Как разработать руку после перелома плечевого сустава
Разработка плечевого сустава после перелома: иммобилизация, профилактика
Плечевое образование относят к наиболее подвижным частям скелета. Травма существенно ограничивает физическую активность человека. Тяжелое повреждение сказывается на функциональности всей конечности. Разработка плечевого сустава после перелома занимает 5−6 недель, если лечение прошло успешно, без осложнений.
Состояние плеча после иммобилизации
Ношение гипсовой повязки существенно ограничивает нагрузку на мышечные ткани, сухожилия, суставы конечности, чтобы сращивание костей проходило правильно.
Длительное лечение приводит к следующим застойным проявлениям:
- потере эластичности, гибкости мышц;
- ограничению функциональности суставов;
- нарушениям сгибательно-разгибательных движений.
Разработка плеча после перелома допускается практически сразу после отмены иммобилизации для постепенного возвращения к полноценной жизни.
Перед тем, как разрабатывать руку после перелома плечевой кости, потребуются данные:
- рентгенографии — снимок отражает состояние сращивания кости;
- заключения врача-ортопеда для определения уровня нагрузок, получения индивидуальных рекомендаций.
Реабилитационные мероприятия основаны на комплексном и постепенном воздействии на все структуры плеча для поэтапного возвращения утраченных функций.
Методы разработки сустава
Комплексная разработка плечевого сустава после перелома включает ряд процедур:
- физиотерапии;
- массажных сеансов;
- магнитотерапии;
- ЛФК.
Каждое направление связано с предопределенным эффектом в возвращении двигательных функций конечности. Последовательность и способы воздействия дозируются специалистом, знающим, как разработать плечо после перелома.
Физиопроцедуры
7 упражнений, которые нужно выполнять после перелома плеча
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Посмотреть все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Тревога
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Операция на колене 9011
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Обсудить все врачи
- Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Беспокойство
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Посмотреть все
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
Что такое перелом руки?
Когда кость ломается или трескается, травма называется переломом.
В руке перелом чаще всего происходит в длинном и тонком стержне одной из трех костей руки. Три кости руки - это плечевая, лучевая и локтевая кости.
Переломы плечевой кости (кости плеча)
Плечевая кость - это кость, которая простирается от плеча до локтя.У здоровых людей большинство переломов плечевой кости вызвано прямым ударом в плечо. Часто это вызвано автомобильной аварией или падением с сильным ударом. Реже плечевая кость может сломаться из-за сильного поворота плеча, падения на вытянутую руку или сильного сокращения мышц плеча.
Если кость ломается из-за сильного сокращения мышц, разрыв огибает кость. Иногда это называют «спиральным переломом» или «переломом при бросании мяча»."Эти травмы довольно редки.
Если плечевая кость сломалась из-за удара или падения, это может означать, что кость ослаблена болезнью, например остеопорозом или раком. Это так называемые патологические переломы. Связанные с раком переломы костей плеча обычно возникают у пожилых людей. Переломы плечевой кости, связанные с травмами, чаще возникают у молодых людей.
Переломы лучевой и локтевой костей (переломы предплечья)
Предплечье содержит две кости: лучевую и локтевую.Оба простираются от локтя до запястья. Радиус находится на той же стороне руки, что и большой палец. Локтевая кость находится сбоку от мизинца.При переломе предплечья может быть сломана только лучевая или локтевая кость, либо могут быть переломаны обе кости. В любом случае травма почти всегда вызвана прямым ударом по предплечью или падением на вытянутую руку.
Среди молодых американцев переломы предплечья часто встречаются у подростков как спортивная травма или скейтбординг.Остеопороз - частый фактор риска для пожилых людей с переломом предплечья.
Симптомы
Если вы сломали стержень плечевой кости, ваши симптомы могут включать:
- Боль, отек, болезненность и синяк в плече
- Ограниченная подвижность плеча и плеча
- Деформация поврежденной руки
- Укорочение руки по сравнению с неповрежденной рукой (если части сломанной кости находятся далеко друг от друга)
- Части сломанной кости, видимые сквозь поврежденную кожу (открытый перелом)
Если вы сломали одну или обе кости предплечья, ваши симптомы будут различаться в зависимости от тяжести перелома.Симптомы могут включать:
- Боль, припухлость, болезненность и ограниченное движение возле области сломанной кости.
- Ушиб
- Деформация предплечья
- Потеря нормального движения руки
- Онемение запястья или кисти
- Части сломанной кости (или костей) могут быть видны через сломанную кожу (открытый перелом).
Диагностика
Если вы сломали стержень плечевой кости, ваши симптомы могут включать:
- Боль, отек, болезненность и синяк в плече
- Ограниченная подвижность плеча и плеча
- Деформация поврежденной руки
- Укорочение руки по сравнению с неповрежденной рукой (если части сломанной кости находятся далеко друг от друга)
- Части сломанной кости, видимые сквозь поврежденную кожу (открытый перелом)
Если вы сломали одну или обе кости предплечья, ваши симптомы будут различаться в зависимости от тяжести перелома.Симптомы могут включать:
- Боль, припухлость, болезненность и ограниченное движение возле области сломанной кости.
- Ушиб
- Деформация предплечья
- Потеря нормального движения руки
- Онемение запястья или кисти
- Части сломанной кости (или костей) могут быть видны через сломанную кожу (открытый перелом).
Ожидаемая продолжительность
Небольшие переломы предплечья заживают примерно за четыре недели при иммобилизации в гипсе.Более серьезные переломы предплечья, возможно, потребуют хирургического вмешательства, а затем иммобилизации на срок до 12 недель.
Небольшие переломы плечевой кости у молодых, здоровых пациентов могут зажить всего за восемь недель. Однако для лечения более серьезных переломов плечевой кости может потребоваться более 12 недель. Особенно это касается пожилых людей.
Для восстановления мышц и силы после переломов предплечья и плечевой кости может потребоваться до шести месяцев реабилитационных упражнений.
Профилактика
Если у вас есть остеопороз или вы рискуете его заболеть, проконсультируйтесь с врачом.Спросите о стратегиях улучшения прочности костей и предотвращения возрастной потери костной массы. Стратегии могут включать:
- Упражнение с отягощением
- Добавки кальция и витамина D
- Лечебные или профилактические препараты
Защитное снаряжение помогает предотвратить переломы руки. Примеры включают защиту запястий и локтей, которые носят скейтбордисты.
Лечение
Переломы плечевой кости
Подавляющее большинство переломов плечевой кости лечат без хирургического вмешательства.Рука может зажить после иммобилизации гипсовой повязкой, специальной шины или функционального корсета.Операция может потребоваться при более серьезном переломе или любом открытом переломе с обнаженной костью. Плечевая кость будет восстановлена пластинами и винтами или металлическим стержнем. Если у вас открытый перелом, вам будут вводить антибиотики внутривенно (в вену). Антибиотики помогают предотвратить инфицирование обнаженной кости или близлежащих тканей.
Как только перелом плечевой кости начнет заживать, вам понадобится физиотерапия.Физическая терапия помогает восстановить нормальную силу мышц рук. Он также восстанавливает нормальный диапазон движений в локтях и плечах. Курс физиотерапии при переломе плечевой кости обычно занимает несколько месяцев.
Переломы предплечья
Часто хрупкие кости предплечья отделяются друг от друга во время перелома. Движение предплечья очень важно. В результате без хирургического вмешательства лечатся только самые легкие переломы, в том числе несмещенные.Типичное лечение перелома предплечья без смещения включает ношение гипса в течение шести недель.Более тяжелый перелом предплечья или открытый перелом с обнаженной костью будет исправлен хирургическим путем. Могут использоваться металлические пластины и винты. Если у вас открытый перелом, вам будут вводить антибиотики внутривенно, чтобы предотвратить инфекцию.
Ваш врач может назначить физиотерапию, чтобы помочь восстановить силу и подвижность вашей руки. Детям с легкими переломами может быть достаточно нескольких простых упражнений для рук, чтобы вернуть поврежденную руку в нормальное состояние.Эти упражнения обычно можно делать дома. После операции на предплечье гипс обычно не требуется. Людям с переломами предплечья из-за остеопороза обычно рекомендуются лекарства для улучшения здоровья костей (такие как кальций, витамин D и алендронат); это может снизить риск будущих переломов.
Когда звонить профессионалу
Позвоните своему врачу, если ваша рука сильно болит или боль не проходит после травмы. Он или она может определить, есть ли перелом костей.
Вам также следует обратиться к врачу после травмы, которая привела к онемению или слабости кисти или запястья. Это правда, даже если сама травма казалась незначительной.
Прогноз
При большинстве переломов плечевой кости прогноз отличный, особенно у людей в возрасте 35 лет и младше. После надлежащего лечения и реабилитации у большинства пациентов восстанавливается полная сила и диапазон движений в травмированной руке.
При большинстве переломов предплечья прогноз также отличный.У большинства пациентов переломы успешно заживают.
Узнать больше о переломе руки
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо
Внешние ресурсы
Ассоциация травматологов-ортопедов
https://ota.org/Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
http: // www.niams.nih.gov/Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)
http://www.naric.com/Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Перелом руки у взрослых - что нужно знать
- CareNotes
- Перелом руки у взрослых
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое перелом руки?
Перелом руки - это трещина или перелом одной или нескольких костей руки.
Какие бывают типы переломов руки?
- Без смещения означает, что кость треснула или сломалась, но осталась на месте.
- Смещение означает, что 2 конца сломанной кости разделены.
- Измельченная означает, что кость треснула или раскололась на несколько частей.
- Открыть означает, что сломанная кость прошла через кожу.
Каковы признаки и симптомы перелома руки?
- Боль в руке и плече
- Отеки и синяки
- Ненормальное положение или форма руки
- Сильная боль при движении рукой
- Слабость или онемение руки, кисти или пальцев
Как диагностируется перелом руки?
Ваш лечащий врач спросит о вашей травме и осмотрит вас.Рентген может показать, какой у вас перелом. Вам может потребоваться более одного рентгеновского снимка или еще один рентгеновский снимок по прошествии нескольких дней.
Как лечится перелом руки?
Лечение будет зависеть от того, какой у вас перелом и насколько он серьезен. Вам может понадобиться любое из следующего:
- Для удержания сломанных костей на месте может потребоваться поддерживающее устройство , такое как корсет, гипсовая повязка или шина. Это уменьшит подвижность вашей руки и позволит костям зажить.
- НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего лечащего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
- Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
- Может быть выдано рецептурное обезболивающее . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен.Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
- Закрытая репозиция позволяет вернуть кости в правильное положение без хирургического вмешательства.
- Операция открытой репозиции может потребоваться, чтобы вернуть кости в правильное положение.Делается разрез, и кости возвращаются в правильное положение. Это может включать использование проводов, шпилек, пластин или винтов.
Как я могу управлять своими симптомами?
- Поднимайте руку выше уровня сердца как можно чаще. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите руку на подушки или одеяло, чтобы держать ее в удобном положении.
- Прикладывайте лед к руке на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
- Уприте руку как можно больше. Спросите своего врача, когда вы можете оказывать давление или вес на руку. Также спросите, когда вы можете вернуться к спорту или упражнениям.
- Обратитесь к физиотерапевту в соответствии с указаниями. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Боль в травмированной руке не проходит или усиливается даже после того, как вы отдохнете и примете лекарство.
- Вы чувствуете онемение раненой руки, кисти или пальцев.
- Ваша рука опухшая, красная и теплая.
- Ваша кожа над переломом опухшая, холодная или бледная.
- Вы не можете двигать рукой, кистью или пальцами.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
- У вас жар.
- Ортез или шина намокли, повредились или оторвались.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу травмы, лечения или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Узнайте больше о переломе руки у взрослых
IBM Watson Micromedex
.Перелом плечевой кости (перелом плеча)
Что такое перелом плечевой кости?
Плечевая кость - также известная как кость плеча - это длинная кость, которая проходит от плеча и лопатки (лопатки) до локтя. Переломы плечевой кости классифицируются одним из двух способов: перелом проксимального отдела плечевой кости или перелом диафиза плечевой кости.
Перелом проксимального отдела плечевой кости обычно происходит вблизи плечевого сустава и может располагаться на разных уровнях с разной структурой перелома: простым или оскольчатым.С другой стороны, перелом диафиза плечевой кости локализуется в средней части плеча.
Что вызывает перелом плечевой кости?
Сломанная рука - это обычная травма, обычно являющаяся следствием падения с протянутой рукой, автомобильной аварии или другой аварии.
Каковы симптомы перелома плечевой кости?
Симптомы различаются в зависимости от конкретного типа перелома, но могут включать:
-
Боль
-
Отеки и синяки
-
Невозможность двигать плечом
-
Ощущение скрежета при движении плеча
-
Деформация - «Неправильно выглядит.”
-
Периодически кровотечение (открытый перелом)
-
Утрата возможности использовать руку в случае повреждения нерва
Как лечить перелом плечевой кости?
Перелом проксимального отдела плечевой кости
Большинство переломов проксимального отдела плечевой кости можно вылечить без хирургического вмешательства, если костные фрагменты не смещены (смещены). Если фрагменты смещены в неправильном положении, часто выполняется операция, чтобы обеспечить более раннюю подвижность.Однако при выборе хирургической фиксации или консервативного лечения также учитываются и другие факторы.
При консервативном лечении обычно используют иммобилайзер для ремня или плеча, при этом плечо не может быть подвижным в течение первых двух недель. После этого пациенту будут еженедельно выполнять упражнения для постепенного увеличения диапазона движений плеча. Рентген плеча будет делаться еженедельно или раз в две недели (каждые две недели), чтобы подтвердить, что перелом заживает правильно.
Хирургия обычно включает фиксацию фрагментов перелома пластинами, винтами или штифтами.Тяжелые переломы после предыдущей артроскопии (дегенерация сустава) могут потребовать замены плеча. Мобилизация с помощью физиотерапии начинается сразу после операции.
Перелом диафиза плечевой кости
Перелом диафиза плечевой кости можно лечить с хирургическим вмешательством или без него, в зависимости от типа перелома и связанных травм (например, травмы нерва или открытого перелома). Временная шина, простирающаяся от плеча до предплечья и удерживающая локоть согнутым под углом 90 градусов, может использоваться для первоначального лечения перелома.
Неоперативное лечение обычно включает установку фиксатора перелома, который через три-четыре недели будет заменен цилиндрическим бандажом (бандаж Sarmiento), который подходит для плеча, оставляя локоть свободным. Врач скажет вам, как долго носить гипс или шину, и снимет ее в нужный момент. Для полного заживления сломанной руки может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Реабилитация включает постепенное усиление активности для восстановления мышечной силы, подвижности суставов и гибкости.В процессе реабилитации очень важно сотрудничество пациента. Пациент должен ежедневно выполнять упражнения, укрепляющие и выполнять другие упражнения, предписанные врачом. Реабилитация будет продолжаться до тех пор, пока мышцы, связки и другие мягкие ткани не будут работать нормально.
Хирургия обычно включает внутреннюю фиксацию отломков пластинами, винтами или гвоздем. Реабилитация немного отличается от безоперационного лечения, без шин и гипсовой повязки. Пациенту обычно дают повязку для комфорта и поддержки руки.Упражнения для локтей можно начинать сразу после операции, а упражнения для плеч можно отложить на несколько недель в зависимости от характера перелома.
.