.
.

К вероятным признакам переломов относятся


К вероятным и достоверным признакам переломов относятся: — Студопедия.Нет

Боль в поврежденной конечности; 2) припухлость; 3) деформация конечности; 4) нарушение функции; 5) патологическая подвижность; 6) крепитация отломков.

Выберите правильный ответ:

а) только 5 и 6;                                                                 

б) только 3, 5 и 6;                                   

в) только 3, 4, 5 и 6;

г) только 2, 3, 4, 5 и 6;

* д) все перечисленные признаки.             

7. В каких случаях возникает патологический вывих:

* А)При разрушении суставной капсулы, связок, суставных поверхностей.

Б)  При образовании кровоизлияния в полость сустава и окружающие ткани.

8. В каких случаях вывих называется осложненным:

* 1. При открытом вывихе с наличием раны в области сустава.

* 2. При одновременном повреждении сосудов, нервов, близких участков кости.

3. При несвоевременном вправлении вывиха с его рубцовым перерождением,

9. В каком возрасте отмечаются переломы типа "зеленой ветки":

А. В зрелом возрасте.

* Б. У детей.   

В. У лиц пожилого и старческого возраста.

Дайте определение вывиха.

А. Разрыв связочного аппарата сустава со стойким нарушением его функции.

Б. Кратковременное смещение суставных концов по отношению друг к другу.

В. Разрыв капсулы сустава с повреждением его суставных поверхностей.

* Г.Стойкое ненормальное смещение суставных концов относительно друг друга.

11. Укажите клинические признаки переломов:

* 1 Боль в месте перелома.     

* 2 Болезненность при осевой нагрузке на конечность.   

* 3 Деформация места перелома.    

* 4 Удлинение конечности,  

* 5 Укорочение конечности.    

*6. Припухлость и отек тканей в зоне перелома.

* 7 Патологическая подвижность. 

* 8 Крепитация костных отломков.

9 Симптом пружинящего сопротивления. 

* 10 Нарушение функции.

12. Что характерно для постановки диагноза перелома костей:

*1. Локальная боль.  

*2. Нарушение функции.   

3. Разлитая боль.

*4. Относительное укорочение конечности.    

5. Относительное удлинение конечности.   

*6. Абсолютное укорочение конечности.

7. Абсолютное удлинение конечности.   

8. Сохранение звуковой проводимости.   

*9 Положительная нагрузка по оси. 

*10 Отсутствие звуковой проводимости или ее ослабление.

13. Укажите вероятные клинические признаки переломов:

* 1 Боль и болезненность.   

* 2 Припухлость и отек.      

3 Крепитация костных отломков.

* 4 Деформация конечности.    

5. Патологическая подвижность.

* 6 Нарушение функции конечности.

14. Укажите достоверные (безусловные) клинические признаки переломов:

1 Деформация конечности. 

* 2Патологическая подвижность.    

3. Нарушение функции конечности.

* 4 Крепитация костных отломков.

Укажите наиболее частую локализацию врожденного вывиха

А. Вывих плеча.  

* Б. Вывих бедра.      

В. Вывих предплечья.

Г. Вывих голени.

16. Застарелым вывих считается:

А. До двух суток.  

Б. До недели.    

В. До двух недель.   

Г. До четырех недель

* Д. Более четырех недель.

17. Какая локализация переломов наиболее неблагоприятна для сращения:

* А. Эпифизарные переломы.     

Б. Метафизарные переломы.  

В. Диафизарные переломы.

18. Какие переломы костей наиболее часто бывают вколоченными:
   А. Диафизарные.   

Б. Эпифизарные. 

* В Метафизарные.

19 . Наибольшую кровопотерю наблюдают при закрытом переломе:

А. Плечевой кости.   

Б. Лучевой и локтевой костей.

* В . Тазовых костей.                  

Г. Позвоночника.    

Д. Бедра.

20. Перечислите основные правила при наложении гипсовых повязок:

* 1 Хорошая репозиция костных отломков вплоть до затвердевания гипса.

* 2 Придание конечности функционально выгодного положения.

3. Придание конечности максимального сгибания.

* 4 Фиксация повязкой не менее двух,трех близлежащих суставов.

* 5 Подкладывание ватников под костные выступы.

21. По каким признакам классифицируют переломы:

* 1. По происхождению и причинам развития.

* 2 .По состоянию покровных тканей в месте перелома 

* 3. По локализации.

4. По характеру кровоснабжения кости.

5. По особенностям формы и функции кости.

22. Укажите клинические признаки вывиха:

*1. Резкие боли в области сустава.  

2. Симптом крепитации.

* 3. Необычное, вынужденное положение конечности,  

* 4. Деформация в области сустава.

* 5. Определение необычного расположения суставных концов костей.

* 6. Симптом пружистой фиксации.

Укажите, в каких случаях вывих считается полным

* а. Если суставные поверхности перестают соприкасаться.

Б. Если суставные поверхности соприкасаются не более чем на 1/2.

В. Если суставные поверхности частично соприкасаются.

Укажите слои костной мозоли

*1. Периостальный слой.   

*2. Эндостальный слой.   

*3. Интермедиальный слой.   

4. Промежуточный флотирующий слой.   

*5. Параоссальный слой,

25. Укажите, какие виды вывихов различают:

* 1.Полный.

2.Скользящий.

* 3.Врожденный.   

* 4 Приобретенный.  

* 5 Привычный.

26.  Наиболее распространенным методом диагностики при переломах и вывихах является:

А. Ультразвуковое исследование.

Б. Компьютерная томография.

* В. Рентгенологическое исследование.   

Г. Физикальное исследование.  

Д. Артроскопия.

27. Симптомом вывиха плеча является:

А. Крепитация.   

Б. Изменение абсолютной длины конечности.

* В. Изменение относительной длины конечности.

28. Врожденный вывих это:

А. Вывих, полученный при родах.  

Смещение сочленяющихся костей в результате внутриутробного нарушения развития суставных поверхностей.

В. Возникающий у ребенка во время родов при патологии костей таза у матери.

Г. Полученный при кесаревом сечении.

29. В каких отделах скелета возникают, как правило, компрессионные переломы:

А. Кости свода черепа.   

Б. Ребра.  

* В. Позвоночник.    

Г.      Грудина.

Д. Кости таза.   

Ж. Берцовые кости.

 

30. В каком случае возникают компрессионные переломы тела позвоночника:

* 1 При чрезмерном и очень быстром сгибании позвоночника.   

2. При падении на позвоночник тяжелого предмета. 

* 3 При падении с большой высоты на ноги или на седалищные бугры.   

4. При чрезмерном вращении туловища вокруг продольной оси.

31. Укажите виды смещения отломков костей при переломах:

*1. Боковое (по ширине).    

 2 Косое. 

* 3 Ротационное.    

* 4. Под углом (по оси).

5 Краевое, 

* 6 По длине (с удлинением),   

* 7 Вколоченное. 

* 8 По длине (с укорочением).

32. Что такое отрывные переломы:

А. Открытые переломы с разрывом окружающих мышц.

* Б. Отрыв костного фрагмента от основной кости.   

В. Сочетание перелома с вывихом. 

Г. Переломы с отрывом сухожилия в области его прикрепления к кости.

33 . Что такое вколоченный перелом:

* А. Когда один костный отломок входит в другой.      

Б. Когда не нарушена целостность надкостницы.    

В. Перелом без расхождения костных отломков и искривления конечности по оси.

34. Укажите виды переломов в зависимости от механизма травмы:

* 1 От изгиба,

* 2 От прямого удара, 

* 3 От скручивания. 

* 4 От раздробления.  

* 5 От сдавления по длине.

35. Какие переломы относятся к осложненным:

* 1. Все открытые переломы.   

*2. При сочетании перелома с вывихом.   

* 3 При сочетании перелома с повреждением магистральных сосудов и нервов.    

*4. Многооскольчатые переломы. 

* 5 При развитии гнойной инфекции в области перелома.  

* 6 При сочетании перелома с повреждением соседних органов.

36 . Вывих плеча может быть:

* 1 Передний.   

*2. Верхний. 

* 3 Задний.  

* 4 Нижний.

5. Центральный.

37. Как называется часто повторяющийся вывих в одном суставе при слабо сти связочного аппарата:

А. Врожденный вывих.    

Б. Застарелый вывих.    

В. Вывих с интерпозицией мягких тканей.   

Г. Несвежий вывих.

* Д Привычный вывих.

Что такое интерпозиция?

А. Смещение отломков по длине.  

Внедрение мягких тканей между костными отломками.

В. Введение металлических конструкций в зону перелома.

39. Укажите опасности и осложнения переломов:

*1 Кровотечение, гематома, шок, псевдоартроз, контрактура.

*2. Инфицирование перелома, остеомиелит, сепсис, столбняк.

*3 Повреждение жизненно важных органов, анкилоз . 

*4 Жировая эмболия.

*5 Падение артериального давления.

6 признаков перелома локтя

Наши локти жизненно важны для некоторых повседневных задач, которые мы выполняем, включая такие вещи, как мытье лица, подбирать предметы или все, что требует от вас поворота ладони вверх или вниз. Каждый год многие люди страдают от перелома локтя, что является другим термином, обозначающим перелом локтя. Переломы локтя могут возникнуть в результате падения, прямого удара по локтю или ненормального перекручивания руки. Вот 6 признаков того, что у вас может быть перелом локтя:

  1. Отек и синяк локтя
  2. Сильная боль
  3. Скованность в локте и вокруг него
  4. Щелчок или щелчок в момент травмы
  5. Видимая деформация
  6. Онемение или слабость в руке, запястье и кисти

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, как можно скорее обратитесь к ручному хирургу.Кисти-хирурги официально обучены лечить вашу руку, запястье И локоть. Даже если вы все еще можете двигать рукой или локтем, возможно, у вас сломана кость, поэтому не откладывайте лечение. Чем дольше вы откладываете, тем выше ваш шанс получить постоянное повреждение или жесткость в локте. Когда вы посетите своего хирурга, он, скорее всего, сделает рентгеновский снимок или даже компьютерную томографию, чтобы определить, есть ли у вас перелом локтя. В зависимости от типа перелома хирург обсудит с вами план лечения.Вы можете страдать от перелома лучевой кости и шеи (болезненный при повороте предплечья), перелома локтевого сустава (обычно требует хирургического вмешательства) или перелома дистального отдела плечевой кости (часто бывает у детей и пожилых людей).

Некоторые переломы локтя более серьезны, чем другие. Если кости не двигались и риск их перемещения низкий, для лечения травмы будут использоваться повязка, гипсовая повязка или шина. Если перелом более серьезный, может потребоваться операция. Артроскопия локтя - это тип хирургии локтя, который может использоваться для лечения и / или диагностики перелома локтя.При этом хирург делает небольшой надрез инструментами шириной с карандаш. Такой небольшой разрез позволяет пациентам выздоравливать намного быстрее, чем при обычной операции. После операции вас попросят поднять руку и, скорее всего, наложат шину. Вы также можете поработать с ручным терапевтом, чтобы восстановить функцию локтя во время выздоровления.

Важно отметить, что вы можете испытывать некоторые из вышеперечисленных симптомов, в частности скованность или потерю движений, и страдать от такого состояния, как артрит, а не от перелома локтя.Артрит в целом, будь то кисть, рука, локоть или другая часть тела, может вызывать боль и скованность и может быть результатом возраста или простого износа. Жесткость локтя, не связанная с переломом кости, скорее всего, будет лечить с помощью ручного терапевта. Ваш ручной терапевт может поработать с вами над упражнениями, порекомендовать вам растяжки и / или подобрать вам шину.

Узнайте больше о различных типах переломов локтя, возможных вариантах лечения и долгосрочных побочных эффектах этой травмы на сайте www.handcare.org.

.

Типы отбора проб: методы отбора проб с примерами

Что такое отбор проб?

Определение выборки: Выборка - это метод выбора отдельных членов или подмножества генеральной совокупности для получения на их основе статистических выводов и оценки характеристик всей совокупности. Исследователи в маркетинговых исследованиях широко используют различные методы выборки, поэтому им не нужно исследовать все население для сбора действенной информации.Это также удобный по времени и рентабельный метод, поэтому он составляет основу любого дизайна исследования. Методы выборки могут использоваться в программном обеспечении для исследовательских съемок для оптимального вывода.

Например, , если производитель лекарств хотел бы изучить неблагоприятные побочные эффекты лекарства на население страны, практически невозможно провести исследование, в котором участвовали бы все. В этом случае исследователь выбирает группу людей из каждой демографической группы, а затем исследует их, давая ему / ей ориентировочные отзывы о поведении препарата.

Выберите респондентов

Виды отбора проб: методы отбора проб

Выборка в маркетинговых исследованиях бывает двух типов - вероятностная выборка и не вероятностная выборка. Давайте подробнее рассмотрим эти два метода выборки.

  1. Вероятностная выборка: Вероятностная выборка - это метод выборки, при котором исследователь устанавливает набор из нескольких критериев и случайным образом выбирает членов совокупности. У всех участников есть равные возможности быть частью выборки с этим параметром выбора.
  2. Невероятностная выборка: При не вероятностной выборке исследователь выбирает членов для исследования случайным образом. Этот метод выборки не является фиксированным или заранее определенным процессом отбора. Это затрудняет для всех элементов населения равные возможности для включения в выборку.

В этом блоге мы обсуждаем различные методы вероятностной и не вероятностной выборки, которые вы можете применить в любом исследовании рынка.

Типы вероятностной выборки с примерами:

Вероятностная выборка - это метод выборки, при котором исследователи выбирают выборки из более широкой совокупности, используя метод, основанный на теории вероятности.Этот метод выборки учитывает каждого члена совокупности и формирует выборки на основе фиксированного процесса.

Например, из 1000 членов, каждый член будет иметь 1/1000 шанс быть выбранным для участия в выборке. Вероятностная выборка устраняет предвзятость в генеральной совокупности и дает всем членам шанс быть включенными в выборку.

Существует четыре типа методов вероятностной выборки:

Использование вероятностной выборки

Существует несколько вариантов использования вероятностной выборки. Их:

Типы маловероятной выборки с примерами

Невероятностный метод - это метод выборки, который включает сбор отзывов, основанных на возможностях исследователя или статистика по отбору выборки, а не на фиксированном процессе отбора. В большинстве ситуаций результаты опроса, проведенного с маловероятной выборкой, приводят к искаженным результатам, которые могут не отражать желаемую целевую совокупность.Но есть ситуации, такие как предварительные этапы исследования или ограничения затрат на проведение исследования, когда маловероятная выборка будет намного более полезной, чем другой тип.

Четыре типа не вероятностной выборки лучше объясняют цель этого метода выборки:

Использование не вероятностной выборки

Невероятностная выборка используется для следующего:

Как вы выбираете тип отбора проб?

Для любого исследования важно точно выбрать метод выборки, который соответствует целям вашего исследования.Эффективность вашей выборки зависит от различных факторов. Вот несколько шагов, которым следуют эксперты-исследователи, чтобы выбрать лучший метод отбора проб.

Выберите респондентов

Разница между методами вероятностной и не вероятностной выборки

Мы рассмотрели различные типы методов выборки выше и их подтипы. Тем не менее, чтобы выразить всю дискуссию, существенные различия между методами вероятностной выборки и методами не вероятностной выборки приведены ниже:

Вероятностные методы выборки Невероятностные методы выборки
Определение Вероятностная выборка - это метод выборки, при котором выборки из большей совокупности отбираются с использованием метода, основанного на теории вероятности. Невероятностная выборка - это метод выборки, при котором исследователь отбирает образцы на основе субъективного суждения исследователя, а не случайного выбора.
Также известен как Метод случайной выборки. Метод неслучайной выборки
Население Население выбирается случайным образом. Население выбрано произвольно.
Природа Исследование окончательное. Исследование носит ознакомительный характер.
Образец Поскольку существует метод определения выборки, демографические данные населения представлены окончательно. Поскольку метод выборки является произвольным, представление демографических данных населения почти всегда искажено.
Время Требуется больше времени на проведение, так как план исследования определяет параметры выбора до начала исследования рынка. Этот тип метода отбора проб является быстрым, поскольку ни критерий выборки, ни критерии отбора пробы не определены.
Результаты Этот тип выборки полностью беспристрастен, и поэтому результаты также беспристрастны и убедительны. Этот тип выборки полностью необъективен, и, следовательно, результаты также необъективны, что делает исследование спекулятивным.
Гипотеза В вероятностной выборке существует основная гипотеза до начала исследования, и цель этого метода - доказать эту гипотезу. При не вероятностной выборке гипотеза выводится после проведения исследования.

.

Общие переломы и вывихи пальцев

1. Корт-Браун С.М., Вуд AM, Айткен С. Эпидемиология острых спортивных переломов у взрослых. Травма . 2008; 39 (12): 1365–1372 ....

2. Свенсон Д.М., Двор EE, Коллинз К.Л., Поля СК, Comstock RD. Эпидемиология переломов, связанных со спортом в средней школе США, 2005–2009 гг. Клин Дж Спорт Мед . 2010. 20 (4): 293–299.

3. Oetgen ME, Доддс С.Д.Безоперационное лечение обычных травм пальцев. Curr Rev Musculoskelet Med . 2008. 1 (2): 97–102.

4. Юн П, Гудвин RW, Хойновски А. Переломы фаланг кисти. Клин Радиол . 2010. 65 (10): 773–780.

5. Вывих межфалангового сустава. В: Bytomski JR, Moorman CT, MacAuley D, eds. Оксфордский американский справочник спортивной медицины. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2010: 181.

6.Леггит JC, Meko CJ. Острые травмы пальцев: часть II. Переломы, вывихи и травмы большого пальца. Am Fam Врач . 2006. 73 (5): 827–834.

7. Аткинсон Р. Атлетические травмы руки взрослого. В: DeLee J, Drez D, Miller MD, eds. Ортопедическая спортивная медицина Дели и Дрез: принципы и практика. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2010: 1379–1403.

8. Kiefhaber TR, Стерн П.Дж. Перелом вывиха проксимального межфалангового сустава. J Hand Surg Am . 1998. 23 (3): 368–380.

9. Гликель С.З., Бэррон О.А. Вывихи проксимального межфалангового сустава при переломах. Клиника для рук . 2000. 16 (3): 333–344.

10. Арора Р., Лутц М, Фриц Д, Циммерманн Р, Габл М, Пехланер С. Дорсолатеральный вывих проксимального межфалангового сустава: закрытое вправление и раннее активное движение или статическое шинирование; ретроспективное исследование. Хирургия травмы дуги ортопедического аппарата .2004. 124 (7): 486–488.

11. Leggit JC, Meko CJ. Острые травмы пальцев: часть I. Сухожилия и связки. Am Fam Врач . 2006. 73 (5): 810–816.

12. DaCruz DJ, Slade RJ, Мэлоун В. Переломы дистальных фаланг. J Hand Surg Br . 1988. 13 (3): 350–352.

13. Kinninmonth AW, Холберн Ф. Сравнительное контролируемое испытание новой перфорированной шины и традиционной шины при лечении пальца молоточка. J Hand Surg Br . 1986. 11 (2): 261–262.

14. Майтра А, Дорани Б. Консервативное лечение молоточка пальца простой шиной: история болезни. Arch Emerg Med . 1993. 10 (3): 244–248.

15. Уоррен Р.А., Норрис Ш., Ferguson DG. Молотковый палец: испытание двух шин. J Hand Surg Br . 1988. 13 (2): 151–153.

16. Lubahn JD, Худ JM. Переломы дистального межфалангового сустава. Clin Orthop Relat Res . 1996; (327): 12–20.

17. Нечаев И.А. Консервативное и оперативное лечение молоточка пальца. Пласт Реконстр Сург . 1985. 76 (4): 580–585.

18. Калаинов Д.М., Хёпфнер ЧП, Хартиган Би Джей, Кэрролл C IV, Генуарио Дж. Консервативное лечение закрытых переломов молоткового пальца. J Hand Surg Am . 2005. 30 (3): 580–586.

19. Auchincloss JM. Травмы Malletfinger: проспективное контролируемое испытание внутренней и внешней шины. Рука . 1982. 14 (2): 168–173.

20. Гейман JP, Финк К, Салливан С.Д. Консервативное и хирургическое лечение пальца молоточка: объединенная количественная оценка литературы. J Am Board Fam Pract . 1998. 11 (5): 382–390.

.

взрывных переломов: выявлено и диагностировано

Что такое взрывной перелом?

Взрывной перелом - это описательный термин, обозначающий травму позвоночника, при которой тело позвонка сильно сдавлено. Обычно они возникают в результате серьезных травм, таких как автомобильная авария или падение с высоты. С большой силой, направленной вертикально на позвоночник, позвонок может быть раздавлен.

При приложении большой силы, направленной вертикально на позвоночник, позвонок может быть раздавлен.Источник фото: 123RF.com. Если он раздавлен только в передней части позвоночника, он приобретает клиновидную форму и называется компрессионным переломом. Однако, если тело позвонка раздавлено во всех направлениях, это называется взрывным переломом. Термин «взрыв» означает, что края тела позвонка расширяются во всех направлениях. Это гораздо более серьезная травма, чем компрессионный перелом по двум причинам. Когда костные края расширяются во все стороны, спинной мозг может быть поврежден. Костный фрагмент, который распространяется по направлению к спинному мозгу, может повредить спинной мозг, вызывая паралич или частичное неврологическое повреждение.Кроме того, при раздавливании всего края тела позвонка позвоночник становится менее устойчивым, чем компрессионный перелом.

Травма нерва

Неврологическая травма в результате взрывного перелома варьируется от полного отсутствия травмы до полного паралича. Степень неврологического повреждения обычно зависит от силы, действующей во время травмы, и степени повреждения позвоночного канала. С большим усилием большее количество костных фрагментов может попасть в позвоночный канал, что приведет к большей потере функции спинного мозга.Это может вызвать потерю силы, чувствительности или рефлексов ниже уровня травмы.

Как правило, взрывной перелом на стыке грудного и поясничного отделов позвоночника может привести к параличу ног и потере контроля над кишечником и мочевым пузырем. При неполном повреждении спинного мозга наблюдается только частичный паралич или потеря рефлекса. При легких взрывных переломах могут присутствовать только преходящие симптомы или может отсутствовать неврологическая травма.

Сильная боль

Взрывные переломы вызывают сильную боль.Обычно это боль на уровне перелома, то есть в спине. Однако боль может также присутствовать в ногах после распределения пораженных нервов. Многие пациенты жалуются на ощущение поражения электрическим током в ногах при сдавлении спинного мозга. Большинство пациентов с взрывным переломом не могут ходить сразу после травмы. В редких случаях пациент может уйти от несчастного случая и по-прежнему иметь взрывной перелом. Однако часто боль бывает настолько сильной, что пациенты понимают, что не ходить пешком - это хорошая идея.

Диагностика

На месте происшествия пациентов, жалующихся на сильную боль в спине, нельзя усаживать в согнутое положение. Их следует хранить в горизонтальном положении и перевозить в горизонтальном положении. Пациент, который стоит или сидит с взрывным переломом, может усилить неврологическое повреждение. Взрывные переломы требуют немедленной медицинской помощи ортопеда или нейрохирурга, обученного хирургии позвоночника. Пациента необходимо доставить в отделение неотложной помощи и сделать рентген.

Диагноз взрывного перелома обычно ставится с помощью рентгена и компьютерной томографии. Иногда можно заказать МРТ, чтобы оценить степень травмы мягких тканей, кровотечения или разрыва связок. Обзор компьютерной томографии и рентгеновских снимков позволяет лечащему врачу определить уровень перелома, будь то компрессионный перелом, разрывной перелом или перелом, а также определить степень повреждения позвоночного канала и позвоночника. углы.Все эти факторы влияют на принятие решения о лечении.

Медицинское обследование должно быть выполнено для подтверждения деформации позвоночника, то есть изгиба позвоночника или болезненности позвоночника на уровне перелома, а также неврологического обследования.

Неврологическое обследование должно включать проверку мышечной силы, чувствительности и рефлексов нижних конечностей, а также проверку контроля сфинктера кишечника и мочевого пузыря.

Комментарий Иэна Калфаса, MD

В этих статьях представлен отличный обзор сложной травмы: переломов грудопоясничной области позвоночника.Эти переломы могут привести к множеству клинических проявлений, от легкого дискомфорта в пояснице до полного паралича. Автор правильно подчеркивает необходимость раннего распознавания этих повреждений во избежание серьезных неврологических последствий. В статьях дается краткое описание наиболее распространенных типов переломов в этой области и точный обзор принятых вариантов лечения для каждого типа травмы.

.

Смотрите также