.
.

Гематома на голове после ушиба что делать


Гематома на голове после ушиба: лечение в домашних условиях

Содержание статьи:

Гематома на голове после ушиба или удара относится к числу серьезных и потенциально угрожающих жизни состояний, при которых зачастую требуется немедленное лечение. Повреждения головного мозга могут оказывать длительное влияние на эмоционально-психическое состояние и здоровье человека в целом.

Чаще всего гематома на голове появляется в результате травмы

Головной мозг является – защищенный орган тела, однако при авариях и несчастных случаях часто этой защиты оказывается недостаточно. Одной из самых тяжелых черепно-мозговых травм считается внутричерепная гематома (кровоизлияние).

Причины появления патологии

Мозг расположен внутри черепной коробки, он заключен в мягкие оболочки и омывается кровью и мозговой жидкостью. Они занимают объем 1,5–2 литра. Эти жидкости несжимаемы, поэтому если кровь при разрыве сосуда или ударе начинает изливаться в полость черепа, происходит смещение мозга – дислокация.

Из общего числа травм головы, гематомы составляют не больше 10%. Однако именно они дают наибольший процент смертности. Самые серьезные случаи при госпитализации отмечаются у пострадавших, находящихся без сознания.

Помимо травматической этиологии, кровоизлияние может быть сосудистого или ятрогенного характера, возникать из-за гемофилии, краниоцеребральных диспропорций, сепсиса, опухолей мозга, интоксикации и т. д.

Виды гематом

Сдавливаемый внутричерепным кровоизлиянием мозг может перемещаться, как правило, в большое затылочное отверстие и отверстие намета мозжечка. На этом уровне в стволе мозга располагается центр дыхания, чувствительные и двигательные пути, а также единый путь оттока из головного мозга спинномозговой жидкости.

Последствием нарушения оттока в черепной коробке будет нарастание лишнего объема спинномозговой жидкости.

Различают два вида гематом на голове

Внутричерепное кровоизлияние бывает двух типов:

В некоторых случаях образовываются оба вида патологии, симптоматика которых может носить невыраженный характер.

Эпидуральная гематома

Это скопление крови между внутренней поверхностью черепа и периостом (наружным слоем твердой мозговой оболочки). При этом виде нарушения чаще всего в анамнезе есть травма и сопутствующий перелом черепа.

Обычно источником кровотечения является разрыв острыми краями перелома черепа ветвей менингеальной артерии (в большинстве случаев – средней менингеальной артерии).

Чаще всего образования ограничены черепными швами и имеют двояковыпуклую форму. Они могут иметь объемное воздействие и вызывать вклинение тканей головного мозга.

В довольно большом количестве случаев этот вид кровоизлияния односторонний, однако встречаются двусторонние и множественные эпидуральные кровоизлияния.

Субдуральная гематома

Это скопление крови в пространстве между твердой мозговой и паутинной оболочками мозга. Встречается в любой возрастной группе пациентов:

Типичными местами локализации кровоизлияний является средняя черепная ямка и лобно-теменные области.

Хроническая субдуральная гематома

Хронической субдуральной гематомой называют объемное полиэтиологическое внутричерепное кровоизлияние, которое располагается под твердой мозговой оболочкой, вызывает общую и/или местную компрессию головного мозга и имеет (в отличие от острых и подострых форм) отграничительную капсулу.

Капсула обычно возникает спустя две недели после кровоизлияния. Эти характеристики определяют все особенности церебральных патофизиологических реакций, клиническое течение и лечебную тактику.

Читайте также:

Головокружение: 6 основных причин

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

5 правил поведения при гололеде

Симптомы

Симптоматика кровоизлияний на голове может быть невыраженной, чаще всего она проявляется в виде головной боли. Также может наблюдаться такое неприятное ощущение, как легкое головокружение при изменении положения тела или движении перед глазами транспорта.

Другие возможные признаки патологии:

На ранних стадиях травмы точный диагноз часто позволяют поставить лишь специальные исследования. Поэтому при любой травме головы рекомендуется сразу обращаться к неврологу или нейрохирургу.

Диагностика

Перед тем как начать лечить патологию, проводится диагностика. Физикальное обследование пациента включает:

Компьютерная томография имеет важное диагностическое значение

На амбулаторном уровне и при экстренной госпитализации больного показаны следующие диагностические обследования:

Дополнительные диагностические обследования:

Лечение

Целью лечения является снижение системных проявлений воспалительной реакции.

При необходимости на место удара накладывают бинтовую повязку

В легких случаях при подкожных синяках накладывается тугая бинтовая повязка. При наличии напряженного подкожного кровоизлияния необходимо его вскрытие, которое проводится под местным обезболиванием.

Как правило, гематома имеет полужидкое состояние, и с помощью гибкого эндоскопа ее можно удалить через небольшое отверстие. Эндоскоп снабжен видеокамерой, что позволяет при необходимости делать фото.

Лечение хронических субдуральных гематом

При этом типе патологии часто наблюдается спонтанное рассасывание, что позволяет проводить консервативную терапию. Это возможно только в случае отсутствия неврологического дефицита и при проведении периодического контроля методом компьютерной томографии.

Основные показания для консервативного лечения:

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение гематомы на голове после ушиба можно проводить только в легких случаях. Терапия заключается в прикладывании холода к месту повреждения в первые часы после травмы. В дальнейшем на область удара необходимо наносить наружные средства, способствующие рассасыванию образовавшегося синяка.

Нужно помнить, что симптомы патологии могут проявиться не сразу, поэтому следует внимательно наблюдать за изменениями физического, эмоционального и умственного состояния.

Также важно сообщить о травме родственникам, поскольку кровоизлияние может сопровождаться дальнейшей потерей памяти.

Адекватность проводимой терапии оценивается по стабилизации общего состояния и регрессу внешних проявлений травмы.

Прогноз

При эпидуральной форме патологии, в случае своевременного оказания лечения, прогноз хороший. Прогноз субдурального кровоизлияния варьирует в широких пределах и зависит от размеров области поражения и давности травмы.

Также важно учитывать, что внутричерепные гематомы в большинстве случаев сопровождаются другими серьезными повреждениями: субарахноидальным кровоизлиянием, диффузным аксональным повреждением головного мозга, контралатеральными ушибами и др.

После любого значимого удара головы с потерей сознания, либо в случае появления любых признаков, которые могут указывать на наличие гематомы, необходимо обращаться к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Синяк или гематома | Первичная помощь

Причины синяка или гематомы

Причины синяка
Причины гематомы

Травма является основной причиной гематомы. Травма может быть результатом автомобильной аварии, падения, перелома костей, огнестрельного ранения или травмы головы.

Гематомы также могут быть вызваны:

Факторы риска ушиба или гематомы

Факторы риска синяка

Люди с одним из следующих факторов подвержены более высокому риску развития синяка.

Факторы риска гематомы

Симптомы синяка или гематомы

Симптомы синяка
Симптомы гематомы

Диагностика синяка или гематомы

Диагностика синяка

Большинство людей могут самостоятельно диагностировать легкий синяк после оценки признаков или симптомов.

Если у вас сильный синяк и вы подозреваете, что у вас могут быть более серьезные травмы, ваш врач может назначить рентген этого участка, чтобы убедиться, что у вас нет переломов.

Если у вас частые синяки, ваш лечащий врач может назначить анализ крови для проверки на нарушение свертываемости крови.

Диагностика гематомы

Если симптомы гематомы серьезны или если она продолжает увеличиваться в течение нескольких дней, вам следует немедленно обратиться к врачу. Скорая медицинская помощь, неотложная помощь, врачи первичной медико-санитарной помощи часто оказывают помощь пациентам с гематомами.

Врач первичной медико-санитарной помощи может диагностировать гематому мягких тканей при медицинском осмотре. Если вы испытываете более серьезные симптомы, ваш врач может назначить любой из следующих диагностических тестов:

Лечение синяка или гематомы

Лечение следует начинать как можно быстрее после травмы. Терапия первой линии - покой, лед, компрессия и подъем (метод RICE).Если травмированный участок болезненный, травму можно лечить безрецептурными препаратами, такими как Тайленол или Адвил.

Если у вас есть гематома, поражающая другие органы тела, ваше лечение будет адаптировано к вашей ситуации.

.

Внутричерепная гематома - Симптомы и причины

Обзор

Внутричерепная гематома - это скопление крови внутри черепа. Чаще всего это вызвано разрывом кровеносного сосуда в головном мозге или травмой, такой как автомобильная авария или падение. Сбор крови может происходить внутри ткани головного мозга или под черепом, давя на мозг.

Некоторые травмы головы, например, при кратковременной потере сознания, могут быть незначительными.Однако внутричерепная гематома потенциально опасна для жизни. Обычно требуется немедленное лечение, которое может включать операцию по удалению крови.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы внутричерепной гематомы могут появиться сразу после травмы головы, или они могут появиться через несколько недель или дольше. Вы можете выглядеть нормально после травмы головы - периода, называемого периодом осознанности.

Однако со временем нагрузка на ваш мозг увеличивается, вызывая некоторые или все следующие признаки и симптомы:

По мере того, как больше крови заполняет ваш мозг или узкое пространство между мозгом и черепом, другие признаки и симптомы могут стать очевидными, например:

Когда обращаться к врачу

Внутричерепная гематома может быть опасной для жизни и требовать неотложной помощи.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью после удара по голове, если вы:

Если признаки и симптомы не проявляются сразу после удара по голове, обратите внимание на физические, психические и эмоциональные изменения. Например, если после удара по голове кто-то выглядит здоровым и может говорить, но позже теряет сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Также, даже если вы чувствуете себя хорошо, попросите кого-нибудь присмотреть за вами. Потеря памяти после удара по голове может заставить забыть об ударе. Кто-то, кого вы скажете, может с большей вероятностью распознать предупреждающие знаки и обратиться за медицинской помощью.

Причины

Травма головы - наиболее частая причина кровотечения внутри черепа. Травмы головы могут возникнуть в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, нападений и спортивных травм на автомобиле или велосипеде.

Если вы пожилой человек, даже легкая травма головы может вызвать гематому. Это особенно верно, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или антиагреганты, такие как аспирин.

Вы можете получить серьезную травму, даже если нет открытой раны, синяка или других явных повреждений.

Существует три категории гематом - субдуральная гематома, эпидуральная гематома и внутримозговая (интрапаренхимальная) гематома.

Субдуральная гематома

Это происходит, когда кровеносные сосуды - обычно вены - разрываются между вашим мозгом и внешним из трех мембранных слоев, покрывающих ваш мозг (твердой мозговой оболочкой).Вытекающая кровь образует гематому, давящую на ткани мозга. Увеличивающаяся гематома может вызвать постепенную потерю сознания и, возможно, смерть.

Три типа субдуральных гематом:

Все три типа требуют медицинской помощи, как только появляются признаки и симптомы, чтобы можно было предотвратить необратимое повреждение мозга.

Риск субдуральной гематомы увеличивается с возрастом.Риск также выше для людей, которые:

Эпидуральная гематома

Этот тип, также называемый экстрадуральной гематомой, возникает при разрыве кровеносного сосуда - обычно артерии - между внешней поверхностью твердой мозговой оболочки и черепом. Затем кровь просачивается между твердой мозговой оболочкой и черепом, образуя массу, которая давит на ткань мозга. Наиболее частая причина эпидуральной гематомы - травма.

Некоторые люди с этим типом травмы остаются в сознании, но большинство из них становятся сонными или впадают в кому с момента травмы. Эпидуральная гематома, поражающая артерию в мозге, может быть смертельной без своевременного лечения.

Внутримозговая (интрапаренхимальная) гематома

Этот тип гематомы, также известный как интрапаренхиматозная гематома, возникает, когда кровь скапливается в тканях головного мозга. Причин может быть множество, в том числе травма, разрыв выпуклого кровеносного сосуда (аневризма), плохое соединение артерий и вен с рождения, высокое кровяное давление и опухоли.Заболевания могут вызывать спонтанную утечку крови в мозг. Травма головы может привести к множественным тяжелым внутримозговым гематомам.

Профилактика

Для предотвращения или минимизации травм головы:

.

Эпидуральная гематома: определение, лечение и перспективы

Травмы головы требуют немедленной медицинской помощи. В некоторых случаях у человека может развиться внутреннее кровотечение вокруг головного мозга, которое называется эпидуральной гематомой.

Эпидуральная гематома может быть опасной для жизни, если ее не лечить. Важно, чтобы человек, получивший травму головы, знал об этом возможном осложнении и признаках, на которые следует обратить внимание.

Поделиться на PinterestЭпидуральная гематома - это кровотечение вокруг мозга, которое может возникнуть после травмы головы.

Травма головы тупым предметом, возможно в результате падения или автомобильной аварии, может привести к удару мозга о череп. Когда это происходит, часть клеток головного мозга, слизистой оболочки или кровеносных сосудов может разорваться.

Поврежденные клетки могут вызвать кровотечение между защитной оболочкой мозга и черепа. Этот вид кровотечения называется эпидуральной гематомой.

Эпидуральная гематома требует немедленной медицинской помощи. Если не лечить, человек может потерять сознание, пострадать от долгосрочных последствий для здоровья или даже умереть.Человеку, получившему травму головы, важно знать о симптомах эпидуральной гематомы и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы эпидуральной гематомы могут развиваться быстро после травмы или медленно в течение нескольких часов. Время, необходимое для развития симптомов, зависит от серьезности травмы и от того, как быстро кровь заполняет слизистую оболочку между мозгом и черепом.

К наиболее частым признакам и симптомам эпидуральной гематомы относятся:

Перед лечением человек может потерять сознание.Также не исключено, что человек может впасть в кому.

Поделиться на PinterestВ некоторых видах спорта высок риск травм головы, включая контактные виды спорта, такие как бокс.

Эпидуральные гематомы являются прямым результатом физической травмы головы. Некоторые из наиболее вероятных причин эпидуральной гематомы включают:

Некоторые люди имеют более высокий риск развития эпидуральной гематомы, чем другие, в том числе:

Если врач подозревает у человека эпидуральную гематому, они проводят визуализационные тесты, например как компьютерная томография, МРТ или электроэнцефалограмма.Эти снимки помогут врачу увидеть любое кровотечение в мозгу.

Лечение эпидуральной гематомы будет зависеть от серьезности травмы и общего состояния здоровья человека, а также наличия любых других травм или заболеваний.

Хирургия

Во многих случаях врач использует одну из двух хирургических процедур для удаления крови из мозга.

Краниотомия чаще используется при тяжелой гематоме. В этой процедуре временно удаляется часть черепа для удаления гематомы.

Когда эпидуральная гематома меньше или менее серьезна, врач, скорее всего, порекомендует аспирацию. При аспирации просверливается небольшое отверстие в черепе. Затем врач отсасывает гематому.

Лекарства

Лекарства, скорее всего, будут прописаны как до, так и после операции. Перед операцией человеку потребуются гиперосмотические агенты, чтобы уменьшить воспаление и отек мозга. К ним относятся маннит, глицерин и гипертонический раствор.

После операции врач, скорее всего, пропишет противосудорожные препараты, которые можно принимать в течение нескольких месяцев или даже лет после травмы.

Кроме того, врач может назначить или порекомендовать обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы облегчить выздоровление человека.

После лечения выздоровление может занять некоторое время, в зависимости от степени тяжести эпидуральной гематомы. Восстановление будет включать как домашний уход, так и другие методы лечения.

Уход на дому

Поделиться на Pinterest В период восстановления следует постепенно увеличивать осторожность.

Вероятно, выздоровление от эпидуральной гематомы займет месяцы или даже годы.Во многих случаях первоначальное улучшение наступает примерно через 6 месяцев после травмы.

Есть несколько шагов, которые человек может предпринять дома, чтобы помочь выздоровлению. Некоторые рекомендации включают:

Врач или терапевт могут также порекомендовать режим упражнений. Физические упражнения помогут укрепить силы человека и уменьшить чувство слабости.

Реабилитационная терапия

После лечения врач разработает план реабилитации, который может включать физическую, профессиональную и логопедическую терапию.

Реабилитационное лечение направлено на:

Эпидуральная гематома - это потенциально жизнь -угрожающее осложнение травмы головы.Если не лечить, человек может столкнуться с серьезными последствиями, включая смерть. Даже после своевременного лечения у человека может быть необратимое повреждение мозга или инвалидность.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью после травмы головы, чтобы снизить риск долгосрочных осложнений. Следование рекомендациям врача после лечения может обеспечить максимально быстрое выздоровление.

.

Гематома - симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности Найти врачей по Найдите врача по процедуре