.
.

Физиотерапия при ушибах и гематомах


Физиотерапия при ушибе и инфильтратах мягких тканей

При лечении в домашних условиях локальных ушибов и различных (в первую очередь постинъекционных) инфильтратов мягких тканей физиотерапия применяет такие эффективные методы, как лазерная (магнитолазерной) терапия, магнитотерапия, а также методы информационно-волнового воздействия.

Физиотерапия при ушибе предполагает лазерную (магнитолазерную) терапию, которую осуществляют с помощью аппаратов, генерирующих излучение красной (длина волны 0,63 мкм) или ближней инфракрасной (длина волны 0,8 - 0,9 мкм) части оптического спектра, в непрерывном или импульсном режиме генерации этого излучения.

Облучение проводят накожно по полям соответствующей пораженной области с захватом здоровых тканей лазерным лучом в пределах 1 см. Методика воздействия контактная, стабильная.

ППМ НЛИ 5 - 10 мВт/см2. Индукция магнитной насадки - 20 - 40 мТл. При возможности частотной модуляции НЛИ первые 3 процедуры проводят при частоте 80 Гц, все последующие - при частоте 10 Гц. Время воздействия на поле до 5 мин. Непосредственно после ушиба возможно облучение 2 раза в день с интервалом в 4 - 6 ч. Курс лечения 1 3 - 7 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы.

Магнитотерапию целесообразно проводить при помощи аппарата «Полюс-2Д». Методика воздействия контактная, стабильная. Воздействуют по соответствующим полям. Время воздействия на поле до 20 мин. Непосредственно после ушиба возможно проведение воздействия 2 раза в день с интервалом в 4 - 6 ч. Курс лечения 5 - 7 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы.

Информационно-волновое воздействие осуществляют с помощью аппарата «Азор-ИК». Облучение накожно по соответствующим полям. Методика воздействия контактная, стабильная.

Первые 3 процедуры проводят при частоте 80 Гц, все последующие - при частоте 10 Гц. Время воздействия на поле до 20 мин. Непосредственно после ушиба возможно облучение 2 раза в день с интервалом в 4 - 6 ч. Курс лечения - 5 - 7 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы.

[1], [2], [3]

Гематома | Новости физиотерапии

Сбор крови вне кровеносных сосудов - это часть нашей повседневной жизни. Маленькие бывают в виде синяков, а большие опухоли появляются при растяжении суставов и частично или полностью разорванных мышцах.

Гематома образуется, когда во время удара или растяжения один или несколько кровеносных сосудов разрываются и кровь попадает в подкожную область, в сам сустав или между мышцами. Под синяками мы говорим о подкожном капиллярном кровоизлиянии, при котором количество крови довольно мало и распространяется по большой поверхности, поэтому оно проходит довольно быстро, не оставляя следов.Другие гематомы с растяжением суставов и разрывом мышц или связок часто требуют лечения из-за боли, которую они вызывают, и возможности необратимого повреждения.


Кровь, которая выходит за пределы кровеносного сосуда, свертывается очень быстро. Этот сгусток (или гематома) является посторонним веществом в опорно-двигательной системе и становится на путях суставов и мышц, выполняющие свои задачи. Организм постепенно поглощает гематому, разбивая ее на молекулы и выводя через кровь и лимфу. Но этот процесс может занять некоторое время, а иногда из-за своего положения и формы гематома не может полностью рассосаться.Если это происходит, особенно при мышечной гематоме, соединительная ткань откладывается внутри гематомы (что также называется «организующейся»), а затем кальций откладывается в ткани. Затем внутри мышцы откладывается кость, которая может вызвать постоянную боль и снизить подвижность. В этом случае наиболее распространенной терапией является удаление кальцинированного вещества хирургическим путем, а в последнее время используется ударно-волновая терапия (ЭУВТ).


К счастью, такой поворот событий случается редко, потому что боль в растянутом суставе или мышце настолько сильна, что люди обычно сразу обращаются за помощью.Лечение состоит из трех этапов. Сразу после травмы необходимо остановить или уменьшить дальнейший кровоток из кровеносного сосуда. Есть два решения этой проблемы. Первое - это компрессия эластичной повязкой , которая служит для усиления давления на эту область для закрытия кровеносного сосуда. Также следует нанести ice , который уменьшит воспаление и поможет создать гематому на поврежденном кровеносном сосуде. Мы также могли использовать тейп. В первые 48 часов настоятельно рекомендуется отдыхать.По истечении этого срока гематома, скорее всего, превратилась в густую студенистую массу, и это лучшее время, чтобы попытаться ее удалить. В зависимости от положения и размера, вам следует применить массаж, чтобы расширить его и облегчить впитывание. Ультразвуковая терапия помогает, потому что микровибрации усиливают поглощение. Через два-пять дней следует применить холодно-холодную терапию, чтобы улучшить циркуляцию крови и лимфы в поврежденной области. Также рекомендуется более легкая физическая активность.

Хуже того, если гематома больше, это более длительное бездействие, особенно если у вас гипсовая повязка.Это замедляет кровоток и лимфоток, и гематома не рассасывается. Сегодня мы применяем ортез или эластичные ленты, которые предотвращают дальнейшие травмы, помогают компрессией и обеспечивают подвижность.

.

Синяк или гематома | Первичная помощь

Причины синяка или гематомы

Причины синяка
Причины гематомы

Травма является основной причиной гематомы. Травма может быть результатом автомобильной аварии, падения, перелома костей, огнестрельного ранения или травмы головы.

Гематомы также могут быть вызваны:

Факторы риска ушиба или гематомы

Факторы риска синяка

Люди с одним из следующих факторов подвержены более высокому риску развития синяка.

Факторы риска гематомы

Симптомы синяка или гематомы

Симптомы синяка
Симптомы гематомы

Диагностика синяка или гематомы

Диагностика синяка

Большинство людей могут самостоятельно диагностировать легкий синяк после оценки признаков или симптомов.

Если у вас сильный синяк и вы подозреваете, что у вас могут быть более серьезные травмы, ваш врач может назначить рентгеновский снимок этой области, чтобы убедиться, что у вас нет переломов.

Если у вас часто появляются синяки, ваш лечащий врач может назначить анализ крови для проверки на нарушение свертываемости крови.

Диагностика гематомы

Если симптомы гематомы серьезны или если она продолжает увеличиваться в течение нескольких дней, вам следует немедленно обратиться к врачу. Скорая медицинская помощь, неотложная помощь, врачи первичной медико-санитарной помощи часто оказывают помощь пациентам с гематомами.

Врач первичной медико-санитарной помощи может диагностировать гематому мягких тканей при медицинском осмотре. Если вы испытываете более серьезные симптомы, ваш врач может назначить любой из следующих диагностических тестов:

Лечение синяка или гематомы

Лечение следует начинать как можно быстрее после травмы. Терапия первой линии - покой, лед, компрессия и подъем (метод RICE).Если травмированный участок болезненный, травму можно лечить безрецептурными препаратами, такими как Тайленол или Адвил.

Если у вас есть гематома, поражающая другие органы тела, ваше лечение будет адаптировано к вашей ситуации.

.

Типы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Что такое синяк?

Синяк или ушиб - изменение цвета кожи в результате повреждения кожи или тканей. Эта травма повреждает кровеносные сосуды под кожей, вызывая их протекание.

Когда кровь скапливается под кожей, она вызывает изменение цвета в черный, синий, фиолетовый, коричневый или желтый цвет. Наружного кровотечения нет, если только кожа не разорвется.

У кого может быть синяк?

У всех есть синяки.Синяки могут возникнуть в результате падения, несчастного случая, спортивной травмы или медицинской процедуры. У пожилых людей чаще появляются синяки. Есть некоторые нарушения свертываемости крови, которые могут привести к чрезмерному синяку. Есть также некоторые заболевания, которые могут повысить предрасположенность к синякам.

Вы можете быть более склонны к синякам, если вы:

Какие бывают синяки?

Ваш лечащий врач может называть синяк своим медицинским термином: экхимоз (ech-e-moe-sis).Синяки еще называют ушибами. К различным типам синяков относятся:

Что вызывает синяки?

После повреждения внутреннего кровеносного сосуда кровь скапливается под кожей, вызывая обесцвеченный вид ушибов.

Какие признаки синяков?

Синяки иногда называют черно-синими отметинами. Сначала они могут казаться красными или пурпурными. Если у вас более темная кожа, вы можете заметить фиолетовые, темно-коричневые или черные синяки. По мере заживления синяк может стать более светлым, коричневым, зеленым или желтым. Область ушиба и окружающая кожа также могут быть болезненными на ощупь.Гематома вызывает опухшую, приподнятую, болезненную шишку.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 08/11/2020.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Клиническая оценка кровотечений и синяков в первичной помощи

1. Джеймс А.Х., Рагни М.В., Picozzi VJ. Нарушения свертываемости крови у женщин в пременопаузе: (еще один) кризис общественного здравоохранения для гематологии? Hematology Am Soc Hematol Educ Program . 2006: 474–485 ....

2. Дилли А., Дрюс С. Миллер С, и другие. болезнь фон Виллебранда и другие наследственные нарушения свертываемости крови у женщин с диагностированной меноррагией. Акушерский гинекол . 2001. 97 (4): 630–636.

3. Knol HM, Малдер А.Б., Богчельман Д.Х., Клюин-Нелеманс ХК, ван дер Зее АГ, Мейер К. Распространенность основных нарушений свертываемости крови у пациенток с обильными менструальными кровотечениями с гинекологическими аномалиями и без них. Am J Obstet Gynecol . 2013; 209 (3): 202.e1–202.e7.

4. Кадир Р.А., Economides DL, Сабин CA, Оуэнс Д., Ли CA.Частота наследственных нарушений свертываемости крови у женщин с меноррагиями. Ланцет . 1998. 351 (9101): 485–489.

5. Srámek A, Eikenboom JC, Бриет Э, Vandenbroucke JP, Rosendaal FR. Полезность опроса пациентов при нарушениях свертываемости крови. Arch Intern Med . 1995. 155 (13): 1409–1415.

6. Баллас М, Kraut EH. Кровотечение и синяк: диагностическое обследование. Am Fam Врач .2008. 77 (8): 1117–1124.

7. Конкле Б.А. Нарушения тромбоцитов и стенок сосудов. В: Harrison TR, Kasper DL, Fauci AS, et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2015.

8. Бисс ТТ, Бланшетт В.С., Кларк Д.С., и другие. Количественное определение симптомов кровотечения у детей с болезнью фон Виллебранда: использование стандартизированного педиатрического опросника по кровотечению. J Тромб Haemost . 2010. 8 (5): 950–956.

9. Боуман М., Манделл Дж., Грабелл Дж, и другие. Создание и валидация сокращенного опросника MCMDM-1VWD по кровотечению при болезни фон Виллебранда. J Тромб Haemost . 2008. 6 (12): 2062–2066.

10. Родегьеро Ф, Кастаман Г, Тозетто А, и другие. Дискриминантная сила анамнеза кровотечений в диагностике болезни фон Виллебранда 1 типа: международное многоцентровое исследование [опубликованное исправление опубликовано в J Thromb Haemost.2006; 4 (4): 925]. J Тромб Haemost . 2005. 3 (12): 2619–2626.

11. Tosetto A, Кастаман Г, Подключи I, Родегьеро Ф, Эйкенбум Дж. Проспективная оценка клинической применимости количественной оценки тяжести кровотечения у пациентов, направленных на гемостатическую оценку. J Тромб Haemost . 2011. 9 (6): 1143–1148.

12. Родегиеро Ф, Тозетто А, Абшир Т, и другие.; ISTH / SSC совместная рабочая группа подкомитетов по ФВ и перинатальному / педиатрическому гемостазу.Инструмент оценки кровотечений ISTH / SSC: стандартизированный вопросник и предложение по новой шкале кровотечений для наследственных нарушений свертываемости крови. J Тромб Haemost . 2010. 8 (9): 2063–2065.

13. Эльбатарный М, Молла С., Грабелл Дж, и другие.; Исследователи программы Циммермана. Нормальный диапазон оценок кровотечений для ISTH-BAT: взрослые и педиатрические данные по объединенному проекту. Гемофилия . 2014. 20 (6): 831–835.

14. Deforest M, Грабелл Дж, Альберт С, и другие. Создание и оптимизация инструмента для самостоятельной оценки кровотечения и его валидация в качестве скринингового теста на болезнь фон Виллебранда. Гемофилия . 2015; 21 (5): e384 – e388.

15. Лоу Г.К., Lordkipanidzé M, Watson SP; Исследовательская группа UK GAPP. Полезность инструмента оценки кровотечения ISTH для прогнозирования дефектов тромбоцитов у участников с подозрением на наследственные нарушения функции тромбоцитов. J Тромб Haemost . 2013. 11 (9): 1663–1668.

16. Хойер LW. Гемофилия A. N Engl J Med . 1994. 330 (1): 38–47.

17. Джордж Дж. Н., Aster RH. Лекарственная тромбоцитопения: патогенез, оценка и лечение. Hematology Am Soc Hematol Educ Program . 2009: 153–158.

18. Israels SJ, Кар WH, Бланшетт В.С., Любань Н.Л., Ривард Г.Е., Rand ML. Нарушения тромбоцитов у детей: диагностический подход. Рак крови у детей . 2011; 56 (6): 975–983.

19. Довлатова Н. Текущее состояние и перспективы исследования функции тромбоцитов в диагностике наследственных нарушений свертываемости крови. Br J Haematol . 2015; 170 (2): 150–161.

20. Рыдз Н, Джеймс П.Д. Подход к диагностике и лечению распространенных нарушений свертываемости крови. Семин тромб Hemost . 2012. 38 (7): 711–719.

21. Gresele P; Подкомитет по физиологии тромбоцитов.Диагностика наследственных нарушений функции тромбоцитов: руководство SSC ISTH. J Тромб Haemost . 2015; 13 (2): 314–322.

22. Каттанео М. Полезны ли время кровотечения и PFA-100 при первоначальном обследовании пациентов с кожно-слизистыми кровотечениями наследственного характера? J Тромб Haemost . 2004. 2 (6): 890–891.

23. Харрисон П., Робинсон М, Лизнер Р, и другие. PFA-100: потенциальный инструмент быстрого скрининга для оценки дисфункции тромбоцитов. Clin Lab Haematol . 2002. 24 (4): 225–232.

24. Зева Б, Николс В.Л., Рик МЕНЯ. Диагностика и лечение болезни фон Виллебранда: рекомендации по первичной медико-санитарной помощи. Am Fam Врач . 2009. 80 (11): 1261–1268.

25. Кершоу Г., Орельяна Д. Смешивание тестов: диагностические средства в исследовании продленного протромбинового времени и активированного частичного тромбопластинового времени. Семин тромб Hemost . 2013. 39 (3): 283–290.

26. Hayward CP, Харрисон П., Каттанео М, Ортел ТЛ, Рао АК; Подкомитет по физиологии тромбоцитов Комитета по науке и стандартизации Международного общества по тромбозу и гемостазу. Анализатор функции тромбоцитов (PFA) -100 время закрытия при оценке нарушений тромбоцитов и функции тромбоцитов. J Тромб Haemost . 2006. 4 (2): 312–319.

.

Смотрите также