.
.

К переломам сопровождающимся разрывом тазового кольца не относится


Когда следует начинать лечение ребенка с врожденной косолапостью?

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

1. -В первые три недели жизни.

2. Через 3 месяца после рождения.

3. В полугодовалом возрасте.

4. После года жизни.

5. В возрасте от 1 года до 3 лет.

 

Чем проявляется болезнь Пертеса?

1. Варусной деформацией большеберцовой кости.

2. Аваскулярный некроз головчатого возвышения плечевой кости .

3. Нарушением роста костей предплечья.

4. Остеохондропатией ладьевидной кости стопы.

5. -Аваскулярным некрозом головки бедренной кости.

 

92. Из консервативных методов лечения повреждений поясничного отдела позвоночника применяются:

а) - наложения гипсового корсета

б) -метода создания "мышечного корсета" по Гориневской - Древинг

в) - постепенной реклинации на валиках или специальном щите

г) - одномоментной реклинации с фиксацией гипсовым корсетом

д) фиксации места перелома "поясом штангиста"

 

 

К отрывным переломам костей таза относятся

а) перелом лонной кости

б) перелом седалищной кости

в) перелом вертлужной впадины

г) - перелом передне-верхней ости подвздошной кости

д) перелом крестца

 

К переломам, сопровождающимся разрывом тазового кольца, относятся

а) перелом крыла подвздошной кости

б) перелом лонной кости

в) перелом губы вертлужной впадины

г) - перелом лонной и седалищной костей с одной стороны

д) перелом лонной и седалищной костей с разных сторон

 

Не сопровождается разрывом тазового кольца

а) - перелом дна вертлужной впадины

б) разрыв крестцово-подвздошного сочленения с одной стороны

в) разрыв лонного сочленения и перелом подвздошной кости

г) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны

д) разрыв лонного сочленения и вертикальный перелом крестца

 

Чаще всего при переломах костей таза повреждаются

а) простата у мужчин и яичники у женщин

б) - уретра, простатическая ее часть

в) дистальная часть мочеиспускательного канала

г) мочевой пузырь

д) влагалище у женщин и половой член у мужчин

 

Симптом Томпсона при выявлении разрыва ахиллова сухожилия проявляется

а) западением в области разрыва ахиллова сухожилия

б) невозможностью стоять и ходить на пальцах поврежденной ноги

в) - отсутствием подошвенного сгибания стопы поврежденной конечности

при сдавлении трехглавой мышцы голени

г) резком ограничении супинации стопы

д) ощущением щелчка при разрыве ахиллова сухожилия

 

При консервативном лечении перелома ключицы применяются для иммобилизации ключицы

а) - шины Кузьминского

б) - 8-образной повязки

в) - колец Дельбе

г) гипсовой повязки по Турнеру

 

Показаниями к оперативному лечению перелома ключицы являются

а) открытые переломы с повреждением или сдавлением сосудисто-нервного пучка

б) оскольчатый перелом ключицы с опасностью ранения кожи

в) закрытый оскольчатый перелом

г) - все перечисленное

Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом

а) головки

б) анатомической шейки

в) бугорков

г) - хирургической шейки

 

Абдукционный перелом хирургической шейки плеча возникает

а) при приведении плеча

б) - при отведении плеча

в) при нейтральном положении

г) при любом из перечисленных положений

 

Аддукционный перелом хирургической шейки плеча возникает

а) - при приведении плеча

б) при отведении плеча

в) при нейтральном положении

г) при сгибании плеча

д) при любом из перечисленных положений

 

При абдукционном переломе хирургической шейки плеча

Угол, образованный фрагментами, открыт

а) кнутри и кзади

б) -кнаружи и кзади

в) кнутри и кпереди

г) углового смещения нет

 

При аддукционном переломе хирургической шейки плеча

Отломки смещены так, что образуют угол, открытый

а) - кнутри и кзади

б) кнаружи и кзади

в) кнаружи и кпереди

г) кнутри и кпереди

д) углового смещения нет

 

Признаками мышечной интерпозиции при диафизарных переломах плеча являются

а) смещение фрагментов

б) отсутствие "костного хруста"

в) неудача при попытке репозиции

г) - все перечисленное

 

При разгибательном переломе дистального отдела плеча угол между фрагментами открыт

а) кпереди и кнаружи

б) - кзади и кнутри

в) кпереди и кнутри

г) углового смещения нет

 

При сгибательном типе перелома дистального отдела плеча

угол между фрагментами открыт

а) кпереди и кнаружи

б) кзади и кнутри

в)-кпереди и кнутри

г) углового смещения нет

 

Повреждение лучевого нерва при переломе в нижней трети плеча

Вызывает

а) расстройства чувствительности в 4 и 5 пальцах

б) - свисания кисти и невозможности активного разгибания ее

и основной фаланги пальцев

в) - понижения чувствительности на лучевой стороне кисти

г) - понижения чувствительности на разгибательной части предплечья

 

При переломе плеча в нижней трети, осложненным повреждением срединного нерва, возникает расстройство чувствительности

а) 4 и 5 пальцев

б) во 2-м пальце

в) только в 1-м пальце

г) только в 3-м пальце

д) - в 1, 2, 3 пальцах кисти и внутренней поверхности 4 пальца

 

Треугольник Гютера определяется в положении

а) полного разгибания предплечья

б) частичного разгибания в локтевом суставе

в) - при согнутом предплечье под углом 90°

г) при пронированном предплечии

 

Линия Гютера - это

а) линия оси плеча

б) линия оси предплечья

в) -линия, соединяющая надмыщелки плеча в положении разгибания предплечья

г) линия, соединяющая большой и малый бугорки плеча

 

Контрактура Фолькмана возникает вследствие

а) повреждения плечевого сплетения

б) - продолжительного значительного, но не полного нарушения артериального кровотока

в) короткого, измеряемого минутами, полного прекращения кровотока

г) двойного перелома плечевой кости

 

 

Повреждение Галиацци - это

а) изолированный перелом локтевой кости

б) изолированный перелом лучевой кости

в) перелом локтевой кости и вывих головки лучевой

г) - перелом лучевой кости и вывих головки локтевой

 

Различают следующие виды вывихов

а) свежий

б) несвежий

в) застарелый

г) привычный

д) -все перечисленные

 

Вывих акромиального конца ключицы характеризуется

а) признаком Маркса

б) симптомом "треугольной подушки"

в) - симптомом "клавиши"

г) пружинящим движением в плечевом поясе

 

Неполный вывих акромиального конца ключицы происходит

а) при полном разрыве акромиально-ключичной и ключично-клювовидной связок

б) - при разрыве только акромиально-ключичной связки

в) при разрыве только клювовидно-ключичной связки

г) при растяжении ключично-акромиальной связки

 

В зависимости от положения головки различают следующие вывихи плеча

а) верхний

б) -нижний

в) - передний

г) - задний

 

Наиболее часто вывихи возникают

а) в тазобедренном суставе

б) в коленном суставе

в) - в плечевом суставе

г) в локтевом суставе

д) в лучезапястном суставе

 

119. К типу "передних" относятся вывихи плеча

а) подклювовидный

б) подлопаточный

в) подключичный

г) - правильно а) и в)

д) правильно б) и в)

 

Вывих плеча часто сопровождается переломом

а) малого бугорка

б) -большого бугорка

в) шиловидного отростка лопатки

г) клювовидного отростка лопатки

д) ключицы

 

Срок иммобилизации плеча после вправления вывиха составляет

а) 1-2 недели

б) - 4 недели

в) 6 недель

г) 8 недель

д) 10 недель

 

Причиной возникновения привычного вывиха является

а) родовая травма

б) инфекционный артрит

в) вывих плеча, сопровождающийся переломом ключицы

г) - повреждения в момент травматического вывиха

в сочетании с неправильной тактикой ведения после вывиха

 

Вывихи обеих костей предплечья могут быть

а) - кпереди

б) - кзади

в) - с расхождением костей

г) - кнутри

 

Предплечье выглядит удлиненным при вывихе

а) -кпереди

б) кзади

в) с расхождением костей

г) кнутри

 

Наиболее характерным симптомом для вывиха является

а) сильная боль

б) "костный" хруст

в) возможность производить пассивные движения

г) - "пружинящие" движения

 

126. "Свежим" вывихом плеча называется вывих, давностью

а) - до 3 дней

б) 1 неделя

в) 3 недели

г) 4 недели

д) свыше 4 недель

127. "Несвежим" вывихом плеча называется вывих, давностью

а) до 2 недель

б) 1 неделя

в) - до 3 недель

г) 4 недели

д) свыше 4 недель

 

Застарелым вывихом плеча называется вывих давностью

а) до 2 недель

б) 1 неделя

в) 3 недели

г) - 4 недели

д) - свыше 3 недель

 

Чаще всего из костей запястья ломается

а) - ладьевидная кость

б) трехгранная кость

в) полулунная кость

г) крючковидная кость

д) большая многоугольная кость

 




Перелом таза (стационарное лечение) - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

РИСКИ:

КОГДА ВЫ ЗДЕСЬ:

Действия:

Переломы заживают по мере роста новой кости, заполняющей промежуток между сломанными частями. Максимальный отдых бедра позволит кости зажить.Возможно, вам придется немного отдохнуть в постели, чтобы кости таза могли зажить. Если вам не разрешают вставать с постели, спросите, можно ли вам тренировать в постели одну или обе ноги. Упражнения могут сделать ваши ноги сильнее и предотвратить образование тромбов. Прекратите тренироваться, если вы устали.

Поддон:

Возможно, вы не сможете встать с постели, чтобы помочиться или опорожнить кишечник. Если вы не можете встать с постели, воспользуйтесь матом. Спросите своих опекунов, нужна ли вам помощь при использовании совка.

Кнопка вызова:

Вы можете использовать кнопку вызова, когда вам понадобится опекун. Боль, затрудненное дыхание или желание встать с постели - хорошие причины для звонка. Кнопка вызова всегда должна быть достаточно близко, чтобы вы до нее дотянулись.

Глубокое дыхание и кашель:

Это поможет снизить риск инфекции легких после операции.

Катетер Фолея

- это трубка, вводимая в мочевой пузырь для слива мочи в мешок. Держите сумку ниже пояса.Это предотвратит попадание мочи обратно в мочевой пузырь и вызовет инфекцию или другие проблемы. Кроме того, не допускайте перегибов трубки, чтобы моча стекала правильно. Не тяните за катетер. Это может вызвать боль и кровотечение, а также может вызвать выход катетера. Лица, осуществляющие уход, удаляют катетер как можно скорее, чтобы предотвратить заражение.

Впуск и выпуск:

Лица, осуществляющие уход, будут отслеживать количество жидкости, которую вы получаете. Им также может потребоваться знать, сколько вы мочитесь.Спросите, сколько жидкости вам следует пить каждый день. Спросите у лиц, осуществляющих уход, нужно ли им измерить или собрать вашу мочу.

Пульсоксиметр:

Пульсоксиметр - это прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Шнур с зажимом или липкой лентой надевается на палец, ухо или палец ноги. Другой конец шнура подсоединяется к машине. Никогда не выключайте пульсоксиметр или будильник. Если у вас низкий уровень кислорода или его невозможно прочитать, прозвучит сигнал.

Тестов:

Вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, спланировать ваше лечение.

Варианты лечения:

Ваше лечение зависит от степени тяжести перелома костей таза и других возможных травм.Это часто решается после сдачи анализов. Вы можете пройти некоторые из следующих процедур по отдельности или вместе.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о переломе таза (стационарное лечение)

IBM Watson Micromedex
.

Перелом таза - знания для студентов-медиков и врачей

Переломы таза чаще всего возникают у пациентов с множественными травмами, вызванными ударными травмами, такими как автомобильные аварии или падения. Пациенты жалуются на боль в области таза, уменьшение объема движений и гематомы. Часто встречаются сопутствующие травмы, такие как повреждение уретры. Стабильность таза каждого пациента с множественной травмой должна быть проверена, так как смещенные травмы таза, как правило, приводят к обширному внутрибрюшинному и забрюшинному кровотечению, что может привести к геморрагическому шоку или смерти.Лечение стабильных переломов часто консервативное, с кратковременным постельным режимом и последующей мобилизацией с учетом боли. Нестабильные переломы тазового кольца с открытыми переломами или значительным кровотечением требуют операции по остановке кровотечения, внешней фиксации. После этого следует окончательная фиксация пластинами или винтами после того, как пациент станет гемодинамически стабильным. Наряду с другими возможными осложнениями значительно повышается риск тромбоза, поэтому следует проводить соответствующую профилактику.

.

определение разрушения и синонимы разрушения (английский)

Трещина - это (локальное) разделение объекта или материала на две или более частей под действием напряжения.

Слово перелом часто применяется к костям живых существ (то есть перелом костей) или к кристаллам или кристаллическим материалам, таким как драгоценные камни или металл. Иногда в кристаллических материалах отдельные кристаллы разрушаются, а тело фактически не разделяется на две или более части.В зависимости от вещества, которое разрушается, трещина снижает прочность (большинство веществ) или препятствует передаче света (оптические кристаллы).

Детальному пониманию того, как происходит разрушение материалов, может помочь изучение механики разрушения.

Разрыв - это также термин, используемый для конкретной процедуры подготовки данных маски в области проектирования интегральных схем, которая включает в себя транспонирование сложных многоугольников в более простые формы, такие как трапеции и прямоугольники.

Прочность на излом

Прочность на излом , также известная как прочность на разрыв , представляет собой напряжение, при котором образец разрушается в результате разрушения. [1] Это обычно определяется для данного образца с помощью испытания на растяжение, которое строит кривую напряжения-деформации (см. Изображение). Последняя зарегистрированная точка - это прочность на излом.

Пластичные материалы имеют прочность на излом ниже, чем предел прочности при растяжении (UTS), тогда как у хрупких материалов прочность на излом эквивалентна UTS. [1] Если пластичный материал достигает предела прочности на растяжение в ситуации с контролируемой нагрузкой, [Примечание 1] он будет продолжать деформироваться без приложения дополнительной нагрузки до тех пор, пока не разорвется. Однако, если нагрузка регулируется смещением, [Примечание 2] деформация материала может ослабить нагрузку, предотвращая разрыв.

Если кривая «напряжение-деформация» построена с учетом истинного напряжения и истинного напряжения , кривая всегда будет наклоняться вверх и никогда не будет разворачиваться, поскольку истинное напряжение корректируется с учетом уменьшения площади поперечного сечения.Истинная нагрузка на материал во время разрыва известна как предел прочности на разрыв. Это максимальное напряжение на истинной кривой напряжения-деформации, заданное точкой 3 на кривой B.

Типы

Хрупкое разрушение

Хрупкое разрушение стекла.

Разрушение алюминиевого шатуна. Яркий: хрупкий перелом. Темный: перелом от усталости.

В хрупком разрушении не происходит видимой пластической деформации перед разрушением. В хрупких кристаллических материалах разрушение может происходить из-за скола в результате растягивающего напряжения, действующего перпендикулярно кристаллографическим плоскостям с низкой связью (плоскости спайности).В аморфных твердых телах, напротив, отсутствие кристаллической структуры приводит к раковинному разрушению, при котором трещины проходят перпендикулярно приложенному напряжению.

Теоретическая прочность кристаллического материала составляет (примерно)

.

где: -

- модуль Юнга материала,
- поверхностная энергия, а
- равновесное расстояние между атомными центрами.

С другой стороны, трещина представляет концентрацию напряжений, моделируемую

(для острых трещин)

где: -

- напряжение нагрузки,
- половина длины трещины, а
- радиус кривизны в вершине трещины.

Соединяя эти два уравнения вместе, получаем

Присмотревшись, можно заметить, что острые трещины (маленькие) и большие дефекты (большие) снижают прочность материала на излом.

Недавно ученые обнаружили сверхзвуковое разрушение, явление, когда трещина движется быстрее скорости звука в материале [2] . Это явление было недавно подтверждено экспериментом по разрушению резиноподобных материалов.

Вязкое разрушение

Вязкое разрушение образца, деформированного в осевом направлении.

Схематическое изображение стадий вязкого разрушения (при чистом растяжении).

В вязком разрушении перед разрушением происходит обширная пластическая деформация (образование шейки). Термины разрыв или пластичный разрыв описывают окончательное разрушение вязких пластичных материалов, нагруженных при растяжении. Материал не растрескивается, а «разрывается», обычно оставляя шероховатую поверхность.В этом случае происходит медленное распространение и поглощение большого количества энергии до разрушения. [ требуется ссылка ]

Многие пластичные металлы, особенно материалы с высокой чистотой, могут выдерживать очень большую деформацию 50–100% или более перед разрушением при благоприятных условиях нагрузки и условиях окружающей среды. Напряжение, при котором происходит разрушение, контролируется чистотой материалов. При комнатной температуре чистое железо может подвергаться деформации до 100% перед разрушением, в то время как чугун или высокоуглеродистые стали едва выдерживают 3% деформации. [ требуется ссылка ]

Поскольку пластический разрыв связан с высокой степенью пластической деформации, характер разрушения распространяющейся трещины, моделируемый выше, кардинально меняется. Часть энергии от концентраций напряжений в вершинах трещин рассеивается за счет пластической деформации до того, как трещина фактически начнет распространяться.

Основные этапы: образование пустот, слияние пустот (также известное как образование трещин), распространение трещин и разрушение, часто приводящее к поверхности разрушения чашеобразной формы.

Режимы отрыва трещин

Три режима разрушения.

Существует три способа приложения силы для распространения трещины:

Для получения дополнительной информации см. Механику разрушения.

Возникновение и распространение трещины сопровождают разрушение. То, как трещина распространяется в материале, дает хорошее представление о характере разрушения. В пластичных материалах (вязкое разрушение) трещина движется медленно и сопровождается большой пластической деформацией. Трещина обычно не расширяется, если не применяется повышенное напряжение. С другой стороны, при хрупком разрушении трещины распространяются очень быстро с небольшой пластической деформацией или без нее. Трещины, которые распространяются в хрупком материале, будут продолжать расти и увеличиваться в размере, как только они возникнут. К. Х. Чен, Х. П. Чжан, Дж. Нимцзура, К. Рави-Чандар и М. Мардер (ноябрь 2011 г.). «Масштабирование распространения трещин в резиновых листах». Europhysics Letters 96 (3): 36009. DOI: 10.1209 / 0295-5075 / 96/36009. http://iopscience.iop.org/0295-5075/96/3/36009/.

Дополнительная литература

Внешние ссылки

.

Смотрите также