.
.

Хруст в ребрах после ушиба


Как определить перелом ребра или ушиб

Как определить перелом ребра или ушиб без помощи рентгена и врача? Сделать это очень сложно и ошибка может стоить дорого. Но по некоторым признакам возможно определить, какую именно травму придется лечить, и морально подготовиться к этому.

Обстоятельства получения ушиба или перелома

Как перелом, так и ушиб ребра могут быть получены в следующих обстоятельствах:

Такие травмы возможны в результате драки, занятий спортом, на производстве. В то же время есть и болезни, в результате которых в ребрах появляются трещины. Это остеопороз, костный туберкулез, остеомиелит, миеломная болезнь крови.

В таких ситуациях нужно одновременно лечить и сами эти болезни, и полученное повреждение.

Симптомы ушиба или перелома ребра

При обоих нарушениях будет острая неприятная боль, и по ее интенсивности нельзя точно определить, какая именно травма имеет место. Поэтому при диагностике в домашних условиях больной будет больше склоняться к идее перелома, хотя, возможно, у него всего лишь ушиб.

Кстати, боль может быть такой сильной, что вызовет шок — в первой его стадии может возникнуть паника, агрессия, тревога, повышается артериальное давление, кожа бледнеет, сердцебиение учащается, человек дрожит (тремор), зрачки расширяются, повышается температура, но при этом кожа холодная.

А на второй стадии человек чувствует себя вялым и заторможенным, может возникнуть сонливость, депрессивное состояние. Возможна даже потеря сознания. В это время артериальное давление, наоборот, падает, хотя тахикардия (учащенное сердцебиение) сохраняется. Может быть судорога, непроизвольное мочеиспускание. На этой стадии боль может быть все такой же сильной или уже притупляется.

Рвота — также признак болевого шока, как и постоянная жажда. Мочеиспускание дается тяжело, а моча темного цвета. Кожа остается бледной, но становится сухой, пот не выделяется или выделяется в незначительном количестве. Кожа может пожелтеть, это связано с дисфункцией печени.

Конечно, не всегда при ушибе или переломе ребра возникает такая сильная боль. Но порой она случается. Больному при таком состоянии нужны обезболивающие и покой.

Другой общий признак — это отек, некоторая припухлость тканей в области груди. Она болезненная при нажатии и даже просто при движении или легком прикосновении. В отличие от чего остального тела, поверхность которого остается холодным, в этой области повышена температура кожи.

Помимо побледнения, с кожей могут наблюдаться и другие изменения. Она может покрыться багровыми пятнами или даже посинеть. В большинстве случаев это безопасное явление. Но иногда ткани оказываются повреждены настолько сильно, что может развиваться некроз, который в худших случаях приводит к гнойному воспалению, заражению крови (сепсису) вплоть до смертельного исхода.

Поэтому при тяжелых травмах, а особенно при потере чувствительности, которая часто сопровождает некроз, нужно безотлагательно обратиться к врачу. Синяки и гематомы обычно значительно менее опасны, хотя и неприятны. Они возникают от того, что небольшие кровеносные сосуды страдают при ударе.

Сложности с дыханием. И ушиб ребра, и его перелом могут сказаться на способности пострадавшего нормально дышать. Иногда затрудненное дыхание связано просто с сильной болью, как при болевом шоке, а иногда и с поражением легких. Если повреждена какая-то одна сторона, то именно она будет испытывать сложности с дыханием.

Вы увидите это даже просто визуально — во время вдоха она будет подниматься, в то время как другая останется неподвижной или поднимается незначительно. Из-за того, что человек подсознательно старается дышать менее глубоко (поскольку это больно), или он просто не может осуществлять глубокое дыхание, у него порой возникает кислородное голодание. А это в свою очередь провоцирует вялость, повышенную утомляемость, головокружение. Как следствие — сердце ускоряет свой ритм, чтобы восполнить дефицит кислорода.

Как отличить перелом ребра от его ушиба

Выяснить, перелом или ушиб ребра у больного, сложно в домашних условиях, самостоятельно. Но есть косвенные признаки, которые сделают попытку определения более успешной.

Прежде всего, это степень тяжести травмы. Чем тяжелее травма и чем мощнее был удар, тем более высока вероятность именно перелома. В результате ушиба повреждения, как правило, более легкие. Может даже не быть синяка, хотя возможны внутренние повреждения. И это тоже нужно учитывать. В подобных случаях внешние проявления незначительны, а последствия промедления в обращении к врачу могут быть тяжелыми.

В отдельных случаях образуется так называемая внутренняя гематома. Конечно, ее не видно, но от этого она становится не менее, а иногда даже более опасной. Ведь больной не понимает всей серьезности ситуации.

Однако в любом случае снаружи все равно будет отек, то есть ткани увеличатся в объеме, а их температура поднимется. В связи с этим двигаться будет сложнее, чем обычно, а особенно трудно станет дышать. Со временем эти ощущения пройдут, но, если они остаются длительное время, вероятнее всего, повреждение более серьезное, чем ушиб.

Помимо перелома или ушиба есть еще третий вариант — трещина, то есть неполный перелом. Его могут спровоцировать не только внешние повреждения, но и болезнь. Так же, как и при переломе, боль и отек не будут спадать длительное время. Кроме того, они способны даже усиливаться.

Ну а выявить перелом уже проще. При переломе:

  1. В процессе прощупывания может послушаться хруст;
  2. Внешний вид, в первую очередь изгибы грудной клетки меняются;
  3. Если нажать на грудь, появится сильная боль, смахивающая на удар током;
  4. Больной харкает кровью;
  5. Дыхание затруднено несколько дней, ситуация не улучшается;
  6. Возникает кашель, причем кашлять больно, и поэтому пострадавший старается не делать этого; хотя избегание кашля может даваться ему с трудом;
  7. В грудной клетке при движении возникает звук, похожий на скрип.

Как отличают перелом ребра от ушиба в больнице

Конечно, все методы для самостоятельного различения перелома ребра от ушиба предназначены исключительно для случаев, когда нет возможности немедленно получить соответствующую медицинскую помощь. Во всех остальных случаях нужно по возможности скорее посетить врача или вызвать скорую.

Пострадавшему человеку нужно принять удобное положение, при котором боль ощущается меньше всего. Обычно оптимальное положение — сидя. Из-за того что дыхание и так затруднено, нужно максимально облегчить его, сняв тугую одежду — тесные майки, футболки, рубашки, бюстгальтер.

Повязку желательно делать только при наличии навыков. Лучше до прибытия медицинских работников не трогать пострадавшего лишний раз. Но если нужно его транспортировать, можно зафиксировать поврежденную область, чтобы осколки не смещались. При этом налагать ее нужно таким образом, чтобы не повредить внутренние органы. То есть, опять же, желательно иметь в этом какие-то навыки.

В медицинском учреждении врач:

Врачу важно определить не только то, сохранена ли целостность кости, но и в каком состоянии мягкие ткани. Если они повреждены очень сильно, восстановление может быть длительным и болезненным, даже если перелома нет.

И наоборот, даже если кости сломаны, повреждение мягких тканей иногда бывает незначительным, и человек восстановится быстрее. Однако, как правило, перелом обычно сопровождается травмами не только кости, но и внутренних органов.

После определения перелома или ушиба ребра

После диагностики повреждения лечение прописывает врач. В лечебном учреждении больного оставляют, только если травмы весьма сильные, и ему нужно постоянное наблюдение. Но в большинстве случаев хватает амбулаторного лечения, то есть восстановления в домашних условиях. В обоих случаях пострадавшему необходим покой до тех пор, пока острая фаза не закончится, боль и отек не уменьшатся.

Обезболивающие препараты помогают уменьшить сильную боль. Но также эффективным оказывается и холодный компресс. Он уменьшает не только болевые ощущения, но и отек, сужает сосуды, а следовательно, предотвращает образование кровоподтеков. Нужно приготовиться к тому, что период восстановления может быть болезненным и длительным, до полугода. В самых легких случаях он займет приблизительно пару недель.


При амбулаторном лечении обычно назначают пероральные обезболивающие, то есть таблетки. Но иногда необходимы уколы, для получения которых необходимо посещать медицинские учреждения. В большинстве случаев острая боль проходит за несколько дней. Также, если нет открытых ран, возможно использование мазей. В некоторых случаях требуется бинтование.

За время отсутствия полноценных нагрузок мышцы теряют свой тонус, поэтому постепенно по мере выздоровления нужно наращивать свою мышечную активность, но она должна быть согласована с врачом. В период восстановления применяется и физиотерапия.

Из препаратов будут использоваться:

  1. Обезболивающие;
  2. Противовоспалительные средства;
  3. Антибиотики (не всегда).

Если произошел перелом со смещение костей, критически важно вернуть их в нормальное положение, иначе они срастутся неправильно и их придется в процессе хирургического вмешательства ломать заново. Операция вероятнее всего потребуется и при разрыве мягких тканей, а также для удаления осколков кости.

Если не провести ее вовремя, риск прогресса воспалительного процесса и всевозможных осложнений увеличивается. Больше всего при ушибе и особенно переломе ребер могут пострадать плевра, легкие или сердце. И всегда страдают нервная и сосудистая системы в поврежденной области.

Без своевременного лечения могут появиться:

Все эти состояния опасны, риск простирается вплоть до смертельного исхода. Поэтому, даже если нарушение кажется легким, лучше подстраховаться и обратиться к врачу.

Ушиб ребер: причины и методы лечения

У людей есть 24 ребра, по 12 с каждой стороны груди, которые защищают внутренние органы грудной клетки и помогают в процессе дыхания. К грудине прикреплены семь пар ребер, остальные до нее не доходят. Ребра могут быть ушиблены, сломаны или отделены от грудины при прямом ударе или травме груди. Ушибы ребер могут вызвать сильную боль, но в большинстве случаев они полностью заживают.

Причины ушибов ребер

На ребрах, как и на других частях тела, может образоваться синяк или ушиб.Причин тому много.

Боль в груди, исходящая от ушиба ребер, может быть очень болезненной, и может потребоваться время, чтобы зажить. Важно определить причину, чтобы помочь врачу спланировать лечение для вас и оказать необходимую помощь вашей травме.

Симптомы и осложнения ушибов ребер

К сопутствующим симптомам относятся следующие:

Из-за травмы ребер могут возникнуть осложнения, такие как пневмония и легочная инфекция.Это происходит из-за того, что нормальный механизм дыхания изменяется, что не позволяет легкому полностью расшириться. Если ребро сломано, острые концы кости могут проткнуть легкое. Это серьезное состояние, и его следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию.

Средства для лечения ушибов ребер

Лечение

Немедленное лечение - это полный отдых и уменьшение активности. Другие способы помочь излечить ушибы ребер:

Заживление ушибов ребер может занять от трех до четырех недель.Однако для заживления тяжелых травм может потребоваться гораздо больше времени, и это может занять до десяти недель. Если вы испытываете указанные симптомы, обратитесь к врачу, чтобы избежать осложнений и замедленного заживления.

Домашние средства: что можно и чего нельзя делать

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов ушиба ребер:

Эти симптомы могут быть связаны с инфекцией грудной клетки или легких, сломанным ребром или коллапсом легкого (пневмотораксом). Врач пропишет обезболивающие, но, если вам потребуется дальнейшее лечение, вас направят в больницу. Диагностические обследования могут быть выполнены, чтобы исключить или подтвердить наличие каких-либо внутренних повреждений, включая рентген грудной клетки, УЗИ или компьютерную томографию.При необходимости для дальнейшего лечения может быть вызван специалист по кардиоторакальной хирургии.

.

хрустящих и потрескивающих звуков в ребрах | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

32-летняя женщина спросила:

Проверенный врач ответил

Нет: Если у вас нет одышки и боль возникла из-за недавней травмы, то у вас наверняка травма ребра и перелом без осложнений. Возьмите ... Подробнее

55 лет опыта Общая хирургия

Мало вариантов: иногда воздух в мягких тканях из-за пневмоторакса = крепитация может ощущаться как это - ощущение хрустящей корочки риса другой - травма ребра с хрустом ребер... Подробнее

29-летний мужчина спросил:

17 лет опыта в медицине сна

Скорее всего, мышца: Обычно звук - это мышцы, скользящие по суставу. Он может защемить нерв, но чаще захватывает часть сухожилия. Может вызвать воспаление и ... Подробнее

29-летний мужчина спросил:

37 лет опыта Подиатрия

Обратитесь к ортопеду: Плохо, см. MD

56-летняя женщина спросила:

57 лет опыта Неврология

Плеврит ?: Вирусный плеврит, межреберная невралгия - вот некоторые из возможных вариантов, если вы продолжите посещать терапевта.

44-летний участник спросил:

.

Сломанные или ушибленные ребра - NHS

Ушибы или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.

Проверьте, нет ли у вас синяка или сломанного ребра

Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.

Симптомы включают:

Ребра не так легко наложить шину или поддерживать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

Рентген зачастую не требуется.

То, что ты можешь сделать сам

Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно проходят сами по себе в течение 3–6 недель.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:

Делать

Не

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

Возможно, вам понадобятся более сильные обезболивающие или у вас инфекция грудной клетки, которая нужны антибиотики.

111 скажет вам, что делать. Они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача, если он вам нужен.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в службу скорой помощи, если вы:

Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например легкое, печень или селезенку.

Последняя проверка страницы: 15 декабря 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 15 декабря 2020 г.

.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Синяк , также называемый ушибом или экхимозом , представляет собой видимую голубоватую или пурпурную отметку или пятно, появляющееся под поверхностью кожи в результате утечки крови из более глубоких слоев тканей. [1] Ушибы обычно возникают в результате удара или давления. У пожилых людей синяки могут возникать и без особой причины. [2]

Синяки часто вызывают боль, но обычно не опасны.Иногда синяки могут быть серьезными и привести к другим, более опасным для жизни формам гематом, или они могут быть связаны с серьезными травмами, такими как переломы и внутреннее кровотечение. Легкие синяки можно легко распознать у людей со светлой кожей по их характерному синему или пурпурному виду (идиоматически называемому «черно-синим») в первые дни после травмы.

Синяки со временем меняют цвет. Это потому, что тело фиксирует синяк, разрушая и реабсорбируя кровь, в результате чего синяк приобретает много цветов, прежде чем он позже исчезнет.Возраст синяка можно определить по его цвету. [1]

Обычно синяк исчезает через две недели. [1] У некоторых людей легко появляются синяки, а у других - нет. Это потому, что у них может быть более плотная кожная ткань, определенные заболевания или состояния, или они принимают определенные виды лекарств.

Кроме того, с возрастом кровеносные сосуды становятся хрупкими, поэтому пожилые люди намного легче получают синяк.

Применение холода при обнаружении синяка помогает уменьшить его, так как останавливает кровоток, притекающий к этой области.Он также уменьшает отек. Лучше всего прикладывать лед к синяку на полчаса-час за один раз в течение дня или двух после первого появления синяка. Однако не рекомендуется класть лед прямо на кожу. Чтобы синяк не усугубился, лучше положить кубики льда в пластиковый пакет и обернуть его полотенцем. [1]

Еще один способ помочь излечить синяк - это поместить область синяка выше уровня сердца. Это помогает замедлить кровоток, потому что большая часть крови в синяке будет стекать обратно к остальной части тела, а не в ткани.Если этого не сделать, синяк будет увеличиваться в объеме и разрастаться. [1]

Если синяк вызывает боль, можно использовать обезболивающие, такие как НПВП. Существуют определенные кремы, помогающие от синяков. Эти кремы обычно сочетают в себе вещество, которое способствует росту кожи, с веществом, снимающим боль. Согласно теории боли Гейт, нежный массаж области синяка также может помочь выздоровлению и снять боль. [3] Если массаж болезненный, он не поможет процессу заживления.Что касается большинства травм, эти методы следует применять не ранее чем через три дня после первоначального повреждения, чтобы убедиться, что все внутренние кровотечения остановились. Увеличение кровотока позволит большему количеству заживляющих факторов проникнуть в эту область и будет способствовать дренажу, но если рана все еще кровоточит, это также позволит большему количеству крови просочиться из раны и усугубить синяк. В большинстве случаев гематомы спонтанно возвращаются. В случае больших гематом или гематом, локализованных в определенных органах (например, в головном мозге), врач может выполнить пункцию гематомы, чтобы позволить крови выйти.

Синяки как признак других заболеваний [изменить | изменить источник]

Синяки, возникшие не в результате применения силы (тупая травма), могут быть симптомом других заболеваний: у людей с такими синяками часто возникают проблемы с кровью. Нарушения тромбоцитов или коагуляции часто приводят к увеличению синяков. Необъяснимые синяки могут быть предупредительным признаком жестокого обращения с детьми, домашнего насилия или серьезных медицинских проблем, таких как лейкемия или менингококковая инфекция. Необъяснимые синяки также могут указывать на внутреннее кровотечение или определенные виды рака.

Во время вскрытия синяки, сопровождающие ссадины, указывают на то, что ссадины произошли при жизни человека, в отличие от повреждений, нанесенных после смерти

.

Смотрите также