропроводки может произойти ожог вольтовой дугой. Он напоминает ожог открытым пламенем.

Внимание!

При появлении ожогов второй степени, охватывающих площадь больше руки, ноги или груди, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Не откладывайте обращение к врачу, если ожог второй степени площадью больше ладони получил ребенок.

Ожоги третьей и четвертой степени любой площади – повод для немедленного вызова бригады скорой помощи! Как и ожоги второй степени в области лица, шеи или гениталий.

Первая помощь при легких бытовых ожогах

1. Охладите обожженное место прохладной проточной водой в течение нескольких минут. Не используйте сильный напор воды.

2. Не используйте лед, снег, замороженные продукты для охлаждения ожога. Низкие температуры могут быстро вызвать обморожение, поскольку кожа в месте ожога уже повреждена и не выполняет свою защитную функцию.

3. Ожоги первой степени или небольшие ожоги второй степени можно лечить при помощи сертифицированных мазей или спреев от ожогов. Запомните: подобные мази должны быть изготовлены строго на водной основе.

4. Никогда не смазывайте ожоги маслом, салом или любым другим жиром, включая жирные кремы. Масляная пленка удерживает тепло внутри кожи и делает ожог более глубоким.

5. Не вскрывайте самостоятельно волдыри, оставшиеся от ожога – так вы рискуете занести инфекцию. Ожоги склонны к воспалению и развитию нагноения чаще, чем другие травмы.

6. Если ожог вызывает сильные боли, озноб или лихорадку – немедленно обратитесь к врачу.

Как предотвратить ожоги

Большинство ожогов можно предотвратить. Взрослым не стоит забывать о наличии здравого смысла и техники безопасности при обращении с предметами и веществами, которые могут вызывать ожог. Предотвратить ожоги у малышей помогут простые правила:

1. Не позволяйте маленькому ребенку самостоятельно открывать краны в ванной и на кухне до тех пор, пока он не будет уметь смешивать горячую и холодную воду. Даже вода температурой 60 градусов может вызвать серьезный ожог всего за полминуты контакта с ней.

2. Не переносите горячие жидкости и пищу над теми местами, где играет ребенок.

3. Не открывайте духовку, если на кухне находится маленький ребенок.

4. Во время пикника не позволяйте малышу приближаться к мангалу. Играйте с ребенком подальше от того места, где готовится шашлык.

5. При готовке на плите включайте дальние конфорки и поверните кастрюли ручками внутрь. Это позволит и вам самим уберечься от случайного переворачивания горячей кастрюли или сковороды.

6. Не откладывайте починку неисправных электрических розеток и вилок. Не используйте приборы с неисправной проводкой.

7. Откажитесь от использования обогревателей с открытой спиралью.

8. Не учите ребенка пользоваться зажигалками или спичками, пока не будете уверены, что он понимает их потенциальную опасность. Храните подобные предметы в тех местах, куда ребенок не может добраться.

9. Никогда не приносите в дом, где есть маленькие дети, любые едкие жидкости. Бытовую химию убирайте на шкафы, а лучше – под замок.

10. Не позволяйте детям запускать фейерверки – в том числе и играть с бенгальскими огнями, хлопушками или небольшими петардами.

Самое важное

Ожоги происходят под воздействием различных горячих предметов, жидкости, пара и даже едких химических веществ.

Если ожоги глубоки и велики по площади – немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Никогда не смазывайте место ожога жиром и не прикладывайте лед к пораженной коже.

Фото: Sarah Nitt

Первые действия при ожоге, профилактика ожогов

Ожог – повреждение тканей человеческого тела под воздействием температуры. Это довольно распространенная домашняя травма, получить которую может как ребенок, так и неосторожный взрослый человек.

Дети могут серьезно травмироваться, просто опрокинув чашку, наполненную горячим чаем или неосторожно открыв горячую воду в кране. Взрослым для получения травмы подобного рода нужно проявить серьезную беспечность.
Травмы подобного рода представляют опасность для организма.

При ожоге помимо собственно разрушения тканей происходит еще и разрушение сложных белков, которые являются важнейшим элементом в составе клеток. Разрушение белков обусловлено высокотемпературным воздействием.

При получении ожога 1 степени (например, солнечный ожог) повреждения не распространяются за пределы наружного слоя кожи. Он становится сухим, болезненным и покрасневшим.

Ожоги 2 степени характеризуются большей глубиной повреждений. Затрагиваются более глубокие слои кожного покрова. Образовываются волдыри, заполненные жидкостью.

При ожогах 3 степени повреждаются все слои кожи. Высокая температура поражает нервные окончания, из-за этого в месте ожога может нарушиться чувствительность. Внешне пораженный участок выглядит как покрытый коричневым струпом.

При последней 4 стадии температурное воздействие затрагивает мышцы и кости. Ожоги этой группы практически не встречаются в бытовых условиях.

Причиной ожога может стать:

– открытый огонь, в этом случае поражается значительная поверхность. Как правило, является причиной ожогов 2 степени;

– горячая жидкость может послужить причиной получения глубоких, но небольших по площади ожогов;

– горячий пар повреждает большую поверхность, но характеризуется небольшой глубиной повреждения;

– раскаленные предметы могут вызвать ожог всех категорий. Границы травмы четко очерчены;

– ожоги от воздействия электрического тока поражают участки, в которых электрический заряд входит и выходит из человеческого тела. Занимая небольшую площадь, они могут вызвать глубокое поражение тканей. Короткое замыкание электропроводки может послужить причиной ожога вольтовой дугой. Такой тип ожогов сход с ожогом от открытого пламени;

– контакт со щелочами и кислотами может стать причиной химического ожога. Наибольшую опасность эти вещества представляют при попадании на слизистые (дыхательные пути, пищеварительный тракт).

Ожоги 4 и 3 степени требуют медицинского вмешательства. Также поводом для визита к медикам является ожог 2 степени в области шеи, лица или гениталий.

При получении обширного ожога 2 степени, если его площадь больше, чем рука, нога или грудь, необходим визит к врачу. Также врачебное вмешательство понадобится в том случае, если ребенокполучиложог 2 степени, площадь которого превышает ладонь.

В случае получения легкого бытового ожога необходимо:

Большая часть ожоговых травм происходит из-за невнимательности. Взрослым для того, чтобы обезопасить себя достаточно не забывать об элементарных правилах техники безопасности и аккуратно обращаться с потенциально опасными веществами и предметами. Для того чтобы уберечь детей от таких травм необходимо соблюдать такие правила:

1. ребенок должен открывать краны на кухне и в ванной только под присмотром родителей, по крайней мере, до тех пор, пока он сам не сможет смешивать холодную и горячую воду. Следует помнить, что даже за 30 секунд контакта с водой температурой 60 ° С возникнет обширный ожог;

2. если маленький ребенок находится на кухне, то не рекомендуется открывать духовку;

3. Горячие блюда и жидкости нельзя переносить над местами детских игр;

4. на пикнике ребенок должен находиться на удалении от мангала. Детские игры должны проходить как в удалении от места приготовления шашлыка;

5. запрещено использовать приборы с проблемной проводкой, электрические розетки и вилки также должны поддерживаться в рабочем состоянии;

6. на газовой плите следует включать только дальние конфорки, а кастрюли и прочую посуду рекомендуется разворачивать ручками внутрь. Это убережет и взрослых от случайного опрокидывания сковороды или кастрюли;

7. не следует использовать обогреватели с открытой спиралью;

8. ребенок должен понимать всю опасность спичек и зажигалок. Только после этого его можно учить пользоваться этими предметами. Хранить их нужно в недоступном месте;

9. ребенок не должен запускать фейерверки, зажигать бенгальские огни, взрывать петарды, хлопушки;

10. бытовую химию и едкие вещества нужно как минимум хранить в недоступном месте, а лучше всего хранить химические вещества под замком.

Термическое повреждение возникает вследствие воздействия раскаленных жидкостей, предметов, пара и ряда химических веществ.

Глубокие ожоги и ожоги, поразившие большую площадь, требуют вмешательства медиков.

Нельзя для охлаждения пораженного участка использовать лед и смазывать его жиром.

Термический ожог - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Термический ожог

Термический ожог

Термический ожог - повреждение тканей, вызванное воздействием высоких температур, исходящих от твердых, жидких и газообразных веществ.

Причины возникновения

Термические ожоги являются последствием воздействия пламени, светового излучения, горячей жидкости или предметов, пара, горячего воздуха.

Симптомы термического ожога

Симптомы термического ожога определяются площадью и глубиной повреждения тканей. Исходя из патологоанатомических изменений в поврежденных тканях, ожоги принято разделять на ожоги I-IV степени.

Ожог I степени сопровождается покраснением и отеком ткани. При ожоге II степени на пораженных тканях появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью желтоватого цвета. При ожогах I-II степени в коже не происходит морфологических изменений, в отличие от ожогов более высоких степеней.

При ожогах IIIА степени (дермальных) происходит поражение кожи не на всю толщу. Волосяные сумки, потовые и сальные железы, выводные протоки этих желез сохраняют жизнеспособность. Для ожогов IIIБ степени характерно омертвение кожи и образование некротического струпа. Ожоги IV степени характеризуются омертвением кожи и тканей, расположенных глубже (мышцы, сухожилия, костные ткани).

Диагностика

Диагностика степени ожога основана на анализе причины и обстоятельств его возникновения, результатах осмотра раневой поверхности и проведении дополнительных обследований:

  • Определение состояния сосудов путем пальцевого нажатия
  • Определение болевой чувствительности с помощью прикосновения шариком, смоченным спиртом, или укола иглой.
  • Отсутствие боли указывает на глубокий ожог
  • Проба с эпиляцией волос на коже. Безболезненность – признак глубокого ожога.

При оценке тяжести термических ожогов учитывается глубина и площадь поражения. Оценивается абсолютная и относительная величина площади ожога (выражена в процентах ко всей поверхности тела). Самым простым способом определения площади ожога является правило «девяток» или «ладони». Оно подразумевает деление тела человека на сегменты, покров которых имеет площадь равную 9% поверхности тела. Площадь ладони взрослого человека соответствует 1% поверхности тела.

Дифференциальная диагностика ожогов IIIА и IIIБ степени трудна и обычно возможна только при отторжении некротизированных тканей. Для определения глубины ожога учитывается характер и длительность воздействия термического фактора.

Виды заболевания

По степени тяжести различают термические ожоги I, II, III и IV степени.

Действия пациента

Если кожа в месте ожога только покраснела, ее нужно остудить под холодной водой 15-20 минут. Можно нанести противоожоговый препарат из домашней аптечки. При появлении на коже пузырей, эрозий нужно срочно обратиться за специализированной помощью.

Ожоги II степени в области лица, шеи или гениталий, а также ожоги III и IV степени – повод для вызова «скорой помощи». Недопустимо прикладывать к местам ожогов лед или смазывать их жиром.

Лечение термического ожога

Тактика лечения зависит от степени термического ожога. Должна быть проведена квалифицированная обработка раны с наложением антибактериальных мазей или промыв раствором (хлорофиллипт). Медицинский работник вскрывает пузыри, дезинфицирует рану и накладывает асептическую повязку. При сильном загрязнении раны пациенту вводят противостолбнячную сыворотку. При необходимости вводятся обезболивающие препараты. При обширных и глубоких поражениях показано введение инфузионных растворов. При местном лечении используются средства для дезинфекции и обработки раны, антибиотики и антибактериальные препараты.

Пациенту могут рекомендовать ограничить подвижность поврежденной части тела. В питании необходимо учесть потерю жидкости и белка при поражении. После выздоровления кожу необходимо оберегать от чрезмерного воздействия солнечных лучей.

Осложнения

Возможны следующие осложнения термических ожогов:

  • Ожоговая болезнь
  • Ожоговый шок
  • Ожоговая септикотоксемия
  • Ожоговая токсемия

Профилактика термического ожога

Профилактика ожогов заключается в соблюдении техники безопасности при обращении с веществами и предметами, которые способны привести к ожогу. Родителям необходимо ограждать детей от воздействия веществ и предметов с высокими температурами, а также обучать их выполнять правила безопасности при использовании огня, горячих жидкостей и предметов.


Смотрите также