МЕНЮ
.
.
Главная » Разное » Как разработать руку после перелома лучевой кости

Как разработать руку после перелома лучевой кости


Упражнения для восстановление руки после перелома лучевой кости

Понятие перелома подразумевает нарушение опорной функции кости на длительное время, а вместе с ней страдают и двигательные функции связанных с ней мышц. Чтобы восстановить их и избежать осложнений, нужно непросто устранить повреждение, но и пройти курс реабилитации, включающий в себя различные лечебные методики.

Содержание статьи:

Основы восстановления

Повреждение костной ткани, нервных окончаний при переломе лучевой кости, а также длительная неподвижность руки в период лечения становятся причиной длительной реабилитации после травмы. В восстановительный период пациенту обязательно назначают следующие процедуры:

  1. Физиотерапию – её нередко назначают еще до снятия гипса. Физиопроцедуры помогают ускорить процесс заживления тканей, снять спазмы мышц, болевой синдром и отёчность.
  2. Теплые ванны. Могут назначаться в начале реабилитации для снятия боли и мышечных спазмов. При этом рекомендуется выполнять несложные упражнения для восстановления двигательной функции.
  3. Массаж. В целом значительно ускоряет восстановление поврежденной конечности: улучшает кровообращение, снимает отечность, не позволяет развиться атрофическим процессам. Курс и техника массажа определяются состоянием кости и типом перелома.
  4. Лечебная физкультура (ЛФК). Обязательный элемент восстановительного периода при любых травмах.

Важно: некоторые процедуры, например, ЛФК и лечебный массаж нередко совмещаются между собой для большей эффективности.

Основные виды повреждения

У лучевой кости есть особенность – она довольно тонкая и хрупкая и нередко повреждается при падениях. Попытка предотвратить падение выставлением рук вперед с упором ладони – одна из самых частых причин перелома головки этой кости. При этом люди с дефицитом кальция нередко получают сложные многооскольчатые переломы.

В травматологии выделяют два главных типа травм лучевой кости – перелом Коллеса и перелом Смитта, которые различают по механизму появления. Кроме них существуют другие разновидности подобной травмы:

  1. Оскольчатая травма, при которой перелом кости происходит сразу в нескольких местах.
  2. Внутрисуставная травма, при которой происходит отрыв шиловидного отростка. Одновременно с этим может наблюдаться перелом сустава, который соединяет лучевую кость и запястье.
  3. Внесуставные переломы, которые не затрагивают суставную полость.
  4. Первичная и вторичная открытая травма: при первом типе повреждения сначала травмируется кожный покров, при втором его пробивает отломок кости.

Каждый тип повреждения имеет разные сроки заживления, которые также зависят от качества лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. При наличии хронических заболеваний костей восстановление после перелома лучевой кости может значительно затянуться.

Важно: чтобы мышцы кисти и предплечья не атрофировались, необходимо проводить восстановительные процедуры с самого начала реабилитации.

В начальный период реабилитации у пациента наблюдается следующая клиническая картина:

  1. Синюшный оттенок кожи. Эффект происходит из-за травмы капиллярной сетки и нарушения кровообращения.
  2. Ограничение физической подвижности из-за болевого синдрома, рука может не сгибаться, быть малоподвижной.
  3. Визуальное укорочение конечности.

На разработку руки после перелома лучевой кости может уйти около 4–6 недель. В течение этого времени необходимо регулярно заниматься физиолечением и выполнять специальные упражнения.

Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях

Травмы лучевой кости очень распространены. Тем не менее, отлом кости в типичном месте без смещения, как правило, заживает быстро и не вызывает осложнений. Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях:

Важно: в ранний период восстановления ЛФК следует проводить под наблюдением врача, так как есть риск получения повторной травмы.

Анатомическая подвижность

Реабилитацию после перелома лучевой кости со смещением важно начинать с нормализации двигательных функций. Для этого достаточно выполнять следующие упражнения:

  1. Сильно сжать кулак. При реабилитации после снятия гипса сделать это может быть довольно трудно, как и удерживать в руке достаточно тяжелые предметы. Чтобы облегчить себе задачу для начала можно разминать в пальцах достаточно крупный кусок пластилина или специальную антистрессовую игрушку. Это упражнение может послужить разминкой перед более сложными нагрузками.
  2. Сесть за стол, в кресло или на диван, соединить ладони и наклонять их в разные стороны по очереди. Важно делать это осторожно, не провоцируя сильный болевой синдром.
  3. Крутить в ладонях два теннисных или резиновых мяча.
  4. Бросать теннисный мяч в стену и ловить его при отскоке.

Все эти упражнения помогают вернуть в норму основные двигательные функции, буквально помогая мышцам «вспомнить», как они действовали до перелома.

Упражнения на столешнице

Существует целый комплекс упражнений, выполняющихся за столом. Как делать упражнения:

  1. Положить ладонь на стол, сжимать её в кулак и расслаблять;
  2. Из того же положения поочередно поднимать пальцы до появления слабой боли. Делать до 6 подходов каждого пальца;
  3. Плотно уложить ладонь на столешницу. Раздвигать и сдвигать пальцы, до появления несильной боли;
  4. Потирать большим пальцем все остальные, как бы делая легкий массаж и одновременно разрабатывая кисть;
  5. Изображать игру на пианино, плотно простукивая пальцами столешницу;
  6. Упереться локтем в столешницу и поднять руку вертикально. Поочередно касаться большим пальцем остальных;
  7. Щелкать пальцами;
  8. В том же положении проводить большим пальцем по всем остальным снизу вверх, от основания к кончикам, будто снимая с них кольца;
  9. Нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев;
  10. Соединить ладони и медленно поворачивать их из стороны в сторону;

Упражнения следует выполнять по 2–3 раза в день, начиная с 6 подходов и постепенно увеличивая нагрузку. В первые дни рука будет быстро и сильно уставать, поэтому нужно давать ей достаточно отдыха, чтобы не нанести новую травму. Во время лечебной физкультуры придется терпеть легкий болевой синдром, но важно не допускать его усиления. Правильное выполнение данных упражнений способствую быстрому восстановлению после перелома лучевой кости со смещением.

Водная терапия

Теплые ванны хорошо помогают ослабить боль и снять напряжение после упражнений. Нужно опустить предплечье в теплую (около 36 градусов) воду. Ребро ладони при этом должно стоять на дне емкости. В воде нужно сжимать и разжимать руку, поочередно поднимать пальцы, затем осторожно сгибать кисть в разные стороны, выполнять вращающие движения. Также можно переворачивать ладонь в воде вверх и вниз, касаясь тыльной и внешней поверхностью дна. Все упражнения нужно повторять не менее 6 раз, а весь комплекс необходимо выполнять как минимум раз в день.

Массаж

Массаж нередко назначают еще когда рука находится в гипсе. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия, через которые массажист воздействует на руку с помощью друза с тупым наконечником.

После снятия гипса массаж становится интенсивнее, но делать его важно все так же осторожно, проводя пальцами по всему предплечью продольными и поперечными движениями. Затем конечность растирают, слегка надавливая, и наконец, разминают пальцами, что помогает нормализации кровотока.

Последняя стадия массажа — воздействия с вибрацией. С помощью специальных аппликаторов и массажеров конечность поглаживают, слегка надавливая. Для лучшего эффекта при массаже обычно используют пихтовое масло, смешивая его с мазями, которые обладают противоотечным и разогревающим эффектом.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает ускорить заживление тканей и устранить неприятные симптомы травмы. При переломах лучеой кости используются следующие процедуры:

  1. Воздействие электромагнитного поля на низких и высоких частотах. Способствует регенерации тканей, снимает болевой синдром, устраняет отеки.
  2. Облучение ультрафиолетом. Способствует улучшенному синтезу витамина D, который необходим для нормального усвоения кальция – основы костной ткани.
  3. Электрофорез кальция. Под воздействием магнитного поля под кожу проникают положительно заряженные ионы, способствующие повышению концентрации кальция в организме.

Важно: все физиотерапевтические процедуры преследуют цель ускорить процесс восстановления. Они должны назначаться врачом и проходить под его наблюдением, так как при бесконтрольном применении могут навредить организму в целом и замедлить процесс восстановления.

Питание

Чтобы ускорить процесс реабилитации, следует обратить внимание на свой рацион: он должен быть насыщен кальцием, микро и макроэлементами. В ежедневные приемы пищи должны входить каши из серых круп на воде, свежие овощи, сыры и кисломолочные продукты.

Кальций можно принимать в виде таблеток или получать в домашних условиях, перетирая яичную скорлупу в порошок и съедая по половине чайной ложки два раза в день, добавив каплю лимонного сока. Также важно употреблять капусту, орехи, рыбу, так как эти продукты содержат много кальция, который важен для сращивания тканей кости. А чтобы он хорошо усваивался, нужен кремний, который содержится в редиске, цветной капусте, маслинах.

Как долго срастается

Длительность процесса реабилитации зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, а также причин и тяжести перелома. Восстановление после перелома со смещением обычно происходит в течение двух месяцев, без смещения – в течение месяца. При этом необходимо, чтобы пациент точно соблюдал указания лечащего врача, следовал диете, регулярно проходил физиотерапевтические процедуры и выполнял лечебную гимнастику.

Видео по теме

Повреждение лучевой кости — распространенная и не слишком тяжелая травма, после которой можно полностью восстановить функции повреждённой конечности. Тем не менее, этот процесс потребует от пациента терпения и силы воли, так как выполнение лечебной гимнастики связано с преодолением болевого синдрома и усталости.

Как быстро восстановиться после перелома лучевой кости

Видите ли, я более чем доволен результатом, особенно после того, как мой врач сказал мне, что я, возможно, не смогу начать с легких упражнений в первые 3 месяца, не чувствуя боли. Ну вот и я снова!

Начните рано с легких упражнений для улучшения мобильности

И это уже первая проблема, в которой медицинские эксперты часто занимают противоположные позиции. Один из моих врачей посоветовал мне не заниматься спортом в течение первых 3 месяцев и все это время держать руку в покое.Однако другие эксперты рекомендовали как можно раньше начинать с легких упражнений, чтобы улучшить подвижность, уменьшить отек и предотвратить дальнейшее ослабление пораженных мышц. Что ж, угадайте, что я предпочел и что в итоге хорошо разыгралось.

Используйте легкие рукоятки и усилители пальцев и постепенно увеличивайте их сопротивление.

Начните с очень малого, используйте сопротивление, которое вам комфортно, а затем постепенно увеличивайте его. Но всегда только до тех пор, пока не начнет болеть и не дальше.Я уже начал сжимать очень мягкие терапевтические стресс-шары в течение первых 2 недель после операции, все еще нося шину на предплечье.

И это была вся моя коллекция усилителей пальцев и рук:

.

Восстановление после перелома дистального отдела лучевой кости

Переломы дистального отдела лучевой кости можно устранить хирургическим путем (открытая репозиция) или без нее (закрытая репозиция). В этой статье обсуждается процесс восстановления для обоих подходов, а также тактика обезболивания, которую можно использовать для всех пациентов.

Устранение боли во время выздоровления

Пациентам во время выздоровления можно использовать следующие методы обезболивания:

См. Видео: Как сделать гелевый пакет со льдом

объявление

Закрытое восстановление Восстановление

После закрытой (нехирургической) перетяжки гипсовая повязка будет храниться около 6 недель. Пациентам необходимо следить за тем, чтобы повязки и шины оставались сухими, избегая ванн или плавания, а также принимая душ, накрыв их пластиковым пакетом. Если перелом восстановился, пациентам может потребоваться периодически проходить рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что кость заживает правильно.

После снятия гипса запястье может оставаться жестким в течение 1-2 месяцев. У некоторых пациентов - например, пожилых людей, страдающих остеоартритом или пострадавших от сильного перерыва в работе, например, в результате автомобильной аварии, - такая скованность может сохраняться до 2 лет.

Пациентам все же можно посоветовать носить мягкую повязку на запястье на ночь в течение 1-2 недель после снятия гипса, чтобы стабилизировать запястье и помочь пациентам лучше спать.

Независимо от метода лечения перелома дистального отдела лучевой кости, физиотерапия имеет важное значение для процесса восстановления.Некоторые из целей физиотерапии включают:

Запястье и рука должны быть в рабочем состоянии для большей активности через 8–10 недель после операции. Примерно через 3-6 месяцев большинство пациентов могут возобновить более тяжелую активность запястий или рук и занятия спортом.

Восстановление открытого восстановления

После хирургической процедуры, такой как внешняя фиксация или фиксация внутренней пластиной, гипсовая повязка не требуется.Перевязка будет применяться до тех пор, пока раны не заживут, и наложат шину для стабилизации запястья.

Для внешней фиксации запястье наложат на запястье в течение 10 дней, чтобы облегчить боль и отек. Внешний фиксатор обычно удаляется через 6 недель, а любые дополнительные спицы Киршнера можно удалить через 2 недели.

В случае процедуры внутренней пластинки на рану накладывают повязку, и пациенты носят шину в течение 6 недель. Запястье должно оставаться неподвижным в течение 1 недели, пока не будут сняты швы, но после этого пациенты могут начать упражнения на подвижность.

Будет назначен курс физиотерапии, чтобы помочь пациентам восстановить диапазон движений, уменьшить отек и восстановить силы.

объявление

Возможные осложнения переломов дистального отдела лучевой кости

Как и все процедуры по лечению травм, могут возникнуть некоторые потенциальные осложнения. Шансы на следующие осложнения зависят от состояния пациента и применяемого подхода к лечению. Пациентам следует спросить у своих врачей конкретную информацию об их собственном риске определенных осложнений.

Возможные осложнения перелома дистального отдела лучевой кости могут включать, но не ограничиваются:

См. Мягкие ткани запястья

В некоторых случаях, например, когда кость срастается с нарушением выравнивания (неправильное сращение) или имеется повреждение сухожилия внутренней пластиной, для устранения проблемы может потребоваться вторая операция.

Большинство людей, перенесших перелом дистального отдела лучевой кости, могут хорошо восстановиться и вернуться к своей прежней деятельности.

.

Переломы локтевой кости и лучевой кости (переломы предплечья)

Переломы локтевой кости и лучевой кости: что нужно знать

Что такое перелом предплечья?

Предплечье состоит из двух костей, лучевой и локтевой, причем локтевая кость расположена на мизинце, а лучевая - на стороне большого пальца.

Переломы предплечья могут возникать на разных уровнях: около запястья на самом дальнем (дистальном) конце кости, в середине предплечья или около локтя на верхнем (проксимальном) конце кости. Они могут возникнуть в результате прямого удара (падение на предплечье или прямое попадание предмета) или косвенной травмы.Последнее обычно вторично по сравнению с приземлением на вытянутую руку.

Какие бывают типы переломов предплечья?

Переломы предплечья могут быть одиночными (только лучевая или локтевая кость) или комбинированными (обе кости).

Когда обе кости сломаны на разных уровнях и есть травма сустава запястья или локтя, они описываются как переломы Галеацци или Монтеджиа:

Как лечить перелом предплечья?

Нормы лечения

Стабильный, простой и изолированный перелом локтевой кости (вторичный после прямого удара) можно лечить с помощью гипса в течение примерно четырех-шести недель. Ваш врач будет внимательно следить за вашим прогрессом с помощью рентгеновских лучей, чтобы гарантировать отсутствие смещения перелома и надлежащее заживление кости.В это время запрещены подъем и опора.

После снятия гипса вы начнете физиотерапию с определенными упражнениями, чтобы восстановить полный диапазон движений локтя и запястья и вращения предплечья. Ваш врач будет все чаще разрешать вам поднимать тяжести в зависимости от того, как заживает ваш перелом.

Хирургическое лечение

Операция проводится в большинстве случаев на предплечье и обычно выполняется через один или два разреза на разных уровнях и с разных сторон предплечья.Трещины уменьшаются и удерживаются пластинами и винтами. После операции на ваше предплечье будет наложена короткая шина для комфорта и защиты. Вам не разрешат поднимать вес в течение шести недель после операции.

.

Клинические рекомендации: Переломы диафиза лучевой кости и диафиза локтевой кости

Указатель рекомендаций по переломам

См. Также: Переломы диафиза лучевой кости / диафиза локтевой кости - Клиники переломов

  1. Сводка
  2. Как они классифицируются?
  3. Насколько они распространены и как возникают?
  4. Как они выглядят - клинически?
  5. Какие радиологические исследования следует заказать?
  6. Как они выглядят на рентгеновском снимке?
  7. Когда требуется редукция (нерабочая и оперативная)?
  8. Нужно ли мне сейчас обращаться к ортопеду?
  9. Как обычно проводится лечение неотложной помощи при этом переломе?
  10. Какое наблюдение требуется?
  11. Что мне посоветовать родителям?
  12. Каковы возможные осложнения, связанные с этой травмой?

1.Резюме

Тип трещины

ED Управление

Последующая деятельность

Greenstick

См. Допустимые углы наклона

Закрытая репозиция с иммобилизацией в гипсе выше локтя на 6 недель. Требуется трехточечное формование

Клиника переломов в течении 7 дней с рентгеном

Пластическая деформация

Пластическая деформация часто не распознается.Рентгенологические результаты могут быть незаметными. Чаще всего это наблюдается в локтевой кости. Обратитесь к ортопеду за советом. Обычно требуется гипс для общих анестезиологических манипуляций (GAMP) из-за длительного применения силы для исправления деформации

Клиника переломов в течении 7 дней с рентгеном

Полный перелом

См. Допустимые углы наклона

Закрытая репозиция с иммобилизацией в гипсе выше локтя на 6 недель.Требуется трехточечное формование

Клиника переломов в течении 7 дней с рентгеном

2. Как они классифицируются?

Переломы диафиза предплечья классифицируются следующим образом:

a) Расположение перелома: проксимальная, средняя или дистальная треть

б) Тип перелома:

  • Пластическая деформация: искривление без нарушения коры

См. Дополнительную информацию в модуле обучения переломам

  • Перелом по Гринстику (неполный перелом): неполный перелом, при котором только выпуклая сторона коры сломана с изгибом кости

См. Дополнительную информацию в модуле обучения переломам

См. Модуль обучения переломам для получения дополнительной информации

c) Поражение кости: одна или обе кости

3.Насколько они распространены и как возникают?

Это примерно 1 из 100 детей в год. Пик заболеваемости - 12-14 лет. Это наиболее частые открытые переломы верхней конечности в детской популяции.

Самый распространенный механизм - это падение на протянутую руку. Вращающие силы через предплечье могут вызвать переломы лучевой и локтевой костей на разных уровнях. Прямые удары могут вызвать изолированный перелом одной кости, чаще локтевой кости.

4. Как они выглядят клинически?

При переломах со смещением обычно наблюдаются деформация, боль и болезненность непосредственно над местом перелома и ограниченный диапазон вращения предплечья (супинация и пронация).

Могут быть только незаметные находки с пластической деформацией и переломами.

5. Какие радиологические исследования следует заказать?

✓

Следует заказывать истинный переднезадний вид (AP) и вид сбоку, включая запястье и локтевой сустав (все предплечье).

Если локоть и запястье не визуализируются должным образом, необходимо получить вид этих суставов спереди и сбоку, чтобы устранить перелом-вывих по Монтеджи , надмыщелковый перелом плечевой кости, перелом латерального мыщелка и перелом-вывих по Галеацци .

6. Как они выглядят на рентгеновском снимке?

Пластическая деформация

!

Пластическая деформация часто не распознается.Рентгенологические результаты могут быть незаметными. Чаще всего встречается в локтевой кости .

СОВЕТ: На рентгеновском снимке нормальная локтевая кость прямая, а нормальная лучевая зона изогнута.

Нормальная локтевая кость с прямым краем (красная линия).

Пластическая деформация локтевой кости.Обратите внимание, что граница локтевой кости не прямая (заштрихованная область).

Рис. 1. Пластическая деформация (красная линия) одной кости обычно связана с переломом другой кости предплечья. Лучше всего это видно сбоку. В этом случае также наблюдается вывих головки лучевой кости (перелом-вывих Монтеджи).

Перелом гринстика

Рис. 2: Передняя и боковая рентгенограмма предплечья, показывающая перелом лучевой и локтевой костей в средней трети пятилетнего ребенка.Радиальный перелом "зеленой палочки" более отчетливо виден на боковой рентгенограмме, чем на АР.

Полный перелом

Рисунок 3: Мальчик 10 лет с поперечным переломом диафиза диафиза. Также есть перелом локтевой кости середины диафиза.

! При переломах одиночной кости, проксимальный и дистальный лучевые суставы следует тщательно исследовать с помощью рентгеновского снимка .

Изолированный перелом локтевой кости может быть связан с вывихом лучевой головки (перелом-вывих по Монтеджи). При таких переломах следует обращаться в ближайшую дежурную ортопедическую службу.

Изолированный перелом лучевой кости может быть связан с вывихом дистального лучевого сустава (перелом-вывих Галеацци или эквивалент Галеацци). При таких переломах следует обращаться в ближайшую дежурную ортопедическую службу.

7. Когда требуется редукция (нерабочая и оперативная)?

Таблица 1: Допустимые углы поворота вала при изломе радиуса.

* По материалам Price (2010) и Parikh et al (2010).

Допускается поворот до 45 градусов. Однако, вращение очень сложно / невозможно количественно определить на рентгеновских снимках. При любом переломе с очевидной ротацией следует обратиться к ортопеду.

Углы после уменьшения должны находиться в тех же параметрах для допустимых пределов совмещения (см. Таблицу 1).

✓

Если предплечье клинически деформировано, перелом обычно требует репозиции. Если деформацию можно увидеть только на рентгеновском снимке, возможно, потребуется ее репозиция.

Рентгеновские снимки после редукции в гипсе должны быть выполнены

8.Нужно ли мне сейчас обращаться к ортопедии?

Показания для быстрой консультации включают:

  1. Открытые переломы
  2. Нервно-сосудистая травма с переломом
  3. Синдром сильного отека / компартмента
  4. Невозможно достичь или поддерживать репозицию (в том числе, если ED не имеет опыта репозиции излома, шинирования или литья)
  5. Переломы предплечья с вывихом локтя или запястья (Монтеджиа и Галеацци)
  6. Ипсилатеральный перелом верхней конечности
  7. Пластическая деформация

9.Как обычно проводится лечение ЭД при этом переломе?

Таблица 1: Лечение ED при переломах диафиза (диафиза) диафиза

Тип трещины

Тип редукции

Метод и продолжительность иммобилизации

Greenstick

Закрытый редуктор

Этот перелом подходит для местной анестезии, манипуляции и гипсования (LAMP) или процедурной седации в отделении неотложной помощи, при условии наличия соответствующих ресурсов и аккредитованного персонала в вашей медицинской службе.

Повязка выше локтя на 6 недель.Требуется трехточечная лепка, межкостная лепка и прямая локтевая кайма. Локоть следует согнуть на 90 градусов, а предплечье - в положении срединного положения лежа. Если перелом имеет дорсальный угол, слегка согните запястье

Межкостный молдинг

Модель должна иметь хорошую межкостную форму с овальным, а не круглым поперечным сечением, поскольку это помогает поддерживать натяжение межкостной перепонки.

Пластическая деформация

Обратитесь за консультацией в ближайший дежурный ортопед

Обычно требуется гипс для манипуляций с общим наркозом (GAMP) из-за длительного применения силы для исправления деформации

То же

Завершено

Закрытая репозиция с процедурной седацией или GAMP

То же

10.Какое наблюдение требуется?

Пациенты должны быть осмотрены в клинике переломов в течение 7 дней для повторной оценки с помощью рентгена.

11. Что посоветовать родителям?

При правильном лечении большинство переломов лучевой и локтевой костей со смещением дает отличный результат. Потеря вращения предплечья может произойти, если перелом не заживает в допустимых пределах угла наклона. Риск остановки роста при этой травме очень низкий.

При переломах со смещением следует подчеркнуть необходимость тщательного наблюдения из-за риска потери репозиции.

12. Каковы возможные осложнения, связанные с этой травмой?

!

Пропущенная травма, особенно при переломах одной кости, является частым осложнением.

При изолированном переломе локтевой кости проверьте, не поврежден ли радиокапителлярный сустав (перелом-вывих по Монтеджи).

При изолированном переломе лучевой кости проверьте, нет ли травмы запястья (перелом-вывих Галеацци).

Другие ранние осложнения включают:

Обратитесь в клинику для лечения переломов, чтобы узнать о других возможных осложнениях.

Ссылки (настройка ED)

Mehlman CT, Wall EJ.Травмы стержней лучевой и локтевой кости. В Rockwood and Wilkins ' Fractures in Children , 7 th Ed. Бити Дж. Х., Кассер Дж. Р. (ред.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Филадельфия, 2010. стр. 347-404.

Парих С.Н., Уэллс Л., Мельман СТ, и др. . Лечение переломов у подростков. J Bone Joint Surg Am 2010; 92 (18): 2497-58.

Прайс CT, Флинн Дж. Лечение переломов. В Lovell and Winter's Pediatric Orthopaedics , 6 th Ed, Vol 2.Моррисси Р.Т., Вайнштейн С.Л. (ред.). Lippincott, Philadelphia 2006. p.1464-71.

Цена СТ. Допустимое выравнивание переломов предплечья у детей: показания к открытой репозиции. J Pediat Ortho 2010; 30: S82-4.

Rang M, Stearns P, Chambers H. Радиус и локтевая кость. В Rang's Children's Fractures , 3 rd Ed. Rang M, Pring ME, Wenger DR (ред.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Филадельфия, 2005. стр.135-50.

Тредуэлл С.Дж., Ван Петегхем К., Клаф М.Картина переломов предплечья у детей. J Pediat Ortho 1984; 4 (5): 604-8.

Обратная связь

Контент разработан Victorian Pediatric Orthopaedic Network.
Чтобы оставить отзыв, напишите по адресу [email protected] .

Смотрите также







Термические ожоги

Химические ожоги

Электрические ожоги

Солнечные ожоги

Карта сайта, XML.