.
.

Фиксатор локтевого сустава при переломе


бандаж эластичный и фиксирующая повязка

Иммобилизация локтевого сустава – один из важнейших элементов комплексного лечения многих заболеваний этого сегмента верхней конечности. Без надежной фиксации и обездвиживания сочленения невозможно добиться восстановления анатомических взаимоотношений элементов локтя.

Добиться нужного эффекта можно с помощью эластической повязки, фиксатора или наложив бандаж на локтевой сустав.

Содержание статьи

Руководство по технике. Фиксатор локтевого шарнира. При нестабильных переломах локтя.

1 Методическое руководство Фиксатор локтевого шарнира. При нестабильных переломах локтя.

2

3 Содержание Введение Фиксатор локтевого шарнира 2 Информация о МРТ 4 Принципы АО 5 Показания 6 Подготовка к хирургической технике 7 Вставьте винты Шанца 8 Определите анатомическую ось сустава 11 Соедините фиксатор локтевого шарнира 12 Отвлеките сустав (опционально) 15 Проверьте подвижность сустава 16 Иммобилизация сустава (опция) 17 Альтернативная конструкция 18 Информация о продукте Имплантаты 19 Фиксационный материал 20 Инструменты 22 Библиография 24 Управление усилителем изображения Synthes

Фиксатор 4-х локтевого шарнира Модульная конструкция рамы обеспечивает высокую степень гибкости фиксации локтевого шарнира.Независимое расположение штифта позволяет лучше адаптироваться к конкретным обстоятельствам каждой травмы. Фиксатор локтевого шарнира является однокомпонентным и совместим с большими и средними системами внешней фиксации. Это увеличивает гибкость при выборе оптимальной формы терапии для конкретного пациента. Для перехода от жесткой внешней фиксации к подвижной требуется минимальное усилие. Радиопрозрачность фиксатора локтевого шарнира облегчает нахождение оси анатомического сустава и позиционирование механической оси локтя.Независимое размещение штифта Сборка фиксирующей рамы в зависимости от пациента Независимое размещение штифта в плечевой и локтевой костях Совместимость со стержнями из углеродного волокна 8,0 мм и 11,0 мм Может дополнять внутреннюю фиксацию 2 Synthes Локтевой шарнирный фиксатор Техническое руководство

5 Определение контролируемой оси Определение оси с помощью 2,5 мм направляющая проволока Канюлированная центральная втулка позволяет в любое время определять соосность с усилителем изображения Радиопрозрачные материалы облегчают визуализацию пораженной анатомии Ранняя мобилизация Активная и пассивная послеоперационная мобилизация локтевого сустава Сохраняет поверхность сустава за счет управляемого движения шарнира Банка быть заблокировано в нужном положении с помощью перемычки с помощью дополнительного стержня Synthes 3

6 Информация о МРТ Устройства Synthes Elbowe Hinge Fixator System имеют маркировку MR Conditional в соответствии с терминологией, указанной в ASTM F, Стандартная практика для маркировки меня dical Devices and Other Items для обеспечения безопасности в среде магнитного резонанса.Доклинические испытания показали, что при использовании в конкретных конфигурациях, указанных в маркировке Synthes, устройства фиксации локтевых шарниров Synthes являются MR Conditional. Типичные устройства фиксации локтевых шарниров Synthes, используемые в типичной конструкции, включают зажимы, стержни и различные приспособления. Пациента с рамкой Synthes Elbow Hinge Fixator можно безопасно сканировать после установки рамки при следующих условиях. Статическое магнитное поле 1,5 Тесла, когда фиксирующая рамка расположена: 7 см или менее от внешнего края отверстия МРТ в нормальном рабочем режиме или; Полностью за пределами отверстия МРТ в режиме контроля первого уровня Статическое магнитное поле 3.0 Тесла, когда фиксирующая рамка расположена: 7 см или меньше от внешнего края отверстия МРТ в нормальном рабочем режиме или; Полностью за пределами отверстия МРТ в режиме контроля первого уровня Максимальный пространственный градиент магнитного поля 900 Гаусс / см или меньше Максимальная система МРТ сообщила об усредненной удельной скорости поглощения (SAR) всего тела 2 Вт / кг для нормального режима работы и 4 Вт / кг для первого уровня контролируемого режима в течение 15 минут сканирования. Используйте только РЧ-передающую катушку всего тела, другие передающие катушки не допускаются, разрешены только локальные приемные катушки. Примечание: в доклинических испытаниях рама внешней фиксации Synthes была протестирована в нескольких различных конфигурациях. .Это испытание проводилось с конструкцией, расположенной на расстоянии 7 см от внешнего края отверстия для МРТ. Результаты показали, что максимальный наблюдаемый нагрев для рамы фиксатора локтевого шарнира составляет 6 ° C для 1,5 Тл и менее 1 ° С для 3,0 Тл с устройством, которое сообщило о среднем SAR для всего тела 2 Вт / кг. Пациенты могут безопасно сканироваться в камере МРТ при вышеуказанных условиях. В таких условиях максимальное ожидаемое повышение температуры составляет менее 6 ° C. Поскольку нельзя исключить более высокий нагрев in vivo, требуется тщательное наблюдение за пациентом и общение с ним во время сканирования.Немедленно прервите сканирование, если пациент сообщает о чувстве жжения или боли. Чтобы свести к минимуму нагрев, время сканирования должно быть как можно короче, SAR как можно ниже, а устройство должно располагаться как можно дальше от края отверстия. Полученные значения повышения температуры основаны на времени сканирования 15 минут. Вышеупомянутые полевые условия следует сравнить с условиями MR-системы пользователя, чтобы определить, можно ли безопасно перенести элемент в MR-среду пользователя. Если во время сканирования поместить в канал МРТ сканера, устройства внешней фиксации Synthes MR Conditional могут вызвать артефакты на диагностической визуализации.Все компоненты оправы внешней фиксации Synthes должны быть идентифицированы как MR Conditional перед помещением в MR среду или рядом с ней. Информация об артефакте Качество МР-изображения может быть скомпрометировано, если интересующая область находится в той же области или относительно близко к положению конструкции Synthes Elbow Hinge Fixator, и может потребоваться оптимизировать параметры МР-визуализации, чтобы компенсировать присутствие крепление каркаса. Типичные устройства, используемые для сборки типичного фиксатора локтевого шарнира Synthes, были оценены в камере МРТ, и ниже представлена ​​информация об артефактах наихудшего случая.В целом, артефакты, создаваемые устройствами фиксации шарнира Synthes Elbow Hinge Fixator, могут представлять проблемы, если интересующая область МРТ-визуализации находится в или рядом с областью, где расположена фиксирующая рамка. Для последовательности FFE: продолжительность сканирования: 3 мин, TR 100 мс, TE 15 мс, угол поворота 15º и последовательность SE: Продолжительность сканирования: 4 мин, TR 500 мс, TE 20 мс, последовательность радиоэхо-сигнала с углом поворота 70º, артефакт наихудшего случая будет выступать примерно на 10 см от устройства. Предупреждение Не размещайте передающие катушки радиочастоты (RF) над рамой внешней фиксации.4 Synthes Руководство по технике фиксации локтевого шарнира

7 Принципы АО В 1958 году АО сформулировало четыре основных принципа, которые стали руководящими принципами для внутренней фиксации 1: Анатомическая редукция Репозиция перелома и фиксация для восстановления анатомических соотношений. Стабильная фиксация. Стабильность за счет фиксации или наложения шины, в зависимости от характера перелома и травмы. Сохранение кровоснабжения. Сохранение кровоснабжения мягких тканей и костей при осторожном обращении.Ранняя активная мобилизация Ранняя и безопасная мобилизация детали и пациента. 1. ME Müeller, M. Allgöwer, R. Schneider, H. Willenegger: Руководство по внутренней фиксации, 3-е издание. Берлин; Springer-Verlag Synthes 5

8 Показания Фиксатор локтевого шарнира предназначен для дополнительного лечения сложных нестабильных травм локтя, когда необходимо ограничить раннюю функциональную нагрузку из-за стойкой нестабильности связок. Показаниями для управляемого суставного мостовидного протеза с помощью внешних фиксаторов являются: Отсроченное лечение вывихов и жестких локтей Хроническая стойкая нестабильность суставов Острая нестабильность суставов после сложных травм связок Нестабильные переломы локтей Дополнительная стабилизация послеоперационной нестабильной внутренней фиксации Фиксатор локтевого сустава совместим с компонентами Система внешней фиксации Synthes Large для взрослых (диаметр стержня 11 мм), а также компоненты системы внешней фиксации Synthes Medium (диаметр стержня 8 мм) для детей и взрослых небольшого роста.6 Техническое руководство по фиксации локтевого шарнира Synthes

9 Подготовка Необходимые наборы или система внешней фиксации большого размера или система внешней фиксации среднего размера Следующие шаги объясняются со ссылкой на компоненты большого внешнего фиксатора Synthes и самосверлящие винты Schanz. При желании эту технику можно выполнять с соответствующими компонентами внешнего фиксатора Synthes medium. Дополнительный вариант полной конструкции с использованием компонентов внешней фиксации среднего размера представлен на странице 17 этого руководства по технике.Также можно использовать обычные саморезы Schanz. Подробное описание обращения с винтами Schanz см. В разделе хирургической техники для больших и средних внешних фиксаторов Synthes. Суставная мостовидная конструкция для локтя собирается в модулях и ориентируется вокруг оси мыщелков. Следовательно, для правильного применения необходимо точно выровнять сегмент плеча перед тем, как прикрепить раму к винтам Шанца в локтевой кости. Synthes 7

10 Вставьте винты Шанца 1 Вставьте винты Шанца в адаптер привода инструментов для плечевой кости с быстроразъемным соединением, для 5.Винты Schanz 0 мм, мм троакар, короткая ручка для сверла, мм / 3,5 мм, гильза для сверла, короткий мм / 5,0 мм, резьбовая гильза для сверла, короткая Вставьте первые два винта Schanz в плечевую кость. Выберите их положение в зависимости от мягких тканей и анатомической ситуации. При установке винтов Шанца обращайте особое внимание на лучевой нерв. Рекомендуется растянуть ткань тупым зажимом до кости и использовать защитный кожух. Чем больше расстояние между винтами Шанца, тем выше устойчивость рамы.Альтернативные инструменты для внешней фиксации среднего размера мм / 2,5 мм Адаптер привода гильзы для сверления с быстросъемным соединением для винтов Schanz 4,0 мм Рукоятка гильзы для троакара мм Гильза для сверления с резьбой 8 Фиксатор локтевого шарнира Synthes Техническое руководство

11 2 Вставьте винты Schanz в адаптер для локтевых инструментов с быстроразъемным соединением, для винтов Schanz 5,0 мм, троакар, короткая ручка для сверла, мм / 3,5 мм, гильза для сверла, короткая, мм / 5,0 мм, резьбовая втулка для сверла, короткая Вставьте еще два винта Schanz в локтевую кость с дорсального направления.Чтобы оптимизировать пронацию / супинацию нижней части руки, два винта в локтевой кости должны лежать далеко на тыльной стороне, на краю локтевой кости. Альтернативные инструменты средней внешней фиксации мм / 2,5 мм Адаптер привода гильзы для сверления с быстросъемным соединением для винтов Schanz 4,0 мм Рукоятка гильзы для троакара мм Резьбовая гильза Synthes 9

12 Вставьте винты Schanz 3 Соедините винты Schanz со стержнями из углеродного волокна Инструмент с трещоткой , Ширина 11 мм по всей плоскости Фиксационный материал Большой открытый регулируемый зажим, мм Стержни из углеродного волокна Соедините винты Schanz в плечевой кости с помощью двух открытых регулируемых зажимов и стержня из углеродного волокна.Повторите этот процесс с винтами Шанца в локтевой кости. Стержни должны немного выступать на стороне, ближайшей к локтевому суставу, чтобы при необходимости оставалось достаточно места для подключения дополнительной стержня из углеродного волокна и комбинированного зажима. Затяните все зажимные гайки. Примечание: если репозицию необходимо зафиксировать, рекомендуется стабилизировать ее во время операции с помощью дополнительной стержня. Альтернативный инструмент для внешней фиксации среднего размера и фиксирующий материал Комбинированный ключ, ширина 8 мм. Регулируемый зажим среднего размера, мм Стержни из углеродного волокна. Руководство по методике фиксации локтевого шарнира Synthes.

. 13 Определение оси анатомического сустава. 4 Определение оси анатомического сустава. Инструмент мм. Проволока Киршнера, точка троакара. 285 мм Определите анатомическую ось с помощью усилителя изображения и вставьте сбоку 2.К-образная проволока 5 мм в качестве справочного материала. Чтобы предотвратить повреждение локтевого нерва, не просверливайте медиальную кору. Когда он находится в правильном положении, K-образный провод представляет собой точку в центре оси вращения. Примечание: ось сустава можно определить непосредственно по проекциям двух мыщелков. Канюлированный центр фиксатора локтевого шарнира должен быть концентрическим с наложенными друг на друга мыщелками (см. Шаг 8). Synthes 11

14 Фиксатор локтевого шарнира Connect 5 Установите фиксатор локтевого шарнира и подсоедините к плечевой кости стержнем из углеродного волокна Инструмент с трещоткой, шириной 11 мм в плоскости Фиксационный материал Большой комбинированный зажим Фиксатор локтевого шарнира, мм Стержни из углеродного волокна Поместите фиксатор локтевого шарнира над K-wire и соедините его с частичным каркасом плечевой кости с помощью дополнительного стержня и комбинированного зажима.При подсоединении фиксатора локтевого шарнира к частичному каркасу плечевой кости важно не сгибать К-образную проволоку, поскольку в этом случае анатомическая ось больше не будет соответствовать механической оси сустава. Примечание: в зависимости от положения частичного каркаса на плечевой кости фиксатор локтевого шарнира может быть соединен со стержнем с помощью комбинированного зажима. Альтернативный инструмент для внешней фиксации среднего размера и фиксирующий материал Комбинированный ключ, ширина 8 мм по всей поверхности Комбинированный зажим среднего размера, мм Стержни из углеродного волокна Synthes Фиксатор локтевого шарнира Руководство по технике

15 6 Присоедините фиксатор локтевого шарнира к стержню из углеродного волокна на частичной раме локтевой кости Инструмент ключ с трещоткой, 11 мм ширина по плоскости Фиксационный материал Большой комбинированный зажим мм Стержни из углеродного волокна После уменьшения сустава соедините конец локтевого шарнира, расположенный дистальнее центрального направляющего отверстия, с частичным каркасом локтевого сустава.Примечание: в зависимости от положения частичной рамы фиксатор локтевого шарнира также может быть подключен напрямую с помощью комбинированного зажима. Альтернативный инструмент для внешней фиксации среднего размера и фиксирующий материал Комбинированный ключ, ширина 8 мм по плоскости Комбинированный зажим среднего размера, мм / 11,0 мм Стержни из углеродного волокна Synthes 13

16 Фиксатор шарнира Connect Elbowe Фиксатор 7 Удаление K-образной проволоки В конце концов зажимы конструкции затянуты.8 Проверка оси Положение локтевого шарнира проверяется путем визуализации локтевого сустава в боковом положении. При правильном расположении центры фиксатора, лучевых и локтевых мыщелков будут совмещены в одной визуальной плоскости. Центр фиксатора локтевого шарнира будет выглядеть как маленький кружок в центре наложенных изображений лучевого и локтевого мыщелков. 14 Synthes Elbowe Hinge Fixator Technique Guide

17 Дистанционное соединение (опция) 9 Дистракционное соединение (опция) Инструменты Комбинированный ключ, ширина 8 мм по плоскости Ключ с храповым механизмом, ширина по плоскости 11 мм Открытый компрессор Отвлеките соединение вручную или с помощью открытого компрессора .После затяжки комбинированных зажимов отпустите штифтовую сторону открытых регулируемых зажимов на стержне из углеродного волокна на плечевой кости. Отвлеките вручную или прикрепите открытый компрессор чуть дальше от любого открытого регулируемого зажима. После того, как отвлечение будет достигнуто, снова затяните открытые регулируемые зажимы и снимите открытый компрессор. Synthes 15

18 Проверить подвижность сустава 10 Проверить подвижность сустава Проверить подвижность и положение сустава. При правильном положении центральная канюлированная металлическая втулка фиксатора локтевого шарнира выступает точно в центре концентрических мыщелков в форме круга при боковой визуализации.В плоскости AP центральная металлическая втулка должна быть параллельна поверхности соединения, чтобы обеспечить надлежащее выравнивание и функцию соединения. 16 Синтез локтевого шарнира Руководство по методике фиксации

19 Фиксация сустава (опция) 11 Фиксация сустава (опция) Инструментальный ключ с трещоткой, ширина 11 мм в плоскости Фиксирующий материал Большой комбинированный зажим, мм Стержни из углеродного волокна При необходимости локтевой сустав можно временно заблокировать напрямую после операции с дополнительным стержнем, соединяющим две частичные рамки проксимальнее и дистальнее сустава.Продолжительность иммобилизации зависит от ситуации пациента и предпочтений хирурга. Альтернативный инструмент для внешней фиксации среднего размера и фиксирующий материал Комбинированный ключ, ширина 8 мм по плоскости Средний комбинированный зажим, мм Стержни из углеродного волокна Synthes 17

20 Alternative Construct Фиксатор локтевого шарнира альтернативной конструкции с компонентами внешнего фиксатора среднего размера Материал фиксации Комбинированные зажимы среднего размера Регулируемые зажимы среднего размера, мм / 11.0 мм Комбинированный зажим Колено Фиксатор шарнира, мм Стержни из углеродного волокна Synthes Колено Петля Фиксатор Руководство по технике

21 Имплантаты Самосверлящие винты Schanz Усиленная фиксация кости благодаря предварительному радиальному натяжению и симметричному профилю резьбы Уменьшение тепловыделения и крутящего момента при установке благодаря оптимизированной геометрии наконечника сверла Нержавеющая Сталь Титан Диаметр (мм) Длина (мм) Защитные колпачки для стержней из углеродного волокна диаметром 11,0 мм (10 шт. / Уп.) Для фиксирующих штифтов 4,0 мм (10 шт. / Уп.Для фиксирующих штифтов 5,0 мм (10 шт. / Уп.) Для стержней из углеродного волокна 8,0 мм (2 шт. / Уп.) Synthes 19

22 Крепежный материал Фиксатор шарнира локтя для большой внешней фиксации Большой комбинированный зажим Большой открытый регулируемый зажим Стержни из углеродного волокна 11,0 мм , (для большой внешней фиксации) мм мм мм мм мм мм 20 Руководство по технике фиксации локтевого шарнира Synthes

23 Для средней внешней фиксации Комбинированный зажим среднего размера Регулируемый зажим среднего открытия мм / 11.0 мм Комбинированный зажим 8,0 мм Стержни из углеродного волокна (для средней внешней фиксации) мм мм мм мм мм мм мм Synthes 21

24 Инструменты мм Проволока Киршнера, острие троакара, 285 мм Рукоятка сверлильной гильзы для большого ключа с трещоткой для внешней фиксации, ширина 11 мм через плоские поверхности Открытый компрессор, для большого адаптера привода внешнего фиксатора с быстроразъемным соединением, для винтов Schanz 5,0 мм, мм Троакар, 88 мм (короткий), мм / 3,5 мм, гильза для сверления, 77 мм (короткая), мм / 5,0 мм (короткое) 22 Synthes Локтевой фиксатор шарнира Руководство по технике

25 Для среднего комбинированного ключа с внешней фиксацией, ширина 8 мм по плоскости Адаптер привода с быстроразъемным соединением, для 4.0 мм винты Шанца мм троакар мм / 2,5 мм гильза для сверления мм резьбовая гильза для сверления Synthes 23

26 Библиография Jupiter JB и Ring D., (2002). Лечение не вправленных вывихов локтя с помощью шарнирной внешней фиксации, J Bone Joint Surg Am, 84-A: Schmickal T, Heppert V, Wentzensen A. (2002). Einsatzmˆglichkeiten des Fixateur externe bei Oberarm- und Ellbogenverletzungen. Trauma Berufskrankheiten, 4: Schmickal T, Wentzensen A. (2000). Die Behandlung komplexer Ellbogenverletzungen mit einem gelenks berbr ckenden Fixateur mit Bewegungsachse.Unfallchirurg, 103: Tan V, Daluiski A, Capo J и Hotchkiss R. (2005). Внешние фиксаторы отводного локтя: показания и применение. J Am Acad of Orthop Surg, 13: Руководство по технике фиксации локтевого шарнира Synthes

27

28 Synthes (США) 1302 Wrights Lane East West Chester, PA Телефон: (610) Для заказа: (800) Факс: (610) Synthes (Canada) Ltd Meadowpine Boulevard Mississauga, Ontario L5N 6P9 Телефон: (905) Для заказа: (800) Факс: (905) Synthes, Inc.или его аффилированных лиц. Все права защищены. Synthes является товарным знаком Synthes, Inc. или ее дочерних компаний. Напечатано в США 5/11 J7588-D

.

Высококачественный ортопедический хирургический внешний фиксатор Локтевого сустава Перелом кости Внешний фиксатор Ортопедический тип Внешняя фиксация

Упаковка и доставка

Экспресс-доставка
Мы занимаемся как оптовой, так и розничной продажей, поэтому нет минимального заказа, также у нас есть все продукты на складе и возможна доставка в течение 2 или 3 дней после получения оплаты, если на складе нет для ваших больших требований мы можем произвести в течение 10 дней.
Экспресс-доставка: DHL, UPS, TNT или по заказу

Контакт

Мы принимаем OEM и ODM.

Добро пожаловать, свяжитесь со мной для получения более подробной информации.

.

Фиксатор локтевого сустава Комбинированный внешний фиксатор Ортопедический имплантат Stryker

Описание продукта

1. Фиксатор локтевого сустава комбинированный внешний фиксатор ортопедический имплантат stryker

2. Материал: нержавеющая сталь хирургического класса и алюминий Алюминий

3. Сертификаты: OE; ISO

Торговая марка: Эдинбор

000

000

000

000

000

000

000

000

000

000

000

000

FAQ

Наша компания, Эдинбор, расположена в Чжанцзяган, с хорошей репутацией, с хорошей репутацией. широкий.И это близко к порту Шанхая. Если у вас есть какие-либо проблемы с нашей продукцией. СКАЙП НАЙДИТЕ мне: edinbor01

.

Stryker Hoffman Фиксатор перелома костей верхних конечностей Детская система внешней фиксации лучевой кости, большеберцовой кости, бедра, локтя

Набор инструментов для системы внешней фиксации 5 мм Hoffman

Весь набор системы внешней фиксации 5 мм Hoffman включает в себя следующие детали:

Ручная дрель
Наименование продукта Спецификация Модель
Муфта штифта стержня φ5 WGJIV01
Муфта стержень-стержень φ5 × φ5 WGJIV02
Муфта штифт-опора φ5 WGJIV03
Зажим пальца с 2 отверстиями φ5-T WGJIV03
Зажим для периартикулярных штифтов 5 WGJIV
Стержень из углеродного волокна 5 × 120 WGJIV05
Стержень из углеродного волокна φ5 × 150 WGJJ Стержень из углеродного волокна φ5 × 180 WGJIV05
Стержень из углеродного волокна φ 5 × 200 WGJIV05
Прямая стойка φ5 WGJIV07
Угловая стойка 30 ° φ5 WGJIV08
Изогнутая алюминиевая штанга φ5 × 110 WG Изогнутый алюминиевый стержень φ5 × 140 WGJIV09
Фиксатор колена φ5 WGJIV
One Step Pin φ3 × 80 QYL01FA
WGJ
Съемное дисковое колесо WGJIV
Штифтовая отвертка (бакелитовая ручка) WGJIV
Стабилизирующий / редукционный ключ WGJIV
Scanz-guide.2 WGJIV
Гаечный ключ WGJIV
Чемодан для хранения WGJIV

Наша компания сертифицирована по ISO:

2008 и ISO 13485: 2003. Также наша система внешней фиксации и хирургические электроинструменты получили сертификаты CE. И наша торговая марка «AND» и «TOSI» имеет отличную репутацию в стране и за рубежом.

Дух AND - «быть исполненным любви, усердно работать, служить обществу и заботиться о здоровье». Благодаря многолетнему производственному опыту мы также можем поставлять OEM-товары в соответствии с потребностями клиентов или производить индивидуальные продукты, относящиеся к нашим продуктовым линейкам. Мы продолжим фокусироваться на разработке новых технологий и улучшении послепродажного обслуживания до безупречного класса. Мы обещаем сделать все возможное, чтобы удовлетворить ваши требования.

Наша компания тепло приветствует друзей дома и за рубежом в нашем гиде.

.

Смотрите также