.
.

Хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночника часто возникают при


Хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночника чаще всего возникают

Хлыстовая травма – это сильный удар, который приводит к тому, что шея и голова внезапно смещаются назад и затем вперед, подвергая шейный отдел позвоночника молниеносным перегрузкам и экстремальным напряжениям мышц.

Хлыстовая травма в динамике

Большинство случаев хлыстовых травм вызвано автомобильными авариями, когда человек был пристегнут в кресле, а машина получила сильный удар. То есть туловище удерживается ремнем, а голова и шея под воздействием внешнего удара получают внезапное ускорение.

Движение головы в автоаварии

Другие потенциальные причины синдрома удара хлыстом, хотя и сравнительно редкие, могут включать падения, прыжки с тарзанки, американские горки, футбол, падения во время катания на лыжах или во время конных соревнований, а также другие скоростные действия, при которых к шейному отделу позвоночника могут применяться экстремальные силы ускорения-замедления.

Обширные симптомы хлыстовой травмы

Наиболее распространенным симптомом хлыстовой травмы является боль в шее, которая может варьироваться от легкого покалывания, как от иголки и булавки, до мучительной боли. Другие симптомы могут включать в себя:

???? скованность шеи или уменьшение объема движений,

???? нестабильность шеи,

???? боль в плече и (или) верхней части спины,

???? головную боль,

???? покалывание, слабость или онемение, которое распространяется на плечо и (или) вниз по руке.

Симптомы хлыстового удара бывают многочисленными, сложными, длительными и трудно диагностируемыми, поэтому их обычно называют расстройствами, связанными с травмой. Одновременно травмы также могут быть симптоматическими:

???? острая боль,

???? сотрясение мозга,

???? радикулопатия (сдавленный нерв с лучевой болью в руке),

???? травма плеча.

Если хлыстовая травма приводит к тому, что у человека снижаются физические или умственные способности, даже если они носят временный характер, это может привести к усилению социальной изоляции.

Удар сзади в автоаварии

Биомеханика хлыстовой травмы

Степень тяжести хлыстовой травмы, полученной в автомобильной аварии, может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая угол столкновения. Обычно столкновение происходит сзади, что приводит к хлыстовой травме, процесс которой может рассматриваться как состоящий из 5 основных фаз:

1️⃣ Автомобиль получает удар сзади, в результате чего сиденье толкается сзади. Позвоночник тогда нагружен силами, которые сжимают шейный отдел позвоночника вверх к голове.

2️⃣ Туловище (в контакте с сиденьем) продолжает ускоряться вперед, а голова (пока не соприкасается с сиденьем) – нет. В результате естественная C-форма шейного отдела позвоночника (кривая лордоза) временно становится неестественной S-формой. Неправильные силы сжатия и сдвига могут потенциально повредить межпозвоночные диски, фасеточные суставы и другие структуры шеи.

3️⃣ Голова человека откидывается назад в ускоряющее сиденье. Здесь могут быть повреждены мягкие ткани в передней части шеи, поскольку шея быстро расширяется назад.

4️⃣ Голова отскакивает от сиденья и теперь ускоряется вперед.

5️⃣ Ремень безопасности удерживает тело (вероятно, предотвращая гораздо худшие травмы), и шея быстро сгибается, когда голова наклоняется вперед. Здесь могут быть повреждены мягкие ткани в задней части шеи.

Сила удара и тяжесть травмы шеи взаимосвязаны

Хотя тяжесть автокатастрофы обычно коррелирует с тяжестью хлыстовой травмы, бывают исключения.

Иногда крепкий автомобиль «не бьется в утиль» . Таким образом, не будет значительных внешних повреждений, но силы, которые не были поглощены конструкцией автомобиля, вместо этого передавались через сиденье и вызывали более сильный удар.

Лечение хлыстовой травмы

Большинство людей, перенесших травму шейного отдела позвоночника, полностью выздоравливают в течение 3 месяцев, но некоторые исследования показывают, что у значительного числа людей будет хроническая боль или другие симптомы, которые сохраняются дольше – иногда на годы. После серьезной автомобильной аварии человек может остаться инвалидом.

Факторы, которые приводят к более длительному восстановления здоровья:

???? Сильная боль во время травмы;

???? Посттравматическое стрессовое расстройство;

???? Большой возраст;

???? Женский пол.

Симптомы хлыстовой травмы могут проявиться сразу во время травмы или задержка может составлять до 24 часов, прежде чем они появятся.

Когда хлыстовая травма считается серьезной

Всем, кто испытывает физические симптомы после автомобильной аварии, рекомендуется обратиться к врачу для проверки состояния шейного отдела позвоночника и головы, в том числе. Однако любой из следующих признаков требует экстренной медицинской помощи:

???? Сильная боль;

???? Нестабильность шеи;

???? Боль, покалывание, онемение и (или) слабость, которая распространяется в плечо, руку;

???? Проблемы с балансом или координацией движений;

???? Проблемы психического здоровья, такие как повышенная раздражительность, депрессия, проблемы со сном, снижение концентрации внимания или другие радикальные изменения в поведении;

Рекомендуется начать лечение сразу после хлыстовой травмы. Отсрочка лечения может снизить его эффективность и, в некоторых случаях, повлечь осложнения.

**********

▶️ ЗАПИШИТЕСЬ в Клуб КСАМАТА и получите ПОДАРОК!

???? Указав свой email вы автоматически становитесь участником Клуба Ксамата, со всеми вытекающими бонусами и привилегиями, относительно других читателей!????

**********

⚠️ Информация в статье носит познавательно-ознакомительный характер. Имеются медицинские противопоказания. Все ваши действия по использованию практик необходимо согласовывать с лечащим врачом, или иным специалистом своей районной поликлиники! Таков порядок, и нарушать его в Я.Дзен нельзя!

*********

???? Кто такой Данила Сусак. Для тех, кто не знает

???? Бесплатный Видеокурс по гимнастике Цигун

Всех благ! Осознанно относитесь к здоровью?

Рекомендуем прочитать статьи:

???? Как влияет Шейный Остеохондроз на Сердце

???? Исключите 3 причины Остеохондроза и будете здоровы

???? Можно ли «Совсем» избавиться от Шейного остеохондроза

???? Боль в Шее и Спине из-за мышечной травмы

???? Почему ШЕЯ хрустит. Причины неприятных звуков

???? Симптомы шейного ОСТЕОАРТРОЗА

???? Малоизвестные причины болей в ШЕЕ

???? Как замедлить старение

????????????????????????????????????????????

Хлыст: обычная травма шеи

Хлыст - собирательный термин, используемый для описания травм шейного отдела позвоночника (шеи). Это состояние часто возникает в результате автомобильного столкновения, при котором голова и шея внезапно начинают раскачиваться вперед и назад (гиперфлексия / гиперэкстензия).
Симптомы могут появиться через два часа после травмы. Анатомия шеи
Шея состоит из 7 шейных позвонков (C1-C7), удерживаемых вместе мышцами и связками, межпозвоночных дисков (амортизаторов), суставов, обеспечивающих движение, и системы нервов.Сложность анатомии шеи в сочетании с разнообразным диапазоном движений делает ее уязвимой для хлыстовых травм.

Симптомы хлыстовой травмы
Симптомы хлыстовой травмы могут включать боль в шее, болезненность и жесткость, головную боль, головокружение, тошноту, боль в плечах и / или руках, парестезии (онемение / покалывание), помутнение зрения и в редких случаях затруднение глотания. Симптомы могут появиться через два часа после травмы.

Симптомы обычно возникают в результате травмы мягких тканей шеи; межпозвонковые диски, мышцы и связки.Мышечные разрывы обычно сопровождаются жгучей болью, сопровождающейся покалыванием. Связки, пораженные чрезмерным движением суставов, могут заставить мышцы защищаться, ограничивая движение. «Кривая шея», состояние, связанное с хлыстовой травмой, возникает, когда мышцы шеи, отвечающие за вращение / разгибание головы, заставляют шею непроизвольно скручиваться.

Возраст и ранее существовавшие состояния здоровья (например, артрит) могут усилить тяжесть хлыстовой травмы. По мере того как возрастной диапазон движений людей снижается, мышцы теряют гибкость и силу, а межпозвонковые диски и связки теряют часть своей эластичности.

Диагноз
Физическое и неврологическое обследование проводится для оценки общего состояния пациента.

Первоначально врач назначает рентгенограммы (рентгеновские снимки), чтобы определить, существует ли перелом. В зависимости от симптомов пациента может потребоваться компьютерная томография, МРТ и / или другие визуализационные тесты для оценки состояния мягких тканей шейного отдела позвоночника (межпозвоночных дисков, мышц, связок).

.

Whiplash Center - Лечение симптомов боли в шее

Рецензирование

Универсальное руководство по плетению: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое хлыст? | Симптомы | Причины | Серьезен ли хлыст? | Диагностика | Лечение | Хирургия | Альтернативные методы лечения | Восстановление | FAQs | Источники

Представьте, что вы находитесь в машине и попадаете в заднюю часть автомобиля.Ваша голова откидывается назад, затем резко падает вперед. Вскоре у вас не только заболела шея, но и стала такой жесткой, что вы едва могли повернуть голову.

Если вы пойдете к врачу - а вы должны это сделать, - у вас может быть диагностирована хлыстовая травма. Иногда это называют растяжением шеи или растяжением, хотя не все деформации шеи и растяжения являются хлыстовыми.

Поскольку хлыстовая травма может оказывать долгосрочное воздействие на позвоночник, важно обратиться к врачу, если вы получили травму. Источник фото: 123RF.com.

По некоторым оценкам, в год происходит около 3 миллионов хлыстовых травм.Хлыстовая травма связана не только с болью в шее, но и с инвалидностью, ухудшением качества жизни и стрессом. Бедствие возникает не только из-за боли, но и из-за ложного представления о том, что хлыстовая травма не является серьезной травмой, поскольку она не всегда выявляется при сканировании изображений.

Мы здесь, чтобы помочь установить истину: хлыст - это реальное физическое состояние, которое может серьезно повлиять на вашу жизнь и психическое здоровье.

Что такое хлыст?

Хлыст - это общий термин для обозначения растяжения или напряжения шеи.Часто это происходит из-за того, что он оказался задом в машине, заставляя голову вертеться вперед-назад, как кончик кнута. Хлыстовая травма повреждает мягкие ткани шеи, такие как связки, сухожилия и диски. Восстановление может занять дни, месяцы или годы.

Хлыст представляет собой травму, состоящую из двух частей. Во-первых, подергивание шеи вызывает гиперэкстензию (чрезмерное движение, открывающее сустав). Сразу после этого происходит слишком быстрое, слишком далекое изменение направления движения, известное как гиперфлексия. Любой из них сам по себе может повредить любую ткань шеи, включая диски между позвонками, а также связки, мышцы и нервы.Вместе они вдвойне опасны.


Во время травмы шеи ваша шея сильно и быстро двигается вперед и назад. Источник фото: Spine Universe.com

«В самой легкой форме хлыстовая травма связана с преходящей болью, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а затем проходит», - сказал Дуайт С. Тиндалл, доктор медицины, хирург позвоночника из Центра минимально инвазивной хирургии в Мюнстере, штат Индиана. В тяжелых случаях выздоровление может занять месяцы, а в редких случаях даже годы.

К счастью, большинству людей не требуется так много времени, чтобы выздороветь, поскольку большинство случаев хлыстовой травмы разрешаются самостоятельно в течение нескольких дней или недель.Чтобы понять, что происходит с хлыстовой травмой - как бы долго вы ни боролись с ней, - полезно понять структуру вашей шеи.

Анатомия шеи

Верхняя часть позвоночника (шея) называется шейным отделом позвоночника. Несмотря на то, что это такая маленькая часть вашего тела, в ней много всего происходит.

Ваш шейный отдел позвоночника состоит из семи квадратных костей, которые называются шейными позвонками. Начиная сверху, они пронумерованы от C1 до C7. Вместе со связками и длинными мышцами над ними они образуют защитную структуру (позвоночный канал), окружающую спинной мозг.

Конечно, шейный отдел позвоночника делает больше. Он выдерживает полный вес вашей головы. Это также позволяет вам кивать, наклонять и поворачивать голову. Когда вы смотрите на звезды, застегиваете джинсы или тянетесь за солью за ужином, шейный отдел позвоночника играет центральную роль.

Гибкость шейного отдела позвоночника позволяет вам без раздумий двигать головой во всех направлениях. Однако обратная сторона этой гибкости в том, что она может сделать вашу шею уязвимой для травм.

Каковы симптомы хлыстовой травмы?

Боль в шее, скованность и ограниченный диапазон движений - классические симптомы хлыстовой травмы, но не единственные. Хлыстовая плеть также может вызывать боль в верхней и средней части спины (боль в грудном отделе позвоночника) у некоторых людей, особенно если у вас сильная боль сразу после травмы.

Другие симптомы хлыстовой травмы могут включать:

Есть и некоторые незаметные симптомы - вещи, о которых вы, возможно, не подозреваете, связаны с вашей травмой.Когнитивные симптомы хлыстовой травмы могут включать:

Признаки хлыстовой травмы иногда заметны сразу. Однако через день или два после травмы они могут появиться или ухудшиться. «Пациенты также могут получить легкую черепно-мозговую травму в сочетании с хлыстовой травмой, обычно называемой сотрясением мозга», - сказал доктор Тиндалл.

В некоторых случаях вы можете не замечать никаких симптомов в течение нескольких дней после травмы.Отсроченные симптомы хлыстовой травмы могут изначально маскироваться другой, более острой болью.

Что вызывает хлыст?

Автомобильные аварии - самая частая причина хлыстовых травм. (Есть несколько других физических травм, которые также вызывают хлыстовые травмы. Возьмите контактные виды спорта: футбол, карате, бокс, хоккей, и это лишь некоторые из них. Любое из них может вызвать столкновение, в результате которого ваша шея может сломаться вперед и назад.

Помимо автокатастроф и контактных видов спорта, хлыстовую травму можно получить по адресу:

«Во время хлыстовой травмы к мягким тканям шеи прикладывается огромная сила», - говорит Майкл Фелингс, доктор медицины, профессор нейрохирургии Университета Торонто.«Это включает в себя мышцы, суставы, связки у основания черепа и вдоль передней и задней части позвоночного столба, а также диски в передней части шеи».

Осложнения от хлыста

Если вам поставили диагноз "хлыстовая травма", ваш врач может осмотреть вас на предмет наличия осложнений или связанных состояний. Любой удар или событие, достаточно сильное, чтобы вызвать хлыстовую травму, также могут вызвать другие травмы, в том числе:

Не сбрасывайте со счетов и потенциальное воздействие на психическое здоровье.Относительно высока распространенность психических расстройств, включая посттравматическое стрессовое расстройство, большую депрессию и генерализованное тревожное расстройство, у людей с постоянной хлыстовой болью. Эксперты считают, что хлыстовая травма может как вызвать, так и усугубить эти состояния.

Обязательно сообщите своим врачам, если у вас возникнут новые или ухудшающиеся симптомы психического здоровья после хлыстовой травмы, чтобы они направили вас к соответствующему специалисту для лечения.

Серьезен ли хлыст?

Хлыст может быть легким или серьезным.Это зависит от характера травмы и физического состояния пациента. Молодые пациенты с легкими травмами могут выздороветь за несколько дней. Напротив, пожилые пациенты и пострадавшие от травм могут страдать от симптомов хлыстовой травмы в течение месяцев или даже лет.

«Существует широкий спектр патологий, которые могут возникнуть, от небольшого растяжения шеи, ушиба или растяжения, вплоть до самого тяжелого случая до перелома или вывиха шейных позвонков», - говорит доктор Тиндалл.

Чтобы лучше оценивать пациентов с WAD (расстройствами, связанными с хлыстовой травмой), группа специалистов по хлыстовой травме под названием Квебекская рабочая группа создала следующую классификационную шкалу.

Если вы попадаете на шкалу классификации хлыстовых травм, это может помочь определить степень тяжести, лечение, продолжительность и прогноз выздоровления.

Как получить диагностику хлыста?

Самое важное, что вы можете сделать, - если вы считаете, что у вас есть шанс получить хлыстовую травму, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза. Если вы испытываете сильную боль и офисы вашего обычного врача закрыты, обратитесь в пункт неотложной помощи. Не ждите; немедленно обратитесь к врачу.

«Важно пройти медицинский осмотр и соответствующие визуализационные исследования шейного отдела позвоночника, чтобы исключить перелом или другие сопутствующие заболевания», - говорит доктор Тиндалл.

Выполняя медицинский осмотр по поводу травмы шеи, вы начнете с медицинского осмотра. Ожидайте, что ваш врач коснется и пошевелит вашей головой, шеей и руками. Вам будет предложено двигаться и выполнять простые задания, чтобы ваш врач мог исследовать:

Скорее всего, вы также пройдете визуализирующие исследования, которые позволят врачам заглянуть внутрь вашей шеи.Вы можете получить одно или несколько из следующего:

Какое лечение хлыста доступно?

Основными целями лечения хлыстовых травм являются контроль боли и восстановление диапазона движений, чтобы вы могли вернуться к нормальной повседневной деятельности.

Лекарства. Чтобы уменьшить боль от хлыста, ваш врач может порекомендовать одно или несколько лекарств, например:

Растяжка шеи. Плавные движения уменьшают скованность и ускоряют восстановление. Это некоторые из тех действий, которые ваш врач или физиотерапевт может посоветовать вам выполнить самостоятельно.

Физиотерапия. Упражнения под руководством и иногда другие методы лечения (включая чрескожную электрическую стимуляцию нервов или TENS) могут помочь облегчить боль в шее и укрепить мышцы.

Хомуты из мягкого поролона . Раньше врачи рекомендовали воротники из мягкого поролона (шейные воротники), чтобы шея оставалась неподвижной после хлыстовой травмы. Теперь мы знаем, что длительный отдых может помешать выздоровлению. Шейный воротник все еще может быть хорошей идеей, но только на короткое время.

Хлыст обычно лечится без хирургического вмешательства, но вам может понадобиться аналогичный шейный воротник.

Обратите внимание, что большинство из этих стратегий в первую очередь предназначены для людей с хлыстовой травмой средней степени тяжести.Если у вас очень легкая форма заболевания, возможно, вам не потребуется лечение.

Нужна ли вам операция по поводу плети?

Если вы находитесь на предельной шкале - особенно если боль не проходит даже после нехирургического лечения, - ваш лечащий врач может порекомендовать хирургию шейного отдела позвоночника. Необходимость операции зависит от серьезности травмы и пораженных частей позвоночника. Гиперэкстензия и гиперфлексия, которые характерны для хлыстовых травм, могут вызвать повреждение важных структур шеи, и это те, которые требуют хирургического лечения.

Хлыстовая травма может вызвать грыжу межпозвоночного диска, когда один или несколько межпозвоночных дисков, которые находятся между позвонками и действуют как амортизаторы, повреждаются. Часть мягкого внутреннего слоя диска может пробить твердый внешний слой (грыжа) и сжать близлежащий нервный корешок, что может вызвать боль, покалывание, онемение или слабость. Стандартное лечение грыжи межпозвоночного диска - это микродискэктомия, минимально инвазивная процедура, при которой хирург удаляет часть диска, сжимающую нерв.

Иногда полезно уменьшить подвижность поврежденных позвонков после хлыстовой травмы, и сращение шейки матки является одним из способов сделать это. В хирургии слияния используется тканевой трансплантат, который стимулирует срастание позвонков, устраняя потенциально болезненное движение. В одном исследовании некоторые пациенты, которые испытывали колющую боль в шее при движении, обнаружили облегчение от сращения шейки матки.

Может ли альтернативная медицина помочь хлысту?

Некоторые люди используют альтернативную медицину или нетрадиционные методы лечения для лечения хлыстовой боли.Исследования того, насколько хорошо работают такие стратегии, ограничены. В одном из недавних масштабных исследований исследователи обнаружили, что боль в шее практически не приносит пользы:

Однако анализ показал, что клинический массаж, а иногда и манипуляции с шейкой матки могут уменьшить боль в шее. Чтобы изучить эти методы, сначала попросите своего поставщика медицинских услуг порекомендовать практикующего врача, имеющего опыт лечения заболеваний шеи.

Сколько времени обычно занимает восстановление от хлыста?

Если вы похожи на большинство людей, получивших хлыстовую травму, вы поправитесь в течение одной-трех недель после первоначальной травмы. «Поскольку хлыстовая травма - это повреждение мягких тканей, - говорит доктор Фелингс, - вы должны получить полное разрешение».

Вопрос от пациентов, которые не выздоравливают быстро: «Когда мне станет лучше?» К сожалению, невозможно узнать наверняка.

«При более легких типах травм, - говорит д-р Тиндалл, - таких как травмы степени от 0 до I, прогноз весьма благоприятен и имеет тенденцию исчезать в течение нескольких дней или недель.«Фактически, около 9% пациентов с хлыстовой травмой выздоравливают быстро и быстро, - говорит доктор Тиндалл.

При более тяжелых травмах, таких как травмы II – IV степени, симптомы могут сохраняться намного дольше. Небольшая выборка пациентов может никогда полностью не выздороветь. «Считается, что, вероятно, от 10% до 20% останутся со значительной хронической болью в будущем», - говорит д-р Тиндалл.

Психическое здоровье и восприятие боли также могут сыграть роль в выздоровлении. Наиболее постоянными факторами риска плохого выздоровления являются люди, сообщающие с самого начала:

Возраст также является важным фактором.Более молодые пациенты, как правило, быстрее восстанавливаются от хлыстовой травмы, чем пожилые. «При прочих равных условиях, - говорит доктор Фелингс, - молодой человек, попавший в автомобильную аварию, в которой сработала подушка безопасности, выздоровеет быстрее, чем человек в возрасте 60 или 70 лет при тех же обстоятельствах». Пациентам, у которых в анамнезе были боли в спине, костные шпоры или перенесенные ранее травмы, также может потребоваться больше времени для выздоровления.

Получение хлыстовой травмы может быть ужасным испытанием. Существует не только аспект травмы шеи, но и вы, вероятно, получили хлыстовую травму в результате такого травматического события, как автомобильная авария.К счастью, существуют отличные методы лечения физических, психических и эмоциональных симптомов хлыстовой травмы. Поговорите со своим врачом о том, какие методы лечения хлыстовых травм подходят вам.

Часто задаваемые вопросы

Что такое хлыстовая травма?

Хлыст - это травма шеи, вызванная сильным ударом, например автомобильной аварией. Удар заставляет голову резко двигаться вперед и назад, травмируя мягкие ткани, такие как связки, сухожилия и мышцы. Во многих случаях это может пройти через несколько дней или недель, но в некоторых случаях симптомы длятся дольше.

Как долго длится хлыстовая травма?

Продолжительность хлыстовой травмы зависит от двух факторов: тяжести воздействия и возраста пациента. Хотя состояние часто проходит через несколько дней или пару недель, пожилым пациентам или жертвам тяжелых аварий могут потребоваться месяцы, чтобы выздороветь. В редких случаях хлыстовая травма может длиться годами.

Как лечить хлыстовые травмы?

Легкий случай хлыстовой травмы можно лечить в домашних условиях, используя покой и лед. В случае сильной или постоянной боли или потери подвижности врач может лечить хлыстовые травмы с помощью безрецептурных болеутоляющих, миорелаксантов, режима растяжки и физиотерапии.Сканирование, такое как МРТ или рентген, может исключить более глубокую травму.

На что похоже хлыстовая травма?

Хлыст вызывает симптомы сильной боли и скованности в шее, а также потери диапазона движений. Вы также можете почувствовать боль в верхней части спины или частые головные боли у основания черепа. В тяжелых случаях онемение или покалывание могут указывать на осложнения.

Источники:

Введение: Клиника Мэйо. (N.d.) "Whiplash." https: //www.mayoclinic.org / заболевания-состояния / хлыстовая / симптомы-причины / syc-20378921

Распространенность : Исследовательский институт позвоночника Сан-Диего. (N.d.) «Факты о частоте, риске и распространенности хлыстовой травмы». http://www.srisd.com/consumer_site/epidemiology.htm

Психическое здоровье: Журнал физиотерапии. (2014) «Физиотерапевтическое лечение заболеваний, связанных с хлыстовой травмой (WAD)». https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1836955314000058?via%3Dihub

Гарвардская медицинская школа.(2009) «Whiplash». https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Whiplash

Как работает шея: UpToDate. (2020) «Обучение пациентов: боль в шее (помимо основ). https://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics

Симптомы: PLOS ONE. (2018) «Дисфункция грудной клетки при заболеваниях, связанных с хлыстовой травмой: систематический обзор». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865734/

Причины: Mayo Clinic.(N.d.) "Whiplash." https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/whiplash/symptoms-causes/syc-20378921

Диагноз: Johns Hopkins Medicine. (N.d.) «Хлыстовая травма».

Is Whiplash Serious: Открытый доступ для неотложной помощи . (2011) «Острые расстройства, связанные с хлыстовой травмой». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753964/

Лечение: Клиника Мэйо. (N.d.) "Whiplash." https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/whiplash/symptoms-causes/syc-20378921

Скандинавский журнал боли .(2016) «Небольшая группа пациентов с хлыстовыми расстройствами (WAD) с центральной болью в шее и колющей болью, вызванной движением, болезненный сегмент определяется механической провокацией: в рандомизированном исследовании операция слияния превосходила мультимодальную реабилитацию». https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877886016000203

Альтернативные методы лечения: The Spine Journal. (2016) «Эффективны ли мануальная терапия, пассивные физические методы или иглоукалывание для лечения пациентов с хлыстовыми заболеваниями, болью в шее и ассоциированными расстройствами? Обновленная информация Целевой группы по проблемам костей и суставов по боли в шее и связанных с ней заболеваниях, подготовленная коллаборацией OPTIMa.”Https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26707074/

Recovery, Complications: Journal of Physiotherapy. (2014) «Физиотерапевтическое лечение заболеваний, связанных с хлыстовой травмой (WAD)». https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1836955314000058?via%3Dihub

Обновлено: 26.10.20

.

Уход за хиропрактикой: симптомы плети

Травмы шеи, вызванные резким движением головы назад, вперед или в сторону, называются хлыстовой травмой. Будь то автомобильная авария, спорт или несчастный случай на работе, хлыстовая травма или другие травмы шеи требуют тщательного осмотра хиропрактика. Самая большая опасность хлыстовых травм заключается в том, что симптомы могут развиться через годы. Слишком часто люди не обращаются за лечением, пока не разовьются более серьезные осложнения. Даже после того, как пострадавшие от хлыстовой травмы урегулировали свои страховые требования, около 45% сообщают, что спустя два года они все еще страдают от симптомов.
Будь то автомобильная авария, спорт или несчастный случай на работе, хлыстовая травма или другие травмы шеи требуют тщательного хиропрактического осмотра. Источник фото: 123RF.com. В прошлом типичную хлыстовую травму, при которой не было перелома костей, было трудно задокументировать. Повреждения мягких тканей не обнаруживаются на обычных рентгеновских снимках / рентгенограммах, и страховые компании отказывают в покрытии. Буквально добавляя оскорбление к травме, пациент, страдающий слишком реальной болью, считался мошенником, лжецом или в лучшем случае ипохондриком.Новые устройства для визуализации (компьютерная томография, магнитная визуализация и ультразвук) теперь показывают травмы мягких тканей, а страховые компании теперь покрывают большинство хлыстовых травм. Когда кости не сломаны и голова не ударяется о лобовое стекло, типичными симптомами являются следующие: 62–98% жалуются на боль в шее, которая обычно начинается от двух часов до двух дней после аварии. Это часто является результатом напряжения мышц, которые реагируют либо на разрывы мышц, либо на чрезмерное движение суставов из-за повреждения связок. Мышцы напрягаются, пытаясь наложить шину и поддержать голову, ограничивая чрезмерное движение.

От шестидесяти шести до 70% страдающих хлыстовой травмой жалуются на головную боль. Боль может быть с одной стороны или с обеих, снова исчезать или быть постоянной, в одном месте или в более общем плане. Эти головные боли, как и боль в шее, часто являются результатом стянутых, напряженных мышц, пытающихся удержать голову в равновесии, и, как головные боли напряжения, они часто ощущаются за глазами.

Боль в плече, часто описываемая как боль, отдающая от задней части шеи в область лопатки, также может быть результатом напряжения мышц.

Мышечные разрывы часто описываются как жгучая боль, покалывание или покалывание. Более серьезное повреждение диска может вызвать резкую боль при определенных движениях, с облучением или без облучения в руках, кистях и пальцах, которые облегчаются, если держать руку над головой.

В таблице ниже перечислены наиболее распространенные симптомы хлыстовой травмы. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, перестраховаться и пройти обследование у хиропрактика.

Основные признаки хлыста

Как возникает хлыст?

Удар хлыста чаще всего получается при езде на автомобиле, который ударился сзади или столкнулся с другим транспортным средством.Когда голова внезапно дергается вперед и назад сверх своих нормальных пределов, мышцы и связки, поддерживающие позвоночник, могут быть чрезмерно растянуты или разорваны. Например, при наезде сзади автомобиль жертвы сначала толкает или ускоряет движение вперед, а затем, поскольку его нога находится на тормозе, или его машина врезается в впереди идущий автомобиль, его машина быстро замедляется или замедляется. Когда транспортное средство ускоряется вперед, оно толкает вперед и тело, но голова на мгновение остается позади, раскачиваясь вверх и назад, пока некоторые мышцы и связки не растянутся или не разорвутся.Слишком часто травма происходит до того, как голова отскакивает от подголовника (при условии, что он есть. В противном случае травмы будут намного хуже, так как не существует метода предотвращения возникновения гиперэкстензий). Щелкните здесь, чтобы просмотреть образец видео.

Эти мышцы рефлекторно сокращаются, чтобы снова поднять голову пассажира вперед и предотвратить чрезмерные травмы. Это чрезмерно компенсирует, потому что в этот момент голова уже движется вперед, когда автомобиль замедляется. Это сильно раскачивает голову вперед, растягивая и разрывая больше мышц и связок.Мягкие мякотные диски между позвонками могут выпучиваться, порваться или разорваться. Позвонки можно сместить с их нормального положения, уменьшив диапазон движений. Спинной мозг и нервные корешки растягиваются, раздражаются и задыхаются. Если пострадавший не закреплен должным образом, голова пассажира может удариться о рулевое колесо или ветровое стекло, что может вызвать сотрясение мозга.

Возникающая в результате нестабильность позвоночника и мягких тканей заслуживает внимания и зависит от нескольких факторов.

Материал © Healthy Spine
Используется с разрешения

Комментарий: Дональд А.Озелло, округ Колумбия

В этой хорошо написанной и хорошо проработанной статье очень подробно описаны источники и симптомы хлыстовых травм. Когда кто-то получает хлыстовую травму, рекомендуется немедленно обратиться за помощью к хиропрактику. То, что сначала кажется легкими симптомами боли в шее, голове и / или ВНЧС, может не зажить правильно и со временем ухудшиться без надлежащего лечения.

.

Типы, причины, симптомы и лечение

Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.

Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.

Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, ослабляющих кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).

Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.

Краткие сведения о переломах

Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.

Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.

Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.

Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.

С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.

Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.

Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.

Существует ряд типов переломов, в том числе:

Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от пораженного региона и степени тяжести.

Признаки и симптомы перелома различаются в зависимости от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:

При поражении большой кости, например как таз или бедро:

Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда приходится действовать до прибытия службы экстренной помощи.

Большинство переломов возникает в результате неудачного падения или автомобильной аварии. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.

Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.

Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.

Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.

Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку костей, поскольку они заживают естественным путем.

Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.

С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.

Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.

Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования травмированной части после заживления.

Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).

Чтобы начался естественный процесс заживления, необходимо выровнять концы сломанной кости - это называется уменьшением перелома.

Пациент обычно спит под общей анестезией, когда делается репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивание костных фрагментов) или хирургического вмешательства.

Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:

Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.

Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.

Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, тогда как остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.

Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.

Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.

Физиотерапия - после заживления кости может потребоваться восстановление мышечной силы, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой скованности или артрита - человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.

Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.

Отсроченные сращения и несоединения

Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.

Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).

Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.

Стойкая инфекция костей или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .

Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.

Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.

Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.

Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.

Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.

Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.

Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.

Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам нужно особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.

Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:

.

Смотрите также