.
.

Как выглядит ожог


какие бывают и в чем разница?

СОДЕРЖАНИЕ:

Степени ожогов

  1. -я степень
  2. -я степень
  3. -я степень
  4. -я степень

Виды ожогов

  1. Термический ожог
    • Ожог от огня
    • Ожог кипятком
    • Ожог паром
  2. Химический ожог
  3. Электрический ожог
  4. Радиационный ожог

Ожоги – одна из самых частых бытовых травм, наравне с порезами. Кроме того, ожоги разной степени тяжести нередко получают жертвы аварий и катастроф. Последними случаями занимается относительно молодая медицинская наука – комбустиология. Комбустиологи изучают методы лечения при серьезных повреждениях, и вызванные ими патологические состояния (например, ожоговый шок).

Степени ожогов

Для начала определяют степень, т.е. глубину и площадь повреждений. Исходя из этого доктора подбирают схемы лечения.

  1. степень — затронут только верхний слой эпидермиса.
    • Симптомы: отек, покраснение. Госпитализация нужна при поражении свыше 10% кожи или, если повреждение локализуется на голове. В остальных случаях можно проводить лечение на дому.

 За 1% кожи принимается площадь ладони.
  1. степень — затронуты все слои эпидермиса.
    • Симптомы: отслоение эпидермиса, образование волдырей. При поражении значительной части кожи может развиться ожоговая болезнь - патологическое состояние, вызывающее сбои в работе внутренних органов. Требуется лечение в стационаре.

  1. степень
    1. поражен эпидермис и дермальный слой, лежащий под ним, но с сохранением некоторого количества жизнеспособных клеток.
      • Симптомы: сильная боль, пузыри, наполненные желтой жидкостью, оттенок кожи красный до бордового, мелкие кровоизлияния. Лечение – строго в больнице, т.к. зачастую необходима пересадка кожи.
    2. полное поражение дермального слоя, вероятно - подкожной клетчатки.
      • Симптомы: пузыри с кровью, острая боль, сменяющаяся потерей чувствительности, резкое падение давления. При распространении на большие участки тела вероятен ожоговый шок (потеря плазмы, нарушения работы почек и т.д.) Обязательна госпитализация.

  1. степень — глубокие повреждение кожи и подкожных структур (клетчатки, мышц, костей).
    • Симптомы: кожа покрыта черной или коричневой коркой, нервное возбуждение, учащенное сердцебиение, повышенное давление. Затем развивается ожоговый шок. Состояние опасно для жизни, требуется срочная помощь врачей, лечение только стационарное.

Виды ожогов

Помимо степени для правильного оказания первой помощи и дальнейшего лечения необходимо учитывать причину появления ожога: огонь, пар, агрессивные химические соединения и т.д.

  1. Термический ожог – самый распространенный вид, возникающий из-за контакта с огнем или веществами высокой температуры. Основные подвиды:
    • Ожог от огня - проявляют себя резкой болью, жжением, покраснением кожи.
    • Ожог кипятком - помимо боли и покраснения сопровождаются отеком и пузырями со светлой, прозрачной жидкостью. Поверхность пузыря напряжена, при разрыве открывается рана, которая потом покрывается струпом. Опасен такой вид в первую очередь инфицированием поврежденных тканей.
    • Ожог паром - на начальных стадиях симптомы такие же, как и у предыдущего вида, т.к. пар – это испарившаяся вода высокой температуры. Такие ожоги возникают на кухне или при уборке. Более серьезные степени травмы образуются при авариях на предприятиях, несоблюдении техники безопасности и т.д.

sterilno.com

Ожог 4 степени (фото): первая помощь и последствия

Ожог – это травма человеческой кожи в результате негативного воздействия на нее окружающих факторов.

Существует четыре степени тяжести ожогов:

Характеристика 4-й степени ожога

Ожоги четвертой степени – наиболее небезопасная травма. В результате данного повреждения кожа обугливается, мягкие ткани повреждаются, при этом ожог задевает не только кожные покровы, но и внутренние мягкие ткани: мышцы, сосуды, нервные окончания, а иногда – даже кости. Очень часто подобные повреждения становятся причинами смерти пострадавшего, это может произойти от шокового состояния травмированного, от заражения крови при попадании в нее инфекции и во время полной интоксикации организма.

В случае, если ожог занимает площадь более десяти процентов от всего тела у взрослых, пять процентов – у детей и людей преклонного возраста, и 3% — у пораженных какой-либо болезнью лиц, то в 95 случаях из 100 развивается послеожоговая болезнь или ожоговый шок.

Шоковое состояние делится на два этапа и его можно диагностировать, если пострадавший:

  • в период сразу после получения травмы приходит в состояние панического возбуждения, его пульс значительно учащается и соответственно, артериальное давление при измерении будет повышенным. Этот этап завершается примерно через два часа и пострадавший на некоторое время приходит в нормальное состояние;
  • вторая фаза протекает на протяжении 10-45 часов и характеризуется значительной заторможенностью потерпевшего, артериальное давление значительно понижается, дыхание учащается и человек теряется в пространстве. Также у пациента возникают позывы к рвоте и тошнота. Кожа, которая не подверглась повреждению – становится сухой и приобретает землистый цвет.

Ожог 4 степени очень плохо влияет на защитную функцию организма. При данном повреждении замечают снижение функциональности клеток фагоцитарной системы, а из-за этого человеческий организм не может бороться с различными инфекциями. Такие нарушения негативно влияют на здоровье человека, и поэтому начинается развитие иммунодефицита и сепсиса.

Виды повреждений

Различают четыре вида ожогов:

  • ожог термического происхождения возникает в результате воздействия высоких температур на человеческую кожу (например, ожог горячим паром или кипятком). При такой травме происходит отмирание и повреждение кожных покровов, мышц, сухожилий и даже костей. Нередко встречается и обугливание кожи;
  • травма 4 степени химического происхождения диагностируется довольно редко. Ожог данного типа, поражающий большую площадь кожного покрова, характеризуется возникновением язвенных ран, которые очень долго заживают. Оперативное лечение в таком случае неизбежно;
  • Ожог электрического происхождения возникает в результате воздействия на кожу высоковольтных технологий и чаще всего пострадавшего от такого повреждения ждет смерть. По статистике травмы такого типа возникают на производстве и часто сопровождаются с термическими ожогами. Во время удара током все жизненно важные системы в организме человека повреждаются, наступает шоковое состояние, останавливается сердце или парализуются дыхательные пути. В результате таких повреждений пострадавший умирает. Для того, чтобы спасти жизнь человеку, получившему такую травму, необходимы немедленные реанимационные процедуры.
  • Лучевые ожоги — солнечные, либо от любого другого излучения.

Первая медицинская помощь

Оказывать первую помощь при ожоге четвертой степени пострадавший сам себе не сможет, этим должны заниматься окружающие его люди. Подход к этой процедуре должен быть максимально серьезным, ведь от правильности оказания неотложной помощи зависят результаты последующего лечения.

Первое, что необходимо сделать – удалить факторы, вызвавшие происхождение ожога. Нужно снять с пострадавшего всю одежду, потушить огонь или смыть водой попавшие на кожу химические вещества. Далее необходимо вызвать бригаду скорой помощи, квалифицированные специалисты смогут предпринять все необходимые меры, чтобы спасти потерпевшему жизнь. Также до приезда врача можно дать или вколоть потерпевшему любое обезболивающее средства.

Лечебная тактика

Лечат 4 степень ожога в кратчайшие сроки после получения травмы, так как данное повреждение является очень опасным для человеческой жизни. Терапевтические методы проводят в специальных учреждениях, которые имеют необходимое оборудование. Первым делом должна пройти процедура, уменьшающая боль. Используют определенные обезболивающие препараты, а в более серьезных случаях – применяют внутривенный наркоз.

Если травма сопровождается ожоговым шоком, то незамедлительно врачами начинается противошоковая терапия. Во время нее также устраняется кислородное голодание и нормализуется водно-солевой баланс и объем крови. Для того, чтобы обойти инфицирование – на пораженные участки накладывают стерильную марлевую повязку.

Отмершие ткани кожи начинают отторгаться, и только после завершения этого процесса возможно заживление раненой области. Очищается такая рана на протяжении 4-6 недель и после этого заполняется грануляцией, которая представляется в виде слоя рыхлой соединяющей ткани. Такая ткань со временем становится прочнее и образуется рубцовая ткань. Рубцевание будет успешным только тогда, когда площадь ожога небольшая, а в противном случае самовосстановление не происходит и для этого требуется специальное оперативное вмешательство, которое заключается в пересадке кожных покровов.

Задачей врачей становится максимально быстрая очистка травмированной области и подготовка пациента к пластической операции. Исходя из степени тяжести полученного повреждения, врач делает выбор между тем, как лечить больного: оперативным или консервативным методом.

  • Задача консервативной терапии состоит в регулярной перевязке, используя для этого специальные антибактериальные повязки. Данные повязки отлично защищают рану от попадания различных инфекций, но при этом вызывают интоксикацию и сильную боль при их смене.
  • Хирургический метод терапии основан на немедленное образование повязки природного происхождения – сухой кожицы, которая стимулирует процесс эпителизации и не дает всевозможным бактериям попасть в раненую область. Интоксикация при таком методе терапии значительно уменьшается. Для выполнения подобной операции нужны специальные приспособления – воздушные фильтры и камеры, создающие теплый, сухой воздух.

После того, как лечение будет завершено – проводят пластическую операцию по замене кожных тканей (читайте пересадка кожи после ожога). Зачастую для нее используют собственные кусочки кожи, которые предварительно перфорируют и удлиняют. Также могут использовать для операции кожу доноров, выращенные искусственным способом фибробласты, частички кожи свиньи или материалы биологического происхождения, которые содержат в себе коллаген.

После проделанных манипуляций врач может назначить прием различных медикаментов, которые поспособствуют полному восстановлению и регенерации травмированных областей кожи.

Насколько быстро кожа придет в былое состояние, зависит от площади травмы и степени ее тяжесть, иногда при таком ожоге восстановление не происходит.

Фото ожогов 4 степени

perelomanet.ru

В чем особенность диагностической карты – Свежие новости в картинках

Ожогами называют травмы кожного покрова, а иногда и костей, которые случаются из-за неблагоприятного воздействия на него внешними раздражителями природной среды.

Виды и степени

Существуют несколько видов данного повреждения:

  • термический ожог – получают такую травму из-за воздействия на человеческую кожу высоких температур;
  • химический ожог – возникает в результате контакта кожи с негативными элементами химических веществ;
  • лучевой ожог – повреждение ультрафиолетом или другими неблагоприятными излучениями;
  • электрический ожог – данная травма происходит в результате высокого напряжения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Существуют такие степени ожогов:

  • первая степень – самая легкая травма, которая травмирует лишь часть верхнего кожного покрова. Признаками такого повреждения являются краснота в месте травмы, боль и появление отечности. Кожа восстанавливается за 3-5 дней;
  • вторая степень – при таком ожоге полностью страдает верхний слой кожи. Сильная боль, возникновение волдырей и отека – первые симптомы такой травмы. Полная регенерация кожного покрова происходит в течение одной-двух недель;
  • третья степень – частичное или полное повреждение глубоких кожных слоев (мышц, клетчатки и т.п.). Признаками получения данной травм считается: возникновение волдырей, усиленные болевые ощущения, образование корочки, отечность и изменение цвета вокруг ожога. Такое повреждение иногда требует хирургического вмешательства;
  • четвертая степень – полное повреждение глубоких слоев мягких тканей, а иногда и костей. Симптомы такой травмы: отмирание частиц кожи, ее обугливание, образование на теле корочки темного цвета. Такая травма требует немедленной помощи специалистов.

Первая медицинская помощь

В первую очередь, при оказании неотложной помощи, необходимо обезвредить источник повреждения (смыть хим. элемент, затушить огонь, отодвинуть электрический провод). Далее необходимо как можно осторожнее удалить одежду с образованной от ожога раны и постараться максимально промыть ее. При острых болевых ощущениях потерпевшему нужно дать любое медицинское средство, которое направлено на устранение боли. После этих действий на обожженную область накладывается специальная антисептическая повязка, которая поможет предотвратить заражение. Ни в коем случае нельзя использовать вату или обычные бинты. Ожог известью нельзя промывать водой, в таком случае следует использовать растительные масла. После завершения всех необходимых процедур первой помощи обратитесь в любое медучреждение для полного обследования, установления точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечебная тактика

После полного осмотра лечащий врач принимает решение, какое лечение требуется в вашем случае.

Если произошел ожог 1 или 2 степени, то лечение не затратит много сил и времени. Все, что необходимо в таком случае – несколько раз в день обрабатывать возникшую рану средствами против ожогов и менять повязку с антисептиком. Такие процедуры проводятся с назначенной врачом периодичностью до полной регенерации кожного покрова.

В тяжелых случаях 3 или 4 степени проводится хирургическое вмешательство. Изначально врачи проводят полную обработку раны, дают пациенту болеутоляющее средство и стимулируют отмирание поврежденных тканей с помощью специальных медикаментов, а после – они подвергаются удалению. В случае 3Б и 4 степени требуется проведение пересадки кожи. После завершения данных манипуляций врач может назначить прием лекарственных препаратов, которые помогут обезопасить организм от инфекции и помогут коже быстрее восстановиться. Каждый день область травмы также обрабатывается противоожоговыми средствами и подвергается смене наложенной повязки.

Источник

 

Загрузка...

hostingkartinok.com

Ожоги: чем они опасны и как их лечить | Здоровая жизнь | Здоровье

А 13 июня этого года Джасурбек под аплодисменты уже поднимался на сцену Московского театра эстрады — в качестве доказательства блестящей работы интернациональной группы врачей, подаривших ему жизнь и удостоенных за это национальной премии «Призвание».

«Правило сотни»

Джасурбека спасали врачи четырех стран: России, Украины, Австрии и США. Множественные операции на его обожженном теле и пересадка клеточных культур сделали невозможное — мальчику, в судьбе которого в свое время активное участие принял и «АиФ», удалось полностью восстановить кожный покров. То, что произошло с Джасурбе-ком, можно считать настоящим чудом. По словам врачей-комбустиологов (специалисты, занимающиеся лечением ожогов), такое случается нечасто.

Делать прогнозы здесь — занятие неблагодарное. Все зависит от того, с какого рода поражением они имеют дело. В комбустиологии есть такое правило — «правило сотни». Если сумма возраста пострадавшего на пожаре человека и процента обожженной поверхности его тела больше 100, перспективы на жизнь у него невелики.

Опасное пламя

Самыми тяжелыми считаются ожоги пламенем. Как правило, все они сопровождаются глубоким, подчас необратимым поражением тканей, их распадом, нагноением и обильным всасыванием в кровь токсических веществ.

Есть и еще одно обстоятельство, выделяющее ожоги пламенем из всех прочих: они нередко сопровождаются ожогом дыхательных путей. Под длительным воздействием горячих слоев воздуха нежная слизистая трахеи сходит, словно перчатка. Без специальной аппаратуры человек с такой трахеей не Хуже всего приходится тем, кто помимо ожога заработал еще и отравление токсическими продуктами горения (угарный газ, оксид углерода). По мере увеличения их концентрации в организме у человека наступает кислородное голодание. По словам врачей, основной процент летальных исходов на пожаре приходится именно на задохнувшихся людей.

Осторожно, кипяток!

Немало головной боли комбустиологам и страданий их пациентам доставляют ожоги кипятком. Особенно если это ожог 2-й или 3-й степени, вызванный длительным воздействием высоких температур. Перегревание тканей выше 52° приводит не только к необратимому их омертвению. Выходит из строя весь организм: разрушаются эритроциты, густеет кровь, гемоглобин поднимается до критических отметок, развивается тяжелая почечная недостаточность (резкое уменьшение суточного количества мочи).

Правда, при простом ошпаривании кипятком из чайника такой тяжелый ожог не заработаешь. Речь о происшествиях посерьезнее — прорыве батареи теплоцентрали или падении в колодец с горячей водой. По словам врачей, в последнее время случаи провалов людей на теплотрассах перестали быть редкостью.

Кислотные разборки — печальная примета времени

Не редко случаются и криминальные разборки с использованием кислоты. Столь экстремальным способом одни либо пытаются свести счеты с жизнью (выпив стаканчик-другой уксусной эссенции), либо наказывают других (плеснув им в лицо кислотой).

У врачей средневековое варварство ничего, кроме возмущения, не вызывает. Химические ожоги очень коварны. Особенно если вместе с едкой жидкостью в злосчастном пузырьке был масляный раствор. Смыть эту жижу (а промывать ее нужно струей проточной холодной воды) очень сложно. К тому же кислота и щелочь обладают растянутым во времени действием, медленно разъедая обожженную ткань. Вплоть до кости.

Не уступают кислоте по коварству и ожоги, вызванные длительным соприкосновением с горячей поверхностью (их называют еще контактными) — с горячей батареей, раскаленной сковородой или утюгом. На первый взгляд такие ожоги могут выглядеть вполне безобидно. До тех пор, пока опытный доктор не проверит их глубину.

C ожогом шутки плохи

Любой ожог дает о себе знать почти сразу. Сперва покраснением и острой болью. Затем (если дело серьезнее) — появлением отеков и пузырей. При ожоге 3-й степени кожа напоминает паленую шкурку от свиного сала, белую и плотную на ощупь, — признак глубокого поражения тканей, чреватого тяжелейшими последствиями.

Особенно если до приезда «скорой» обожженное место пытались неправильно лечить.

С ожогом шутки плохи. От грамотных и своевременных действий тех, кто оказался рядом с пострадавшим в первые же минуты после несчастья, зависит его здоровье, а то и жизнь.

Наша справка

 

Специалисты различают четыре степени ожогов. Первая характеризуется покраснением, небольшой припухлостью кожи и болезненностью на месте ожога. Вторая степень — появлением водянистых пузырей, по краям которых кожа краснеет и отекает. Третья степень — омертвлением всей толщи кожи, после чего, как правило, образуются рубцы. Для четвертой степени ожога характерны омертвение кожи и повреждение мышц, сухожилий, костей.

Обширные и глубокие ожоги иногда ведут к возникновению ожоговой болезни. При этом наблюдается ослабление деятельности сердца, нарушение функций почек, печени, всех видов обмена веществ в организме. У пострадавшего учащается пульс, повышается температура тела, пропадает аппетит, иногда бывает рвота. Тяжелые, обширные ожоги опасны тем, что могут вызвать шок — резкое угнетение жизненно важных функций организма, приводящее иногда к трагическому исходу.

Шесть правил первой помощи

► Охладить поврежденную область струей холодной воды, замороженным мясом из холодильника, кусочком льда. Охлаждение должно длиться не менее 15 минут.

► Чтобы предотвратить проникновение инфекции, на обожженное место лучше наложить сухую, неплотную, стерильную повязку. Никаких присыпок и мазей (особенно на жировой основе)! Под ними температура обожженных тканей будет снижаться гораздо медленнее. Очень опасно смазывать ожог спиртом или одеколоном — вызовете болевой шок.

► Если площадь поражения большая (свыше 10%), у пострадавшего тоже может развиться шок. Со спутанным сознанием, резким падением давления, сильным чувством жажды. Такому больному требуется максимальный покой и скорейшая медицинская помощь. Все, что вы можете сделать в этом случае, — это дать ему 15-20 капель настойки валерианы, завернуть его в стерильную простыню и ждать приезда «скорой».

► При химическом ожоге пораженное место надо промыть большим количеством воды. Cмывая химическое вещество, она уменьшает его концентрацию. Если кислота или щелочь (например, каустическая сода, негашеная известь) попали на кожу через одежду, то сначала надо их смыть, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.

► При ожоге щелочью стерильный кусок бинта или марли смачивают раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или слабым (чуть кислым) раствором уксуса и накладывают на место ожога.

► В том случае, когда ожог бывает вызван кислотами, марлю пропитывают раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).

Кстати

Ежегодно в России погибают в пожарах почти 15 тысяч человек. Практически столько же получают травмы, ожоги и увечья. Чаще всего трагедии госпитализации предшествует банальная «бытовуха» — c обильным распитием спиртных напитков и абсолютно легкомысленным обращением с огнем. Другие «завсегдатаи» ожоговых отделений — пожилые одинокие люди, зарабатывающие серьезные ожоги из-за случайности или небрежного обращения с газовой плитой.

Смотрите также:

aif.ru


Смотрите также