.
.

Как распознать перелом ноги от ушиба


Перелом или вывих, растяжение или ушиб - как отличить, первая помощь

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:
Медицинская помощь:

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:
Доврачебная помощь:
Медицинская помощь:

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха
Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:
  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)
Признаки перелома
Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:
Медицинская помощь

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Ушиб
Растяжение
Вывих
Перелом
Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный
Изменение длины конечности Нет Нет  Да Часто
Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто
Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто
Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто
Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения Сохранены Ограничены из-за усиления боли Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

Как узнать, сломал ли я кость?

Сломанные кости могут случиться в результате несчастного случая, например падения, или удара каким-либо предметом.

3 наиболее распространенных признака перелома кости (также известного как перелом):

Однако иногда бывает трудно определить, сломана ли кость, если она находится в нормальном положении.

Если вы сломали кость:

Вы также можете почувствовать слабость, головокружение или тошноту, поскольку в результате шока от перелома кости.

Если перелом небольшой или это просто трещина, вы можете не почувствовать сильной боли или даже осознать, что сломали кость.

Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, если считаете, что сломали кость. Если вы думаете, что сломали палец на ноге или пальце, вы можете обратиться в отделение легких травм или в центр неотложной помощи.

Обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи с переломом руки или ноги. Вызовите 999 скорую помощь, если травма ноги кажется серьезной или вы не можете быстро добраться до отделения неотложной помощи.

Всегда звоните по номеру 999 при подозрении на очень серьезные переломы, такие как перелом шеи или спины.

Сломанная кость должна быть правильно выровнена и удерживаться на месте, часто с помощью гипсовой повязки, чтобы она зажила в правильном положении.

Если вы не получите правильного лечения, у вас может развиться серьезная инфекция или необратимая деформация. У вас также могут быть длительные проблемы с суставами.

Важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что сломали кость, поскольку вам может потребоваться общий наркоз, чтобы врачи могли выровнять ее.

Пожилым людям и людям с остеопорозом следует быть особенно осторожными, поскольку их кости слабее и легче ломаются.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 21 апреля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 апреля 2023 г.

.

Время восстановления, лечения и хирургии сломанной лодыжки

купить сейчас
  • Купить
    • Купить iWALK2.0 Сейчас
    • Запасные части
      • Купить запасные части
      • Инструкции
    • Найти дилера / дистрибьютора (США и Канада)
    • Международные дилеры
    • Федеральный GSA
  • Товар
    • iWALK 2.0 Введение
      • Что такое iWALK2.0?
      • Преимущества iWALK 2.0
      • Технические характеристики
      • См. Первых пользователей
      • Клинические исследования
    • Кто может использовать
      • Могу ли я использовать iWALK2.0?
      • Онлайн-тест: могу ли я использовать iWALK2.0?
      • Требования к размеру
    • Сравнить мобильные устройства
      • Лучшее мобильное устройство для вас
      • Костыли подмышек
      • Костыли предплечий
      • Коленный самокат
    • Технические характеристики
    • Люди с ампутацией ниже колена
  • Отзывы
    • Что говорят врачи
    • Отзывы пользователей iWALK
    • Пользователи iWALK в Instagram
  • Установка и использование
    • Начало работы
    • Размеры и емкость
    • Использование с литой или загрузкой
  • Поддержка
    • Обратитесь в службу технической поддержки
    • FAQ
    • Страховая информация
      • Страховая защита
      • Право на участие в FSA и HSA
      • Справка о медицинской необходимости Форма
    • Гарантия и возврат
    • Запасные части
      • Купить запасные части
      • Инструкции
    • Свяжитесь с нами
  • ресурсов
    • Руководства пользователя
    • Сравнить мобильные устройства
      • Лучшее мобильное устройство для вас
      • Костыли подмышек
      • Костыли предплечий
      • Коленный самокат
    • Пожертвуйте использованный iWALK
    • Блог
    • Ресурсный центр по травмам
    • Ресурсный центр костыля
  • Компания
    • История компании
    • Награды
    • Отдел новостей
    • Карьера
    • Свяжитесь с нами
  • Доктора и дилеры
    • Ресурсы для дилеров
    • Онлайн-заказ
    • Программа сертифицированных монтажников
    • Для врачей и практикующих врачей
    • Страховая информация
      • Страховая защита
      • Право на участие в FSA и HSA
      • Справка о медицинской необходимости Форма
    • Клинические исследования
    • Запрос от дилера
  • Купить

    • Купить iWALK2.0 Сейчас
    • Запасные части

      • Купить запасные части
      • Инструкции
    • Найти дилера / дистрибьютора (США и Канада)
    • Международные дилеры
    • Федеральный GSA
  • Товар

    • iWALK 2.0 Введение

      • Что такое iWALK2.0?
      • iWALK 2.0 Преимущества
      • Технические характеристики
      • См. Первые пользователи
      • Клинические исследования
    • Кто может использовать

      • Могу ли я использовать iWALK2.0?
      • Онлайн-тест: могу ли я использовать iWALK2.0?
      • Требования к размеру
    • Сравнить мобильные устройства
      • Лучшее мобильное устройство для вас
      • Костыли подмышек
      • Костыли предплечья
      • Коленные самокаты
    • Технические характеристики
    • Люди с ампутацией ниже колена
  • Отзывы

    • Что говорят врачи
    • Отзывы пользователей iWALK
    • пользователей iWALK в Instagram
  • Монтаж и использование

    • Начало работы
    • Размеры и мощность
    • Использование с литой или загрузкой
  • Поддержка

    • Обратитесь в службу технической поддержки
    • FAQ
    • Страховая информация
      • Страховая защита
      • Право на участие в программе FSA и HSA
      • Справка о медицинской необходимости Форма
    • Гарантия и возврат
    • Запасные части

      • Купить запасные части
      • Инструкции
    • Свяжитесь с нами
  • Ресурсы
    • Руководства пользователя
    • Сравнить мобильные устройства

      • Лучшее мобильное устройство для вас
      • Костыли подмышек
      • Костыли предплечья
      • Коленные самокаты
    • Пожертвуйте использованный iWALK
    • Блог
    • Ресурсный центр по травмам
    • Ресурсный центр костыля
  • Компания
    • История компании
.

Как справиться со сломанной ногой: восстановление после перелома ноги и физиотерапия

Пока я все еще ходил с кулачком, я начал физиотерапию. Многие страховые компании покрывают определенное количество сеансов, скажем 20, но мне повезло, потому что моя страховка покрывала все. Я ходил два-три раза в неделю около четырех месяцев.

Сначала я все еще не могла стоять, поэтому физиотерапевт заставил меня делать упражнения прямо из инвалидной коляски. Она заставила меня согнуть ногу, повернуть лодыжку и поднять ногу с легким грузом.Мне нужно было сделать около 30 повторений каждого. Перед каждым сеансом она нагревала мою ногу на 20 минут. Затем она массировала мою ступню (это была моя любимая часть!), А затем в конце каждого из них она заставляла меня замораживать ступню в течение 10 минут.

Тем временем мой врач наконец дал мне добро, чтобы я снова начал ходить. Я так нервничал; Я боялся, что сильно повредит ногу. Нет, но это было странно. Моя нога болела и чувствовала себя очень, очень слабой. Мне приходилось держаться за перила лестницы, чтобы даже встать, и я с трудом мог поднять ногу - мне приходилось ее тасовать - потому что мышцы так сильно изнашивались.Хуже того, мышцы моей спины тоже атрофировались, так как я была в инвалидном кресле. Так что спине было больно стоять больше двух минут.

Тем не менее, мой ортопед посоветовал мне «быть агрессивным», когда дело доходило до восстановления сил, поэтому я работал над физиотерапией. Они заставили меня сделать серию упражнений с весовой нагрузкой, которые включали приседания, стояние на одной ноге и удержание другой и подъемы на ноги. Сначала я мог выполнить только один комплекс упражнений, прежде чем мне нужно было сесть и дать отдых спине, но со временем они стали легче.Я тоже делал их дома каждый день, чтобы я мог продолжать их в те дни, когда я не был в PT.

По мере того, как мои силы росли, физиотерапевт назначал мне более интенсивные упражнения. Мне пришлось вытянуть ногу на балансировочной доске и пройти ряд конусов, чтобы улучшить равновесие. Я также ходил на беговой дорожке и катался на велотренажере по 10 минут за раз.

Дома я тоже занимался спортом и практиковал шаги с ходунками. Сначала я обошел всю нашу квартиру.Я помню, как был так горд, что смог самостоятельно пройти из спальни на кухню! Затем я стал гулять на улицу подольше. Мне приходилось несколько раз останавливаться, когда я поднимался на 30 футов вверх по нашему кварталу, но я делал это медленно и продолжал добавлять время и расстояние.

Через четыре месяца после травмы я вернулся на работу. Моя ходьба все еще не была стопроцентной, поэтому я взял с собой ходунки. Я также продолжил заниматься физкультурой, ходил два раза в неделю и по выходным. Физиотерапевт посоветовал мне отказаться от ходунков, но я нервничал, гуляя по городу без них.

Как только я почувствовал, что могу ходить без опоры, я бросил ходунки. Мой терапевт был так счастлив! Я также стал реже ходить на физкультурно-оздоровительный процесс в неделю, поскольку мне требовалось меньше помощи.

Наконец, через шесть месяцев после травмы я закончил лечение. Примерно в то же время мой ортопед также заявил, что моя кость полностью зажила. Я могла перестать видеться с ним и продолжить свою жизнь.

.

Сломанная нога - NHS

Сломанная нога (перелом ноги) вызывает сильную боль, может быть опухоль или синяк. Вы обычно не сможете пройти по нему.

Если это серьезный перелом, нога может иметь необычную форму, а кость может даже выступать из кожи.

При переломе ноги мог раздаться звук "треска", а шок и боль от перелома ноги могут вызвать у вас слабость, головокружение или тошноту.

Что делать

Если вы думаете, что вы или кто-то еще сломал ногу, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Позвоните в скорую помощь, если травма кажется серьезной или вы не можете быстро добраться до отделения неотложной помощи.

Пока вы идете в отделение скорой помощи или ждете скорую помощь:

  • По возможности старайтесь не двигать травмированной ногой - держите ее прямо и подложите под нее подушку или одежду, чтобы поддержать ее
  • не пытайтесь выровнять кости, которые находятся не на своем месте
  • Прикройте любые открытые раны стерильной повязкой, чистой тканью или чистым предметом одежды - поддерживайте прямое давление на рану, если она продолжает кровоточить

Если человек бледный, замерзший и вспотевший (в шоке), лягте его и осторожно поставьте ноги выше уровня сердца, чтобы улучшить кровоток.

Поднимая сломанную ногу, держите ее прямо и поддерживайте подушкой. Держите их в тепле и спокойствии, пока вам не обратятся за медицинской помощью.

Как лечить сломанную ногу

Иммобилизация

Сначала врач пропишет вам болеутоляющее и может наложить шину на ногу, чтобы зафиксировать ее и предотвратить дальнейшее повреждение.

При сильной боли вам могут ввести болеутоляющий газ через маску для лица или лекарство через капельницу в вену.Для оценки перелома будет сделан рентгеновский снимок.

Если сломанная кость все еще на месте, вам обычно понадобится гипсовая повязка. Это удерживает кость на месте, чтобы она могла зажить.

Если опухоль сильная, можно наложить шину или наложить повязку на заднюю половину ноги, пока опухоль не спадет. Полная гипсовая повязка может быть установлена ​​через несколько дней.

Вам могут дать обезболивающие, чтобы вы забрали их домой, и информацию о том, как ухаживать за гипсовой повязкой.

Узнайте больше о том, как ухаживать за гипсовой повязкой.

Редукция

Если кости смещены, врачу или хирургу может потребоваться вернуть их на место. Это называется сокращением.

Иногда перед процедурой вводятся седативные препараты и используется местная или региональная анестезия для обезболивания места разрыва.

В некоторых случаях требуется общий наркоз, что означает, что вы будете спать во время процедуры.

После того, как кости будут в правильном положении, можно наложить гипсовую повязку.

Хирургия

Тяжелые переломы часто лечат хирургическим путем, чтобы восстановить и исправить сломанные кости.Хирурги могут фиксировать кости металлической проволокой, пластинами, винтами или стержнями.

Пластины, винты и стержни обычно оставляют на месте навсегда, если они не создают проблем, тогда как провода удаляются через 4-6 недель после операции.

Иногда к сломанным костям прикрепляют внешний каркас (внешний фиксатор) с помощью металлических штифтов, чтобы удерживать их на месте. Его удаляют после заживления перелома.

После операции можно наложить гипсовую повязку для защиты ноги.

Запись на прием

Вам назначат встречу в клинике переломов, чтобы врачи-ортопеды могли наблюдать за вашим переломом.

Первый прием обычно назначается через неделю или две после выписки из больницы.

Тяжелые переломы обычно заживают в течение 3–6 месяцев, но могут потребоваться повторные визиты каждые несколько месяцев в течение года или более впоследствии.

Чтобы проверить, насколько хорошо заживает ваша нога, часто необходимы дополнительные рентгеновские снимки.

Восстановление после перелома ноги

Врач посоветует вам, насколько вам следует двигать ногой и когда вы можете набрать на нее вес.

Для заживления небольшого перелома требуется от 6 до 8 недель. В это время вам, вероятно, придется пользоваться костылями или инвалидной коляской, пока снова не появится возможность перенести вес на ногу.

Вам покажут, как безопасно использовать любое мобильное оборудование, которое у вас есть.

Для полного заживления более серьезных переломов может потребоваться от 3 до 6 месяцев. Некоторые могут занять еще больше времени.

Больница может порекомендовать регулярные посещения физиотерапевта, чтобы помочь вам сохранить или восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость.

Сюда входят специальные упражнения, которые нужно выполнять до и после снятия гипса.

Не пытайтесь ускорить выздоровление, слишком быстро возвращаясь к своей обычной деятельности, поскольку сломанная кость может не полностью зажить, даже когда боль ушла.

Следуйте совету врача, который, вероятно, порекомендует постепенно увеличивать интенсивность использования ноги.

Нельзя водить машину в гипсе. Посоветуйтесь со своим врачом о том, когда вы снова сможете водить машину.

Возможные осложнения

У большинства людей сломанная кость заживает в течение нескольких месяцев, и больше не будет никаких проблем.

Но иногда могут возникнуть осложнения.

Поврежденная мышца, нервы или кровеносные сосуды

Повреждение вокруг перелома может произойти во время первоначальной травмы или во время операции.

Это может привести к потере движения или чувствительности или может повлиять на кровоснабжение конечности.

Костная инфекция

Это более вероятно, если была проведена операция или сломанная кость вышла из кожи.

Это может значительно замедлить заживление и часто требует лечения антибиотиками, хирургического вмешательства или того и другого.

Компартмент-синдром

Синдром компартмента - это болезненное и потенциально серьезное заболевание, вызванное кровотечением или опухолью связки мышц.

Это может произойти вскоре после перелома, наложения гипсовой повязки или после операции.

Для снятия давления в ноге обычно требуется экстренная операция.

Прочие осложнения

Иногда может потребоваться дополнительная операция, если кость не заживает должным образом.

Это может произойти, если кость не выровнена должным образом во время операции, вы слишком сильно нагружаете кость до ее заживления, если у вас серьезный перелом, у вас диабет или вы курите во время восстановления.

Виды переломов

Некоторые сломанные кости более серьезны, чем другие - это зависит от места перелома, от того, как сломалась кость и есть ли какие-либо повреждения окружающей ткани.

Наиболее распространенные типы переломов:

  • стрессовые переломы - крошечные трещины в кости, вызванные чрезмерным использованием, часто встречаются у спортсменов
  • перелом без смещения или по линии роста волос - перелом через кость с незначительным повреждением окружающей ткани
  • перелом со смещением - 2 части сломанной кости раздвинулись (смещены)
  • оскольчатый перелом - кость раздроблена (раздроблена) на несколько частей
  • Открытый или сложный перелом - сложный перелом, при котором кость прорвала кожу или при первоначальной травме обнажилась сломанная кость

Последняя проверка страницы: 11 июля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 июля 2021 г.

.

Смотрите также