.
.

Какие меры необходимо применить при закрытом переломе плеча


доврачебная помощь, последовательность доврачебной помощи

Представьте, что перед вами споткнулся человек. Он жалуется на сильные боли, держится за руку, на которую упал. Сможете ли вы оказать первую помощь? А ведь каждый человек обязан проявить минимальные способности в экстренной ситуации, иначе жизнь пострадавшего окажется под угрозой.

Что необходимо знать о первой помощи при переломе плечевой кости?

Как отличить ушиб и вывих от перелома

Травма плеча в любом случае будет сопровождаться сильной болью, отеками, гиперемией кожи или, наоборот, синюшностью. Вот только на этом оканчиваются основные симптомы ушиба плеча.

Вывих плечевой кости почти всегда связан с плечевым суставом и очень редко с локтевым.

В таких ситуациях пострадавший жалуется на:

Специалисты подчеркивают! Вправить вывих может только подготовленный врач. Если вы обыватель, не пытайтесь сделать это самостоятельно, так как в противном случае болевой синдром у пострадавшего усилится, что приведет к развитию шока и последующим осложнениям.

Оказание первой помощи при переломе плеча оправдано, если при попытках движения рукой или легком надавливании (сильно давить на кожу в области перелома противопоказано) выслушивается звук, похожий на хруст. На фоне всех описанных до этого симптомов можно смело сказать, что у пострадавшего перелом плечевой кости.

Первая помощь при открытом переломе плеча

Открытые переломы характеризуются выходом части кости через кожу с образованием кровоточащей раны. Т.к. скелет находится в глубине тканей, кровотечение чаще всего артериальное.

Последовательность оказания ПП должна быть следующей:

  1. Освободить руку от одежды. При этом нельзя ее снимать обычным способом из-за вероятности усилить боли и инфицировать рану. Разрезать ткань или разорвать ее — самый оптимальный вариант;
  2. Дать пострадавшему обезболивающее, если оно будет под рукой;
  3. Наложить жгут выше перелома и раны. Первое правило жгута — написать записку со временем наложения и вставить ее между турами и рукой. Максимальное время жгута полтора часа! Понятно, что в экстренной ситуации настоящий жгут будет сложно найти, но можно придумать замену. Типичный вариант — кусок ткани, плотно затянутый. Также практикуют пережатие плечевой артерии рукой в верхней трети плеча.
  4. Подойдут также ремень или веревки, однако их использование сопряжено с сильным травмированием кожи. Прибегайте к этим «заменителям» жгута в самый последний момент.
  5. Приложить на место раны холод.
  6. Обработать рану: убрать оттуда грязь и кровь, пройтись антисептиком. Выступающую из раны кость самостоятельно вправлять ни в коем случае нельзя.
  7. Наложить повязку на рану. Выступающую кость аккуратно зафиксировать бинтом, исключая ее смещение.

Помните! Если кровотечение отсутствует, накладывать жгут не надо.

Существуют споры по поводу целесообразности наложения шины. Однако первая помощь при открытом переломе плечевой кости основана не только на остановке кровотечения, но и иммобилизации конечности.

Каждое лишнее движение рукой может привести к осложнениям, среди которых:

Важно! Шина накладывается в обязательном порядке. Из подручных материалов можно использовать ветки, ткань, доски, зонтик, лыжи — все, что может по длине захватить два соседних сустава или подвесить руку в положении прямоугольного изгиба локтя.

Первая помощь при закрытом переломе плечевой кости

Здесь все может быть не так очевидно, как при открытом переломе. Пострадавший может не сразу понять, что стало причиной болевых ощущений после травмы: ушиб, вывих или перелом. Ваша задача, как оказывающего ПП, иммобилизовать поврежденную руку.

Даже если вы уверены, что перелома нет, не пренебрегайте иммобилизацией.

Почему это так важно:

  1. Вы можете ошибаться, ведь нельзя по внешним признакам со 100%-ой вероятностью сказать, что произошло с человеком;
  2. Движения рукой будут вызывать у пострадавшего сильные боли. Чтобы предупредить очередной болевой синдром, стоит провести иммобилизацию.
  3. Перед иммобилизацией необходимо дать обезболивающее. После — приложить холод.

А вы знали? В некоторых случаях человек не ощущает боли вовсе, хотя признаки повреждения плеча отчетливо видны. Тогда говорят о шоковом состоянии начальной стадии, когда в организме пострадавшего выделяются катехоламины, купирующие боль.

Что нужно знать об иммобилизации

Важно знать о таком:

Причины перелома

первая медицинская помощь при переломе плечевой кости может пригодиться в самых экстренных ситуациях. Список причин перелома огромен: бытовые травмы, неудачные падения, гололед, ДТП, драки и т. д.

Человек может просто идти впереди вас на расстоянии двух метров, оступиться и упасть на прямую руку. В половине случаев такое падение приводит к развитию перелома плечевой кости, и здесь важно правильно оказать первую помощь. А кто ее будет оказывать до приезда скорой? Правильно, вы.

О чем стоит помнить

Переломы плеча и переломы плеча

Основы перелома плеча

Загрузить бесплатное руководство по боли в плече

Травма может вызвать перелом плечевой кости (мяча) или суставной впадины плечевого сустава. Большинство этих травм можно вылечить без хирургического вмешательства с хорошим долгосрочным результатом. Некоторые переломы лучше лечить хирургическим путем, потому что они могут нести высокий риск развития артрита, если их оставить в покое. Некоторые из них вряд ли заживают или могут заживать в неправильном положении, если не лечить хирургическим путем.

Трещины описываются как смещенные или несмещенные. К счастью, почти 80 процентов всех переломов плеча не смещены. Это означает, что сломанные части остаются рядом с их анатомическим положением, и лечение требует лишь иммобилизации на повязке до заживления костных фрагментов. Большинство переломов плеча заживают примерно за шесть недель. Около 20 процентов переломов плеча имеют смещение и могут потребовать некоторых манипуляций для восстановления нормальной анатомии.

Иногда мышцы вращательной манжеты повреждаются или разрываются одновременно с переломом.Это может еще больше усложнить лечение.

Какие симптомы?

Какие у меня варианты лечения?

Медицинский

Большинство переломов без смещения требуют иммобилизации на повязке до тех пор, пока перелом не заживает достаточно, чтобы было комфортно и позволяло движение без риска смещения фрагментов перелома.Рентген используется, чтобы определить, произошло ли достаточное заживление, чтобы разрешить двигательные упражнения.

Очень важно сохранять гибкость локтя, запястья и пальцев во время отдыха плеча. Под руководством врача вы можете начать движение плеча по мере заживления перелома. Если руку сдвинуть слишком рано, это может замедлить заживление, но слишком малое движение приведет к скованности.

Хирургический

Если фрагменты перелома смещены, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы собрать части вместе и зафиксировать их проволокой, булавками, пластинами или винтами.

Если шаровая часть плеча сломана, расколота или раздавлена, может потребоваться замена плеча.

Поскольку большинство переломов плеча не смещены, часто достигается восстановление от хорошего до отличного движения и функции. Смещенные переломы часто требуют хирургического вмешательства и могут привести к травме прилегающих мышц. Это может привести к усилению боли в плече, слабости и остаточному дискомфорту.

Каковы риски операции?

Некоторые из рисков операции по замене плеча включают инфекцию, проблемы с заживлением ран, кровотечение и повреждение нервов и сосудов вблизи перелома.Иногда плечо становится очень жестким. Иногда перелом не заживает, и может быть рекомендована другая операция.

Как мне подготовиться к операции?

  * Главный кампус: 216.444.HAND (4263) 
* Лютеранская больница: 216.363.2311

Что мне нужно сделать в день операции?

Что происходит после операции?

Мы позаботимся о том, чтобы вам было комфортно и у вас было адекватное обезболивание в плече. Вы получите рецепты и т. Д., И ваша рука будет привязана к перевязке. Ваш хирург и / или физиотерапевт сообщит вам, требуются ли какие-либо упражнения.

Как долго длится период восстановления после операции?

Часто это зависит от тяжести вашей первоначальной травмы.Вам может понадобиться помощь в одевании, купании, мытье и приеме пищи в течение 5-10 дней. Мы позаботимся о том, чтобы у вас было достаточное количество обезболивающих, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Ваш врач осмотрит вас и оценит ваши рентгеновские снимки, чтобы определить ваш прогресс. При работе за столом вы вернетесь к работе раньше, а при работе на рабочем месте - позже.

Какова реабилитация после операции?

Физиотерапия для улучшения движения и силы часто требуется для максимального восстановления и улучшения результатов.Ваш врач и терапевт будут работать вместе и посоветовать вам, когда следует продвигать свои действия и упражнения.

Как я могу вести себя дома во время восстановления после процедуры?

Это будет зависеть от вас и наличия других травм. Вы сможете одеваться, кормить и купаться в течение нескольких дней. Первые 5-10 дней рана должна оставаться сухой.

Как часто мне следует записываться на прием к врачу после операции?

Вы будете проинформированы о сроках вашего обследования.Ваш врач будет периодически проверять ваш прогресс и ваши рентгеновские снимки, чтобы вы знали, когда переходить на следующий уровень активности.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Перелом плеча - обзор

Лечение

Лечение переломов плеча одинаково у спортсменов и не спортсменов. Поскольку плечо имеет большой диапазон движений, безупречная анатомическая репозиция переломов проксимального отдела плечевой кости не требуется. У подростков и взрослых угол наклона должен быть <30 °, а уменьшение - стабильным. Тем не менее, следует подумать о том, чтобы обеспечить анатомическое сокращение доминирующего плеча спортсмена-метателя, гимнаста или пловца, который склонен к развитию чрезмерной травмы плеча даже без перелома.Стабильные переломы без смещения лечат без хирургического вмешательства с иммобилизацией и ранним диапазоном движений. Смещенные переломы требуют репозиции. Нестабильные переломы со смещением могут потребовать репозиции и внутренней фиксации. Дети младше 12 лет будут реконструироваться в большей степени, поэтому допустимы большие смещения и изгибы. Переломы большей бугристости часто связаны с передним вывихом плеча. Обычно они уменьшаются при перемещении плечевого сустава. Большинство экспертов принимают 5 мм смещения как допустимый предел для указания консервативного лечения.

Переломы ключицы обычно возникают в средней трети и традиционно считаются приемлемыми для заживления при безоперационном лечении с использованием повязки или корсета в форме восьмерки для комфорта (рис. 26.4). Недавние сообщения показали, что большая часть консервативно леченных пациентов имеет

.

Проблемы, боли и травмы плеча

Как лечат проблемы с плечом?

Вывих

Лечение вывиха плеча может также включать:

Отделение

Лечение расслоения плеча может также включать:

Болезнь вращательной манжеты плеча

В курс лечения тендинита и бурсита входит:

Разрыв вращающей манжеты

Лечение разрыва вращательной манжеты может также включать:

Замороженное плечо

Лечение замороженного плеча может также включать:

Перелом

Лечение перелома может включать:

Артрит

Лечение артрита может включать:

Если вы повредили плечо, попробуйте следующее:

.

Стоимость растяжения или перелома лодыжки

с операцией 20 000 долларов США +
Со страховкой: 100 долларов США максимум без дополнительных расходов Нехирургическое лечение: 500-2500 долларов США + -
Типичные затраты:
  • Без медицинской страховки диагностика и нехирургическое лечение вывиха или перелома лодыжки обычно стоит менее долларов США, долларов США, долларов США при растяжении от легкой до средней степени тяжести и до долларов США, 2500 долларов США, долларов США или более при необходимости перелома в ролях.Рентген голеностопного сустава может стоить в среднем 180 долларов, согласно NewChoiceHealth.com [1] , но некоторые радиологические центры берут долларов 1 000 или больше. Безоперационное лечение растяжения связок, включающее перевязку голеностопного сустава, стоит около 128 долларов, , в то время как наложение короткой повязки на ногу стоит около 238 долларов, не включая гонорар врача, по данным Регионального медицинского центра Святой Елизаветы [2] в Линкольн, Небраска. По данным Carolina Orthopaedic Surgery Associates [3] , типичная плата врача за нехирургическое лечение перелома будет включать от 90 до 200 за визит в офис плюс от 250 долларов до 950 долларов за лечение.
  • Без медицинской страховки диагностика и хирургическое лечение перелома лодыжки обычно стоит чуть менее 11 000 долларов до 20 000 долларов или больше. Например, операция по поводу перелома лодыжки стоит от 9 719 до 17 634 долларов, не включая гонорар врача, согласно калькулятору затрат Регионального медицинского центра Святой Елизаветы [4] в Линкольне, Небраска. По данным Carolina Orthopaedic Surgery Associates [5] , типичный гонорар врача за хирургическое лечение перелома может достигать долларов, 2 000 900 47 или более.
  • Лечение растяжения или перелома лодыжки обычно покрывается медицинской страховкой. Типичные расходы пациента со страховкой могут включать доплату за рентгеновские снимки, доплату за посещение офиса и совместное страхование в размере 30 процентов или более за процедуру. Общая сумма может варьироваться от долларов, 100 долларов за легкое растяжение связок до тысяч долларов или годового максимума для операции.
Статьи по теме: Замена лодыжки, костыли, растяжение или сломанное запястье, перелом бедра, сломанная нога
Что должно быть включено:
  • Растяжения связок голеностопного сустава часто можно лечить с помощью бандажа и компрессионного бинта, льда, покоя, подъема и нестероидных противовоспалительных препаратов, согласно WebMD [6] .
  • Для безоперационного лечения переломов лодыжки врач обычно накладывает бандаж или короткую повязку на ногу и может назначить последующее рентгеновское обследование, чтобы убедиться, что кость остается на месте во время заживления.
  • Для хирургического лечения переломов голеностопного сустава врач устанавливает проволоку, винты или другие приспособления, чтобы удерживать кости на месте во время заживления; точное лечение зависит от типа и тяжести перелома. Американская академия хирургов-ортопедов [7] описывает типичное лечение различных типов переломов голеностопного сустава.
Дополнительные расходы:
  • Посещение отделения неотложной помощи для первичного лечения может добавить 1000 долларов к 2 000 долларов или более к окончательному счету; затраты будут включать плату за посещение отделения неотложной помощи, плату за врача отделения неотложной помощи и стоимость временной гипсовой повязки, такой как воздушная повязка; тогда пациенту нужно будет обратиться за помощью к специалисту.
  • Костыли стоят от $ 15 до 40 $ за базовую пару или до $ 100 или больше за роскошные костыли для предплечий.
  • Для восстановления сил и равновесия может потребоваться физиотерапия. Несколько занятий в неделю по цене от 50 до 75 долларов в час в течение шести-восьми недель могут стоить 1000 долларов или больше.
  • Пациентам, у которых сломана кость хирургическим путем, обычно можно оставить металлические металлические изделия, если они не вызовут раздражение в будущем; если требуется удаление, оно может стоить примерно от 2 533 до 11 710 долларов или больше, согласно данным Регионального медицинского центра Святой Елизаветы [8] в Линкольне, Небраска.
Скидки:
  • Некоторые специалисты-ортопеды предлагают скидки для незастрахованных пациентов / пациентов с оплатой наличными. Например, Ортопедический институт Южной Калифорнии предлагает услуги со скидкой для пациентов с оплатой наличными, а Центр ортопедических услуг Северо-Западной общественной больницы [9] в Чикаго предлагает скидки при своевременной оплате.
  • Некоторые бесплатные клиники, такие как Community Health Free Clinic [10] в Чикаго, предлагают специализированные ортопедические услуги. [11] Министерства здравоохранения и социальных служб США предоставляет справочник медицинских центров, финансируемых из федерального бюджета; если ближайшая клиника не предлагает ортопедической помощи, попросите направление.
Покупки при вывихе или переломе лодыжки:
  • Врач общей практики может направить пациента к специалисту. Или Американский совет ортопедической хирургии [12] предлагает поиск хирурга-ортопеда по городу, штату или почтовому индексу. Связанные со спортом травмы может лечить специалист по спортивной медицине, которым может быть семейный врач или хирург-ортопед; В Американской остеопатической академии спортивной медицины есть врач.
Материал на этой странице предназначен только для информационных целей и не должен рассматриваться как медицинский совет. Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом относительно лекарств или медицинских процедур.
Новости CostHelper
Сколько люди платят - последние комментарии
Добавил: Универсальное здравоохранение для всех в Мельбурне, Другое. Размещено: 24 января, 2020 15:01
Тип травмы: Перелом малоберцовой кости Тип лечения: Cast
Медицинский центр: Государственная больница Страховая компания : N / A

Посещение отделения неотложной помощи, два рентгеновских снимка по 2 х 2 для проверки до и после наложения гипса + обезболивающие + поставлены костыли = $ 0
Посещение поликлиники - гипсовая повязка снята и заменена.4x рентген = $ 0
Если бы потребовалась операция, она бы тоже была покрыта

.

Смотрите также