.
.

Доврачебная помощь при вывихах и переломах


Первая помощь при переломах и вывихах — доврачебные действия

В травматологической практике врачей вывихи и переломы встречаются чаще остальных видов травм. Количество больных с подобными травмами увеличивается в зимний период, а причиной их становится падение на твердую поверхность или же удар тупым предметом. Травме может поддаться любой сустав или позвоночник, но чаще всего отмечается повреждение верхних или нижних конечностей. Существует несколько видов и классификаций травм, но при появлении любой из них, человек нуждается в оказании первой доврачебной помощи.

Чтобы оказать первую помощь при переломах и вывихах необязательно иметь медицинское образование. Достаточно обладать некоторыми навыками и понимать, что от ее качества зависит прогноз на выздоровление и даже жизнь человека.

Содержание статьи:

Общие правила

Оказывать помощь пострадавшему нужно непосредственно на месте происшествия, при этом важно оценить состояние больного и характер самой травмы. Человеку без медицинского образования сложно квалифицировать степень повреждений и характер травмы, но любой человек сможет отличить закрытый перелом от открытого.

При закрытом переломе присутствует нарушение целостности кости внутри. Они бывают со смещением и без смещения. Перелом со смещением более тяжелый, поскольку отломки теряют свое правильное положение, смещаются относительно друг друга. При открытом переломе присутствует разрыв кожи и мышц, кровотечение, может развиться болевой шок, потеря сознания и другие ужасающие симптомы.

Обезболивание и правильная иммобилизация – основа первой доврачебной помощи.

В независимости от характера травмы, при открытых и закрытых переломах, человек находящийся рядом должен знать принципы оказания первой доврачебной помощи и применить их на практике.

Алгоритм действий должен включать:

Все выполняемые действия требуют предварительной оценки состояния больного и степени тяжести полученной травмы.

Первая помощь при переломах и вывихах

При переломе отмечается полное или частичное нарушение целостности кости с возможным повреждением мягких тканей. В соответствии с локализацией травмы, состоянием потерпевшего нужно оказать помощь. Вывих в отличие от перелома предоставляет собой смещение суставных поверхностей. Закрытый перелом легко спутать с вывихом, поэтому после полученной травмы нужно как можно быстрее доставить потерпевшего в стационар.

При оказании первой помощи важно не навредить потерпевшему. Категорически запрещено менять положение конечности, вытягивать сустав или вправлять их. Такие необдуманные действия могут навредить, спровоцировать осложнения.

Симптомы перелома

Клинические признаки переломов во многом зависят от локализации и тяжести травмы. К общим симптомам можно отнести следующие изменения в области повреждения:

Если перелом открытый, помимо всех указанных симптомов присутствует повреждение кожи, чаще рваные раны, сопровождающиеся кровотечением. Иногда из ран может торчать сломанная кость. На фоне сильной боли может развиться болевой шок, потеря сознания, остановка дыхания и другие симптомы.

Что делать при закрытом переломе

Доврачебная помощь при закрытом переломе заключается в следующих действиях:

  1. Вызов скорой помощи или доставка пострадавшего в травматологическое отделение. При подозрении на перелом позвоночника, лучше дождаться бригады медиков.
  2. Приложить холод к месту повреждения – это поможет уменьшить боль, отечность и гематому.
  3. Если человек находится в сознании, для купирования боли можно дать обезболивающее средство – Кетанов, Темпалгин, Анальгин.
  4. Иммобилизация места перелома при помощи шины. Сделать ее можно из подручных средств: доска, книга, палка. Сломанная нога или рука плотно привязывается к ровному предмету. Это поможет исключить дополнительные травмы, улучшить общее самочувствие, поскольку любое движение только усиливает боль.

Что делать при открытом переломе

При открытом переломе оказывать первую помощь достаточно сложно, поскольку здесь нужно уметь обладать собой, убрать панику и страх от увиденной картины. Алгоритм действий заключается в следующем:

По приезду медиков, нужно рассказать, какую помощь получил потерпевший, как можно быстрее доставить его в стационар, где ему будет оказана необходимая помощь.

Симптомы вывихов

Вывих суставов встречается достаточно часто и его легко спутать с закрытым переломом, поэтому следует знать основные симптомы такой травмы. В основном повреждению поддается локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный сустав или голеностоп. При этом состоянии сустав выходит из своей полости, часто сопровождается повреждением связок и нервных окончаний, что вызывает выраженную клинику:

Иногда вывих сопровождается надрывом кожи, появлением раны и кровотечения в области повреждения. Симптоматика может немного отличатся, зависит от степени повреждения кости, сосудов, мышц и нервных окончаний.

Первая помощь при вывихе

При вывихе, первая помощь практически аналогична перелому, состоит из следующих мероприятий:

В процессе оказания первой доврачебной помощи не нужно пытаться самостоятельно вправить сустав, это только усугубит ситуацию, может привести к болевому шоку. После поступления в стационар, нужно пройти рентген обследование, которое поможет определить характер травмы, оценить степень повреждения окружающих тканей, исключить перелом.

Способы оказания ПМП при растяжениях и ушибах

Ушиб — травма мягких тканей или внутренних органов без нарушения целостности кожного покрова. Основным признаком ушиба считается гематома (синяк), который развивается при капиллярном кровотечении. После получения ушиба нужно обеспечить оптимальный отток венозной крови от места травм, это позволит избежать появлению больших гематом.

Растяжение связок — частичное нарушение целостности волокон связочного аппарата без разрыва волокон связочного аппарата. Чаще растяжению поддается голеностоп, тазобедренный или коленный сустав. Провести мероприятия по оказанию первой помощи при ушибе или растяжении может сам потерпевший, если травма не обширная или человек находящийся вблизи.

Симптомы растяжений

Растяжение связок, как и любая другая травма, имеет выраженную клинику, которая отмечается сразу после повреждения. Характеризуется следующими признаками:

Боль при растяжении усиливается при малейшем движении конечности, может появиться гематома при повреждении кровеносных сосудов.

Первая помощь при растяжении

Помочь потерпевшему при ушибе можно следующим образом:

После оказания помощи, нужно обратиться в клинику, сделать рентген, это поможет исключить другие виды травмы – перелом, вывих. Оказывая первую помощь при ушибах, переломах, нужно отталкиваться от состояния больного и внешних изменений, которые присутствуют в области травмы.

Симптомы ушиба

Общеизвестным признаком ушиба считается боль, интенсивность которой зависит от глубины и области повреждения. При незначительном ушибе, боль проходит в течение 3 дней, но при обширных, беспокоит человека несколько дней. Помимо болевого синдрома в области травмы появляется покраснение, затем гематома, припухлость и отечность.

Сразу после ушиба синяк имеет тёмно-красный оттенок, позже — синей или сине-черной, затем зеленый, а перед тем как исчезнуть – желтый. Симптомы зависят от локализации травмы. При повреждении нижней конечности ограничивается ее подвижность, а при травме внутренних органов – может нарушаться их функциональность.

Первая помощь при ушибе

При получении ушиба важно вовремя принять меры по оказанию первой помощи, это поможет исключить кровоподтеки обширных размеров.

Ускорить процесс заживления синяка помогут народные средства: отвары трав, яблочный уксус, эфирные масла или продукты пчеловодства. Использовать их можно сразу после ушиба или через несколько дней после полученной травмы.

При ушибах внутренних органов потерпевшего нужно уложить на поверхность, вызвать Скорую помощь. Запрещается давать любые лекарственные препараты, особенно если травма присутствует в области живота.

Транспортировка

Основным и главным правилом при оказании первой доврачебной помощи считается вызов бригады медиков. До их приезда человек должен самостоятельно следить за состоянием потерпевшего и выполнять необходимые мероприятия по улучшению его самочувствие. В случае когда вызов Скорой невозможный, больного нужно самостоятельно доставить в стационар или травмпункт. При транспортировке пострадавшего нужно придерживаться следующих пунктов:

Перед тем как самостоятельно доставлять потерпевшего в стационар, нужно позаботиться об обездвиженности травмированного участка. При неправильной транспортировке, состояние человека может только ухудшиться, что отобразится на лечении и прогнозе выздоровлении.

Методы устранения травматического шока

Одним из опасных состояний при переломах, вывихах или растяжениях считается травматический шок. В основном он появляется на фоне сильной боли, кровопотери и паники. Такое состояние требует неотложных мер, поскольку может привести к смерти человека.

Неотложная помощь при болевом шоке состоит из следующего алгоритма действий:

Все эти действия помогут немного улучшить состояние потерпевшего до приезда Скорой помощи.

Обработка раны

Прежде чем проводить обработку раны после травмы, нужно оценить ее глубину повреждения и характер. Так, при рваной ране, которая может присутствовать при открытых переломах, человека нужно как можно быстрее доставить в стационар, ставить жгут не рекомендуется, лучше наложить на открытую рану плотную марлевую повязку.

Существует ряд рекомендаций, которых нужно придерживаться при обработке ран:

Если рана после травмы незначительная, нет обильного кровотечения, травмированный участок нужно промыть проточной водой, обработать антисептиком, края засушить зеленкой, затем положить стерильную повязку. Если остановить кровь своими силами не удаётся, нужно как можно быстрее доставить человека в клинику, где ему будет оказана необходимая медицинская помощь.

В заключение, оказать первую помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей должен уметь каждый человек, поскольку данные виды травмы чаще всего случаются совершенно случайно. Если вовремя не среагировать, не провести необходимые меры, человек может погибнуть или остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Именно поэтому каждый должен обладать элементарными знаниями по оказанию первой доврачебной помощи при тех или иных видах травмы.

Первая помощь при вывихах | Первая помощь бесплатно

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Что такое вывих?

Вывих относится к смещению костей , образующих сустав. Часто в результате травмы вывихи и подвывихи возникают из-за того, что прилегающие кости больше не соприкасаются друг с другом, частичный или неполный вывих называется подвывихом.

Вывихи и подвывихи обычно возникают в суставах, которые по своей природе на менее стабильны .Чем теснее кости прилегают друг к другу и чем выше стабильность (обеспечиваемая связками, мышцами и суставной капсулой), тем больше сила, необходимая для вывиха.

В здоровом суставе кости обычно скрепляются фиброзными связками, называемыми связками . Эти связки прикреплены к каждой кости вместе с фиброзным мешком, окружающим сустав, который называется суставной капсулой или суставной капсулой.

Связки и суставная капсула относительно прочные и неэластичные, но допускают движение в пределах нормы для каждого конкретного сустава.

В случае вывиха одна из костей сустава смещается со своего естественного положения из-за чрезмерного растяжения и разрыва связок и капсулы сустава. Мышцы и сухожилия, окружающие сустав, обычно растягиваются и в какой-то степени травмируются.

Сильное движение в суставе, выходящее за пределы нормы, обычно вызывает вывих. Хотя вывихи часто возникают в результате травм, иногда они возникают в результате заболевания суставных структур.После вывиха пораженные кости часто становятся неподвижными, и пораженная конечность может быть заблокирована в ненормальном положении. При тяжелых вывихах также высок риск переломов, в очень тяжелых случаях связки и поддерживающие конструкции также могут оторвать небольшие сколы от кости.

Каковы признаки и симптомы вывиха?

Помимо физических признаков и симптомов, в анамнезе также можно предположить вывих, например, пациент недавно упал с последующим уменьшением диапазона движений в определенном суставе.В большинстве случаев пораженный сустав будет значительно опухать и ощущаться болезненными, особенно при надавливании.

Некоторые вывихи, особенно у пациентов, которые перенесли многочисленные повторяющиеся вывихи одного и того же сустава, могут сопровождаться умеренной болью из-за слабости мышц и поддерживающих тканей.

Вероятность повторного вывиха сустава у пациента в первую очередь связана с их возрастом, например, у молодых людей (до 20 лет) очень высока вероятность повторного вывиха плеча - 90 процентов и выше.Чем старше становится пациент, тем меньше вероятность смещения вывиха.

Симптомы вывихов и подвывихов могут включать:

В большинстве случаев отеки, связанные с вывихами, минимальны из-за того, что суставы имеют очень ограниченное кровоснабжение.Исключением является надколенник (коленная чашечка), где непосредственная близость подколенной артерии и сильное прикрепление этого кровеносного сосуда к бедренной и большеберцовой коже делают его уязвимым для повреждения.

Какая первая помощь при вывихе?

Лечение вывиха после лечения всех угрожающих жизни и конечностей состояний. Первичный вывих следует рассматривать и рассматривать как возможный перелом.

Как правило, при подозрении на вывих следует наложить шину в найденном месте.Помните, что пациент может испытывать сильную боль, и облегчение боли является важным фактором, особенно перед перемещением пациента.

Любую имеющуюся шину следует использовать для наложения шины на травму в найденном положении. Шины могут включать:

Описание истории события, вывиха и наличия пульса, движения, ощущений и цвета до и после наложения шины следует передать принимающему медицинскому персоналу и записать в документы.

Может быть трудно отличить вывихнутую кость от сломанной. Оба являются чрезвычайными ситуациями и требуют одинаковой первой помощи. Обычно заживление травм окружающих связок занимает от 3 до 6 недель.

Вывихи, как правило, редко встречаются у детей младшего возраста, потому что их пластинки роста (области роста костей, расположенные на концах длинных костей) более слабые, чем мышцы или сухожилия, и, как следствие, более подвержены переломам, чем вывихам.

Вывихи следует иммобилизовать, а пациентов перевозить с подходящим обезболиванием. В большинстве случаев перед вправлением вывиха требуется рентген для устранения любых переломов.

.

Вывих: первая помощь - клиника Мэйо

Вывих - это травма, при которой концы ваших костей смещаются с их нормального положения. Причиной обычно является травма в результате падения, автомобильной аварии или столкновения во время контакта или высокоскоростного спорта.

Вывих обычно затрагивает более крупные суставы тела. У взрослых наиболее частым местом травмы является плечо. У детей это локоть. Ваш большой палец и пальцы также уязвимы, если насильно согнуть в неправильном направлении.

Травма временно деформирует и обездвижит ваш сустав, что может привести к внезапной сильной боли и отеку. Вывих требует немедленной медицинской помощи, чтобы ваши кости вернулись на свои места.

Если вы считаете, что вывихнули сустав:

  1. Не откладывайте медицинскую помощь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  2. Не двигать шарнир. Пока не получите помощь, наложите шину на пораженный сустав в фиксированное положение.Не пытайтесь сдвинуть вывихнутый сустав или силой вернуть его на место. Это может повредить сустав и окружающие его мышцы, связки, нервы или кровеносные сосуды.
  3. Положите лед на травмированный сустав. Это может помочь уменьшить отек, контролируя внутреннее кровотечение и скопление жидкости внутри и вокруг поврежденного сустава.
03 июня 2020 Показать ссылки
  1. Вывих бедра. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00352.Проверено 8 января 2015 г.
  2. Вывих плеча. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00035. Проверено 8 января 2015 г.
  3. Маркс Я.А. и др. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Доступ 8 января 2014 г.
  4. Sherman SC и др. Вывих и сокращение плеча. http://www.uptodate.com/home. Проверено 8 января 2015 г.
  5. Робертс Дж. Р. и др.Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Проверено 8 января 2015 г.

.

.

Первая помощь при переломах и вывихах пальцев

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Переломы и вывих пальцев - частые травмы, особенно при контактных видах спорта и спорте с мячом.

Травмы пальцев могут привести к значительной потере функции руки . Даже простой «застрявший» палец, если не диагностировать и не лечить вовремя, может привести к снижению подвижности и плохому результату. Переломы пальцев могут казаться относительно незначительными, однако, учитывая сложную функцию пальцев, эти травмы требуют тщательного обследования , ранней диагностики и соответствующего лечения, чтобы гарантировать отсутствие постоянной инвалидности или деформации.

Переломы и вывихи фаланг (пальцев) возникают по разным причинам. У более молодых пациентов эти травмы, скорее всего, связаны со спортом, тогда как пожилые пациенты могут получить травмы от машин или падений.

Вывих пальцев - частая травма. Вывихи возникают, когда кости пальца перемещаются из своего нормального положения , вызывая повреждение связок, окружающих сустав.

Вывих пальца может произойти в любом суставе любого пальца, но чаще всего возникает в среднем суставе мизинца, безымянного, среднего или указательного пальца.Вывих суставов пальцев (включая большой палец) обычно наблюдается в видах спорта с мячом, например в футболе, нетболе, баскетболе и крикете, когда мяч ударяется по кончику пальца.

Симптомы включают деформацию, нарушение функции, боль и немедленное опухание, за которым следует синяк.

Переломы костей пальца встречаются реже, чем вывихи суставов, но во многих видах спорта с мячом также часто возникают в результате удара кончиком пальца. Могут ощущаться боль, припухлость и деформация, и разрыв следует заморозить и зафиксировать .

Клиническая картина переломов и вывихов пальцев зависит в первую очередь от механизма повреждения. Раздавливание кончика пальца обычно затрагивает ногтевое ложе в дополнение к подлежащей дистальной кости.

Травмы суставов обычно проявляются припухлостью, синяками и снижением подвижности. Деформация также может присутствовать в суставе, а также в средней части кости при смещенном нестабильном переломе.

Несмещенные или стабильные переломы пальцев обычно лечат просто иммобилизацией, обычно наложением шины на другой палец, однако открытые или нестабильные переломы могут потребовать дополнительного стационарного лечения, а в некоторых случаях даже хирургического вмешательства.

Травмы большого пальца могут потребовать более длительного периода иммобилизации, особенно если есть клинические опасения, что была разорвана связка.

Как и при всех переломах, тщательный анамнез должен включать механизм и время травмы, сопутствующие травмы и степень деформации. Физикальное обследование также должно включать оценку отека, нервно-сосудистого статуса, диапазона движений и наличия открытой травмы.

Отек можно контролировать с помощью льда, и иммобилизация очень важна, в идеале всегда следует обращаться за медицинской помощью .

Скованность и отсутствие движений - частые долгосрочные симптомы, если пальцем не управлять эффективно. В общем, лечение мягких тканей является первым приоритетом (после устранения любых проблем с дыхательными путями, дыханием и кровообращением и любых других более серьезных травм), особенно если есть кровотечение или открытые раны. Правильное использование шинирования является ключевым компонентом лечения переломов и вывихов пальцев.

.

St John Руководство по лечению переломов и вывихов

Руководство Святого Иоанна по лечению переломов и вывихов

На главнуюПервая помощьЧто мы делаем

.

Смотрите также