Доврачебная помощь при переломе костей предплечья
Первая помощь при переломах плеча, предплечья и кисти | EUROLAB
Повреждения верхней конечности по частоте занимают первое место среди всех остальных травм. Переломы плечевой кости подразделяют на переломы проксимального и дистального концов, а также диафиза плеча. В свою очередь, переломы проксимального и дистального концов плечевой кости делят на внутрисуставные и внесуставные.
Переломы проксимального конца плечевой кости подразделяют на переломы головки и анатомической шейки (внутрисуставные) и переломы хирургической шейки (внесуставные).
Переломы головки и анатомической шейки встречаются редко и, как правило, у лиц пожилого возраста. Механизм травмы непрямой (падение на локоть отведенной руки). Плечевой сустав увеличен в объеме (отек, гемартроз), пальпация и осевая нагрузка болезненны. Активные и пассивные движения ограничены из-за боли.
Переломы хирургической шейки встречаются часто, преимущественно у лиц пожилого возраста. Они возникают при падении и силовом воздействии по оси плеча, реже - при непосредственном приложении травмирующей силы. В зависимости от механизма травмы и положения периферического отломка различают аддукционный (приводящий) и абдукционный (отводящий) переломы хирургической шейки. Аддукционный перелом возникает при падении на руку и приведении плеча к туловищу. Типичное смещение отломков - под углом, открытым кнутри. Абдукционный перелом возникает при падении на отведенную руку. Типичное смещение отломков - под углом, открытым кнаружи и несколько кзади. При среднем положении верхней конечности в момент падения дистальный отломок обычно внедряется в проксимальный (вколоченный перелом хирургической шейки). В редких случаях возникают переломы хирургической шейки с вывихом головки плечевой кости (переломовывих). Перелом возникает в области, имеющей губчатую структуру, и сопровождается обширным кровоизлиянием. Условия для сращения при вколоченных переломах, а также после устранения смещений благоприятные. Клиническая картина характеризуется болью, значительной припухлостью и кровоизлиянием, нарушением функции. При пальпации иногда определяется крепитация отломков. Нагрузка по оси конечности вызывает боль в зоне перелома. Вид и степень смещения отломков уточняют после рентгенографии в двух проекциях. Обязательно определяют периферический пульс и исследуют иннервацию.
Переломы диафиза плечевой кости возникают при прямом ударе, резких и сильных вращательных движениях периферического отдела конечности. Смещение фрагментов на уровне средней трети плеча не типично и зависит от направления силы, вызывающей перелом. В этой зоне чаще всего повреждается лучевой нерв, проходящий в непосредственной близости к кости. В верхней трети различают наддельтовидные и поддельтовидные переломы. В первом случае центральный отломок смещается кзади и кнутри под влиянием тяги большой грудной и широчайшей мышц спины, а периферический - кнаружи, проксимально и частично кпереди действием дельтовидной, клювовидно-плечевой и трехглавой мышц. Для поддельтовидных переломов характерно смещение проксимального отломка кнаружи и проксимально в результате обращения дельтовидной мышцы, а периферического - проксимально и частично кзади в результате сокращения двуглавой, трехглавой и клювовидно-плечевой мышц. Переломы в нижней трети сопровождаются смещением отломков по длине или под углом, открытым кзади (в результате тяги трехглавой мышцы плеча).
Переломы нижнего конца плечевой кости подразделяют на надмыщелковые (внесу ставные) и чрезмыщелковые (внутрисуставные). К надмыщелковым переломам плечевой кости относят флексионные и экстепзионные переломы. Чрезмыщелковые (Т- и V-образные) переломы блока и головки плечевой кости относят к внутрисуставным переломам. Чаще всего эти переломы возникают в результате непрямой травмы (падения на вытянутую и отведенную руку, на согнутый локтевой сустав).
Разгибательные надмыщелковые переломы плеча возникают чаще у детей при падении на вытянутую руку, при этом линия перелома направлена снизу вверх и спереди назад. Дистальный отломок смещается кзади и кнаружи, а проксимальный - кпереди и кнутри, локтевой отросток смещен кзади, над ним образуется впадина. Такое смещение отломков может привести к сдавлению сосудисто-нервного пучка с последующим развитием ишемической контрактуры Фолькмана. Своевременная репозиция отломков может предупредить столь серьезное осложнение.
Сгибательные надмыщелковые переломы возникают при падении на согнутый локоть, при этом линия перелома направлена сверху вниз и спереди назад, а дистальный отломок смещен кпереди.
Чрезмыщелковые переломы являются внутрисуставными и встречаются чаще в детском возрасте. Поскольку линия перелома нередко частично проходит через ростковую зону, перелом можно назвать остеоэпифизиолизом. В связи с тем, что периферический отломок смещается кзади, клинические признаки перелома напоминают надмыщелковый разгибательный перелом, но при чрезмыщелковом переломе нарушается равнобедренность треугольника Гютера, образованного выступающими точками надмыщелков плечевой кости и локтевого отростка. Рентгенография уточняет клинический диагноз.
Для переломов дисталыюго конца плечевой кости характерны деформация, отек и припухлость в области локтевого сустава и нижней трети плеча. Больной испытывает сильную боль при попытке сгибания или разгибания в локтевом суставе, а также при ротации предплечья. При пальпации часто определяется крепитация отломков, возникает резкая боль.
Первая помощь при любом переломе плеча заключается в проведении общих обезболивающих мероприятий. Больному вводят 1 мл 1 % раствора морфина гидрохлорида или промедола. Необходимо успокоить больного, предложив ему настойку валерианы (20 капель), тазепам или триоксазин (1 таблетку), сердечно-сосудистые средства - кордиамин, валокордин или коргликон (20 капель).
Иммобилизацию производят проволочной шиной Крамера следующим образом:
- Руку следует несколько отвести в плечевом суставе и согнуть в локтевом суставе под прямым углом. Предплечье должно быть в среднем положении между супинацией и пронацией, кисть слегка следует согнуть к тылу, а пальцы полусогнуть, для чего в ладонь вкладывают бинт или плотный ком ваты, обернутый марлей, который больной охватывает пальцами. Фиксация пальцев в выпрямленном положении не допустима. В подмышечную впадину помещают ватный валик, который укрепляют бинтами через надплечье здоровой руки. Целесообразно положить ватные подушечки вокруг груди и на заднюю поверхность шеи.
- Длинную (метровую) и широкую шину Крамера изгибают по размерам и контурам поврежденной руки и накладывают ее, начиная от плечевого сустава здоровой руки на спину в надлопаточной области, затем на задненаружную поверхность плеча и предплечья до основания пальцев. По углам верхнего конца проволочной шины привязывают два куска бинта длиной около метра.
- До наложения шины ее обкладывают ватой или выстилают стеганой ватной подстилкой и после наложения прибинтовывают к руке и частично к туловищу. Прикрепленные к верхнему концу шины два куска бинта пропускают спереди и сзади здорового плечевого сустава и привязывают к нижнему концу шины. Таким образом, предплечье своей тяжестью плотно прижимает к спине верхний отдел шины.
- Руку подвешивают на косынке или прибинтовывают к туловищу.
При отсутствии специальных иммобилизирующих тин используют подручные материалы, например две дощечки - одну из них прибинтовывают к плечу, другую к предплечью, и оба эти сегмента туго фиксируют к туловищу. Если под рукой нет догдечек и других пригодных материалов, верхнюю конечность укладывают на косыночную повязку. Для повязки используют квадратный кусок ткани (лучше хлопчатобумажной) шириной 140-160 см. Его складывают пополам (по диагонали), подводят под согнутую конечность, а концы завязывают на шее. Сгибание производят в локтевом суставе под углом 90°. Тупой угол повязки загибают и закрепляют спереди у локтя булавкой. /1дя более надежной иммобилизации конечность вместе с косынкой туго прибинтовывают к туловищу круговыми ходами бинта. Пострадавшего транспортируют в положении сидя.
Переломы костей предплечья по частоте занимают одно из первых мест среди всех переломов. Особенно часты они у детей. Следует различать переломы диафизов костей предплечья и переломы их верхних и нижних концов.
К переломам верхних концов костей предплечья относят переломы локтевого и венечного отростков локтевой кости и переломы шейки и головки лучевой кости. Они возникают в результате прямой или непрямой травмы (при падении на согнутую в локтевом суставе или выпрямленную руку, при падении на локтевой сустав).
Для этих переломов характерны небольшой отек в области локтя и верхней трети предплечья, резкая боль при движениях в локтевом суставе.
При переломах локтевого отростка со смещением отломков между ними можно пальпировать поперечную щель.
Диафизарные переломы костей предплечья могут возникать как при прямой травме, так и при падении на вытянутую руку. Смещение отломков обусловлено травмирующей силой, уровнем перелома и тягой мышц. Отломки смещаются по ширине, по длине, под углом и по периферии. Особое внимание обращают на ротационное смещение отломков лучевой кости. Так, при переломе обеих костей предплечья в верхней трети проксимальный отломок лучевой кости под влиянием тяги двуглавой мышцы плеча и супинатора будет находиться в положении сгибания и супинации, дистальный же отломок лучевой кости под влиянием тяги круглого и квадратного пронаторов займет пронационное положение. Если перелом костей предплечья возникает в средней трети, то проксимальный отломок лучевой кости, на который будут оказывать антагонистическое действие супинатор и круглый ронатор, займет среднее положение, а дистальные отломки сместятся в положение пронации. При переломе в нижней трети роксимальный отломок лучевой кости пронируется.
Клиника диафизарных переломов характеризуется локальной болезненностью, деформацией, припухлостью, подвижностью, крепитацией отломков и нарушением функции предплечья. У маленьких детей при переломах по типу «зеленой веточки» клинические признаки перелома проявляются нечетко. Однако рентгенография костей предплечья и смежных суставов позволяет уточнить характер перелома. Более выраженная клиническая картина отмечается при переломе одной из костей предплечья в сочетании с вывихом в смежном суставе. Повреждение Монтеджи - это перелом локтевой кости на границе верхней и средней трети и вывих головки лучевой кости. Повреждение Галеацци -это перелом лучевой кости на границе средней и нижней трети и вывих головки локтевой кости.
Первая помощь при переломах костей предплечья в верхней и средней третях предусматривает подкожную инъекцию раствора промедола или морфина гидрохлорида для обезболивания и транспортную иммобилизацию, которая производится следующим образом:
- Руку фиксируют в таком же положении, как и при переломах плеча. При этом угол сгибания в локтевом суставе при переломах венечного отростка локтевой кости и шейки лучевой кости должен быть острым, а при переломах локтевого отростка - 110-120°.
- Шину Крамера или сетчатую шину изгибают под соответствующим углом и придают ей в то же время форму желоба. Длина ее должна быть не менее, чем от верхней трети плеча до кончиков пальцев. Шину, как обычно, выстилают ватой.
- Руку укладывают в приготовленную таким образом шину, располагая ее по разгибательной поверхности поврежденной конечности. Затем шину прибинтовывают.
- Руку подвешивают на косынке.
В зависимости от вида перелома предплечья в верхней и средней третях и характера смещения отломков применяют консервативные (закрытую репозицию отломков, иммобилизацию гипсовой повязкой или шиной), оперативные методы и чрескостный остеосинтез.
Среди переломов нижних концов костей предплечья наиболее часто встречаются переломы лучевой кости в типичном месте. Возникают они при падении на разогнутую или согнутую кисть. Линия перелома проходит на 2 - 4 см проксимальнее суставной поверхности и идет косо снизу вверх с ладонной поверхности на тыльную. Периферический отломок смещается к тылу и радиально, а также по длине, под углом и по периферии - супинируется.
Это экстензионный перелом, или перелом Коллиса. При падении на согнутую кисть происходит флексионный перелом Смита, при этом периферический отломок смещается в ладонную сторону и находится в положении пронации.
При экстензионном переломе лучевой кости в типичном месте происходит штыкообразная деформация предплечья и кисти. Отмечается локальная болезненность. Пальцы находятся в полусогнутом положении, движения их ограничены, особенно разгибание, а движения в лучезапястном суставе невозможны. Больной жалуется на сильную боль в месте перелома. Пальпация дистального отдела предплечья вызывает резкую болезненность.
Первая помощь при переломах лучевой кости в типичном месте включает наложение фиксирующей шины от локтевого сустава до пальцев, применение анальгетиков. Большинство больных лечат амбулаторно: под анестезией производят репозицию отломков и иммобилизацию гипсовой шиной.
Переломы пястных костей и фаланг пальцев кисти чаще всего возникают в результате прямой травмы (попадание кисти в движущиеся механизмы станков, удары твердыми предметами и т.д.). При переломе пястной кости появляется припухлость на тыльной поверхности кисти. При переломах нескольких пястных костей изменяется конфигурация кисти: длина ее уменьшается, а поперечник увеличивается. Отмечается резкая болезненность при пальпации области перелома и при нагрузке по оси соответствующей пястной кости. Основными признаками переломов фаланг пальцев кисти является локальная боль, усиливающаяся при пальпации и движении в суставах поврежденного пальца, его деформация, укорочение, утолщение и нередко искривление. В некоторых случаях (при трещинах, переломах без смещения отломков), переломы фаланг, особенно ногтевой, обнаружить трудно.
Первая помощь для сломанной руки
Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно
Переломы или вывихи руки - частые травмы. Они могут поражать плечо, предплечье, локоть, предплечье или запястье.
Кость плеча, называемая humerus , чаще всего ломается при падении, и типичной жертвой является пожилой человек. Плечевая кость также может быть сломана прямым ударом.

Предплечье, область между локтем и запястьем, имеет две кости, называемые радиусом и локтевой костью , которые можно сломать либо прямым ударом, либо падением на вытянутую руку (FOOSH).
Эти травмы могут быть открытыми переломами, когда концы костей выступают через кожу, потому что кости окружены относительно небольшими тканями, смягчающими удар.
Также могут быть травмированы суставы руки. Плечо может быть смещено из-за силы тяги, падения непосредственно на точку плеча или падения на вытянутую руку. В локтевом суставе переломы или вывихи часто возникают после падения на вытянутую руку, особенно у детей.Эти травмы требуют осторожного обращения, так как существует риск повреждения кровеносных сосудов и нервов вокруг локтя сломанными концами костей.
Самая распространенная травма запястья - это перелом нижнего конца лучевой кости, называемый переломом по Коллесу . Падение на вытянутую руку также может сломать одну из крошечных костей запястья, составляющих само запястье. Из-за того, как устроены кости запястья, вывих запястья встречается редко, хотя растяжения связок - обычное явление.
Лечение перелома руки
- Попросите пациента сесть.Вам нужно будет заблокировать руку и плечо, поместив руку в перевязку.
- Положите руку в удобное положение на груди и попросите пациента поддержать ее.
- Используйте треугольную повязку в качестве повязки на руку. Поместите мягкую подкладку - такую как одежду или сложенное полотенце - между травмированной рукой и повязкой в том месте, где она прилегает к груди. Привяжите петлю так, чтобы она поддерживала руку.
- Обвяжите перевязку широкой повязкой и вокруг груди, чтобы закрепить перевязку на месте, по возможности избегая травмированной области.
- Отвести или отправить пациента в больницу или центр неотложной помощи в сидячем положении.
Как сделать стропу для руки
Выполните следующие действия, чтобы сделать повязку на руку из треугольной повязки.
- Попросите пациента поддержать травмированную руку в локте, держа руку немного выше горизонтального положения.
- Оберните треугольную повязку под рукой, длинной стороной вниз на здоровую сторону тела, верхней частью вокруг шеи и на уровне локтя на пораженной стороне.
- Сложите нижний конец повязки на предплечье и надежно завяжите ее через плечо, чтобы узел находился в углублении над ключицей.
- Согните край повязки вперед над локтем, заправьте и закрепите английской булавкой или медицинской лентой.
Научиться оказывать первую помощь при переломах (First help при переломах)
Общие вопросы по оказанию первой помощи людям, у которых может быть перелом костей
В чем разница между сломанной костью и переломом?
Как узнать, сломана ли кость?
Как поддерживать сломанную кость?
Если кость выглядит неестественной или вывихнутой, нужно ли вернуть ее на место?
Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?
Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?
Человек может двигать конечностью или стоять на ней.Означает ли это, что они, вероятно, не сломали кость?
В чем разница между сломанной костью и переломом?
Сломанная кость и перелом - это одно и то же. Кость может треснуть, сломаться, раздавиться или разбиться на несколько частей. Независимо от того, как сломана кость, шаги по оказанию первой помощи одинаковы.
Вернуться к вопросам
Как узнать, сломана ли кость?
Они могут испытывать боль, синяки и опухоли или лежать в неестественном положении.В тяжелых случаях конечность может деформироваться или иметь открытую рану.
Вернуться к вопросам
Как поддерживать сломанную кость?
Не перемещайте его без надобности. Оберните мягкую подкладку, например одежду или одеяло, вокруг конечности, чтобы выровнять ее, если можете, но не прилагайте усилий.
Продолжайте поддерживать сломанную кость, пока не прибудет помощь.
Вернуться к вопросам
Если кость выглядит неестественно или вывихнута, нужно ли ее вернуть на место?
№Если есть вывих или конечность выглядит сломанной, медицинские работники позаботятся об этом. Никогда не пытайтесь вернуть вывих на место, так как это может привести к дальнейшему повреждению.
Вернуться к вопросам
Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?
Постарайтесь побудить их поддержать травму, удерживая ее. Подушки или одежду также можно использовать для поддержки травмы.
Вернуться к вопросам
Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?
Обычно невозможно отличить сломанную кость от растяжения связок или деформации без рентгена.Если вы сомневаетесь в серьезности травмы, обратитесь за медицинской помощью.
Вернуться к вопросам
Человек может двигать конечностью или стоять на ней. Означает ли это, что у них, вероятно, не сломана кость?
Не обязательно. Единственный точный способ диагностировать сломанную кость - это сделать ее рентген. У человека все еще может быть сломана кость, даже если он может двигать конечностью. Если травма вызывает боль или дискомфорт и симптомы не улучшаются, обратитесь за медицинской помощью.
Вернуться к вопросам
Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи человеку, у которого может быть перелом костей.
.Первая помощь - Переломы
Введение:
Перелом кости - это заболевание, которое возникает, когда на кости оказывается значительное давление, вызванное падением, дорожно-транспортными происшествиями или нагрузкой на кости (в результате чего у спортсменов возникают стрессовые переломы. приписываются). Кроме того, переломы могут быть связаны с некоторыми заболеваниями, ослабляющими кости, такими как: остеопороз и некоторые виды рака. Переломы, вызванные заболеваниями, называются патологическими переломами.
Общие переломы бывают двух типов:
- Закрытый перелом: когда поврежденная кость не разрывается через кожу; и
- Открытый (сложный) перелом: кожа разрывается и проникает поврежденная кость.Открытые переломы более серьезны.
Симптомы:
Признаки и симптомы перелома зависят от пораженного участка, тяжести травмы и того, какая кость поражена, а также от возраста пациента и общего состояния здоровья. Однако они часто включают следующее:
- Боль, отек и синяки;
- Обесцвеченная кожа вокруг пораженного участка;
- Угол: пораженный участок может быть согнут под необычным углом;
- Невозможность переместить пораженный участок;
- При открытых переломах, когда кожа разорвана: кровотечение;
- При поражении большой кости, такой как таз или бедро, развиваются другие симптомы, в том числе: бледность кожи, тошнота и головокружение (ощущение слабости).
Первая помощь при переломах:
- Остановите кровотечение, особенно в случае открытого перелома, когда кожа разорвана, обернув рану стерильной повязкой или чистой тканью.
- Избегайте перемещения пораженного участка; любое движение может привести к серьезным осложнениям, особенно в случае переломов шеи и спины.
- Охладите пораженный участок, приложив к нему пакет со льдом или кубики льда, завернутые в чистую ткань.
- Лечите шок пациента: помогите ему принять удобное положение, подбодрите его и успокойте.Накройте их одеялом или одеждой, чтобы согреться.
- Вызовите скорую помощь и помогите пациенту добраться до отделения неотложной помощи для обследования и лечения
Уход за гипсом:
Гипс можно использовать для лечения переломов путем фиксации поврежденных костей. Повязки необходимы для лучшего заживления и уменьшения боли, вызванной движением костей. Поэтому особое внимание следует уделять гипсовой повязке, чтобы снизить риск осложнений и избежать инфицирования.Ниже приведены некоторые инструкции по уходу за гипсовой повязкой:
- Часто наблюдается отек в области перелома, который вначале вызывает чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить отек, рекомендуется положить повязку на подушки и приподнять ее над уровнем сердца на 24–48 часов.
- Используйте холодные компрессы, прикладывая к опухшему участку пакет со льдом или чистую ткань, включая кубики льда. Желательно каждые два часа использовать компрессы по 20 минут. Но не прикладывайте лед непосредственно к коже.
- Принимайте обезболивающие (например, парацетамол или ибупрофен) не менее 48 часов, чтобы уменьшить боль.
- Во время купания держите повязку сухой и следите за тем, чтобы в нее не попадала вода. Прежде чем купаться, оберните повязку двумя слоями полиэтилена. Затем накройте его полиэтиленовым пакетом. Держите полиэтиленовый пакет плотно закрытым с помощью липкой ленты.
- Если гипс намокнет, его необходимо немедленно высушить. Вы можете использовать фен в прохладном месте (никогда не используйте горячий режим, потому что он может обжечь кожу).
- Держите гипс в чистоте и держите его подальше от грязи или песка, чтобы не заразиться.
- Никогда не вставляйте какие-либо предметы (ручки и т. Д.) В гипс при зуде. Это может повредить кожу и вызвать инфекцию.
Когда обратиться к врачу?
- При появлении кожной сыпи или неприятном запахе изнутри гипса;
- Если гипс слишком тугой или слишком ослабленный;
- При повышенной боли и припухлости, затрудняющих движение пальцев;
- При ощущении онемения или покалывания в руке, пальцах рук или ног;
- Если пальцы мерзнут или посинели;
- Если вы чувствуете усиление боли внутри или около гипса; или
- Если гипсовая повязка становится слишком влажной для сушки.
Профилактика переломов костей:
Пожилые люди:
- Проходите регулярные медицинские осмотры и оценку факторов риска падений;
- Пройдите обследование костей, чтобы проверить, страдаете ли вы остеопорозом или низким ИМТ - это особенно необходимо для женщин в постменопаузе или в возрасте 65 лет и старше;
- Поддерживать физическую активность для укрепления мышц стоп и улучшения баланса тела;
- Ежегодно проходить обследование зрения для оценки остроты зрения и обновления визуальных измерений; и
- Поддерживайте безопасную домашнюю среду, чтобы избежать падения, разместив мебель таким образом, чтобы оставалось достаточно места и помогало избежать споткнуться, а также поддерживать хорошее освещение во всем доме, чтобы не споткнуться.
Дети:
- Играйте безопасно и обеспечьте безопасность игровых площадок; падения во время игры - частая причина переломов у детей;
- Обращайте пристальное внимание на детей, находясь дома, и следите за ними при подъеме или спуске по лестнице или в любом другом месте, где возможно падение; и
- Выполняйте упражнения безопасно, надев такую защитную форму и инструменты, как: каски, наколенники и налокотники и т. д.
Переломы (переломы): Первая помощь
Перелом - это сломанная кость. Требуется медицинская помощь. Если сломанная кость возникла в результате серьезной травмы или травмы, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Также вызовите скорую помощь, если:
- Человек не отвечает, не дышит или не двигается. Начните СЛР, если нет дыхания или сердцебиения.
- Обильное кровотечение.
- Даже легкое давление или движение вызывают боль.
- Конечность или сустав деформированы.
- Кость проткнула кожу.
- Конечность поврежденной руки или ноги, например, палец ноги или пальца, онемела или посинела на кончике.
- Вы подозреваете, что сломана кость в шее, голове или спине.
Не перемещайте человека, кроме случаев, когда это необходимо, чтобы избежать дальнейших травм. В ожидании медицинской помощи немедленно выполните следующие действия:
- Остановите кровотечение. Приложите к ране давление стерильной повязкой, чистой тканью или чистым предметом одежды.
- Обездвижьте травмированный участок. Не пытайтесь перестроить кость или протолкнуть торчащую кость обратно. Если вас научили накладывать шину, а профессиональная помощь недоступна, наложите шину на область выше и ниже мест перелома. . Уплотнение шины может уменьшить дискомфорт.
- Приложите пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните лед полотенцем, тканью или другим материалом.
- Лечить от шока. Если человек чувствует слабость или дышит короткими, быстрыми вдохами, уложите его так, чтобы голова была немного ниже туловища, и, если возможно, приподнимите ноги.
- Marx JA, et al., Eds. Общие принципы ортопедических травм. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2018 г.
- Миллман М. Порезы, ссадины и раны. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
- Что делать в случае неотложной медицинской помощи: переломы костей. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Broken-Bones/. Проверено 31 января 2018 г.
- Обзор переломов. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/overview-of-fractures.Проверено 31 января 2018 г.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
.
.