.
.

Как лечить ушиб мягких тканей бедра


симптомы и лечение, первая помощь, диагностика и осложнения

Каждый человек время от времени сталкивается с травмами. При падении чаще всего пострадавший получает ушиб бедра. Это закрытое повреждение, при котором обычно не происходит нарушения целостности костной ткани, разрыва мышц и сухожилий. Такая травма характеризуется повреждением кровеносных сосудов и дистрофическими изменениями в поврежденной зоне. С таким повреждением сталкиваются абсолютно все категории населения. Ушиб может произойти как у подростка, так и у пожилого человека. Главное, вовремя начать лечение.

Симптомы ушиба бедра

При ушибе бедра симптомы схожи практически у всех пострадавших. Типичные признаки травмы следующие:

  1. Синяки. Травма становится причиной повреждения кожных покровов, мышечного волокна, жировой клетчатки, нервных окончаний, кровеносных сосудов. Из-за того что вены не выдерживают нагрузки при ударе, проявляются кровоизлияния. Если человек получил сильный ушиб бедра с повреждением крупного сосуда, то вероятнее всего образуется гематома.
  2. Припухлость. Размер травмированного бедра сильно увеличится по сравнению со здоровой конечностью. Из-за обширного отека ушибленный участок тела будет сильно выступать над поверхностью кожи.
  3. Болевой синдром. Боль сразу же проявляется в момент травмы, после чего она постепенно нарастает. Любое касание поврежденного бедра доставляет болезненные ощущения.
  4. Ограничение подвижности. Движения доставляют боль пострадавшему, так как нарушается функция не только тазобедренного сустава, но часто и коленного. Пациент ощущает скованность при ходьбе и заметно прихрамывает. Если травма была серьезная, то больной не сможет даже опираться на поврежденную конечность.
  5. Изменение цвета кожных покровов. Сначала место ушиба краснеет, но со временем покраснение переходит в синюшный оттенок. С каждым днем цвет будет меняться, переходя в зеленую, а затем и желтую тональность. Причиной такого процесса является цикл превращения гемоглобина, который зависит от разрушения эритроцитов.
  6. Повышение температуры. Изменение температуры тела может произойти в случае, когда размер ушиба бедра очень большой либо не своевременно была оказана первая помощь. В таком случае начинается воспалительный процесс, который и приводит к повышению температуры. Если лечение не будет проводиться, то у пациента увеличатся лимфатические узлы, и ему может понадобиться оперативное вмешательство.

При ушибе шейки бедра симптомы будут отличаться несколькими признаками:

Такие признаки должны насторожить, так как ушиб может сопровождаться переломом шейки бедра. В любом случае следует пройти все рекомендуемые диагностические обследования для постановки корректного диагноза, после чего врач сможет назначить терапевтический курс для восстановления. Особенно опасен сильный ушиб бедра у пожилых людей, который требует длительного лечения. Поэтому людям в возрасте рекомендуется соблюдать особую осторожность при ходьбе.

Диагностика

После любой травмы бедра следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы избежать серьезных последствий. Не всегда ушиб в этой области может оказаться простым, даже в случае отсутствия заметных повреждений.

При осмотре врач определит, усиливаются ли болезненные ощущения при надавливании и при напряжении мышц тазобедренного сустава. Неприятные проявления зависят от того, какая часть бедра повреждена. Если ушиб произошел в области седалищного бугра, боль будет ограничена задней группой мышц бедра. Но при травме передней поверхности бедра проблемы возникают с четырехглавой мышцей бедра.

Все эти мышцы участвуют в процессе ходьбы, поэтому даже в случае ушиба бедра, в результате которого синяка нет, может проявиться хромота. Такая травма часто сопровождается подкожным кровоизлиянием и отечностью. Боль может возникать даже, когда пострадавший не сам двигает ногой, а его осматривает травматолог. Причина дискомфорта заключается в том, что при некоторых движениях задействованы травмированные мягкие ткани и прилегающие к ним мышцы.

При активных попытках согнуть бедро и разогнуть голень усилится боль, если был получен ушиб передней поверхности бедра. В то время как травма в зоне подвздошного гребня будет сопровождаться болезненными ощущениями при активном отведении и пассивном приведении бедренного сустава.

Кроме осмотра пострадавшему понадобятся дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить более опасные повреждения. Травматолог назначит пациенту рентгенографию, позволяющую не спутать ушиб бедра с синяком от вывиха или перелома. Процедура выполняется для исключения перелома:

Дополнительно пострадавшему предлагается пройти магнитно-резонансную томографию. Лучевая диагностика позволяет определить:

Такой вид обследования обычно рекомендуется в случае отсутствия положительного результата во время консервативного лечения.

Сильный отек также должен насторожить. Следует убедиться, что не начал развиваться субфасциальный гипертензионный синдром. Пациенту измеряют давление в костно-фасциальных ложах, что позволяет определить, есть ли ущемление пострадавших мышц в этой зоне. Обычно такое осложнение происходит в верхней части бедра и в ягодичной области.

Первая помощь

Если человек получил травму, то первым делом следует вызвать скорую помощь. Но прежде чем врач сможет добраться до места происшествия, соответственно пострадавшему следует помочь. Если по внешним признакам будет понятно, что это ушиб бедра, необходимо знать, что делать в таком случае.

Следует быть готовым оказать первую помощь при ушибе бедра самостоятельно. И сделать это надо быстро, не теряя времени, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем. Алгоритм действий должен быть следующим:

  1. Комфортное положение. Пострадавшему необходимо помочь занять удобную позицию, так чтобы была исключена сильная нагрузка на травмированную нижнюю конечность. Можно помочь человеку лечь, но при этом следует проследить за положением поврежденной ноги. Нужно подложить подушку или скрученную любую вещь валиком под нижнюю конечность, чтобы она оставалась в приподнятой позиции.
  2. Холод. Очень важно сделать охлаждающий компресс для сужения сосудов и предотвращения кровотечения или проявления гематомы на мягких тканях бедра. Кроме того подобная процедура способствует обезболиванию и снятию отечности. Если под рукой нет льда или холодной грелки, можно воспользоваться обычной пластиковой бутылкой с ледяной водой. Нельзя прикладывать холодный предмет просто к голой коже. Рекомендуется завернуть его в полотенце или просто кусок ткани. Такая осторожность поможет избежать переохлаждения.
  3. Повязка. Следует туго перебинтовать конечность при помощи эластичного бинта. Такая манипуляция даст возможность уменьшить отек и снизить болевой синдром. Но нельзя переусердствовать. При накладывании повязки необходимо проявлять осторожность и контролировать цвет кожи, которая не должна краснеть или синеть. Если кожные покровы резко изменили свой обычный оттенок, надо ослабить бинт.
  4. Обработка ссадин. Если при осмотре места травмы выявлены царапины и другие открытые раны, их следует обработать любыми антисептическими средствами. Можно воспользоваться йодом, зеленкой или перекисью водорода.

Такие меры помогут улучшить состояние пострадавшего и дадут ему возможность дождаться приезда квалифицированной помощи. И уже травматолог после осмотра и диагностики назначит лечение при ушибе шейки бедра.

Лечение

При ушибе мягких тканей бедра лечение может быть консервативным или оперативным. В подавляющем большинстве случаев такие травмы успешно лечатся без операции. Терапевтический курс мероприятий направлен на борьбу с болевым синдромом и припухлостью. Главная цель консервативного лечения заключается в быстром восстановлении полной амплитуды и силы движений в поврежденной нижней конечности.

Прежде всего, пациенту назначают полный покой в первые дни после травмы. Кроме холодных компрессов пострадавшему выписывают нестероидные противовоспалительные препараты:

  1. Ксефокам. Активное вещество - лорноксикам. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Лекарство не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений, температура тела или артериальное давление. Медикамент назначают для кратковременного лечения ушиба шейки бедра в случае острой боли при легкой и умеренной степени. Астма, желудочно-кишечные кровотечения и печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме являются противопоказаниями для приема препарата. Средство следует с осторожностью применять в лечении ушиба бедра у пожилых людей. Режим дозирования устанавливается строго лечащим врачом в каждом индивидуальном случае.
  2. Вольтарен. Препарат производится на основе диклофенака. Медикамент обладает сильно выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Средство может назначаться в минимальных эффективных дозах в течение краткого периода времени. Таблетки запрещается раскалывать или жевать, их рекомендуется принимать перед приемом пищи и запивать достаточным количеством воды. Суточная доза взрослого человека - 150 мг, она должна быть разделена на 2-3 приема. Препарат не назначают при болезнях почек и печени, язве желудка, воспалительных заболеваниях кишечника и на последних месяцах беременности. Но допускается применение средства с осторожностью при ушибе шейки бедра в пожилом возрасте.
  3. Нимесил. Действующее вещество - нимесулид. Препарат хорошо снимает болевой синдром и воспалительный процесс. Лекарство показано для лечения острых болей после травм. Средство следует высыпать в чашку и добавить 100 мл воды. Ежедневная доза составляет два пакетика, которые надо принять утром и вечером. Приготовленный раствор хранению не подлежит. Препарат не назначают пациентам младше 12 лет.

Если травма не осложнена вывихом или трещиной, через пару дней можно приступать к восстановлению подвижности ноги. Начинать рекомендуется с упражнений на пассивное растяжение мышц. Также необходимо выполнять упражнения для укрепления окружающих мышц. При регулярных реабилитационных занятиях сила и подвижность ноги быстро восстанавливаются. Нагрузку на ушибленную конечность дают постепенно, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего.

Но если не были своевременно приняты меры, препятствующие развитию гематомы на бедре, или лечение было начато с опозданием, потребуется активная профилактическая терапия. Это связано с тем, что попавшая в полость сустава кровь уже образовала сгусток. Не следует пытаться лечиться самостоятельно. Особенно это важно для людей, чья профессиональная деятельность связана с выполнением интенсивных физических нагрузок или спортом.

Физиотерапия

Лечение ушибов в период реабилитации должно быть не только эффективным, но еще и максимально безопасным, без неприятных последствий и побочных эффектов. Такой терапевтический курс исключает применение химических и лекарственных препаратов. После получения ушиба бедра при падении в лечении часто используют физиотерапевтические процедуры, цель которых заключается в лечении с помощью физических факторов, воздействующих на организм пациента.

К таким манипуляциям относятся следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия. Процедура основана на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты на травмированную часть тела. Ее цель заключается в обезболивании и активизации процесса регенерации поврежденных тканей. После курса терапии у пациента уменьшается отек и воспаление, нормализуется тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшается кровоток и лимфоток в зоне ушиба. Дополнительно у пострадавшего стабилизируется эмоциональное состояние и сон. Процедуру не назначают при беременности, наличии кардиостимулятора и патологиях, сопровождающихся повышенной кровоточивостью.
  2. Ультразвук. Процедура основана на использовании переменного акустического давления, вызывающего микровибрацию. Ультразвуковая терапия обладает хорошо выраженным обезболивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и общетонизирующим действием. Манипуляции способствуют улучшению питания тканей и стимуляции восстановительных процессов. Ультразвук может применяться при ушибах бедра при падении в лечении у пожилых пациентов.
  3. Индуктотермия. Суть процедуры заключается в применении высокочастотного переменного магнитного поля. После манипуляции расширяются сосуды, ускоряется кровоток и улучшается коронарное кровообращение. Все это дает противовоспалительный и рассасывающий эффекты. Особо результативна процедура будет при гематоме бедра после травмы. Индуктотермия противопоказана при острых гнойных процессах.

Достоинством физиотерапии является высокая эффективность в сочетании с безопасностью применения. Но при ушибе бедра метод лечения и подходящую физиотерапевтическую процедуру выбирает лечащий врач. К такой терапии можно приступать уже через неделю после получения травмы.

Мази при ушибе бедра

Очень часто подобный вид травмы происходит в повседневной жизни. В домашних условиях для лечения можно применять мази от ушиба бедра. Они эффективны при болевом синдроме, кровоподтеках и отеках, которые происходят по причине повреждения капилляров, увеличения проницаемости мелких сосудов и гипоксии мягких тканей. Использование таких препаратов нормализует тканевое питание и ускоряет регенерацию в поврежденной зоне.

Если травма незначительная, то в лечении рекомендуется использовать следующие препараты:

  1. Диклофенак. Средство выпускается в виде геля и мази при ушибах бедра и других частей тела. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Результатом терапевтического курса будет значительное сокращение периода обновления функций поврежденных мягких тканей, включая мышцы, суставы и сухожилия. Средство имеет противопоказания при крапивнице и бронхиальной астме.
  2. Долобене. Основной компонент препарата - гепарин. Гель дает хорошие результаты в обезболивании, улучшении обменных процессов и ускорении регенерации ушибленных тканей. Средство обладает противовоспалительным и антиэкссудативным действием. В случае образования гематомы на бедре после падения, уже нет необходимости думать, чем лечить такой неприятный симптом. Препарат особенно эффективен при кровоподтеках и синяках.
  3. Вольтарен. Гель обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Средство быстро впитывается, оказывая противоотечный эффект. Дополнительно препарат успокаивает и охлаждает поврежденное место. Средство наносят на травмированную зону дважды в день, утром и вечером с перерывом в 12 часов. После нанесения допускается легкий массаж с соблюдением осторожности для лучшего впитывания геля. При кожных высыпаниях и бронхиальной астме препарат не назначают.

Если человек получил ушиб бедра, не стоит подбирать мазь самостоятельно. Рекомендуется обратиться к травматологу, который после осмотра предложит оптимальный метод лечения и назначит подходящее средство. Даже если пострадавший получил ушиб бедра, но при этом нет синяка, он все равно нуждается в медицинской помощи.

Лечение при помощи народных рецептов

Мелкие травмы часто происходят в повседневной жизни. В случае ушиба бедра при падении видимых кожных повреждений обычно не наблюдается. Но синяки и гематомы могут доставить большой дискомфорт. Чаще всего ушибам подвержены дети, поэтому родителям рекомендуется иметь представление об оказании первой помощи и знать несколько действенных народных рецептов, которые эффективны при восстановлении после травмы.

Также очень часто страдают пожилые люди, когда случайно падают на бок. При легком ушибе бедра лечение можно проводить в домашних условиях. Все рецепты основаны на природных компонентах, они не содержать искусственных добавок, достаточно эффективны и не стоят дорого.

Улучшить свое состояние после травмы можно при помощи следующих средств:

  1. Компресс с уксусом. Для приготовления смеси необходимо смешать растительное масло, прохладную кипяченую воду и 9% уксус. Всех ингредиентов надо взять по одной столовой ложке. Кусок марли смочить в полученной жидкости и приложить к травмированному бедру. Компресс сверху необходимо накрыть полиэтиленовой пленкой и прикрыть теплым платком. Для полного восстановления следует повторить процедуру несколько раз. Компресс на основе уксуса рекомендуется при таких симптомах как скопление жидкости, гематомы мягких тканей бедра и отек.
  2. Спиртовая настойка календулы. Такое средство рекомендуется при ушибе бедра с синяком. На 100 мл спирта потребуется 20 грамм цветков календулы. Смесь необходимо поставить в прохладное темное место на 2 недели для настаивания. Средство можно готовить заранее, чтобы оно всегда было под рукой. Настойка хорошо сохраняется, и ею можно потом пользоваться в качестве примочек и компрессов в течение года.
  3. Настойка арники. Для того чтобы ускорить регенерацию мягких тканей, рекомендуется приготовить такое средство. Настойка подходит как для внутреннего применения, так и для приготовления компрессов. Рецепт настойки очень простой. Следует взять одну чайную ложку цветков арники залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 2 часов. После процеживания настой можно употреблять внутрь и для процедур.
  4. Смесь из алоэ и меда. Мякоть двух листьев растения помять и добавить ложку меда. Компоненты хорошо перемешать, после чего можно делать компресс. Это один из самых эффективных способов облегчить боль от ушибов и снять воспалительный процесс.
  5. Йод. Уже на второй день после появления синяка или гематомы можно начинать делать йодную сетку 5% настойкой йода. На следующий день процедуру можно повторить.
  6. Водочный компресс. При ушибе мышцы бедра в лечении можно воспользоваться этим средством. На стакан водки следует взять одну чайную ложку соли и хорошо размешать. Смочить ватный тампон полученным раствором и приложить к травмированной зоне. Как только компресс начнет подсыхать, его необходимо обновить, смочив водкой с солью.
  7. Чесночная смесь. Самый простой способ заключается в раздавливании зубчика и нанесении чесночной кашицы на область повреждения. При сильных ушибах можно приготовить смесь из стакана столового уксуса и измельченной и перетертой головки чеснока. Полученной массой следует натирать ушибленное бедро. Процесс восстановления пойдет значительно быстрее.
  8. Компресс из свеклы с медом. Если после ушиба образовался синяк на бедре, можно воспользоваться этим старым рецептом. Необходимо взять одну свежую свеклу среднего размера, натереть ее очень мелко и побрызгать соком лимона. Затем в полученную массу следует добавить одну столовую ложку меда. Все компоненты тщательно перемешать. Место ушиба с синяком и кровоподтеком намазать толстым слоем и прикрыть аккуратно куском марли. Можно закрепить при помощи бинта, чтобы компресс не съезжал. Длительность процедуры составляет два часа. После снятия компресса бедро надо обмыть теплой водой. Манипуляцию выполняют один раз в день.

Всегда можно проконсультироваться со знатоками народной медицины, как лечить ушиб бедра в домашних условиях. Но такие рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посетить травматолога и пройти диагностическое обследование.

Осложнения

Серьезные последствия после травмы бедра у человека встречаются довольно редко. Но в случае сильного удара или падения с большой высоты на фоне несвоевременно оказанной помощи или лечения может развиться одно из следующих осложнений:

У пострадавшего также может диагностироваться особая форма ушиба, которая называется синдром Morel-Lavallée. Такое патологическое состояние представляет собой травматическую отслойку кожи и подкожно-жировой клетчатки. Подобные изменения требуют диагностического обследования и дальнейшего лечения под контролем травматолога.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать ушиба мягких тканей бедра, рекомендуется придерживаться профилактических рекомендаций:

  1. Защитное снаряжение. Молодые люди часто и много занимаются спортом. И чаще всего травмы они получают во время тренировок или соревнований. Особенно это касается таких видов спорта как борьба, хоккей, бейсбол или футбол. Для того чтобы смягчить удары при падении, рекомендуется использовать специальное защитное снаряжение. Это могут быть наколенники, налокотники, шлем или спортивная одежда со специальными вшитыми защитными щитками.
  2. Осторожность при ходьбе. Это особенно касается пожилых людей. Они часто падают и получают различные повреждения, включая сильный ушиб мягких тканей бедра. Поэтому необходимо все проверить в квартире, чтобы не было возможности споткнуться о неудачно стоящий стул или зацепится за провод. Если на полу находится ковер, следует проконтролировать, чтобы его углы не подворачивались. Любой валяющийся предмет на пути может стать причиной повреждения.
  3. Погодные условия. В зимнее время количество травм резко возрастает. Это связано с тем, что в снег или дождь очень легко потерять равновесие и упасть. Поэтому в такую погоду рекомендуется максимально сократить выходы на улицу. Необходимо позаботиться об удобной обуви, которая не очень сильно скользит по обледенелому или мокрому асфальту. Следует отдавать предпочтение туфлям на плоской подошве или на низком квадратном каблуке.

Тазобедренный сустав подвергается большим нагрузкам, он максимально задействован при занятиях спортом, ходьбе, беге и любых других движениях. Поэтому важно всегда соблюдать осторожность при любых физических нагрузках и активности.

Интересное видео

Как лечить глубокий синяк бедра? (с фотографиями)

Глубокий синяк бедра - это ушиб четырехглавой мышцы, группы из четырех мышц, расположенных на передней части бедра. Часто в результате прямого удара по передней части бедра эта травма особенно часто встречается у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, такими как американский футбол и регби. Ушибы глубоких бедер делятся на легкие, средние и тяжелые, а более тяжелые требуют более длительного лечения. Лечение этого типа травм начинается с метода отдыха, льда, сжатия и подъема (RICE).Затем следует растяжка, лекарства и защита до тех пор, пока ваша нога не перестанет болеть и вы снова не получите полный диапазон движений.

Немедленно приложите лед к месту ушиба.
Первая помощь

Первым шагом в лечении глубокого ушиба бедра является применение метода RICE.Во-первых, немедленно прекратите все, что вы делали, когда у вас появился синяк, и приложите лед или холодный компресс, завернутый в полотенце или ткань, чтобы защитить кожу в этой области. В течение первых четырех-шести часов сразу после травмы вам следует прикладывать лед примерно по 20 минут в час, а затем каждые 3-4 часа бодрствования в течение следующих двух дней. Прикладывая лед, вы должны сгибать колено как можно дальше, не причиняя боли, чтобы предотвратить скованность и потерю диапазона движений. В сочетании со льдом вам также следует использовать повязку, чтобы предотвратить отек.Это не должно быть слишком туго, и у вас должно быть полное кровообращение для ног и пальцев ног. Пока вы отдыхаете ногой, старайтесь держать ее в приподнятом положении. Хотя идеально иметь его над сердцем, подойдет любое возвышение.

Ушиб бедра.
Обезболивающее

Если у вас нет аллергии на ибупрофен или ацетаминофен, вы можете принять одно из этих лекарств, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Однако убедитесь, что не превышаете инструкции по дозировке любого лекарства.Если вам нужно более сильное обезболивание или если боль продолжается более 10 дней, вам следует прекратить прием обезболивающих и обратиться за медицинской помощью.

Игроки в регби рискуют получить глубокие синяки бедра.
Восстановление

Для восстановления важна программа регулярных растяжек.Можно попробовать лечь на живот, подложив подушку под травмированную ногу. Затем медленно согните ногу в колене, пока не почувствуете растяжение. Удерживайте его примерно от 30 до 60 секунд каждый раз, а затем повторяйте, постепенно растягиваясь каждый раз немного больше. Вы должны делать это по 10-15 минут в день три раза в день в течение периода от 10 дней до двух недель.

Костыли могут потребоваться при сильном ушибе бедра, чтобы снизить нагрузку на травмированную ногу.

Также очень важно защитить область от другой травмы. Для этого хорошо подходят защитные прокладки или компрессионные бинты. В особо тяжелых случаях могут потребоваться костыли, чтобы снизить вес пациента на пораженной ноге. Как только нога перестанет болеть и у вас будет тот же диапазон движений, что и до травмы, вы должны быть готовы вернуться к своей обычной деятельности.

Во время выздоровления вам следует избегать определенных видов деятельности, особенно тех, которые могут вызвать напряжение ног.Если вы регулярно занимаетесь бегом, вам может потребоваться другое занятие, например плавание или тренировка с отягощениями верхней части тела. После выздоровления важно избегать действий, которые могут снова привести к травме. Обязательно используйте соответствующую защитную экипировку для любых видов спорта, которыми вы занимаетесь, и наденьте эластичную повязку на место травмы, когда снова будете тренироваться.

Осложнения

Несоблюдение надлежащего плана лечения глубокого ушиба бедра может привести к состоянию, известному как оссифицирующий миозит, скопление крови, которое в конечном итоге кальцинирует в поврежденной мышце.Еще одно возможное осложнение неправильного лечения - синдром компартмента, возникающий в результате чрезмерного отека мышц. В этом состоянии отек может привести к сдавливанию нервов и кровеносных тканей в месте повреждения и даже смерти. Оба эти состояния обычно требуют хирургического лечения. Чтобы избежать осложнений, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете сильную боль, не можете ходить по травмированной ноге, чувствуете сильное давление в травмированной области или видите признаки инфекции.

Чего следует избегать

Важно не прикладывать тепло к глубокому ушибу бедра, так как это может усилить отек и кровотечение.Массаж тоже может быть вредным, поэтому его не рекомендуется в первые несколько дней после травмы. Кроме того, следите за тем, чтобы не растягивать мышцы, используя его, по крайней мере, в течение первых двух дней. Также избегайте алкоголя, по крайней мере, в течение первых нескольких дней. Прежде всего, не пытайтесь игнорировать боль, поскольку откладывание лечения может привести к необратимым осложнениям.

Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь при глубоком ушибе бедра..

Профилактика травм - Лечение травм мягких тканей

Брэд Уокер дает руководство, как сократить время восстановления после травмы на дни, если не недели!

Я получаю много вопросов от людей, которые спрашивают о конкретных методах лечения при спортивных травмах, таких как беговые травмы и другие распространенные растяжения мышц жалобы.К сожалению, большинство этих запросов состоит в том, что травма произошла некоторое время назад. Это промежуток времени между получением травмы, и начало лечения - самое большое препятствие на пути к восстановление. Как всегда, прежде чем я сажусь писать статью, я люблю потратить несколько часов серфинга в сети для информации, относящейся к теме, которую я собираюсь писать о. В большинстве случаев я нахожу много полезной информации, которая относится к тому, что я ищу; но не в этот раз.То, что я нашел, было много информации, касающейся лечения конкретных спортивных травм спустя долгое время они произошли. Однако я нашел очень мало информации, касающейся немедленное лечение спортивных травм. Это было довольно неприятно, потому что если люди лечат травмы спустя много времени после того, как они произошли, они ставят себя в невыгодное положение.

Прежде, чем мы начнем

Тип спортивных травм, о которых я говорю, - это травмы мягких тканей, которые очень распространены в большинстве, если не во всех видах спорта.Примеры распространенных травм мягких тканей включают такие вещи, как подколенное сухожилие. слезы, растяжение лодыжек, растяжение икроножных мышц, растяжение связок плеча, закупорка бедра и т. д. Помните, что растяжение связок означает разрыв или разрыв связок, в то время как деформация относится к разрыву или разрыву мышц или сухожилия. Травмы, о которых я здесь НЕ говорю, - это травмы, которые поражают голову, шею, лицо или спинной мозг, вызывая шок, чрезмерное кровотечение или переломы и переломы костей.Лечение этих типов травмы выходят далеко за рамки простых травм мягких тканей, которые я обсуждаем здесь.

Priority Number 1 Приоритет при лечении любого спортивная травма - это «не наносить дальнейшего ущерба». Поэтому, прежде чем мы перейдем к лечение травм мягких тканей, есть один важный момент, который я должен сначала обсудить.

Прежде чем приступить к лечению любой травмы, будь то себе или кто-то другой, сначала ОСТАНОВИТЕСЬ и примите во внимание то, что произошло.Рассмотрите вещи подобно; безопасна ли местность от других опасностей? Есть ли угроза жизни? Это Достаточно серьезная травма, чтобы обратиться за неотложной помощью? Затем, используя слово STOP в качестве акроним к;

  • S: (стоп) Остановить движение раненого. Рассмотреть возможность остановка спорта или игры при необходимости
  • T: (говорить) Задавайте вопросы, например, что случилось? Как это получилось случиться? На что это было похоже? Где болит? Вы повредили эту часть перед?
  • O: (наблюдайте) Ищите такие вещи, как опухоль, синяк, уродство и нежность
  • P: (предотвратить) Помните, не наносите дальнейшего ущерба.Предотвращать дальнейшая травма.

После того, как вы потратили несколько минут, чтобы убедиться, что травма не опасно для жизни, пора начинать лечить травму. Помнить, чем раньше вы начнете лечить спортивную травму, тем больше у вас шансов полное восстановление. Чем дольше вы ждете, тем хуже будет быть.

R.I.C.E.R.

Без сомнения, наиболее эффективное начальное лечение травмы мягких тканей - R.I.C.E.R. режим. Это предполагает применение (R) отдых, (I) лед, (C) сжатие, (E) подъем и получение (R) направления для соответствующего лечения. Где R.I.C.E.R. режим был использован сразу же после возникновения травмы было показано значительно сократить время восстановления. R.I.C.E.R. является первым и наиболее важным этапом реабилитации после травм, обеспечивая раннюю основу для полное восстановление после травмы.

Когда происходит травма мягких тканей, большое количество неконтролируемое кровотечение вокруг места травмы.Это чрезмерное кровотечение вызывает отек, который давит на нервные окончания и приводит к усилению боли? Именно этот процесс кровотечения, отека и боли R.I.C.E.R. режим поможет облегчить. Это также ограничит повреждение тканей и поможет заживлению. процесс.

"Как сделать"

R: (остаток)

Травмированный участок должен оставаться неподвижным, возможный. При необходимости поддержите травмированный участок стропой или бандажом.Этот поможет замедлить приток крови к травмированной области и предотвратить дальнейшее наносить ущерб.

I: (лед)

Это, безусловно, самая важная часть. Аппликация льда окажет наибольшее влияние на уменьшение кровотечения, отека и боли. Применять лед как можно скорее после получения травмы.

Как наносить лед?

Обычно лучше всего использовать колотый лед в полиэтиленовом пакете. Однако, блоки льда, коммерческие холодные пакеты и пакеты с замороженным горошком подойдут.Даже холодная вода из-под крана лучше, чем ничего. При использовании льда будьте осторожно, чтобы не наносить его прямо на кожу. Это может вызвать «ледяные ожоги» и дальнейшее повреждение кожи. Обертывание льда влажным полотенцем обеспечивает лучшая защита для кожи.

Как долго и как часто

Это тот момент, с которым мало кто соглашается. Позвольте мне дать вам несколько цифр для использования в качестве приблизительного ориентира, а затем я дам вам несколько советов из личного опыта.Наиболее частая рекомендация - прикладывать лед на 20 минут. минут каждые 2 часа в течение первых 48–72 часов. Эти цифры хорошие отправная точка, но помните, что они только руководство. Вы должны учитывать что некоторые люди более чувствительны к холоду, чем другие. Также имейте в виду что дети и пожилые люди хуже переносят лед и холод.

Наконец, люди с проблемами кровообращения чувствителен к льду. Не забывайте об этом, когда лечите себя. или еще кто-нибудь со льдом.Я рекомендую людям прикладывайте лед до тех пор, пока это удобно. Будет небольшое дискомфорт от холода, но как только боль или чрезмерный дискомфорт опытный, пора снимать лед. Намного лучше прикладывать лед на 3 дня. до 5 минут пару раз в час, чем совсем не.

C: (сжатие)

Сжатие позволяет добиться двух вещей. Во-первых, это помогает чтобы уменьшить кровотечение и отек вокруг травмированного участка, а во-вторых, он обеспечивает поддержку травмированной области.Используйте широкий, прочный, эластичный, компрессионная повязка, закрывающая травмированную часть. Убедитесь, что вы перевязали оба выше и ниже травмированного участка.

E: (высота)

Поднимите поврежденную область над уровнем сердца. всегда. Это еще больше поможет уменьшить кровотечение и припухлость.

R: (реферальный)

Если травма достаточно серьезная, необходимо проконсультироваться с профессиональный физиотерапевт или квалифицированный спортивный врач для точного диагностика травмы.После точного диагноза вы можете перейти к специальная программа реабилитации для сокращения времени получения травм.

Наконец

Прежде чем мы закончим, есть несколько вещей, которых вы должны избегать. в течение первых 24-72 часов после травмы. Обязательно избегайте любой формы тепло в месте травмы. Сюда входят тепловые лампы, тепловые кремы, лонжероны, Джакузи и сауны. Избегайте любых движений, массажа травмированной области и чрезмерное употребление алкоголя, так как это усилит кровотечение, отек и боль твоя травма.


Артикул:

Впервые эта статья появилась в:

  • WALKER, B. (2007) Лечение повреждений мягких тканей. Успешный коучинг Брайана Маккензи, (ISSN 1745-7513 / 39 / февраль), стр. 4-5

Ссылка на страницу

Если вы цитируете информацию с этой страницы в своей работе, то ссылка на эту страницу:

  • WALKER, B. (2007) Лечение повреждений мягких тканей [WWW] Доступно по адресу: https: // www.brianmac.co.uk/articles/scni39a2.htm [Доступ

Об авторе

Брэд Уокер - выдающийся австралийский спортивный тренер с более чем 15-летним опытом работы в индустрии здоровья и фитнеса. Брэд является выпускником медицинских наук Университета Новой Англии и имеет последипломную аккредитацию в области легкой атлетики, плавания и тренерского дела по триатлону. Он также работает с элитными спортсменами и чемпионами мира и читает лекции для Sports Medicine Australia по профилактике травм.

Связанные страницы

Следующие страницы Sports Coach предоставляют дополнительную информацию по этой теме:

.

масс мягких тканей | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Образования мягких тканей: диагностика и хирургия доброкачественных и злокачественных опухолей (саркома)

В этой статье:

Основы масс мягких тканей

Опухоли мягких тканей - это разрастания клеток, которые появляются практически в любом месте тела: в сухожилиях, мышцах, связках, хрящах, нервах, кровеносных сосудах, жировой ткани и других тканях. Пациенты обычно называют эти образования шишками или шишками.

См. Рисунки 1 и 2.На рис. 1 показан внешний вид пациента с доброкачественным образованием мягких тканей в руке. На рис. 2 показано появление саркомы бедра. Обратите внимание на большой размер образования вместе с вышележащими изменениями кожи на рисунке 2. Щелкните изображения ниже, чтобы увеличить.

Рисунок 1 Рисунок 2

Опухоли мягких тканей могут быть злокачественными или доброкачественными. Считается, что доброкачественные образования возникают в 10 раз чаще, чем злокачественные новообразования (с медицинской точки зрения называемые саркомами). Обычно эти наросты имеют примерно круглую форму, но они также могут быть эллиптическими или удлиненными, как колбаса.Образования более 5 см (2 дюймов) несут самый высокий риск злокачественного новообразования и требуют медицинского обследования.

Они могут быть твердыми или мягкими. Доброкачественные образования более болезненны на ощупь, например, при абсцессе. Доброкачественные опухоли также имеют тенденцию расти медленнее, и многие из них меньше 5 см (2 дюймов) в самом длинном месте.

Саркомы (раковые образования) чаще всего безболезненны. Раковые образования с большей вероятностью будут быстро расти и иметь вокруг себя пальчиковые или сателлитные поражения.

По данным Национального института рака, около 43 процентов сарком возникают на руках и ногах; 34 процента встречаются во внутренних органах и вокруг них; 10 процентов возникают в области груди и спины; и 13 процентов происходят в других местах.

Новообразования - доброкачественные или злокачественные - быстрее привлекают к себе клиническое внимание, когда они расположены в руках и ногах, а не в груди или животе, поскольку в руках и ногах меньше места для таких масс, которые можно принять за другие структуры тела. .

Немедленная медицинская помощь

Вновь обнаруженное образование мягких тканей редко является внезапным заболеванием. Не все образования мягких тканей требуют хирургического вмешательства, и удаление известной доброкачественной опухоли можно безопасно отложить. Тем не менее, при любом подозрении на (злокачественное новообразование) следует как можно скорее исследовать и сделать биопсию, чтобы можно было назначить дальнейшее лечение.

Любая вновь обнаруженная масса неизвестного происхождения, которая растет, должна быть оценена специалистом. Любое растяжение связок или гематома (синяк), длящиеся более шести недель, заслуживают дополнительного медицинского обследования на предмет возможности саркомы (злокачественного образования).

Факты и мифы

В зависимости от местоположения, образование мягких тканей часто изначально ошибочно принимают за растяжение мышц, гематому или старую травму, которая со временем заживает. Такое неправильное восприятие может способствовать поздней диагностике опухолей мягких тканей - часто на срок от трех до шести месяцев после первоначального обнаружения у пациента шишки или шишки. Поскольку массы тканей часто не вызывают боли, люди склонны думать, что шишки не вредны.

Заболеваемость и приобретение

Заболеваемость

Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 10 000 новых сарком мягких тканей и костей (раковых новообразований).Доброкачественные опухоли мягких тканей обнаруживаются значительно чаще, чем саркомы.

Опухоли мягких тканей поражают все слои населения. Однако саркомы чаще встречаются у детей и молодых людей, а у мужчин частота саркомы немного выше, чем у женщин.

Некоторые саркомы более распространены среди определенных групп населения. Например, синовиальная саркома чаще встречается у молодых людей.

В подавляющем большинстве случаев опухоль мягких тканей возникает спонтанно без четко определенной причины.

Приобретение

Данные свидетельствуют о том, что некоторые генетические нарушения и мутации предрасполагают людей к доброкачественным и злокачественным опухолям мягких тканей. Воздействие радиации и канцерогенов окружающей среды было связано с опухолями мягких тканей. Саркома Капоши является примером опухоли мягких тканей, вызванной инфекцией, возникшей в результате герпеса у пациентов с ВИЧ.

У большинства людей с опухолью мягких тканей нет четко определенной причины возникновения опухоли. Доказано, что факторы образа жизни, травмы и инфекции в большинстве случаев не вызывают опухоли мягких тканей.

Генетика

Редкие генетические аномалии и расстройства могут предрасполагать людей к доброкачественным и злокачественным опухолям мягких тканей. Например, ген, связанный с нейрофиброматозом - опухолями нервных оболочек - показал вероятность стать злокачественным.

Заболевания с похожими симптомами

Гематому, кисту от артрита или опухоль от растяжения связок или растяжения можно спутать с опухолью мягких тканей.

Причины

Причина большинства опухолей мягких тканей неизвестна.Факты свидетельствуют о том, что некоторые генетические нарушения и мутации предрасполагают людей к доброкачественным и злокачественным опухолям мягких тканей. Воздействие радиации тесно связано с развитием саркомы (ракового образования). Есть слабая связь опухолей мягких тканей с воздействием канцерогенов окружающей среды.

Эффекты

Опухоль мягких тканей медленно или быстро растет в организме в зависимости от ее этиологии. Обычно опухоли мягких тканей имеют округлую форму, хотя некоторые из них могут становиться более овальными или колбасными.Большинство таких новообразований остаются в пределах ткани фасции, хотя они могут пересекать эти границы по мере роста.

Они могут расти вокруг костей, мышц, кровеносных сосудов, нервов и других структур, вызывая сжатие или изменение функции этих структур.

Иногда саркома (злокачественная опухоль) может распространяться (метастазировать) в другие части тела, обычно в легкие.

Симптомы и влияние на повседневную жизнь

Начальные симптомы

Опухоли мягких тканей ничего не предупреждают.Они могут медленно или быстро появляться в виде шишки или шишки в любой части тела.

Само появление образования - самый частый симптом. Обычно он имеет округлую или овальную форму. Часто это безболезненно, вызывает ощущение дискомфорта или дискомфорт только в тех случаях, когда сдавливает нерв или раздражает другие ткани. Быстрое увеличение размера новообразования предполагает возможность злокачественного образования.

Прогресс

В зависимости от этиологии опухоли она может расти быстро или медленно.Некоторые мягкие ткани, изначально доброкачественные, могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Это часто предвещает резкое увеличение размера ранее покоящейся массы. Исследования показывают, что злокачественное новообразование, которое появляется в руке или ноге, обычно имеет размер более 5 см (2 дюйма) и находится глубоко (часто в мышцах).

Прогноз

Большинство опухолей мягких тканей возникают спонтанно. Они заслуживают внимания, потому что могут быть злокачественными. Растяжение связок или гематома, длящиеся более шести недель, заслуживают дополнительного медицинского обследования на предмет возможного наличия опухоли мягких тканей.

Риск рецидива зависит от типа опухоли, адекватности первоначального хирургического удаления и расположения опухоли. Редко люди генетически предрасположены к образованию мягких тканей (например, нейрофиброматоз, при котором опухоли растут на нервах).

Летальность

Большинство опухолей мягких тканей доброкачественные. Большие массы - больше поводов для беспокойства. Пациентам, которые заметили образование более 5 см (2 дюйма) в самом длинном месте или которое болезненно на ощупь, следует проконсультироваться с врачом.

Саркома мягких тканей (злокачественная опухоль) может быть смертельной болезнью. Например, синовиальная саркома - это агрессивный рак, который составляет от 7 до 10 процентов сарком мягких тканей и обычно развивается в руках или ногах молодых людей. Исследования показывают, что всего лишь 25 процентов пациентов с заболеванием, которое дало метастазы или распространилось в другие части тела, выживают пять лет.

Боль

Большинство образований мягких тканей безболезненны - если они не раздражают соседний нерв - и это основная причина, по которой многие образования не диагностируются до тех пор, пока они не разовьются значительно в размере.Образования мягких тканей могут вызвать обесцвечивание кожи, если кровоток в этом участке увеличивается или если вены расширяются, но обычно кожа вокруг образования сохраняет свой нормальный цвет.

Ослабление

Своевременный и точный диагноз важен для предотвращения изнурительных осложнений. Опухоли мягких тканей часто физически не изнуряют, по крайней мере, на начальном этапе, и это способствует их способности расти незамеченными. Пациентам, которые заметили образование более 5 см (2 дюйма) в самом длинном месте или которое болезненно на ощупь, следует проконсультироваться с врачом.

Саркома (злокачественная опухоль) может привести к ампутации руки или ноги или функциональной потере конечности. Доброкачественная опухоль в некоторых случаях тоже может быть изнурительной. Например, образование мягких тканей глубоко в тазу может препятствовать работе органа, такого как кишечник, или мешать работе местных нервов или кровотока.

Комфорт

В некоторых случаях опухоль мягких тканей может причинить пациенту дискомфорт, особенно если имеется местное раздражение нерва или кровеносного сосуда.Опухоль на ноге может помешать ему или ей носить обувь и комфортно ходить. Прижатие массы к желудку может вызвать дискомфорт с пищеварением пациента, и точно так же масса рядом с прямой кишкой может вызвать запор.

Излечимость

Некоторые из 50 подтипов сарком (раковых новообразований) излечимы с помощью комбинации хирургического вмешательства, химиотерапии и / или облучения. Другие саркомы более агрессивны и их сложнее лечить.

Фертильность и беременность

В большинстве случаев опухоль мягких тканей сама по себе не препятствует возможности иметь детей или забеременеть.Иногда химиотерапия может нарушить функцию яичников или яичек. Поэтому любая пациентка, планирующая беременность, должна тщательно обсудить это со своим онкологом.

Независимости

Организм обладает удивительной способностью восстанавливаться после многих операций, при которых удаляются образования мягких тканей. Во многих частях тела мышцы избыточны и могут хорошо компенсировать удаление мышц или мягких тканей. Однако в некоторых случаях опухоль мягких тканей может повлиять на независимость пациента; например, хирургам, возможно, придется удалить нерв для эффективного удаления саркомы (злокачественного новообразования), что потребует от пациента носить бандаж или следовать программе физиотерапии для восстановления полной подвижности.Саркомы, приводящие к ампутации конечности, могут кардинально изменить независимость пациента. К счастью, современные протезы оказались особенно успешными для восстановления независимости людей с ампутированными конечностями.

Мобильность

В зависимости от местоположения опухоль мягких тканей может повлиять на подвижность пациента. Например, масса ткани на ноге пациента или давление на нерв пациента могут снизить подвижность. Точно так же хирурги могут удалить нерв или мышцу, чтобы эффективно удалить саркому (злокачественную опухоль), которая может поставить под угрозу подвижность.

Ежедневная активность

Опухоль мягких тканей может препятствовать или изменять способность пациента выполнять повседневные рабочие задачи или деятельность. Например, опухоль на пальце или руке пациента может мешать печатать; опухоль, поражающая нерв, может привести к снижению активности пациента из-за боли или функционального дефицита.

Энергия

Масса мягких тканей сама по себе обычно не вызывает усталости или изменений в обмене веществ. Недавно обнаруженная масса может вызвать у пациента беспокойство, что может привести к усталости.

Химиотерапевтическое лечение саркомы (злокачественного новообразования) также может вызвать у пациента усталость.

Диета

Опухоли мягких тканей обычно не требуют изменения диеты.

Отношения

Саркома (злокачественная опухоль) или доброкачественная тканевая масса могут иметь значение для социальных отношений. Например, масса ткани, которая влияет на сексуальную функцию пациента, может повлиять на социальные отношения.

Люди, у которых диагностированы опухоли мягких тканей, часто обеспокоены наличием их массы и нуждаются в сильной социальной поддержке, чтобы помочь им в диагностике и возможном лечении.Важно помнить, что лечение помогает большинству пациентов с этими опухолями, позволяя людям жить полноценной активной жизнью.

Прочие воздействия

Нервная или мышечная инвалидность может возникнуть в результате резекции этих тканей хирургом для удаления опухоли. В редких случаях для эффективного лечения саркомы (ракового образования) требуется ампутация. Исследования показывают, что детям легче приспособиться к протезу, чем взрослым.

Коммуникабельность

Опухоли мягких тканей не заразны.

Факторы риска

Факторы риска, связанные с образом жизни

Считается, что образ жизни и диета не играют роли в возникновении опухолей мягких тканей - доброкачественных или злокачественных.

Факторы риска травм и травм

Исторически сложилось так, что между травмой и массой мягких тканей было много случаев связи, но данные не подтверждают, что травма является причиной таких масс. Более вероятно, что травма привлекла медицинское внимание к существующей тканевой массе.

Единственное исключение - киста ганглия, обычное доброкачественное образование мягких тканей, заполненное жидкостью, которое может быть вызвано травмой.Киста ганглия может образоваться, например, после травмы колена. Такие кисты обычно перемещаются более свободно и намного мягче, чем саркома (раковая опухоль).

Профилактика

Опухоли мягких тканей нельзя предотвратить сами по себе, но любая обнаруженная масса неизвестной этиологии,

.

Мышечные ушибы и ушибы - Советы по лечению и массажу

Как лечить синяки

Большинство синяков первой степени не требуют лечения, однако синяки второй и третьей степени следует лечить с помощью R.I.C.E.R. режим. Это включает в себя применение (R) отдыха, (I) льда, (C) компрессии, (E) возвышения и получение направления (R) для соответствующего лечения.

Прежде чем перейти к следующему этапу лечения, есть несколько вещей, которых вы должны избегать в течение первых 72 часов. Обязательно избегайте воздействия тепла на синяк, включая тепловые лампы, тепловые кремы, спа, джакузи и сауны. Избегайте любых движений и массажа места ушиба. Также избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Все это усилит кровотечение, опухоль и боль при синяке.

.

Смотрите также