.
.

Корсет для позвоночника при компрессионном переломе


виды, показания и противопоказания, эффект

Компрессионный перелом позвоночника – это достаточно тяжелая травма. Сложность ее состоит в длительном восстановлении пациента. О том, что это за травма, требуется ли человеку носить при компрессионном переломе позвоночника корсет, на какое именно фиксирующее устройство стоит обратить внимание, и какое действительно поможет, а не ухудшит здоровье человека – расскажем далее. Это медицинское изделие, помогающее удерживать спину в правильном положении, разгрузить иные отделы, снизить риск дальнейшего смещения позвонков.

Содержание статьи:

Какой нужен корсет при переломе позвоночника

Если гражданин задается вопросом о том, какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника, то помните, что они все совершенно разные. Но при серьезных травмах применяются жесткие фиксирующие устройства. Но назначает их медик.

Насколько важен корсет при переломе позвоночника

Переоценить всю важность ношения корсета при переломе позвоночника трудно. Он разгружает спину человека, снижает риск появления у него осложнений, рецидивов.

Эффект от ношения корсета

Часто граждане задаются вопросом о том, зачем требуется использовать данное фиксатор. Первоначально нужно знать о том, что корсет при переломе спины фиксирует позвонки. Также оно:

Таким образом, корсет не только фиксирует кости, избавляет мышцы от чрезмерной нагрузки, но и ускоряет процесс выздоровления человека, заживления спины. Но, а если по долгу службы ему приходится работать сидя, и он задается вопросом о том, можно ли сидеть в корсете при компрессионном переломе позвоночника, то этот вопрос можно задать врачу.

Рекомендации при ношении корсета

Если врач порекомендовал человеку носить фиксирующее изделие, то ему требуется посетить специальный магазин или сайт данного магазина, через него приобрести себе фиксирующее устройство. Но покупать фиксатор следует только в проверенных магазинах. Поэтому человеку нелишним будет изучить сайты всех известных интернет-магазинов и изучить их отзывы. Чтобы эффект от купленного фиксирующего устройства появился быстрее, пациенту важно правильно закрепить его. Вначале ему требуется внимательно прочитать инструкцию, а также учесть следующие несложные правила:

  1. Надевается фиксатор только на верхнюю одежду. Врачи рекомендуют его надевать на рубашку. Идеально использовать хлопчатобумажную ткань. Раздетый человек не должен сразу надевать на себя фиксатор. Это спровоцирует зуд, сыпь, обильное потоотделение.
  2. Человек должен встать и только потом надеть на себя фиксатор. Причем встать нужно прямо и принять правильную позицию.
  3. Нельзя затягивать крепления на максимально возможную величину. Организм должен привыкнуть к фиксатору. Его желательно подтягивать на 1-2 см 1 раз за 7 дней. Так можно достичь предельного значения за 20 дней. Организм успеет привыкнуть к фиксирующему устройству, у него выработается привычка.
  4. Периодически фиксатор нужно проверять. Проверять нужно то, насколько правильно оно надето, правильно ли лежат лямки или пояс. Проверить это очень просто. Больному лишь требуется встать плотно к стене, прижаться всем телом. Если человек касается стены лопатками, поверхностью ягодиц, затылком, то фиксатор надет верно.

 

Помните: следить за ощущениями во время использования фиксатора важно. Если у человека появилась боль, усталость в спине, краснота, то ему следует немедленно обратиться к медику. Возможно, врач поменяет ему фиксирующее устройство или изменит план лечения. И также пациенту, носящему фиксатор, нельзя прыгать, бегать, поднимать тяжести, делать резкие движения, заниматься спортом, танцами, быстро ходить. Правила эксплуатации купленного устройства очень простые. Первоначально человек (2-3 недели) вырабатывает привычку к нему. Помните: через 10-15 дней у больного могут появиться болезненные ощущения. Это нормально. Пугаться этого не стоит. Помимо этого, человеку требуется:

Помните: нельзя превышать срок ношения фиксатора. Мышцы к нему могут привыкнуть, ослабнуть и при снятии фиксатора они не будут готовы держать позвоночник в правильном положении.

Советы при выборе корсета

Чтобы купленный корсет именно при переломе позвоночника помог, больному требуется учесть следующие несложные правила. Ему требуется:

  1. Размер пояса определить, подобрать специально для себя. Особенно тщательно следует выбирать фиксатор для детей и нестандартных людей.
  2. Тщательно изучить все современные фиксирующие устройства. Помните, что их изготавливают из двух материалов. Используется гипс и металлопластик. Металлопластик не тяжелый, он красивый, его носят под обычной одеждой. Стоят такие устройства достаточно много, но пользоваться ими очень легко.
  3. При выборе устройства учесть свои индивидуальные особенности. К примеру, у человека может быть аллергия, или же иные фиксирующие устройства показались ему более привлекательными.

Основное назначение корсетов при компрессионном переломе позвоночника

Медики советуют надевать фиксатор через 1 неделю после травмирования. Именно в это время болезненные ощущения у него пропадут, мышечное напряжение спадет. Носить фиксирующее устройство придется от 1-2 недель до 1-2 месяцев. Но длительность его ношения зависит от:

Помните: обычно корсет именно при переломе позвоночника используют лица, сломавшие 3 и более позвонка.

Виды корсетов

Условно медики все фиксаторы делят на несколько основных видов. Они бывают:

По степени жесткости фиксирующие устройства делятся на две категории. Оно бывает:

Помните: жесткие устройства снабжены жесткими несущими конструкциями по сравнению с полужесткими фиксаторами. Корсеты изготавливаются из разных материалов. Их делают из:

Типы ортезов в зависимости от локализации повреждений

В отдельную категорию выделяются фиксирующие устройства, которые помогают человеку при переломе конкретной области. Они бывают:

  1. Шейными. Для изготовления таких фиксаторов используется металлопластик. Материал очень жесткий, поэтому несколько снижает активность гражданина, но зато с ним кости быстрее срастаются. Сейчас в продаже есть гибкие надувные фиксаторы и фиксаторы на липучках. В отдельную категорию выделяются шины Шанца, которые делают из эластичных, но прочных материалов. Такие устройства надежно фиксируют повреждение, т.к. приспособление легко принимает нужную форму. А еще такие изделия снабжены мягкими накладками, поэтому носить их очень просто и удобно.
  2. Грудными.

Корсеты при переломе грудного отдела позвоночника делятся на несколько видов. Причем такие изделия, используемые при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника, снабжаются:

Изготавливаются такие поддерживающие устройства из гипса и металлопластика. Обычно их назначают при переломе ребер.

  1. Поясничные. На поясничный отдел позвоночника человека приходится самая большая нагрузка, поэтому переломы данной области возникают у людей очень часто. Причем носить корсет при поясничном переломе придется пациенту очень долго, около 6 месяцев. Поэтому гражданам рекомендуется купить удобный фиксатор, который имеет ребра жесткости. Но количество этих ребер зависит от травмы.

Помимо этого, пациент может сломать и поперечный отросток. Причем если он сломал 1-2 отростка, то ему накладывают лишь гипсовую повязку. А если он получил серьезную травму, то ему накладывают на поврежденное место ортез.

Как выбрать компрессионный корсет

Помните: правильно подобрать корсет после перелома позвоночника может только врач-ортопед. Пациенту нельзя приобретать себе данное приспособление самостоятельно. Это может привести к сильным болевым ощущениям и резкому ухудшению здоровья пациента. При выборе компрессионного корсета следует учитывать тип травмы, поэтому многие пациенты предпочитают изготавливать себе подобные изделия на заказ. Такие приспособления повторяют анатомическое строение тела человека, изготавливают для конкретного человека, т.е. четко по его меркам. Помните: неправильно подобранное фиксирующее устройство не даст желаемого эффекта и приведет к появлению осложнений. К примеру, у больного может возникнуть защемление нервов, грыжа, сильные мышечные спазмы. Правильно подобранный компрессионный корсет должен:

Помните: материал фиксатора должен «дышать».

Длительность лечения

При серьезной травме позвоночника использовать фиксирующее устройство придется 1 — 4 месяца. Но общая продолжительность процесса заживления зависит от травмы и пациента. У некоторых больных процесс реабилитации после такой травмы затягивается на 1-2 года. После травмы больному назначают ношение жесткого фиксатора. Позже его заменяют мягким и эластичным. Влияет на процесс реабилитации и возраст человека. К примеру, у молодых граждан, получивших подобную травму, процесс сращивания костей происходит в два раза быстрее. Пожилые граждане часто страдают дефицитом кальция, поэтому у них ткани и кости восстанавливаются очень долго.

Показания и противопоказания к применению

Корсет применяется при серьезном переломе позвоночника и при травмировании нескольких позвонков спины. Помимо этого, его используют тогда, когда человек:

А еще корсет назначают пациенту в том случае, если ему требуется:

Конечно, корсет при компрессионном переломе – это очень полезное устройство, но носят его не все. К примеру, им запрещено пользоваться в том случае, если у пациента есть:

А еще фиксатор запрещено использовать:

Правила ухода

Чтобы устройство прослужило пациенту долго, ему требуется грамотно следить за ним. Он должен:

  1. После каждого использования фиксатор снимать, класть на стол в расправленном состоянии и ждать следующего сеанса.
  2. Стирать изделие только руками при температуре 30-36 градусов. Причем стирать его можно с обычным порошком или мыльной водой.
  3. Во время стирки устройства нельзя отбеливатель или иные агрессивные средства.
  4. Сушить изделие при комнатной температуре. Выжимать его можно, но только руками. Причем ткань требуется лишь немного сдавить. Так из нее выйдет вся вода.
  5. Не сушить изделие на солнце. Оно может испортиться или серьезно пострадать.

Подытожим: корсет при серьезном переломе позвоночника использовать очень важно. При помощи такого фиксатора пациент быстрее восстанавливается, избавляется от осложнений. Главное изделие правильно выбрать, грамотно использовать и соблюдать все предписания врача. Если же халатно относиться к рекомендациям медика, то процесс восстановления человека затянется надолго. И даже прежняя активность может не восстановиться никогда.

Компрессионные переломы позвоночника | eOrthopod.com

Руководство для пациента по компрессионным переломам позвоночника

Введение

Компрессионные переломы являются наиболее распространенным типом переломов позвоночника. Компрессионный перелом кости позвоночника ( позвонка ) приводит к разрушению кости по высоте.

Компрессионные переломы обычно являются результатом остеопороза. Ежегодно в США происходит около 700 000 случаев компрессионных переломов из-за остеопороза.Кости позвоночника, ослабленные из-за остеопороза, могут перестать выдерживать нормальный стресс и давление. В результате такой простой прием, как кашель, скручивание или подъем, может вызвать перелом позвонка.

Травма позвоночника, например, в результате сильного падения на ягодицы или удара по голове, может вызвать компрессионный перелом позвоночника. Компрессионные переломы могут также возникнуть, если рак из других частей тела распространяется на позвоночник. Рак ослабляет кости позвоночника и делает их склонными к переломам.

Это руководство поможет вам понять

Анатомия

Какие части позвоночника поражены?

Позвоночник человека состоит из 24 костей, называемых позвонков . Позвонки накладываются друг на друга, образуя позвоночник . Позвоночный столб придает телу форму.Это основная вертикальная опора тела.

Основная часть каждого позвонка представляет собой большую круглую структуру, называемую телом позвонка .

Компрессионные переломы вызывают коллапс этого участка кости. Когда перелом происходит из-за остеопороза, он обычно возникает в нижней части грудного отдела позвоночника, около нижней части грудной клетки.

Костное кольцо прикрепляется к задней части каждого тела позвонка. Когда позвонки накладываются друг на друга, костные кольца образуют полую трубку.Эта трубка или канал окружает спинной мозг. Спинной мозг похож на длинный провод, состоящий из миллионов нервных волокон. Так же, как череп защищает головной мозг, кости позвоночника защищают спинной мозг.

Тяжелые компрессионные переломы в результате сильного удара по позвоночнику, как это может произойти в автомобильной аварии, могут привести к тому, что фрагменты тела позвонка попадут в позвоночный канал и придавят спинной мозг. Это может вызвать повреждение спинного мозга, что может привести к частичному или полному параличу ниже пояса.Типичный компрессионный перелом, вызванный остеопорозом, редко вызывает повреждение спинного мозга.

Связанный документ: Руководство пациента по анатомии грудного отдела позвоночника

Причины

Почему у меня возникла эта проблема?

Крепкие, здоровые кости способны выдерживать нагрузки и нагрузки при нормальной деятельности. Компрессионные переломы позвоночника случаются, когда либо силы слишком велики, либо кости позвоночника недостаточно прочны. Тело позвонка растрескивается под давлением.Переломы от сильного удара по позвоночнику имеют тенденцию к растрескиванию задней ( задней, ) части тела позвонка. Переломы от остеопороза обычно возникают в передней ( передней ) части тела позвонка.

Остеопороз - это заболевание, при котором кости ослабляются. Иногда кости позвоночника ослабевают до такой степени, что даже небольшие нагрузки могут привести к компрессионному перелому. Простое действие, например, тянущееся вниз, чтобы натянуть пару носков, может вызвать перелом ослабленного позвонка.Передняя часть позвонка (часть, ближайшая к передней части тела) крошится, в результате чего круглое тело позвонка становится клиновидным. Это наклоняет позвоночник вперед, создавая горбатый вид, называемый кифозом .

Связанный документ: Руководство пациента по остеопорозу

Заболевания или состояния, которые влияют на паращитовидную железу , также могут ослаблять кости. Четыре паращитовидных железы размером с горошину расположены сразу за щитовидной железой в горле.Они производят вещество под названием паратироидный гормон (ПТГ), которое обычно регулирует количество кальция в кровотоке. Сверхактивная паращитовидная железа выделяет слишком много ПТГ, заставляя организм выщелачивать кальций из костей, даже если в кровотоке циркулирует более чем достаточно кальция. Это заболевание называется гиперпаратиреозом . Оно возникает, когда в одной из паращитовидных желез образуется опухоль, называемая аденомой . Раковые образования, поражающие почки, кожу или паращитовидную железу, также могут вызывать нарушение работы паращитовидной железы.Если проблема не решена, кости продолжают терять кальций и в конечном итоге ослабевают. Ослабление костей позвоночника делает позвонки более склонными к растрескиванию спереди, что характерно для остеопороза.

Раковые образования, образующиеся в других частях тела, имеют тенденцию распространяться или метастазировать в позвоночник. Когда это происходит, рак ослабляет кости позвоночника, что делает их уязвимыми для компрессионных переломов. Врачи могут заподозрить нераспознанный рак, если у пациента есть компрессионный перелом без какой-либо конкретной причины или причины.

Травма позвоночника может вызвать легкие или тяжелые компрессионные переломы. Компрессионные переломы в результате травмы обычно связаны с большими силами, которые воздействуют на позвоночник, когда он сгибается вперед. Обычно это происходит, когда человек в автомобильной аварии падает на ягодицы или ударяется головой о лобовое стекло. Опять же, эти травматические переломы обычно затрагивают заднюю часть тела позвонка.

Симптомы

Каково состояние?

Компрессионные переломы, вызванные тонкими, ослабленными костями, поначалу могут вызывать незначительную боль или совсем не вызывать ее.Иногда боль сосредоточена в том месте, где произошел перелом. Свернувшийся позвонок придает позвоночнику сгорбленный вид, а потеря высоты позвонка укорачивает мышцы с каждой стороны позвоночника. Это заставляет мышцы спины работать интенсивнее, вызывая мышечную усталость и боль. Когда боль действительно возникает, она обычно проходит через несколько недель. Однако иногда боль в спине усиливается до такой степени, что пациенты обращаются за медицинской помощью.

Травматические компрессионные переломы могут вызвать сильную боль в спине, которая распространяется на ноги.Если перелом серьезно повреждает тело позвонка, фрагменты кости могут застрять в позвоночном канале, давя на спинной мозг. Это может парализовать мышцы и ухудшить чувствительность в областях, покрытых поврежденной нервной тканью. Такой перелом также может стать причиной нестабильности позвоночника. Когда это происходит, позвоночник в конечном итоге наклоняется вперед, что приводит к усилению кифоза, и возрастает вероятность будущих осложнений со спинным мозгом.

Диагноз

Как врачи диагностируют проблему?

Диагностика начинается с сбора анамнеза и физического осмотра.Врач задает вопросы о ваших симптомах и о том, как ваша проблема влияет на вашу повседневную деятельность. К ним относятся вопросы о том, где вы чувствуете боль, и есть ли у вас онемение или слабость в конечностях. Ваш врач также захочет узнать, какие позы или действия ухудшают или улучшают ваши симптомы.

Затем врач осмотрит вас, чтобы определить, какие движения спины вызывают боль или другие симптомы. Также проверяются ощущение кожи, сила мышц и рефлексы. Врач осторожно надавливает на ткани над болезненным участком, поскольку компрессионные переломы часто вызывают болезненность и болезненность мышц над сломанным позвонком.

Если врач считает, что есть компрессионный перелом, назначают рентген. Рентген может показать переломы позвонков.

Когда рентгеновский снимок подтверждает компрессионный перелом, может быть заказана компьютерная томография (компьютерная томография). Это подробный рентгеновский снимок, который позволяет врачу увидеть срезы тканей тела. Изображение может показать, не стал ли компрессионный перелом нестабильным из-за травмы.

Если симптомы указывают на проблемы со спинным мозгом, врач может совместить компьютерную томографию с миелографией .Для этого в пространство вокруг позвоночного канала вводится специальный краситель (субарахноидальное пространство ). Когда выполняется компьютерная томография, краситель выделяет спинной мозг и спинномозговые нервы. Краситель может повысить точность стандартной компьютерной томографии для диагностики состояния спинного мозга и спинномозговых нервов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может показать врачу проблемы, влияющие на нервы или вызывающие боль. Аппарат МРТ использует магнитные волны, а не рентгеновские лучи, чтобы показать мягкие ткани тела.Это показывает проблемы в других мягких тканях, таких как диски и спинной мозг. Эта машина создает изображения, которые выглядят как срезы области, которая интересует вашего врача. Для проведения теста не требуется специального красителя или иглы.

Ваш врач может заказать сканирование костей для получения дополнительной информации. Это включает в себя введение в ваш кровоток химических индикаторов . Затем индикаторы обнаруживаются на специальном рентгеновском снимке вашего позвоночника. Индикаторы накапливаются в зонах повышенного напряжения костной ткани.Этот тест может показать, есть ли старые компрессионные переломы, которые могут предупредить врача о проблемах с остеопорозом. Если у вас остеопороз, врач порекомендует способы предотвращения проблем в будущем.

Лечение

Какие варианты лечения доступны?

Нехирургическое лечение

Большинство пациентов с компрессионными переломами лечатся без хирургического вмешательства. Большинство компрессионных переломов заживают в течение восьми недель с помощью простых лекарств, отдыха и специальной фиксации спины.

Большинству пациентов дают обезболивающие. Хотя лекарства могут помочь облегчить боль, они не предназначены для лечения перелома. Когда боль под контролем, пациентам легче вставать и двигаться, избегая проблем, связанных с неподвижностью в постели.

Пациентам обычно назначают непродолжительный отдых. Это дает шанс заживлению перелома и помогает контролировать боль. В некоторых случаях врач может попросить пациента оставаться в постели до одной недели.

Большинству пациентов подходит специальный фиксатор спины, называемый ортезом . Этот тип бандажа прилепляется к телу пациента. Он ограничивает движения позвоночника в целом, хотя бандажная скоба обычно предназначена для предотвращения наклонов пациента вперед. Это защищает сломанное тело позвонка, чтобы оно могло зажить. Пациентам, которые носят специальный бандаж, можно посоветовать двигаться, но ограничить физические нагрузки, такие как поднятие и сгибание

Хирургия

Оперативное лечение компрессионных переломов позвоночника из-за остеопороза Open требуется редко.(Для открытых процедур требуются более крупные разрезы, чтобы дать хирургу больше пространства для операции.) Однако в редких случаях тяжелых травм иногда требуется открытая операция. Открытая операция проводится, если сегмент позвоночника расшатался, а костные фрагменты повредили спинной мозг и спинномозговые нервы.

Хирурги начали использовать две новые процедуры для лечения компрессионных переломов, вызванных остеопорозом. Оба считаются минимально инвазивными . Минимально инвазивный означает, что используемые разрезы очень маленькие, а мышцы и кости там, где проводится процедура, мало повреждаются.Эти две процедуры помогают заживлению перелома без проблем, связанных с более сложными операциями. Эти новые процедуры:

Вертебропластика

Эта процедура наиболее полезна для уменьшения боли. Он также укрепляет сломанную кость, позволяя пациентам быстрее реабилитироваться.

Для выполнения вертебропластики хирург использует флюороскоп , чтобы ввести иглу в сломанное тело позвонка.Флюороскоп - это специальный рентгеновский телевизор, который позволяет хирургу видеть ваш позвоночник и иглу во время ее движения. Как только хирург убедится, что игла находится в нужном месте, костный цемент, называемый полиметилметакрилатом (ПММА), вводится через иглу в сломанный позвонок. Реакция в цементе заставляет его затвердеть в течение 15 минут. Это фиксирует кость, чтобы она больше не разрушалась при заживлении. Более 80 процентов пациентов получают немедленное облегчение боли с помощью этой процедуры.

Связанный документ: Руководство пациента по вертебропластике

Кифопластика

Кифопластика - это еще один способ хирургического лечения компрессионных переломов позвонков. Как и вертебропластика, эта процедура снимает сильную боль и укрепляет сломанную кость. Тем не менее, это также дает преимущество в улучшении частично или полностью утраченной высоты тела позвонка, помогая предотвратить кифоз.

Две длинные иглы вводятся по бокам позвоночника в сломанное тело позвонка.Эти иглы направляют хирурга, просверливая два отверстия в теле позвонка. Хирург использует флюороскоп (упомянутый выше), чтобы убедиться, что иглы и просверленные отверстия расположены в правильном месте.

Анимация просмотра надувания баллонов

Затем хирург продвигает полую трубку со спущенным баллоном на конце через каждое просверленное отверстие. Надувание баллонов восстанавливает высоту тела позвонка и исправляет деформацию кифоза. Перед завершением процедуры хирург вводит костный цемент в пустое пространство, образованное баллоном.Это фиксирует кость в ее исправленном размере и положении.

Связанный документ: Руководство пациента по кифопластике

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после выздоровления?

Реабилитация после травматических переломов позвонков может быть медленным процессом. В этих случаях пациентам иногда необходимо посещать сеансы терапии в течение двух-трех месяцев, и следует ожидать, что полное выздоровление займет до одного года.

Большинство компрессионных переломов позвоночника, вызванных остеопорозом, проходят в течение восьми недель.Как уже упоминалось, большинству пациентов, страдающих компрессионными переломами из-за остеопороза, хирургическое вмешательство не требуется. Вместо этого к ним относятся консервативно.

Пациенты, которым была надета специальная скоба, обычно могут начать повышать уровень своей активности примерно через неделю. Тем не менее, пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок до тех пор, пока их врач не разрешит возобновить нормальный уровень активности.

Люди, страдающие болями в спине, обычно чувствуют, что их боль уменьшается по мере заживления перелома.Однако перелом изменяет способ работы позвоночника, поэтому пациенты нередко имеют длительную болезненность в мышцах и суставах возле сломанного позвонка. Если боль не исчезнет, ​​сообщите об этом врачу.

Через шесть-восемь недель врачи могут назначить своим пациентам курс физиотерапии. Это особенно верно, когда пациенты теряют мышечный тонус, лишены возможности ограничивать свою деятельность или испытывают постоянную боль.

Сначала лечение помогает контролировать боль и воспаление.Для достижения этих целей обычно используются процедуры со льдом и электростимуляцией. Ваш терапевт может также использовать массаж и другие практические процедуры, чтобы облегчить мышечный спазм и боль.

Процедуры также используются для улучшения осанки. Сочетание гибкости, силы и упражнений на осанку может быть всем, что необходимо для улучшения вашей осанки. Иногда пациентам может потребоваться дополнительная поддержка с помощью жесткого бандажа или тканевого корсета.

Ваш терапевт также научит вас двигаться и выполнять какие-либо действия.Эта форма лечения, называемая телесной механикой, используется, чтобы помочь вам развить новые двигательные привычки. Эта тренировка поможет вам сохранить спину в безопасном положении и избежать излишнего напряжения возле перелома во время работы и повседневных дел. Тренировка включает положения, которые вы используете при сидении, лежании, стоянии и ходьбе. Вы также будете работать над безопасной механикой тела: поднимать, переносить, толкать и тянуть.

Терапевт периодически проверяет вашу осанку, равновесие и силу, чтобы увидеть, насколько хорошо вы поправляетесь.Цель терапевта - стать профессиональным и безопасным в выполнении упражнений, а также улучшить осанку, силу и гибкость. Терапевт даст вам советы, как избежать проблем в будущем.

Когда пациенты идут полным ходом, регулярные посещения кабинета терапевта заканчиваются. Психотерапевт продолжает быть помощником, но пациенты несут ответственность за выполнение своих упражнений в рамках постоянной домашней программы.

.

Типы компрессионных переломов позвоночника

Термин «компрессионный перелом» описывает тип перелома, при котором спинной позвонок прогибается из-за сжатия или давления на кость. Существует несколько типов компрессионных переломов, каждый из которых имеет разные риски и варианты лечения.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Сохранить

Компрессионные переломы обычно возникают в поясничном или грудном отделе позвоночника.Смотреть: Видео о компрессионном переломе позвоночника

Наиболее частой причиной компрессионного перелома позвоночника является остеопороз. В позвонках, ослабленных остеопорозом, небольшое усиление нагрузки или даже просто нормальное давление на них может привести к их поломке.

См. Остеопороз: основная причина спада позвонков

Компрессионные переломы чаще всего возникают в нижней части грудного (среднего) отдела позвоночника или в верхней части поясничного (нижнего) отдела позвоночника, где наибольшая нагрузка приходится на позвонки.

объявление

Компрессионные переломы позвонков

Есть три типа компрессионных переломов: клин, раздавливание и разрыв.

См. Диагностика компрессионных переломов позвонков

Клиновидный перелом

Клиновидный перелом является наиболее распространенным типом компрессионного перелома. Обычно это происходит в передней части цилиндрического позвонка, в результате чего передняя часть позвонка разрушается, но задняя часть кости остается нетронутой, что приводит к форме клина.Клиновой компрессионный перелом обычно является механически устойчивым переломом, но может привести к деформации позвоночника, например, к горбатой позе.

Раздавливающий перелом

Раздавленный перелом характеризуется переломом всего позвонка, а не только его передней части. При этом типе компрессионного перелома кость имеет тенденцию разрушаться сама по себе, и эти переломы обычно механически стабильны.

Разрывной перелом

Разрывной перелом удачно назван, потому что, когда позвонок разрушается, он разрывается во многих направлениях, часто отправляя фрагменты раздробленной кости в окружающие ткани позвоночника или спинного мозга.Этот тип перелома обычно более серьезен, чем клин или раздавливание, и с большей вероятностью будет нестабильным. Взрывной перелом обычно требует немедленной медицинской помощи.

Любая из вышеперечисленных трещин также может быть классифицирована как стабильная или нестабильная:

  • Стабильный перелом - это перелом, который вряд ли подвергнется дальнейшим изменениям, вызывая дальнейшие повреждения.
  • Нестабильный перелом - это перелом, который может измениться и в дальнейшем, возможно, повреждая нервы и другие ткани в процессе или создавая неприемлемую деформацию позвоночника.

объявление

Наконец, компрессионные переломы часто описывают по месту их возникновения в позвоночнике. Чаще всего они возникают в средней и нижней части позвоночника - в грудном отделе позвоночника или в верхнем поясничном отделе.

Боль, связанная с компрессионными переломами, широко варьируется: некоторые пациенты не сообщают о каких-либо симптомах, а другие испытывают сильную сокрушающую боль.

См. Симптомы перелома позвоночника

Один тяжелый компрессионный перелом или несколько более мелких вместе взятых могут привести к наклону вперед, называемому кифозом, также известным как «горб вдовы».”

См. Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

Существуют различные виды лечения компрессионных переломов - от отдыха и приема лекарств до хирургического вмешательства. Пациентам с любыми симптомами перелома позвонков рекомендуется проконсультироваться с врачом для медицинского обследования.

См. Лечение компрессионных переломов

.

Видео о компрессионном переломе позвоночника

Расшифровка стенограммы

Компрессионный перелом определяется как перелом, который возникает из-за сжатия кости в позвоночнике.

Большинство компрессионных переломов происходит в позвонках, ослабленных остеопорозом или другими заболеваниями, ослабляющими кости, например раком. Перелом происходит, когда кость разрушается до такой степени, что больше не может поддерживать позвоночник в повседневной деятельности.

Хотя компрессионные переломы могут возникать в любом месте позвоночника, они обычно возникают в грудном отделе, который включает позвонки от Т1 до Т12, или в поясничном отделе позвоночника, позвонки от L1 до L5.Они редко встречаются выше уровня Т7 позвоночника.

Компрессионные переломы позвонков могут возникать в одном или нескольких позвонках.

Обычно в результате перелома тело позвонка имеет клиновидную форму, так как кость в передней части позвоночного столба разрушается и теряет высоту, но оставляет заднюю часть кости без изменений.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника могут сильно различаться.

Первым признаком часто бывает сильная острая боль в спине, которая облегчается после отдыха. Область вокруг перелома может быть чувствительной к прикосновению.

Хотя и редко, но если сломанный позвонок сдавливает один или несколько нервов, боль может распространяться по пути нерва, например, в руку или ногу.

Другие общие симптомы компрессионного перелома включают боль при скручивании или сгибании, потерю роста и наклон вперед, называемое кифозом.

.

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Компрессионные переломы позвоночника также называют компрессионными переломами позвонков (ВКФ). Этот тип перелома позвоночника может вызвать сильную боль в спине и отрицательно сказаться на вашем здоровье в целом. VCF возникает, когда одна или несколько костей вашего позвоночника - позвонки или тела позвонков - сломаны, вызывая сжатие позвоночника. Когда происходит компрессионный перелом позвонка , тело позвонка может разрушиться, вызывая потерю нормальной высоты тела позвонка.
Рентген показывает перелом позвоночника. Источник фото: 123RF.com.
Компрессионный перелом позвоночника часто является результатом остеопороза, метаболического заболевания костей, которое отрицательно влияет на прочность костей (плотность, масса). Остеопороз нарушает способность вашего организма заменять старую кость новой; процесс восстановления костей. Заболевание обычно постепенно протекает бесследно, потому что вы не чувствуете слабости костей позвоночника. Многие люди узнают, что у них остеопороз после перелома; а переломы, связанные с остеопорозом, могут возникать в других костях, таких как бедра или запястья.

Остеопороз - не единственная причина компрессионных переломов позвоночника; они также могут быть результатом травмы (например, падения) и некоторых видов рака и / или опухолей позвоночника.

Осложнения компрессионных переломов позвоночника
Множественные компрессионные переломы позвоночника могут привести к тому, что позвонки вашего позвоночника потеряют высоту, станут клиновидными, что приведет к аномальному изменению осанки, например, к наклонной или горбатой форме. Это аномальное искривление позвоночника вперед известно как кифоз, и у некоторых пациентов оно может затруднять даже самые обычные действия, такие как ходьба или вставание прямо.

Кифоз может вызвать несколько проблем со здоровьем, включая хроническую боль в спине, скованность, потерю роста и проблемы со сном. Со временем некоторые пациенты с тяжелой формой VCF могут подвергаться повышенному риску серьезных - даже фатальных - легочных осложнений. Это потому, что аномальный изгиб позвоночника вперед может сдавливать грудную полость, затрудняя дыхание. Изменения осанки, связанные с кифозом, также могут вызывать ненормальную нагрузку на позвоночник и приводить к более высокой частоте переломов.

Нехирургическое лечение VCF
Первоначально пациентов с одним или несколькими компрессионными переломами позвоночника можно лечить с помощью постельного режима, фиксаторов и / или обезболивающих.

  • Постельный режим обычно рекомендуется только на короткий период времени. Это связано с тем, что слишком много отдыха может снизить минеральную плотность костей, ослабить мышцы, вызвать пролежни и даже повысить риск пневмонии и инфекций мочевыводящих путей.
  • Ортез позвоночника не только помогает уменьшить боль, удерживая перелом от движения, но также предотвращает его от потери высоты и / или деформации позвоночника.

Большинство пациентов выздоравливают с помощью этих методов, но некоторые пациенты по-прежнему испытывают постоянную боль, прогрессируют до деформации позвоночника и есть вероятность нарушения функции позвоночного канала.

Минимально инвазивное хирургическое лечение позвоночника при компрессионных переломах позвоночника
Когда хирургическое вмешательство необходимо для лечения компрессионного перелома позвоночника, некоторым пациентам полезен минимально инвазивный хирургический подход, который включает имплантацию костного цемента для стабилизации перелома.Есть 3 различных типа процедур. Вертебропластика включает только имплантацию костного цемента, тогда как при баллонной кифопластике используется надувной баллон, который при надувании помогает восстановить потерянную высоту тела позвонка. После того, как баллон надут и удален, хирург заполняет пустоту костным цементом. Другой вариант - имплантируемое устройство, заполненное костным цементом.

Как и при любой операции, здесь есть потенциальные риски. Минимально инвазивные хирургические процедуры на позвоночнике - вертебропластика, баллонная кифопластика и специальное имплантируемое устройство - разработаны с целью минимизировать хирургические риски в максимально возможной степени.Однако есть вероятность, что может произойти одно или несколько осложнений. Перед операцией хирург обсуждает потенциальные индивидуальные преимущества и риски пациента, связанные с рекомендуемым вариантом лечения.

Продолжить изучение компрессионных переломов позвоночника
Узнайте больше о компрессионных переломах позвоночника, включая способы профилактики и лечения этих травм позвоночника, со следующими ресурсами:

.

Смотрите также