.
.

Химические ожоги хлором


Отравление хлором - симптомы, признаки, первая помощь

Хлор активно используется на производстве и в быту, в виде соединений он присутствует в любом организме. Ионы хлора обеспечивают водный обмен, поддерживают внутреннюю среду организма, влияют на активность нервных клеток. Суточная норма потребления вещества составляет 0,8 г и обеспечивается большей частью за счет приема поваренной соли.

Являясь простым веществом, хлор имеет резкий запах, металлический привкус и желто-зеленый цвет. Он хорошо растворяется в воде и находит свое применение в следующих областях:

Хлор обладает высокой токсичностью, из-за чего во многих странах его применение в промышленном производстве запрещено или ограничено.

Использовать вещество нужно с осторожностью, так как при сжигании мусора, в котором содержится хлор, выделяется опасный яд. В жилом помещении допустима концентрация хлора в количестве 0,1 мг/м3, в производственных цехах – 1 мг/м3.

Причины отравления хлором

Отравление хлором обычно происходит по неосторожности на производстве или в бытовых условиях. Чаще всего избыток вещества попадает в организм следующим образом:

В результате попадания вещества внутрь развивается одна из форм отравления: легкая, средняя, тяжелая и молниеносная. При контакте с кожными покровами хлор вызывает химический ожог.

Симптомы отравления хлором

Легкая форма отравления при вдыхании хлора характеризуется раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Человек, вдохнувший воздух с высоким содержанием токсичного вещества, ощущает жжение и дискомфорт в горле и носу. У него начинаются обильные жидкие выделения из носа и откашливание. Глаза краснеют и слезятся. Часто присоединяется общая интоксикация, проявляющаяся слабостью и головокружением. Эти признаки сохраняются в течение нескольких дней.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести свидетельствуют о достаточно серьезном поражении дыхательной системы. Пострадавший ощущает удушье, боль в груди. Его одолевает сухой кашель. Поражение легких может привести к кратковременной остановке дыхания. При отравлении средней тяжести у пациента также наблюдается интенсивное слезотечение, сопровождающееся болью в глазах и головной болью. Страдает и нервная система: пострадавший находится либо в крайне возбужденном состоянии, либо пребывает в апатии. Если срочно не будет оказана помощь, может произойти отек легких через несколько часов после интоксикации.

Отравление хлором в тяжелой форме характеризуется, в первую очередь, нарушением сознания. Дыхание становится поверхностным и судорожным. Работа легких может остановиться, что потребует немедленной реанимации.

Молниеносная форма отравления вызывает перекрытие дыхания в результате ларингоспазма. Это приводит к потере сознания, глубокому обмороку больного. На шее и лице набухают вены. В результате молниеносного отравления хлором нарушается двигательная активность, происходит утеря контроля над мышцами, произвольная дефекация и мочеиспускание, быстро наступает летальный исход.

При контакте кожи с хлором в виде раствора появляется химический ожог. Он представляет собой покраснение и отек в месте касания, сопровождающиеся зудом и болевыми ощущениями.

Первая помощь при отравлении хлором

Первым делом нужно изолировать пострадавшего из очага поражения или убрать от него отравляющий компонент. Затем необходимо вызвать скорую помощь.

Первая помощь при отравлении хлором производится поэтапно:

  1. Открыть окно, чтобы обеспечить доступ воздуха. Расстегнуть пострадавшему одежду для более свободного дыхания.
  2. Носовые ходы, глаза и рот следует промыть содовым раствором (одна чайная ложка соды смешивается со стаканом воды). Если нет соды, то следует использовать обычную проточную воду.
  3. Напоить пострадавшего минеральной водой или молоком, по возможности провести ингаляцию питьевой содой.
  4. В глаза пострадавшего закапать оливковое или вазелиновое масло.
  5. По возможности обеспечить пострадавшему покой, но не оставлять одного до приезда врача.
  6. В случае, если отравление было вызвано приемом хлорсодержащей жидкости, первая помощь при отравлении хлором включает промывание желудка (выпить около литра подсоленной воды и вызвать рвоту).
Вовремя принятые меры помогут спасти человека от летального исхода.

Лечение отравления хлором

Отравление хлором требует обращения за квалифицированной медицинской помощью независимо от тяжести. Не всегда возможно точно определить степень отравления в первые часы, кроме того, даже на легкое отравление организм может отреагировать непредсказуемо, поэтому пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением.

Лечение хлором проводится в условиях стационара. Оно включает в себя обеспечение пациента кислородом, стабилизацию гемодинамики и поддержание других жизненно важных функций. После нормализации состояния больного проводится симптоматическая терапия и профилактика осложнений.

Осложнения и последствия

Легкая степень отравления хлором не дает осложнений. Неприятные симптомы продолжают беспокоить больного несколько дней, но потом здоровье восстанавливается в полном объеме.

Средняя и тяжелая форма отравления могут привести к развитию осложнений острого и хронического характера:

Профилактика отравлений хлором

На производстве

На производстве профилактика отравления хлором проводится путем обеспечения правильных условий труда в соответствии с санитарно-техническими требованиями. В помещении, в котором ведутся работы с веществом, должна быть оборудована качественная вентиляция и организовано регулярное проветривание. Оборудование на производстве должно быть исправным и проходить постоянные проверки.

При контакте с хлорсодержащими химикатами работников следует обеспечить индивидуальными средствами защиты и контролировать их использование. Воздух рабочего пространства должен проходить регулярные проверки на количество хлора, чтобы оно не превышало нормы и не создавало угрозы людям, работающим в этой зоне.

Для своевременного выявления доклинических форм отравления и клинических заболеваний на предприятии должны быть организованы медицинские осмотры. Работники должны регулярно подтверждать знание техники безопасности, которую нужно соблюдать на рабочем месте.

В быту

Широкое применение хлора связано с риском поражения с возможностью летального исхода. Поэтому каждый человек должен знать признаки отравления хлором и как предупредить отравление.

zdorovi.net

Химический ожог кожи: симптомы, оказание первой помощи и дальнейшее лечение

Данный вид ожогов очень распространен. Средства бытовой химии есть в каждом доме, используя их не по инструкции можно получить ожог.

Так же при строительстве, на различных производствах могут использоваться особо опасные вещества. Химический ожог кожи может произойти с любым человеком. Зная правила оказания первой помощи, можно свести последствия к минимуму.

Предотвратить легче, чем лечить. Очень старая истина. Соблюдайте правила безопасности, пользуйтесь личными средствами защиты. Эти правила написаны кровью многих пострадавших.

Помните, что тяжелая травма не только приведет к длительному больничному. Кого-то из родственников это вынудит забросить свои дела и осуществлять за Вами уход.

Общие принципы первой помощи

Лечение химического ожога кожи необходимо начать как можно раньше. Это снизит степень повреждения и предотвратит косметические последствия в будущем, после заживления раны.

Есть ряд особенностей, как лечить химический ожог, в зависимости от вещества, которое его вызвало. Разберем детально.

Легкие ожоги кислотами

В быту используется хлорка. На производствах и в химической промышленности можно столкнуться с сильными кислотами: соляная, серная кислота, органические кислоты.

Как помочь пострадавшему?

Ожог кислотой протекает наиболее благоприятно. Организм образует специальный защитный слой, что осложняет проникновение вещества в более глубокие ткани. Если визуально на коже нет глубокой «страшной» раны, то необходимости в обращении за медицинской помощью нет.

При попадании обычной хлорки Вашему здоровью ничего не угрожает.

Нужно знать как лечить пострадавшего.

Место ожога обработайте водой. Если есть возможность, подставьте под струю крана. Или попросите кого-нибудь лить воду из кружки на место ожога. Раствор щелочи, вылитый на рану, не только не в состоянии вылечить пострадавшего, а сильно навредит.

В результате взаимодействия щелочи с кислотой вырабатывается тепло. На месте ожога у пострадавшего появится еще и термическое поражение.

Нельзя тереть рану. Ни до промывания водой, ни во время. Это способствует более глубокому проникновению вещества в рану. Как следствие, и более тяжелым последствиям. Ожог будет глубоким. Вы с легкостью можете занести инфекцию. Шрамы на месте так обработанных поражений могут привести к нарушению функции конечности.

Когда рана промыта, нанесите повязку. Лучше использовать стерильный перевязочный материал, разумеется, если есть такая возможность. Улучшить заживление и предотвратить развитие инфекции поможет мазь «Левомиколь».

Данный препарат наиболее дешевый и распространенный, но далеко не единственный из тех, что можно найти в аптеке. Повязку меняйте ежедневно до полного выздоровления.

При работе с бытовой хлоркой раздражения и ожоги появляются только у людей с чувствительной кожой. Старайтесь избегать работы с этим веществом, если это Ваша особенность. И наоборот, людям с нормальной кожей нет нужды проводить все указанные мероприятия при малейшем контакте.

Используйте любые обезболивающие препараты: анальгин, ибупрофен, найз или любой другой, если Вас беспокоит боль. Не стоит применять их постоянно, чтобы не навредить желудку. Используйте их максимум неделю по 3 таблетке в день. Если боль не унимается, то идите к врачу. Возможно, Вам необходима хирургическая помощь.

Принимать самостоятельно антибиотики для профилактики инфекции не нужно. Эти профилактические меры актуальны лишь для пострадавших с тяжелым поражением.

Обязательно обратите внимание на заживление раны. При инфицировании появится гной, краснота, усилится болезненность, поднимется температура. Это грозный признак, обратитесь к врачу за помощью, не откладывая.

Опасные ожоги кислотами

При попадании на тело большого количества кислоты, при поражении глаз, необходимо обратиться в травмпункт или вызвать скорую.

Будет достаточно пару симптомов, чтобы понять, что состояние пострадавшего тяжелое: сильная боль, большая и глубокая рана, любое поражение глаз. Промойте рану водой до приезда скорой. Дальше Вами займутся квалифицированные специалисты.

Не используйте никакие дополнительные приемы в ожидании скорой. Лучше потратьте это время на более качественное промывание. Никакой пользы Вы не получите, а навредить можете так, что даже высококвалифицированные врачи не смогут Вам помочь.

В практике любого врача, занимающегося реабилитацией пациентов, встречается множество несчастных, которые становятся вечными мучениками хирургического стационара.

Многократное иссечение рубцов, на их месте образуются все новые. А это мучения пациента и ограничение его профессиональной деятельности. Вплоть до утраты профессии.

Не забывайте, компенсация не выплачивается, если травма произошла из-за несоблюдения Вами техники безопасности. Это не вина Вашего работодателя. Даже если он дал «ценные» советы, как ускорить Ваш труд. Будьте бдительны!

Легкие ожоги щелочами

Ожог щелочью может подстерегать при использовании извести, работе в лаборатории, на производстве. При попадании на кожу не гашеной извести, аккуратно «смахните» ее тканью (не втирайте), промойте водой.

Помните, что при соединении с водой не гашеная известь в большом количестве вызовет термический ожог. Химический ожог кожи совместно с термическим предполагают длительное лечение. Гашеную известь достаточно промыть водой.

Помните, что при соединении кислоты со щелочью образуется тепло. Не используйте для промывания любые растворы кислот, только проточную воду.

Перед щелочью организм человека практически беззащитен. Она с легкостью проникает в глубокие слои организма.

Поэтому, после такой травмы, даже не серьезной, постарайтесь обратиться в травмпункт. Профессионально оказанная помощь убережет Вас от косметических дефектов после заживления раны (огромных шрамов, спаек, которые даже могут нарушать работу рук или ног).

Опасные ожоги щелочами

Попадание щелочи в глаз требует самых незамедлительных действий. Начните промывание глаза водой и вызовите скорую помощь. Положение очень серьезное, есть риск потерять зрение.

Несомненно, предотвратить легче, чем лечить, не пренебрегайте методами личной защиты, работайте без нарушения техники безопасности. Под угрозой Ваше здоровье – самое ценное, что только может быть.

Дальнейшее лечение

Крайне редко пациенты с химическими ожогами нуждаются в госпитализации. Как правило, можно ограничиться консультацией с врачом травмпункта. Вы получите все необходимые рекомендации по уходу за раной. Вероятнее всего, даже не будет необходимости в больничном.

Больные с химическими ожогами глаз – отдельная группа. Вероятнее всего, Вам будет предложена госпитализация в офтальмологию. Ни в коем случае не отказывайтесь. Потеря зрения приводит к тяжелейшей инвалидности.

Берегите себя и не забывайте о родственниках, которые будут вынуждены осуществлять за Вами уход.

Заключение

Ожоги кислотами и щелочами, в большинстве случаев, редко угрожают здоровью и жизни человека. Главное запомнить, что быстро и правильно начатое лечение – главный залог удачного разрешения ситуации.

Самодеятельность и использование «новомодных» методов приведет к осложнениям. Вызывайте скорую помощь, если не можете сами оценить тяжесть поражения. Не стоит доходить до абсурда. Ранка площадью в см на коже у взрослого человека – мелкая бытовая неприятность, а не повод бить во все колокола.

Дети тяжелее переносят химические ожоги из-за нежной кожи. В детском возрасте чаще формируются рубцы, что затягивает лечение. Обратите особое внимание на малышей, они могут не понимать, какой опасности себя подвергают. Их жизнь и здоровье полностью зависят от Вас.

otravlenie103.ru

Химические ожоги хлором. Химические ожоги дыхательных и пищеводных путей

Ожог верхних дыхательных путей – это поражение слизистой поверхности дыхательной системы, возникающее в результате воздействия химических реагентов, испарений, высоких температур, горячего пара или дыма. Клинические характеристики зависят от площади и глубины поражения, самочувствия пострадавшего, а также от качества оказанной первой помощи.

Причины ожогового повреждения дыхательных путей весьма разнообразные. К примеру, травму могут вызывать раскаленные металлы, пламя, кипяток, пар, раскаленный воздух или ядохимикаты.

Симптомы

Ожог дыхательных путей сопровождается повреждением лица, шеи и головы.

Симптомами таких поражений являются:

Это лишь внешние признаки ожога. Для установления полной клинической картины необходимо провести дополнительные медицинские исследования:

Разновидности

Ожог верхних дыхательных путей бывает:

Химический ожог . Глубина и тяжесть такой травмы зависят от концентрации, особенностей и температуры опасного вещества, а также длительности его воздействия на дыхательную систему. В качестве химических реагентов могут выступать:

Такие повреждения могут сопровождаться некрозом тканей дыхательных путей и появлением струпа . Также наблюдается приступообразная одышка и кашель, чувство жжения и краснота в полости рта.

Поражение термической природы происходит при заглатывании горячих жидкостей и пара. Такая травма разрушает легочные ткани, нарушает процесс кровообращения в дыхательных путях, ведет к их отечности и воспалению. У пострадавших часто наблюдается шоковое состояние, развивается бронхоспазм.

Особенности классификации

Ожоговые травмы дыхательных путей классифицируют на определенные группы:

  1. Ожог легких и бронхов. Возникают после вдыхания горячего воздуха, пара или дыма. Развивается гиперемия, бронхи не могут удерживать внутреннюю влагу, в легких скапливается слизь. Это провоцирует дыхательную недостаточность, сильную отечность и ожоговый шок. Вдыхаемый едкий дым может вызвать не только термический, но и серьезный химический ожог, который представляет большую опасность для организма.
  2. Ожог гортани. Возникает после проглатывания кипящих жидкостей, пищи или под воздействием горячих паров. Такие повреждения намного тяжелее, если сравнивать с ожоговыми травмами глотки, поскольку затрагиваются надгортанник, ее складки и хрящи. Наблюдается расстройство глотания, каждый глоток сопровождается болью. Может появиться гнойная мокрота с примесями крови.
  3. Ожог глотки. Возникает также (как и травма гортани) после проглатывания кипящих жидкостей, пищи или горячих паров. При легком повреждении наблюдаются отечность слизистой глотки и болезненное глотание. В более сложных ситуациях появляются пузыри и белый налет, которые проходят через 5-7 дней, оставляя после себя эрозии. Расстройство глотания в таких случаях длится до 2 недель.
  4. В большинстве случаев возникает при пожарах. Наблюдаются дыхательная недостаточность, цианоз, расстройство глотания, одышка и кашель. При этом термический вид такой травмы наблюдается редко, поскольку человеческий организм обладает способностью непроизвольного сокращения мускулатуры гортани, вызывая при этом плотное закрытие голосовой щели.

Первая помощь

При ожоговой травме дыхательных путей важно как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему. Такие мероприятия проводятся в определенной последовательности:

  1. Пострадавшего переносят из помещения с действующим повреждающим агентом, чтобы в полной мере обеспечить ему доступ свежего воздуха.
  2. Если пациент в сознании, необходимо придать ему полулежащее положение, приподняв голову.
  3. В случае потери сознания пострадавший должен лежать на боку, чтобы не захлебнуться во время рвоты.
  4. Полость рта и горло прополаскивают водой, добавив небольшое количество новокаина или иного средства, обладающего анестезирующим эффектом.
  5. Если ожог вызван кислотой, в воде разводят небольшое количество пищевой соды.
  6. Если воздействующим реагентом является щелочь, полоскание проводят водой с добавлением кислоты (подойдет уксусная или лимонная).
  7. После оказания такой неотложной помощи, следует вызвать бригаду скорой помощи или самому доставить пациента в ближайшее лечебное учреждение.
  8. При транспортировке важно проверять состояние дыхания пострадавшего. Если оно прекращается, необходимо незамедлительно провести искусственное дыхание.

Л

www.aogor.ru

симптомы, первая помощь, лечение и профилактика

Хлор

Хлорсодержащие вещества часто используются на производстве и в быту, поэтому отравление хлором — нередкое явление. Переизбыток соединения в организме человека грозит тяжелыми последствиями для здоровья, поэтому при обнаружении признаков интоксикации нужна обязательная медицинская помощь.

Химические свойства

Хлор — удушающий газ желто-зеленого цвета с сильно выраженным резким запахом. Легко сжижается и смешивается с водой. В жидком виде вещество обладает высоким коррозионным действием.

Возможно использование хлора в следующих целях:

В теле человека хлорсодержащие соединения присутствуют в малых дозах в виде макроэлементов, участвующих во многих биологических процессах.

Как можно отравиться хлором — причины отравления

В организм человека хлор попадает через кожу и слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем. Если концентрация вещества слишком высока, возникает интоксикация. Отравление парами хлора происходит при вдыхании газа, например, при использовании хлорсодержащих химических растворов в закрытом помещении или при утечке вещества на производстве. Особенно часто это происходит при пренебрежении средствами защиты.

Применение хлора

Интоксикация, спровоцированная попаданием соединения внутрь организма, происходит при употреблении хлорированной воды или проникновении в желудок средств, в которых содержится жидкий или порошкообразный хлор (отбеливатели, инсектициды, продукция для дезинфекции и т. д.).

Как определить отравление из-под крана

Хлор используется для очищения и обеззараживания водопроводной воды. В норме содержание вещества в жидкости из-под крана не должно превышать 0,5 мг/л. Если концентрация соединения в воде намного превышает допустимые показатели, человек может отравиться.

О том, что в воде превышено содержание хлора, подскажет соответствующий выраженный запах, исходящий от жидкости. Отравление хлорированной водопроводной водой вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы: диарею, боли в животе, тошноту и рвоту.

Отравление белизной

Белизна

«Белизна» — отбеливающее и дезинфицирующее средство, в составе которого содержится водный раствор гипохлорита натрия, на 95 % состоящий из активного хлора. Отравление «Белизной» происходит при неправильном применении и при случайном или преднамеренном проглатывании хлорсодержащей химической жидкости.

При использовании раствора для уборки или стирки в закрытом непроветриваемом помещении в воздухе накапливаются ядовитые пары, которые быстро приводят к интоксикации, воздействуя на слизистые оболочки органов дыхания и зрения. Тяжелое отравление наступает при попадании «Белизны» в пищевод и желудок: раствор вызывает сильные внутренние ожоги, раздражение, отеки и нарушения целостности эпителиальных тканей.

Симптомы и признаки отравления хлором

Отравление хлором может проявляться по-разному — все зависит от формы и тяжести интоксикации. Бывает хроническая форма отравления, когда человек подвергается воздействию небольших доз ядовитого вещества на протяжении длительного отрезка времени (например, при работе на вредном производстве), и острая форма интоксикации, когда полученная за раз доза токсина огромна.

Хроническое отравление хлором

Характеризуется хроническим сухим кашлем, появлением дерматитов и угревой сыпи, нарушением работы нервной системы (сопровождается постоянной вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, депрессиями и апатией).

При хроническом отравлении хлорсодержащими веществами наблюдаются симптомы различных заболеваний легких, верхних и нижних дыхательных путей (эмфизема легких, бронхит, трахеит, ларингит, фарингит). Может развиваться сердечно-легочная недостаточность.

Острое отравление хлором

При острой интоксикации проявляются нарушения в работе органов дыхания и зрения. Возникают следующие симптомы:

Синюшность кожи

При сильном отравлении у человека наблюдаются судороги, потеря сознания, дыхательный спазм. Развивается критическое состояние, которое может привести к летальному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. В наиболее тяжелых случаях интоксикация возникает молниеносно, характеризуется острым приступом удушья, синюшностью кожи, комой и быстрым наступлением смертельного исхода.

Первая помощь при отравлении хлором

Оказание первой медицинской помощи при отравлении хлором предполагает проведение следующих мероприятий:

  1. Пострадавшего необходимо вынести в чистое помещение или на улицу, обеспечив доступ свежего воздуха. Если такой возможности нет, нужно открыть окна и проветрить комнату, где находится потерпевший. Одежду, на которую попало хлорсодержащее вещество, нужно снять.
  2. Если пострадавший потерял сознание, человека нужно привести в чувство, похлопав по щекам и поднеся к носу вату, пропитанную нашатырным спиртом.
  3. Слизистые оболочки (глаза, нос, рот) необходимо промыть раствором соды. Чтобы приготовить средство, нужно размешать 1 ч. л. бикарбоната натрия в стакане воды. Если соды под рукой не оказалось, допускается использовать проточную воду. При промывании глаз голову наклоняют набок, чтобы жидкость стекала от носа к уху. В глаза рекомендуется закапать вазелиновое или оливковое масло.
  4. Если токсичное вещество попало в желудок, необходимо дать больному выпить солевой раствор (на 1 л воды — 1 ст. л. соли) и вызвать рвоту. Затем пострадавшему нужно принять несколько таблеток активированного угля или употребить молоко.

После выполнения перечисленных рекомендаций необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи». До приезда врачей больному следует обеспечить покой, однако оставлять потерпевшего без присмотра на время ожидания не стоит.

Лечение отравления хлором

Только врачи-специалисты в точности знают, что делать при отравлении хлоркой и как вывести пострадавшего из критического состояния, не допустив летального исхода. Больному нужно обеспечить быструю госпитализацию и своевременное лечение.

Кортикостероиды

Специфического антидота при отравлении хлорсодержащими веществами не существует. Терапия в условиях медицинского учреждения направлена на устранение проявлений и последствий интоксикации. Проводится комплексное лечение с применением следующих групп препаратов:

Широко используются оксигенотерапия (лечение кислородом) и ингаляции легких. Если у больного наблюдается спазм дыхательных путей, угрожающий жизни, экстренно проводится трахеостомия — хирургическая операция, обеспечивающая доступ воздуха в дыхательные пути.

Профилактические мероприятия

При использовании хлорсодержащих веществ в быту необходимо соблюдать осторожность, надевать перчатки и защитную маску (респиратор, марлевую повязку). Дезинфекцию, стирку одежды и очищение поверхностей с применением жидкого или порошкообразного хлора нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении. Следует избегать вдыхания паров веществ и попадания токсичных растворов на слизистые оболочки.

Если водопроводная вода имеет сильный запах хлора, необходимо отказаться от ее употребления. В остальных случаях жидкость, набранную из-под крана, нужно отстоять в течение нескольких часов, а затем воду, набранную из водопровода, требуется довести до кипения.

Если человек работает на предприятии с опасными условиями труда, ему необходимо строго соблюдать технику безопасности, не допуская создания аварийных ситуаций. При утечке отравляющего вещества на производстве требуется как можно быстрее покинуть помещение, заполненное едким газом. Не следует уходить в подвальные помещения и на нижние этажи здания, т. к. хлор тяжелее воздуха — при утечке опускается вниз.

Безопасный радиус при распространении токсичного вещества в здании — 200 м от очага.

По возможности следует использовать индивидуальные средства защиты — противогаз, изолирующий костюм, перчатки, резиновые сапоги. Если таких изделий нет, на короткое время защитить органы дыхания поможет ткань, пропитанная раствором сульфита натрия.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 499

obotravlenii.ru

Выброс хлора: симптомы отравления и первая помощь | Здоровая жизнь | Здоровье

Хлор – это газ с резким специфическим запахом. Он тяжелее воздуха, при испарении похож на туман.

                                                               
Кстати
Хлор был одним из первых химических отравляющих веществ, использованных Германией в Первую мировую войну.

Хлор используют для хлорирования питьевой воды, отбеливания тканей и бумаги, получения хлорорганических и хлорнеорганических веществ, дезинфекции.  

При работе с хлором следует пользоваться защитной спецодеждой, противогазом, перчатками.

Как эффективный бактерицид хлор начал использоваться почти два столетия назад. С одной стороны, хлор спас сотни тысяч жизней благодаря своей способности разрушать вредные бактерии и вирусы, но в то же время он оказывает отравляющее воздействие и на человека.

Кроме этого, хлор является одним из важнейших продуктов химической промышленности по объёму производства и области применения.

Свойства хлора

При нормальных условиях хлор представляет собой газ зеленовато-жёлтого цвета с резким раздражающим запахом, в сжиженном же состоянии хлор может находиться только при избыточном давлении или при температуре ниже минус 34 °С.

При утечке хлор дымит, при температуре -34 °С сжижается, при температуре -101 °С затвердевает. Хлор малорастворим в воде – в одном объёме воды растворяется около двух его объёмов. Жидкий хлор в 1,5 раза тяжелее воды, газообразный хлор в 2,5 раза тяжелее воздуха.

Один килограмм жидкого хлора при испарении дает 315 литров газообразного хлора, при испарении на воздухе в значительных количествах даёт с водяными парами белый туман. В смеси с водородом (более 50 % водорода) хлор взрывоопасен, а при нагревании ёмкости с хлором взрываются.

Хранится и транспортируется жидкий хлор в сосудах, выдерживающих избыточное давление. Один баллон с жидким хлором при разгерметизации становится бомбой с радиусом поражения от 150 метров до 1 километра, с действием в зоне поражения более суток.

Чем опасен хлор?

Наибольшую опасность представляет хлор в сжиженном состоянии. При выбросах жидкого хлора смертельно опасную зону составляет площадь в радиусе примерно 400 м от места выброса.

Опасность хлора заключается во взаимодействии хлоргаза со слизистыми оболочками человека – образуется соляная кислота, вызывающая отёк лёгких, поражение глаз и носа, кожные раздражения. При вдыхании высоких концентраций хлора возможен смертельный исход – попадая в лёгкие, он обжигает лёгочную ткань и вызывает удушье.

Учёные предполагают, что хлор, как и продукты его взаимодействия с другими веществами, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, аллергических реакций и выкидышей у беременных женщин.

Признаки отравления хлором

При вдыхании хлор вызывает судорожный, мучительный кашель, в тяжёлых случаях происходит спазм голосовых связок и отёк лёгких. Хлор раздражающе действует на влажную кожу, вызывая её покраснение, могут иметь место химические ожоги и обморожение. Также хлор оказывает сковывающее воздействие на центральную нервную систему.

 

Автор фото: globallookpress.com

Первыми явными признаками отравления хлором являются:

– резкая боль в груди,

– сухой кашель,

– рвота,

– резь в глазах (слезотечение),

– нарушение координации движений.

Действия при аварии с выбросом хлора

При получении информации об аварии нужно:

– Защитить органы дыхания и поверхность тела. Лицо, нос и рот можно защитить с помощью противогазов всех типов, марлевой повязки, смоченной водой или 20 % раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Средством защиты кожи может послужить любая накидка.

– Покинуть район аварии в направлении, указанном в сообщении. Вне помещения выходить из зоны химического заражения следует в сторону, перпендикулярную направлению ветра. Избегайте перехода через туннели, овраги и лощины, так как в низких местах концентрация хлора будет выше.

– Если из опасной зоны выйти невозможно, нужно остаться в помещении и произвести его герметизацию: плотно закройте окна, двери, вентиляционные отверстия, дымоходы, уплотните щели в окнах и на стыках рам. Входные двери зашторьте, используя одеяла и любые плотные ткани. При возможности поднимитесь на верхние этажи здания. Нельзя укрываться на первых этажах многоэтажных зданий, в подвальных и полуподвальных помещениях.

– Оказавшись вне опасной зоны, нужно снять верхнюю одежду и оставить её на улице.

– Как можно быстрее принять душ, промыть глаза и носоглотку.

– Наблюдать за своим самочувствием, при первом появлении признаков отравления обратиться к врачу. В ожидании помощи пострадавшему необходим покой и тёплое питьё.

Как помочь пострадавшему?

Пострадавшего от отравления хлором нужно как можно быстрее вынести из опасной зоны. При транспортировке пострадавший должен быть в горизонтальном положении.

Вне опасной зоны снимите с пострадавшего всю одежду, стесняющую дыхание, и уложите в горизонтальное положение. Необходимо обеспечить покой, тепло, приток свежего воздуха.

В ожидании медицинской помощи рекомендуется:

– обильное тёплое питьё – 2 % раствор соды, боржоми, молоко с содой, чай, кофе;

– при кашле или першении в горле необходимы тёпло-влажные ингаляции 2 % раствором соды, противокашлевые препараты;

– при слезотечении, жжении в глазах – промывание глаз водой или 2 % раствором соды. Этим же раствором нужно промыть нос. В глаза можно закапать 30 % раствор альбуцида;

– при затруднении дыхания, осиплости голоса – вводится подкожно 1 мл 0,1 %-ного раствора атропина;

– при обмороке – нужно дать понюхать нашатырный спирт. При отсутствии дыхания немедленно приступить к его восстановлению.

Рекомендуется затемнить помещение. При первой возможности пострадавшие должны быть доставлены в медицинское учреждение для обследования и дальнейшего лечения.

aif.ru

Ожог хлоркой

Химический ожог кожи: лечение в домашних условиях

​пиши​ случае первой помощи при​ для первой помощи при​Первое, что нужно сделать при​ проходит спустя несколько дней,​ быту чаще всего случаются​Химический ожог – это повреждение​ – дыхание, сердечную деятельность,​При отравлении хлором необходимо эвакуировать​частое поверхностное непродуктивное дыхание;​ помещении – 0,1 мг/м3,​Хлор относится к биогенным элементам​

Первая помощь

​При домашнем лечении используют мазь​ что с глубокими ожогами​ утверждение, что площадь ладони​При ІІІ степени ожог проникает​Далее пострадавшего доставляют в больницу.​При работе с агрессивными веществами,​ ожогах. Правильно собранная аптечка​ ожогах. Данными средствами в​

​ или прервать контакт с​надсадный мучительный кашель, изначально сухой,​ мг/м3.​

Какими веществами чаще всего обжигаются

​ в виде соединений во​ на гелевой или водной​ вопрос жизни и смерти​ 1 % кожной поверхности.​ подкожной клетчатки. Происходит частичный​ или вызвав скорую помощь.​ или известь, всегда есть​ высокоэффективных средств первой помощи​ службы «Скорой помощи». В​

​ агента, который стал причиной​ минуты.​ известью. Щелочи глубоко поражают​ с активными химическими веществами.​ ​ отравляющим веществом, а затем​ затем влажный, с пенистой​Наиболее часто отравление хлором происходит​ всех живых организмах.​ основе. К таковым относятся​ для пострадавшего.​ При ограниченных воздействиях ладонью​

Определение степени поражения

​ некроз тканей, реакция нарушена,​Химический ожог кожи чаще всего​ вероятность пролить или просыпать​ при ожогах Burnaid Печаевские,​ нашей стране эти средства​ ожога. Не зная этого,​II степень – после такого​ кожу, превращая белки в​

​ Эти вещества могут принадлежать​

​боль в груди, усиливающаяся при​вдыхание паров газа;​ осмотического равновесия внутренних сред​"Пантенол";​ пострадавшего и только после​ обширном ожоге – размер​При IV степени химического ожога​ не соблюдают технику безопасности​

Медицинское определение площади

​ ожог кожи. Степень полученных​ и затраты на их​ в аптеках под торговой​ вред, пытаясь оказать помощь.​ беспокоит сильнее, а спустя​ таких ожогах мягкие и​ минеральные и некоторые карбоновые​ сохраняются до нескольких суток,​

​ некоторое время на месте​ рыхлые, постепенно чернеют и​

Второй способ

​ кислоты (например, уксусная, хлоруксусная,​ здоровье полностью восстанавливается.​Обеспечить доступ кислорода, открыв окно,​снижение АД (артериального давления), урежение​ на кожу и слизистые​ снижают активность нервных клеток,​"Мазь Вишневского";​ химический ожог кожи. Пораженное​ глубоких химических поражениях у​ Ожог затрагивает не только​ кислотами, щелочами, бензином, керосином,​ от скорости реакции и​На правах рекламы!​

В каких случаях допустимо самостоятельное лечение

​ виде гелевых повязок разных​ вещество привело к ожогу​ ожога может образоваться водянистый​ могут образовывать на месте​ ацетилендикар-боновая и др.), хлорангидриды​При средней и тяжелой степени​ расстегнув стесняющую одежду.​ пульса;​ оболочки;​ создают оптимальные условия для​

​"Спасатель";​ место дополнительно промывают, обрабатывают​ пострадавшего развивается ожоговая болезнь.​ кожу, но и мышцы,​ фосфором, битумом и другими​ умения оказать первую помощь​ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:​ размеров или наборов первой​ или (если это возможно)​ пузырь. В большинстве случаев​

​ ожога кровоточащую язву.​ кислот (например, хлорсульфоновая кислота,​ возможно развитие следующих осложнений​Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать​головная боль, головокружение;​случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;​ функционирования ферментов желудочного сока,​"Дермазин";​ антисептиками. Пациенту назначают курс​ Течение болезни напрямую зависит​ связки, кости, внутренние органы.​ опасными веществами. Среди кислотных​ ближнему. Что же необходимо​БЫТОВАЯ ОЖОГОВАЯ РАНА: КАК​

Методы лечения

​ помощи при ожогах для​ предоставьте образец.​ осложнений и шрамов от​Фтористые – возникают вследствие воздействия​ хлористые сульфурил и тионил),​ (как острых, так и​ рот 2% раствором питьевой​судороги;​прием хлорсодержащих веществ с целью​ выработки соляной кислоты. Суточная​"Солкосерил";​ антибиотиков и обезболивающих средств.​ от площади и глубины​

​Понять на месте, насколько пострадал​

​Нейтрализовать химическое вещество водой во​ ожогов II степени удается​ фтористоводородной кислотой, вещество способно​ галогсниды фосфора и алюминия,​ приобретающих впоследствии хронический характер):​

Как лечить химический ожог дома

​ соды (1 ч. л.​тошнота, рвотные позывы.​ суицида;​ норма потребления хлора (минимально​"Бепантен" и многое другое.​ При помощи капельниц восстанавливают​ воздействия.​ человек от химического воздействия,​

​ и плавиковая кислоты.​ попали агрессивные средства?​ ​ повязки/наборы совместно: украинским фармацевтическим​ многих случаях опасно. Например,​ избежать, даже при лечении​ быстро проникать через эпидермис,​ фенол, едкие щелочи и​

​конъюнктивит;​ соды на стакан воды​В клинике средней тяжести и​работа на производстве с нарушениями​ 0,8 г) выполняется, преимущественно,​

​ заводом «Технолог» и австралийской​ серная кислота вступает в​ в домашних условиях.​ вызывая глубокие ожоги;​ их растворы, алкоголяты щелочных​заболевания верхних и нижних дыхательных​

Типичные ошибки

​ объемом 200 мл) или​ тяжелой хлорной интоксикации условно​ техники безопасности;​ за счет поваре

ozhogoff.ru

Хлорная известь. Помощь при отравлении. Меры предосторожности

Опасность хлорной извести

Белильная известь относится к классу высокоопасных веществ (ко 2-му классу). Это едкое соединение, способное вызывать химические ожоги при попадании в глаза или на кожу, а также коррозию материалов и оборудования. Крайне опасно проглатывание вещества.

Реагент выделяет ядовитый хлор, вызывающий отравления, вплоть до смертельного исхода. При нагревании выделяется также пожароопасный кислород. Кроме того, хлорная известь способна вызывать возгорание пожароопасных веществ и усиливать их горение.

Признаки отравления и первая помощь

При попадании пыли вещества, его раствора или испарений в органы дыхания возникает одышка, першение в горле, пострадавшему становится трудно дышать. Попав на кожу, хлорка вызывает сильную боль, пожелтение кожи и химический ожог вплоть до язв, отек тканей, слезотечение, тошноту. Пострадавшего надо немедленно вывести на свежий воздух, тщательно промыть водой все пораженные места, напоить молоком и вызвать Скорую.

Если хлорка попала в желудок или человек надышался хлора в плохо проветриваемом помещении, ему стало трудно дышать, появилась боль в груди и покалывание в глазах, то следует принять незамедлительные меры спасения. Возможен отек легких, потеря сознания, судороги, поэтому требуется срочная медицинская помощь. До приезда врачей следует напоить пострадавшего большим количеством воды, вызвать рвоту, а потом дать имеющийся в наличие адсорбент. При необходимости делают искусственное дыхание. Глаза промывают слабым содовым раствором. При вовремя оказанной помощи отравление хлором излечивается полностью.

Меры предосторожности

Все работники, имеющие дело с хлоркой по роду деятельности, должны проходить предварительный инструктаж. Работать с веществом следует в хорошо проветриваемом помещении, с использованием средств защиты: респиратора или фильтрующего противогаза, плотно прилегающих защитных очков, резиновых перчаток, прорезиненного фартука, плотной рабочей одежды. В рабочих помещениях должны быть установлены газоанализаторы на определение ПДК хлора.

Хранят смесь в сухих, крытых, проветриваемых и неотапливаемых складских помещениях с асфальтовыми, бетонными или кирпичными полами, вдали от нагревательных приборов и солнечных лучей. Упаковка — герметичные полиэтиленовые мешки, пластиковые бочки или специализированные (с химически стойким внутренним покрытием) стальные барабаны. Максимально допустимая температура хранения + 40 °С. Следует строго следить, чтобы вблизи от хлорки не хранились пожароопасные материалы, баллоны со сжатым газом, взрывчатые вещества. Склад должен быть оборудован системой противопожарной безопасности. В лабораториях реактив хранят в герметичной стеклянной или пластиковой посуде. Лабораторные работы должны проводиться в вытяжном шкафу.

Перевозить хлорную известь можно любыми видами транспорта. Груз должен маркироваться знаками: «Беречь от влаги», «Герметичная упаковка», «Беречь от солнечных лучей».

pcgroup.ru

Химические ожоги

Правила безопасной работы с кислотами и щелочами. Все работы с концентрированными кислотами и щелочами проводить обязательно в вытяжном шкафу и с использованием очков, перчаток, защитных щитков. При работе с дымящей азотной кислотой (плотностью более 1,5г/см3), а также с олеумом, кроме очков и резиновых перчаток, следует надевать и длинный резиновый фартук.

Пролитую кислоту вначале засыпают песком, чтобы он впитал кислоту. Затем песок убирают и место, где была разлита кислота, засыпают гидроксидом кальция или карбонатом натрия, после чего замывают водой и протирают насухо.

Такого же осторожного обращения требуют концентрированные щелочи. Если они пролиты, их засыпают песком или древесными опилками. Облитое место после удаления впитывающего вещества обмывают слабым раствором уксусной кислоты.

Во избежание разбрызгивания нельзя растворять сухие щелочи при нагревании, т.к. этот процесс идет с выделением большого количества тепла.

Следует помнить, что при разбавлении концентрированных кислот (особенно серной) нужно вливать их тонкой струйкой в воду, а олеум – в раствор серной кислоты, т.е. более тяжелую жидкость к более легкой для эффективного их перемешивания – тогда не будет местных перегревов, чреватых выбросом жидкости из сосуда.

Остатки кислот сливают в специальные емкости (не в раковину!).

Первая помощь при химических ожогах кожи. При попадании на кожу кислоты или щелочи нужно удалить жидкость ватным тампоном, промыть пораженное место обильным количеством воды из-под крана (лучше теплой) не менее 15мин. Затем наложить примочку, пропитанную нейтрализующим веществом. При ожогах кислотами, а также хлором или бромом, в качестве нейтрализатора применять 2%-ный раствор карбоната аммония или гидрокарбоната натрия. При ожогах щелочью – 2%-ный раствор уксусной или лимонной кислот. При ожоге фтороводородной кислотой после обильного промывания водой наложить компресс (20%-ную суспензию оксида магния в глицерине).

Первая помощь при ожогах глаз. Ожоги глаз возможны при неаккуратной работе, во время сплавления металлов, от брызг при выпаривании веществ и перемешивании прокаливаемых солей, при нагревании различных жидкостей, разбавлении кислот и др. Ожоги вызываются вредными примесями в воздухе в виде паров, аэрозолей (например, щелочей). Опасны для глаз бензин, эфиры, тетрахлорид углерода и т.п., поражения ими глаз болезненны, и последствия значительно облегчаются, если своевременно приняты меры первой помощи.

Патологические изменения органов зрения могут иметь место и при работе с другими химическими веществами: дисульфидом углерода, свинцом, ртутью, оксидом углерода(II), аммиаком, пероксидом водорода. Попадание последнего в глаза приводит к частичной потере зрения, либо к полной слепоте. Нужно твердо помнить, что даже самые легкие, но частые повреждения глаз могут снизить сопротивляемость роговицы и привести к крайне нежелательным последствиям.

Очень опасно попадание брызг кислоты или щелочи в глаза. Особо опасны щелочи: они быстро вступают во взаимодействие с тканями глаза, проникая в его глубокие слои.1 Чрезвычайно опасно попадание в глаза концентрированных и горячих щелочей – требует длительного лечения и чревато потерей зрения.

В случае попадания агрессивных соединений в глаза необходимо немедленное промывание глаз струей воды (лучше теплой) в течение 10–15мин. Затем при попадании в глаза кислоты продолжают промывание 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия, а при попадании щелочи – раствором хлорида натрия (той же концентрации, что и щелочь) в течение 30–60мин. И немедленно обратиться к врачу.

Помните! При проведении любых операций, связанных хотя бы с малейшей опасностью повреждения или засорения глаз, работать без очков или маски запрещается!

Правила безопасности при работе с натрием. Натрий хранят под слоем керосина. Работу с ним нужно проводить на противнях в вытяжном шкафу вдали от источников воды и огня, обязательно в защитных очках и резиновых перчатках.

Помните! Натрий при контакте с хлороформом, тетрахлоридом углерода и т.п. взрывается, поэтому не допускайте их соприкосновения!

Кусочки натрия, оставленные на воздухе, быстро образуют корку гидроксида с выделением большого количества тепла и потому в достаточно влажном воздухе воспламеняются. Горящий натрий нужно засыпать мелким сухим кварцевым песком, порошком кальцинированной соды или поваренной соли.

Перед проведением химической реакции с натрием его вынимают сухим пинцетом из керосина, кладут на чистый лист бумаги, и, не торопясь, скальпелем или ножом нарезают нужное количество (кусочки натрия, используемые в работе, должны быть величиной не более горошины). Керосин с поверхности металла удаляют фильтровальной бумагой, натрий освобождают от поверхностной пленки и тотчас же используют. Остатки металла кладут в керосин и сдают препаратору.

Категорически запрещается выбрасывать отходы натрия в канализационную раковину, ведро и т.п. или накапливать остатки.

ПРИМЕЧАНИЕ: Отходы натрия уничтожают, растворяя небольшими порциями (до 2г) в этиловом спирте. Полученный раствор сливают в канализацию.

Правила работы с ртутью и ее соединениями. Пары Hg, ее соли и ртутноорганические соединения являются сильными ядами! В организм человека Hg проникает, главным образом, через легкие, но может попадать через желудочно-кишечный тракт, кожу и слизистые оболочки. Бóльшая часть ртути переходит в кровь и затем скапливается в печени, почках.

Острые отравления Hg встречаются редко, большинство заболеваний – результат хронического отравления, которое проявляется в виде расстройства нервной системы, повышенной возбудимости, головной боли, дрожания рук и головы, быстрой утомляемости и, наконец, потери трудоспособности.

Помните! Жидкости, налитые поверх ртути, не препятствуют ее испарению, так как растворимость Hg в них выше, чем в воздухе (в воде – 3,10-7моль/л, что в три раза больше концентрации ее насыщенных паров).

Хранить металлическую ртуть надо в герметичных сосудах. Посуду после хранения Hg заливают на ночь разбавленной азотной кислоты (при этом ртуть окисляется до динитрата диртути), полученный раствор, как и все ртутьсодержащие отходы, сливают в банку со щелочью.

Особенно опасны разливы металлической ртути. И тем более в тех случаях, когда ртуть забивается в щели в виде мелких капель, над которыми создается повышенное давление паров, а общая поверхность испарения оказывается особенно высокой. Это заставляет очень внимательно собирать случайно пролитую ртуть.

Большие количества ртути засасывают в стеклянные ловушки с помощью резиновой груши. Мелкие шарики можно собирать, сметая их волосяной кисточкой в совок из гладкой бумаги, а затем в специальную банку. Из углублений и щелей ртуть извлекают при помощи полосок или кисточек из амальгамирующихся1 металлов: меди, латуни, белой жести. (Перед употреблением их промывают ацетоном, затем разбавленной азотной кислотой и, наконец, водой.)

Так как при механической очистке не удаляются пары ртути, адсорбированные поверхностью мебели, пола и т.д., то необходима химическая обработка окислителями, например, 20%-ным раствором хлорида железа(III), под действием которого в присутствии воздуха ртуть превращается в кислородные и хлоридные соединения. Однако полученные при химической обработке продукты на воздухе разлагаются с выделением ртути, поэтому необходима немедленная влажная уборка помещения, а через 5дней после обработки нужно провести контрольный анализ воздуха.

studfile.net

Особенности химических ожогов

Описанные выше закономерности патогенеза, клиники и лечения прежде всего характерны для термических ожогов. Химические и лучевые ожоги по характеру повреждений тканей и подходам к лечению имеют существенные отличия.

Истинными химическими ожогами следует считать поражение веществами, способными в короткие сроки вызвать омертвение тканей. Химические ожоги возникают при воздействии на кожу и слизистые оболочки концентрированных кислот, щёлочей, солей тяжёлых металлов и некоторых газов.

Патогенез

При химических ожогах характер повреждения тканей зависит от вида химического вещества. При воздействии кислотами и солями тяжёлых металлов происходит коагуляция белка и развивается коагуляционный (сухой) некроз. При сухом некрозе быстро образуется плотный струп, препятствующий глубокому проникновению химического агента. Поэтому ожоги чаще бывают поверхностными. При ожогах серной кисло-

той образуется струп чёрного цвета, азотной кислотой - желтоватого. Сходным действием обладают бензин и керосин, растворы йода.

При контакте со щёлочами благодаря их свойству связываться с белками и омылять жиры развивается колликвационный (влажный) некроз. Образуется мягкий струп, не мешающий глубокому проникновению щёлочи, чаще формируются глубокие ожоги.

При химических ожогах, кроме местных и общих симптомов, обусловленных повреждением покровных тканей, возможно и токсическое поражение внутренних органов (при ожогах азотной кислотой, фенолом, солями ртути, соединениями фосфора). Так, воздействие азотной кислоты ведёт к появлению нитритов и нитратов, способствующих образованию метгемоглобина. В первую очередь, токсическому действию подвержены печень и почки.

Клиническая картина

Клинические отличия связаны с характером повреждения тканей. При ожогах I-II степени проявления аналогичны таковым при термических ожогах.

При глубоких ожогах кислотами развивается картина, характерная для сухого некроза: образуется плотный сухой неподвижный струп коричневого или чёрного цвета, не выступающий над поверхностью кожи, с умеренной перифокальной гиперемией и отёком. Симптомы интоксикации выражены незначительно. При глубоких ожогах щёлочами струп серо-зелёного цвета, рыхлый, выступает над поверхностью кожи. Вокруг - выраженная гиперемия и отёк. Обычно наблюдают симптомы интоксикации.

Лечение

При оказании первой помощи основная задача состоит в быстрейшем удалении с поверхности кожи всех следов повреждающего агента (химического вещества). Наиболее эффективно промывание водой в течение 10-15 мин. Использование нейтрализующих химических веществ нецелесообразно, так как развивающаяся химическая реакция носит экзотермический характер, что может дополнительно вызывать термическое повреждение тканей. По этой же причине нельзя промывать кожу водой после ожогов негашёной известью (её удаляют механическим путём).

Дальнейшее лечение при химических ожогах проводят по общим принципам лечения сухого (при ожогах кислотами) или влажного (при ожогах щёлочами) некроза, с учётом возможного токсического действия химического агента.

studfile.net

первая помощь, лечение в домашних условиях

Химический ожог появляется под влиянием агрессивных веществ и таит в себе серьезную опасность. Если произошло негативное воздействие, нужно как можно быстрее оказать человеку первую помощь и обратиться в больницу. Это поможет избежать осложнений и приблизит заживление пораженных тканей.

Виды химических ожогов

Химические и термические ожоги имеют код по МКБ-10 Т 20 — Т 32. Повреждение химикатами легко получить, работая со щелочью, кислотой, известью, если не соблюдать правил безопасности при бытовом использовании опасных веществ.

Когда отсутствует адекватная помощь, область поражения может увеличиваться и разрушать глубинные слои кожи. Медики характеризуют такие ожоги по нескольким показателям:

Сложность в том, что опасные реагенты по-разному воздействуют на ткани и требуют индивидуального подхода к лечению. Поэтому важно знать, какое именно вещество вызвало повреждение, чтобы при оказании первой помощи не усугубить ситуацию.

По степени поражения

Существует 4 степени химических ожогов. Их критерии оцениваются по глубине проникновения вещества и площади поврежденной ткани.

  1. Первая степень. Это легкое влияние реагента, вызывающее разрушение верхнего слоя кожного покрова. Ожог провоцирует покраснение и небольшую отечность. При правильном лечении неприятные симптомы перестают беспокоить через несколько дней.
  2. Вторая степень. Она диагностируется, если тревожит сильное жжение, кожа отекает, воспаляется и формируется тонкая пленка, которая постепенно покрывается струпьями. Регулярная обработка медпрепаратами исключает образование шрамов и рубцов.
  3. Третья степень. Такое поражение наблюдается, когда вещество проникает в подкожный слой и вызывает омертвение клеток. Это провоцирует жгучую боль, отечность, возникновение сероватых струпьев, которые со временем темнеют и становятся практически черными.
  4. Четвертая степень. Самая опасная. Химический реагент поражает глубинные слои дермы, может нарушить сухожилия, мышцы и костную ткань. Пострадавший человек часто испытывает болевой шок и нуждается в срочной госпитализации.

Несведущим людям сложно оценить степень поражения, поэтому, даже если химический ожог выглядит незначительным, нужно вызывать скорую. Некоторые вещества продолжают негативное влияние на ткани даже после оказания первой помощи. Промедление может увеличить степень ожога и спровоцировать некроз поврежденных участков кожи.

По локализации

Химическими веществами легко повредить не только кожный покров, но и слизистую оболочку. Агрессивные пары могут проникнуть внутрь организма при дыхании и во время приема пищи. Наиболее распространенными местами локализации являются:

При ожоге внутренних органов происходит быстрая интоксикация. У больного повышается температура, наблюдается тошнота и рвота.

По типу агрессивного вещества

Человеческому организму угрожают многие химические вещества. Наиболее распространенными считаются ожоги, вызванные кислотами. Опасность представляют:

В большинстве случаев они провоцируют поверхностное поражение кожи, на котором образовывается белый, желтоватый или серый сухой струп. Он имеет четкую границу со здоровыми тканями.

Ожоги щелочью преобразовывают белки в клетках в щелочные альбуминаты и вызывают сильное разрушение поверхностных слоев дермы. Чаще всего травмы происходят при работе с такими веществами:

Влияние веществ вызывает образование мягких светлых струпьев, которые постепенно темнеют. Их легко повредить и спровоцировать незаживающую рану.

Воздействие химикатов проявляется по-разному:

Симптомы

Ожоги химическими веществами провоцируют сильную боль.

Щелочи мгновенно проникают вглубь дермы и распространяются вширь, увеличивая ареал пораженного участка. Кислоты стимулируют патологические изменения в структуре эпидермиса, вызывая формирование струпа, покрывающего ожог.

При незначительном воздействии веществ наблюдаются признаки:

Более глубокое повреждение вызывает струп, отмирание верхнего слоя эпидермиса. В рану может проникнуть инфекция. Начинается нагноение. В таком случае больному не миновать шрамов и рубцов.

При ожоге третьей или четвертой степени повреждаются все слои дермы. Нередко процесс затрагивает мышечную ткань, сухожилия и кости. Образовавшийся струп чернеет. Раны под ним заживают больше месяца. Иногда появляются трофические язвы.

При попадании химического вещества на слизистую оболочку глаз больной чувствует острую боль. Появляется ощущение присутствия в глазу инородного тела, слезотечение. Ожог вызывает светобоязнь, ухудшение зрения, приводит к отечности век и покраснению глазного яблока.

Повреждение химикатами пищеварительной системы чаще всего возникает при случайном проглатывании опасных веществ. В зоне риска находятся дети, которые любят пробовать на вкус незнакомые жидкости. Пострадавший жалуется на боль за грудиной, ему сложно глотать, дыхание затрудняется. Распространенным симптомом считается рвота с примесью крови, боль в животе.

Первая помощь

В домашних условиях первая помощь заключается в очищении дермы от агрессивного вещества. С больного нужно срочно снять одежду, промыть пораженную область под струей холодной воды на протяжении 20 минут и прикрыть стерильной сухой салфеткой.

Когда поражение вызвано веществом порошкообразной структуры, нужно очистить от него ткани сухой салфеткой и только потом проводить промывание.

Химический ожог слизистой оболочки глаз нуждается в обильном очищении водой или физраствором, если последний присутствует дома.

Когда химический реагент попал внутрь и вызвал повреждение пищевода, доврачебная помощь включает промывание желудка. Чем раньше оно сделано, тем меньше осложнений будет у больного. Человеку нужно выпить литр кипяченой, остывшей до комнатной температуры воды и спровоцировать рвоту.

Лечение

Промыв рану, нужно вызвать неотложную медицинскую помощь. Без разрешения врача использовать заживляющие мази и другие препараты нельзя.

Медики профессионально нейтрализуют воздействие химического вещества. Лечение включает в себя применение ранозаживляющих средств и купирование боли.

В тяжелых случаях, когда поражена большая площадь, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами

Лечить химический ожог можно в стационарных условиях и дома. Решение об этом принимает врач, учитывая степень повреждения и состояние больного.

Для предупреждения бактериальной инфекции и быстрой регенерации клеток рану ежедневно промывают 3% перекисью водорода, Хлоргексидином или раствором борной кислоты.

Чтобы снять отечность и уменьшить воспалительный процесс, назначают:

Легкое поражение кожи можно смазывать кремом Бепантен, Пантенолом или Спасателем.

При ожогах слизистой оболочки и внутренних органов лечение назначается в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтический метод

Когда острая фаза закончится, и повреждения начнут заживать, полезно пройти курс физиотерапии. Процедуры восстанавливают нормальный кровоток, повышают местный иммунитет, ускоряют восстановление целостности кожного покрова.

Для лечения используются:

Сеансы наполняют ткани теплом и запускают физико-химические процессы, ускоряющие заживление и оказывающие биостимулирующее действие.

Операция

При тяжелом обширном поражении кожи необходима операция. Таким пациентам нужны приоритетные условия:

Чаще всего производится операция по пересадке кожи. Эпидермис, пораженный химическими веществами, иссекается хирургическим путем, и на его место пересаживаются аутотрансплантаты. Если нарушены мышечные ткани, сухожилия и суставы, может потребоваться пересадка кожи с подкожной клетчаткой.

Для улучшения кровоснабжения и очистки раны используется некротомия. Операция предотвращает омертвение тканей.

По медицинским показаниям может быть применена ампутация пораженной конечности. К ней прибегают, когда ожог угрожает жизни пациента и другие метолы неэффективны.

В каких случаях допускается самостоятельное лечение

При ожогах химикатами самолечение недопустимо. Консультация врача обязательна.

Если воздействие реагента незначительное и не превышает вторую степень, лечиться можно дома, следуя всем рекомендациям специалиста.

Осложнения

Опасность химических ожогов очень высока. Некоторые вещества имеют свойство воспламеняться, и тогда терапия осложняется термическим ожогом.

Многие реагенты токсичны для человеческого организма. Проникая в ткани, они могут вызвать отравление. Наиболее распространенные последствия:

Грамотно проведенная первая помощь увеличивает благоприятный прогноз лечения. На успех терапии влияет общее состояние здоровья, чувствительность эпидермиса и агрессивность химического вещества, вызвавшего ожог.

kozhainfo.com


Смотрите также