.
.

Дексаметазон при ожогах


для чего назначают, инструкция по применению в уколах, глазных каплях и ампулах

Возникла опасная ситуация – у человека шок, необходима срочная помощь. На выручку придет медицинский препарат, обладающий высокой активностью. Лекарство назначается в гинекологии, ветеринарии, офтальмологии, находит применение у спортсменов, занимающихся бодибилдингом. Стоит поподробнее разобраться с этим результативным средством.

Лекарство Дексаметазон

Сильнодействующий гормональный препарат не предназначен для лечения конкретной болезни. Лекарство оказывает влияние на весь организм, заставляя справляться со многими проблемами. Средство в несколько раз сильнее подобного – преднизолона. Врачи назначают Дексаметазон - для чего – это зависит от задач, которые перед ними стоят. Действие гормона глюкокортикостероида помогает:

Для чего нужен Дексаметазон? Согласно инструкции, показаниями для использования при лечении людей являются:

Что такое дексаметазон? Это препарат, решающий широкий круг задач, может быть вредным, если принимать без правильной дозировки, указанной врачом. С осторожностью лекарство назначают детям – из-за влияния на рост и половое развитие. Есть противопоказания для применения:

Согласно инструкции, во время применения Дексаметазона необходимо исключить алкоголь – как и при случае передозировки, возможны побочные эффекты:

Дексаметазон – для чего назначают препарат спортсменам? Хорошие отзывы средство получило от людей, занимающихся бодибилдингом, – можно купить без рецепта, в отличие от аналогов, доступная цена и эффект налицо. Из минусов применения – разрушительное влияние на ткани мышц из-за распада соединений белков, но этот процесс регулируется их дополнительным приемом. Положительный эффект от употребления:

Дексаметазон глазные капли

Обширное применение нашел этот препарат с невысокой ценой в офтальмологии в виде мазей и капель. Эффект основан на противовоспалительном, противоаллергическом свойстве лекарства. Дексаметазон капли назначают в период после операций на глазах, при травмировании, ожогах органов зрения. Препарат используют при заболеваниях:

Хотя лекарственное средство доступно, имеет хорошие результаты лечения, недопустимо его самостоятельное применение без назначения врача. Это опасно тем, что существуют серьезные противопоказания, среди которых:

Дексаметазон в ампулах

Раствор препарата Дексаметазон, ампула 4 мг, находит применение при острых состояниях пациентов для оказания срочной помощи:

Хорошие отзывы врачей от лечения Дексаметазоном тяжелых инфекций – назначают одновременно с антибиотиками. Препарат оказывает быстрое действие, если наблюдаются:

Дексаметазон таблетки

Лекарство обладает сложным механизмом действия, одновременно влияет на многие системы организма человека. Дексаметазон в таблетках назначает доктор с дозировкой и длительностью курса, необходимой для улучшения состояния. Показаниями для применения считают заболевания:

Дексаметазон мазь

Недорогое по цене лекарство, которое используется при лечении глаз – Дексаметазоновая мазь. Согласно инструкции, средство тонкой полоской закладывают за нижнее веко, состав быстро распределяется на поверхности. Препарат обладает противоотечным, противовоспалительным действием, способствует восстановлению после травм и операций на глазах. Мазь помогает лечить:

Дексаметазон при беременности

Применение препарата женщиной во время ожидания ребенка должно проходить под строгим контролем гинеколога, который устанавливает дозировку и схему лечения. Недопустимо его использование в первом триместре, чтобы не навредить плоду. Во многих случаях необходимо применять Дексаметазон при беременности, для чего лекарство назначают в виде уколов или капельниц.

При планировании беременности, препарат назначают в случае проблем с надпочечниками. Эффект от приема может быть очень быстрым – женщине за короткое время удается зачать ребенка. Использование лекарства помогает раскрытию лёгких у новорожденных, кроме того:

Дексаметазон детям

Когда встает вопрос о жизни малыша и требуется срочное вмешательство, – назначают Дексаметазон для детей. Препарат используют при случае:

Дексаметазон применяют под строгим контролем педиатра, который назначает дозу и схему приема. Это связано с влиянием лекарства на процесс роста ребенка. Используют его в виде инъекций, таблеток, глазные капли, мазь назначают, начиная с 6 лет. Хорошие отзывы получает раствор в ампулах, который применяют для ингаляций. Препарат снимает:

Цена на Дексаметазон

Препарат можно приобрести в ближайшей аптеке или через интернет в различных формах выпуска. На стоимость влияют количество препарата в упаковке и дозировка, страна-производитель и сам продавец. На Дексаметазон - цена составляет в рублях:

Видео

841

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

4 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

«Для чего назначают "Дексаметазон"?» – Яндекс.Кью

Дексаметазон является глюкокортикостероидом. Основными действиями являются - противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее (устранение повышенной чувствительности), иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие.

Согласно инструкции, показаниями к применению служат:

  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит. дерматомиозит, ревматоидный артрит).
  • Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.
  • Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит.
  • Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз.
  • Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит. контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (Синдром Стивенса-Джонсона).
  • Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли головного мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения.
  • Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.
  • Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.
  • Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников).
  • Врожденная гиперплазия надпочечников.
  • Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит): нефротический синдром.
  • Подострый тиреоидит.
  • Заболевания органов кроветворения - агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
  • Заболевания легких: острый альвеолит. фиброз легких, саркоидоз II-III стадии. Бронхиальная астма (при бронхиальной астме препарат назначается только при тяжелом течении, неэффективности или невозможности принимать ингаляционные глюкокортикостероиды).
  • Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).
  • Рассеянный склероз.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
  • Профилактика реакции отторжения трансплантата в составе комплексной терапии.
  • Миеломная болезнь и ряд других.

Данный препарат назначается врачом на очном осмотре строго по показаниям.

«Для чего назначают "Дексаметазон"?» – Яндекс.Знатоки

Дексаметазон является глюкокортикостероидом. Основными действиями являются - противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее (устранение повышенной чувствительности), иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие.

Согласно инструкции, показаниями к применению служат:

  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит. дерматомиозит, ревматоидный артрит).
  • Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.
  • Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит.
  • Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз.
  • Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит. контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (Синдром Стивенса-Джонсона).
  • Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли головного мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения.
  • Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.
  • Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.
  • Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников).
  • Врожденная гиперплазия надпочечников.
  • Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит): нефротический синдром.
  • Подострый тиреоидит.
  • Заболевания органов кроветворения - агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
  • Заболевания легких: острый альвеолит. фиброз легких, саркоидоз II-III стадии. Бронхиальная астма (при бронхиальной астме препарат назначается только при тяжелом течении, неэффективности или невозможности принимать ингаляционные глюкокортикостероиды).
  • Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).
  • Рассеянный склероз.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
  • Профилактика реакции отторжения трансплантата в составе комплексной терапии.
  • Миеломная болезнь и ряд других.

Данный препарат назначается врачом на очном осмотре строго по показаниям.

Мазь "Дексаметазон": состав, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Мазь "Дексаметазон" – эффективное противоаллергическое противовоспалительное средство. Оно предназначено для лечения заболеваний глаз. Такой препарат обладает прекрасным терапевтическим действием и помогает справиться с различными патологиями органов зрения, сопровождающимися воспалительным процессом, а также для восстановления глаз после травм. В речь пойдет о лекарственном препарате, будут приведены его особенности и инструкция по применению.

Форма, описание средства, его состав

"Дексаметазон" - глазная мазь, характеризующаяся однородной консистенцией, белого цвета, выраженного запаха и без посторонних включений. Главным действующим веществом этого средства является глюкокортикостероид – дексаметазон. Он представляет собой подобие природного ГКС, который производится корой надпочечников человека. В продажу мазь "Дексаметазон" поступает в алюминиевых тюбиках по 3,5 грамма.

Когда назначают

Препарат прописывают в следующих случаях:

  • Воспаление поверхностных слоев глаза, в частности роговицы, век, склеры и конъюнктивы.
  • Воспалительные процессы в радужной и сосудистой оболочках глазного яблока, а также цилиарного тела.
  • Как профилактическое средство после заживления повреждений (ожогов, травм, оперативных вмешательств).

Механизм действия

Как действует мазь "Дексаметазон"? В инструкции сообщается, что после закладывания средства за нижнее веко его действующее вещество достаточно быстро проникает в верхние слои глаза. Мазь оказывает местное воздействие и проявляет противоотечные, противовоспалительные и противоаллергические свойства. Под действием препарата происходит снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов, а также их сужение.

Мазь "Дексаметазон" устраняет аллергические реакции, отечность, покраснение склер и прочие признаки воспаления. Такое действие препарата обусловлено тем, что он может существенно снижать активность, образование и транспортировку биологических веществ, принимающих участие в описанных процессах.

Эффект

Благодаря противоаллергическому действию препарата, его использование устраняет следующие признаки:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • зуд и жжение;
  • раздражение.

Также мазь способствует активизации процессов обмена в клетках и ускоряет восстановление поврежденных участков.

Согласно инструкции по применению мази "Дексаметазон", помимо активного вещества, в основу средства входит комплекс вспомогательных компонентов, которые увлажняют слизистую оболочку глаза.

Как правильно принимать

Вот рекомендации специалистов:

  1. Для глаз. Офтальмологи прописывают мазь как помощник при различных видах воспалений. В таком случае средство применяется следующим образом: выдавливается полоска длиной 10-15 мм и наносится на нижнее веко до трех раз в день. После нанесения практически сразу можно увидеть результат. Мазь быстро проникает в верхние слои эпителия и начинает действовать, снижая раздражение, покраснение и воспаление. При использовании "Дексаметазона" в виде капель для глаз можно увидеть мгновенный результат.
  2. Кожа. Мазь с дексаметазоном для кожи назначается при воспалительных инфекционных поражениях, таких как красная волчанка, образование рубцов, гранулема кольцевидная и другие воспаления эпидермиса. В таком случае препарат используют локально на области поражения три раза в день.
  3. Пролежни. При лечении данной патологии применяется не только мазь, но и ампулы с инъекциями "Дексаметазона". Укол вводят в дозировке от 2 до 6 мг. При использовании мази для получения противопролежневого результата, необходимо нанести ее на заранее очищенное и обработанное место. Это поможет избежать заражения организма.
  4. Суставы. Для устранения симптома боли в суставах врач может назначить мазь, таблетки и инъекции. Зачастую препарат назначают при растяжениях и травмах у спортсменов.
  5. Аллергия. Мазь "Дексаметазон" - отличное антигистаминное гормональное средство. Она часто назначается для лечения гиперчувствительности. Мазь применяют в те моменты, когда другие средства не помогают. Она способна вывести аллергика из тяжелого состояния во время обострения. После чего необходимость использования этого препарата отпадает и назначаются обычные негормональные медикаменты. К тяжелым состояниям относится отек Квинке, возникновение бронхоспазма, анафилактический шок.

Показания к применению при аллергии

При таких состояниях оправдано применение мази:

  • Воспаленный зрительный нерв.
  • Анемия гемолитического характера.
  • Дерматит.
  • Круп острый.
  • Конъюнктивит аллергенный.
  • Лишай.
  • Крапивница.
  • Ирит.
  • Обостренная реакция, шоковое состояние, отек Квинке.

В таком случае врач подбирает индивидуальную дозировку, которая зависит от тяжести заболевания и составляет для взрослого от одного до пятнадцати миллиграмм.

Противопоказания

Мазь не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • туберкулез;
  • период кормления грудью;
  • болезни глаз, вызванные бактериями, грибками, вирусами;
  • заболевания верхних слоев роговицы;
  • несовершеннолетний возраст.

Важно знать, что применение мази с дексаметазоном допускается во время беременности, но только в случае крайней необходимости и строго под наблюдением лечащего врача.

Побочные явления

Какие побочные эффекты может вызвать мазь "Дексаметазон"? Потребители утверждают, что если использовать это средство, согласно рекомендациям врача, в течение короткого промежутка времени, негативных симптомов не будет. При более длительном использовании (более 10 суток) возможно развитие следующих проявлений:

  • помутнение хрусталика;
  • поражение зрительного нерва, которое впоследствии ведет к нарушениям зрения;
  • увеличение внутриглазного давления, которое сопровождается сильными головными болями;
  • медленное развитие глаукомы;
  • появление катаракты;
  • в случае применения мази "Дексаметазон" для кожи может наблюдаться медленное заживление ран;
  • проявление аллергических реакций в виде отека и покраснений.

В том случае, если у больного наблюдалось истончение роговицы, то долгое применение лекарственного средства может привести к ее прободению. Помимо этого, препарат может снижать иммунитет тканей глаза, что в свою очередь способствует присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Патогенные микроорганизмы будут маскироваться активным веществом препарата, снимающим все признаки воспаления.

Отрицательные стороны

Применение мази "Дексаметазон" способствует снижению защитных сил организма. Как уже было сказано выше, это приводит к проникновению в пораженное место болезнетворных бактерий, что заметно ухудшает состояние больного. Так как мазь отлично подавляет воспалительные процессы, выявить данную патологию сразу невозможно. Именно поэтому специалисты не рекомендуют использовать препарат длительное время.

Помимо этого, активное вещество может негативно влиять на половое развитие и нормальный рост, в связи с чем лечение мазью "Дексаметазон" детей и подростков запрещено.

Особые сведения

В процессе применения препарата, особенно на протяжении долгого периода, следует наблюдаться у врача, а также контролировать артериальное давление. Для снижения побочных эффектов, совместно с мазью прописываются антациды, а также специальную диету, увеличивающая поступление калия в организм. При резкой отмене мази "Дексаметазон" возможно развитие негативных проявлений.

Аналоги

Мазь для наружного применения имеет большой спектр действия, но при необходимости нужно знать аналогичные средства, которыми можно заменить препарат.

Одним из самых распространенных аналогов, в состав которого входит дексаметазон, является препарат "Декса-Гентамицин". Он выпускается в виде мази и глазных капель. Первая лекарственная форма обладает большей эффективностью, поэтому более распространена.

В состав лекарственного средства входит кортикостероид и антибиотик, благодаря чему оно обладает антибактериальным, противоаллергическим, бактерицидным и противовоспалительным действием. Запрещено применять "Декса-Гентамицин" при вирусных и грибковых поражениях глаза, ветряной оспе, глаукоме, древовидном кератите и различных травмах.

Еще одним популярным препаратом с аналогичным действием является "Тобрадекс". Одним из действующих веществ мази является мощный антибиотик - тобрамицин. Препарат используют при воспалениях органов зрения. Иногда "Тобрадекс" вызывает негативные побочные проявления в виде боли, дискомфорта в глазах и раздражения. Достаточно редко после приема препарата может возникать насморк, ларингоспазм и головные боли.

"Максидекс" также является заменителем "Дексаметазона". Он выпускается в виде мази и капель. Препарат обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Средство применяется при воспалениях глаз, термических и химических ожогах, а также после операций. Долгий прием "Максидекса" может привести к таким осложнениям, как поражение зрительного нерва, сужение поля зрения, стероидная глаукома и перфорация роговицы.

Отзывы о препарате

Глазная мазь представляет собой эффективное лекарственное средство. Большинство отзывов о препарате свидетельствуют о том, что он отлично справляется со своей задачей. Его применение помогает устранить воспалительные процессы в верхних слоях глаза, а также в сосудистой и радужной оболочках и цилиарном теле. Помимо этого сообщается, что при правильном использовании лекарственного средства и соблюдении дозировок оно практически безвредно и не вызывает побочных эффектов.

Есть и отрицательные отзывы о мази "Дексаметазон". В них говорится, что препарат вызывает снижение иммунитета. Также минусом мази называют и то, что ее нельзя использовать для детей и подростков. Следует отметить, что "Дексаметазон" сложно найти в аптеках, поэтому очень часто врачи заменяют глазную мазь на капли с аналогичным названием.

Заключение

Этот препарат предназначен для снятия воспалительного процесса, покраснения, отека и жжения в области глаз. Помимо этого, его применяют и для восстановления и заживления травм кожи. В инструкция к мази "Дексаметазон" написано, что средство относится к глюкокортикостероидным гормонам и обладает сильным терапевтическим действием. Перед применением следует обратить внимание на то, что препарат имеет противопоказания, при наличии которых использовать лекарство не рекомендуется.

для чего назначают беременным, можно ли детям, что за препарат, инструкция по применению, противопоказания, аналоги, отзывы

Препарат Дексаметазон является сильнодействующим средством, которое нужно применять осторожно. Показания к использованию препарата обширны, но имеются побочные явления. В каких случаях уместно использование средства?

Как влияет на организм человека Дексаметазон?

Дексаметазон — синтетический препарат, относящийся к группе гормональных средств глюкокортикостероидного характера. Лекарство обладает следующими воздействиями:

  • противошоковым;
  • противоаллергическим;
  • антистрессовым;
  • противовоспалительным;
  • иммунодепрессивным.

Дексаметазон — противошоковое, противовоспалительное и противоаллергическое средство

Глюкокортикостероиды — гормоны, вырабатываемые корой надпочечников.

Проникая внутрь клетки, препарат увеличивает выработку жирных кислот и регулирует уровень глюкозы, водный баланс и обмен калия. Благодаря уменьшению выработки медиаторов аллергии, облегчает отёк слизистых оболочек и избавляет от иных симптомов. Однако средство тормозит работу иммунитета, поэтому его часто применяют в случаях, когда активные компоненты нашей защиты атакуют здоровые клетки организма.

Период полувыведения препарата составляет от 3 до 5 часов.

Показания к применению

Благодаря своим многочисленным свойствам, Дексаметазон имеет обширный список показаний. Несмотря на возможность применения во многих случаях, перед началом лечения рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться. Самостоятельный приём лекарства запрещён!

Дексаметазон при беременности

Использование препарата в период беременности связано со следующими особенностями:

  • уколы используют в тех случаях, когда польза от лечения многократно превышает наносимый вред;
  • капли не рекомендуют применять во время вынашивания ребёнка. Если данная форма средства назначена во время лактации, то грудное вскармливание нужно прекратить.

Дексаметазон используют в следующих случаях:

  • женщина не может забеременеть или выносить ребёнка из-за гиперандрогении — усиленной выработки мужских гормонов;
  • присутствует угроза выкидыша из-за проблем в работе защитных механизмов — иммунная система принимает плод за инородный объект.

Каждый препарат имеет категорию, которая свидетельствует о степени риска развития негативных явлений в период беременности. Дексаметазон находится в позиции C — возможны побочные эффекты или недостаточно изучено влияние средства на здоровье матери и плода.

Дексаметазон для детей

Препарат не рекомендуют применять для лечения детей, однако его могут назначать по абсолютным показаниям, когда использование других лекарств не увенчалось успехом или создаётся угроза жизни малыша. К таким ситуациям относят:

  • отёк головного мозга;
  • тяжёлый спазм бронхов, например, при крупе, астме;
  • анафилактический шок на фоне сильной аллергической реакции.

Необязательно применение Дексаметазон сопровождается внутримышечным или внутривенным введением, например, с помощью небулайзера возможно провести ингаляцию. Как и в других случаях, продолжительность терапии и дозировку назначает только врач. При длительном лечении ребёнок должен находиться под контролем специалиста, который будет отслеживать динамику развития и роста.

Использование Дексаметазона в ветеринарной практике

Препарат часто применяется для лечения животных в качестве противовоспалительного, противоаллергического и противошокового средства. Показаниями к лечению собак и кошек являются:

  • кетоз;
  • острый мастит;
  • отравление;
  • аллергия;
  • энцефалит;
  • нефрит;
  • бурсит;
  • артрит;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • травмы и шоковые состояния.

Использование лекарства при лечении собак должно быть кратковременным, так как средство подавляет выработку стероидных гормонов. Кроме того, при длительном применении повышается риск развития остеопороза и сахарного диабета.

Чтобы лечение прошло успешно, а домашний любимец не пострадал, продолжительность приёма лекарства и дозировку подбирает только врач исходя из состояния и размеров животного.

Формы выпуска и способы применения

Препарат Дексаметазон выпускается в следующих формах:

  • раствор для инъекций 0,4% в ампулах по 1 или 2 мл;
  • таблетки 0,5 мг. В каждой упаковке по 50 штук;
  • капли для глаз 0,1% во флаконах по 5 или 10 мл.

Применение таблеток

Показаниями к использованию препарата Дексаметазон в форме таблеток являются:

  • злокачественные образования;
  • обострения ревматоидного артрита;
  • отёк головного мозга;
  • патологии соединительной ткани;
  • анемия Аддисона-Бирмера — нарушение выработки эритроцитов, приводящее к потере аппетита, частым головным болям, сонливости и слабости;
  • тромбоцитопения — уменьшение количества тромбоцитов, в результате чего возникают проблемы с остановкой кровотечения;
  • бронхиальная астма — воспаление дыхательных путей;
  • гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидной железы;
  • гемолитическая анемия — сокращение жизненного цикла эритроцитов;
  • адреногенитальный синдром врождённого характера — нарушение функции коры надпочечников;
  • язвенный колит — поражение слизистой оболочки толстой кишки;
  • агранулоцитоз — снижение уровня лейкоцитов, что делает организм уязвимым для патогенных микроорганизмов.

В каких случаях ставят капельницу?

Показаниями к внутривенному введению лекарства являются:

  • острая форма недостаточности коры надпочечников;
  • шоковое состояние после ожогов или травмы — при неэффективности симптоматической терапии с использованием плазмозамещающих и сосудосуживающих лекарств;
  • отёк головного мозга в результате кровоизлияния, травмы, развития опухоли, менингита, энцефалита;
  • обострение обструктивного бронхита хронической формы, приводящее к спазму бронхов;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • недостаточность коры надпочечников после отмены глюкокортикостероидов.

Дексаметазон могут использовать в виде капельницы — потребуется раствор для инъекций

Внутримышечное введение лекарства

Показаниями к внутримышечному введению Дексаметазона являются:

  • дерматиты;
  • периартрит;
  • остеохондроз;
  • псориаз;
  • бурсит;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • артроз;
  • экзема.

Глазные капли

Показаниями к назначению данной формы средства являются следующие патологии:

  • блефарит;
  • кератит;
  • офтальмия;
  • иридоциклит;
  • конъюнктивит аллергического и негнойного характера;
  • эписклерит;
  • воспаление после операции или травмы глаз;
  • блефароконъюнктивит;
  • ирит;
  • кератоконъюнктивит.

Лекарство могут использовать при аллергических реакциях и воспалительных процессах в ухе.

Дексаметазон применяется как для глаз, так и для закапывания в ухо при различных заболеваниях

Меры предосторожности: противопоказания и побочные явления

Дексаметазон не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к компонентам средства. Кроме того, к противопоказаниям также относят:

  • почечную и печёночную недостаточность острого характера;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта: колит, язву, дивертикулит;
  • системный остеопороз;
  • состояния иммунодефицита;
  • болезни паразитарного и инфекционного характера, имеющие вирусное или бактериальное происхождение;
  • психоз;
  • миастению.

Обратите внимание! Не следует использовать Дексаметазон за 8 недель до и 2 недели после вакцинации — не выработается необходимая устойчивость к патогенным микроорганизмам.

Глазные капли не рекомендуется применять при наличии следующих состояний:

  • глаукомы;
  • поражений глаз вирусного, грибкового и туберкулёзного характера;
  • трахомы;
  • повреждения эпителия роговой оболочки;
  • нарушение целостности барабанной перепонки — относится к использованию средства для закапывания в ухо.

К противопоказаниям внутрисуставного введения Дексаметазона относятся:

  • очаги инфекции, находящиеся в пространстве между позвонками и в суставах;
  • выраженный характер остеопороза околосуставного типа;
  • нестабильность суставов;
  • повышенная кровоточивость, в том числе после использования лекарств;
  • артропластика, проведённая ранее.

В результате длительного или неправильного использования лекарства, повышается риск возникновения побочных эффектов, которые представлены такими проявлениями:

  • опорно-двигательный аппарат: усиление интенсивности боли в поражённом суставе, слабость, уменьшение мышечной массы;
  • сердечно-сосудистая система: повышение давления, отёчность лица по причине прилива крови, хроническая сердечная недостаточность при наличии предрасположенности к ней;
  • органы чувств и нервная система: галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, эйфория, возбуждённое состояние, головокружение, нарушение сна;
  • органы желудочно-кишечного тракта: икота, рвота, изменение аппетита (снижение или повышение), тошнота;
  • кожные покровы: увеличение потоотделения, угри, длительное заживление ран, сыпь, отеки.

Обратите внимание! Может возникать синдром отмены, для которого характерна постоянная слабость, заторможенность, потеря массы тела и тошнота.

Глазные капли при длительном использовании способны привести к следующим явлениям:

  • снижению остроты зрения;
  • бактериальной инфекции;
  • повышению внутриглазного давления;
  • раздражению глаз в виде жжения и зуда.

Инструкция по применению

Схема лечения зависит от показаний, самочувствия пациента и применяемой формы лекарства. При неотложных состояниях выполняют внутривенное введение средства. Лечение осуществляется в течение 2–4 недель. Затем пациента переводят на таблеточную форму препарата при завершении острого течения патологии.

Если требуется срочное введение лекарства, например, при астматическом статусе, то Дексаметазон могут применять совместно с Эуфиллином для усиления лечебного эффекта.

Дозу таблеточной формы препарата делят на несколько приёмов, при этом учитывая возраст пациента, характер заболевания и реакцию организма на приём средства.

Иные особенности использования имеют капли для глаз:

  • средство применяют каждые 2 часа в течение первых 2 дней при сильном воспалительном процессе;
  • профилактической мерой является назначение средства после операции или травмы — 4 раза в сутки. В дальнейшем частоту применения снижают до 3 раз в день;
  • при ушных патологиях препарат используют 2–3 раза в сутки.

Аналоги Дексаметазона — таблица

Галерея аналогов Дексаметазона

Кортеф — таблетки с гидрокортизоном
Преднизолон — известный гормональный препарат, устраняющий проявления многих заболеваний
Метипред — мощное средство в виде таблеток
Максидекс — капли для глаз, содержащие дексаметазон

Отзывы

Дексаметазон — сильнодействующий и эффективный препарат, который с успехом применяют в разнообразных случаях. Чтобы терапия прошла без проблем, не рекомендуется заниматься самолечением, иначе от последствий придётся долго избавляться.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

противопоказания к применению уколов, передозировка

Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам системного действия. Это синтетический гормональный препарат, который аналогичен гормонам, вырабатываемым корой надпочечников. Он обладает сильно выраженным противовоспалительным, противошоковым и антиаллергическим действиями. Используется при многих патологиях, сопровождающихся серьезными нарушениями. При правильном применении Дексаметазон быстро купирует воспаление и аллергические реакции, улучшая состояние больного. Но проблема в том, что для этого необходимо выбрать точную дозировку. Если же лечение проводится без назначения врача или больной нарушает врачебные рекомендации, возможно появление серьезных побочных эффектов.

Особенности применения

Дексаметазон среди других гормональных средств пользуется большой популярностью из-за небольшой стоимости и высокой эффективности. Его действие основано на том, что препарат связывается с глюкокортикоидными рецепторами клеток и проникает в них. Он блокирует выработку некоторых ферментов, вмешивается в обменные процессы, угнетает активность иммунной системы. Результатом этого становится уменьшение воспалительных процессов и болевых ощущений, исчезновение зуда, отека и покраснения кожи, облегчение дыхания.

Этот препарат эффективен при многих патологиях, его своевременное назначение может спасти жизнь больному или значительно улучшить его состояние. Но применять его необходимо только по назначению врача после обследования. Иногда требуется тщательное наблюдение за больным во время лечения. Ведь некоторые хронические патологии могут обостриться на фоне применения препарата или спровоцировать появление побочных эффектов.

Осторожность при лечении этим препаратом и использование максимально низких доз необходимо при таких патологиях:

  • остеопороз;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • пептические язвы;
  • глаукома;
  • гипотиреоз;
  • язвенный колит;
  • эпилепсия;
  • психоз.

С осторожностью также назначают Дексаметазон больным пожилого возраста и детям. После инфаркта миокарда препарат стараются не назначать, так как он замедляет формирование рубцовой ткани и может ускорить развитие некроза. А при необходимости длительного применения необходимо постоянно контролировать уровень калия и глюкозы в крови.

Противопоказания

Иногда Дексаметазон назначают в экстренных случаях, например, при анафилактическом шоке или отеке Квинке. При этом препарат может спасти жизнь пациенту, поэтому обычно не обращают внимания на наличие противопоказаний. Такое применение этого лекарства кратковременно, поэтому редко вызывает негативные реакции. Но, если ситуация не критическая, необходимо полное обследование.

Внимание: врач назначает лечение только с учетом наличия хронических заболеваний у пациента. Это помогает избежать серьезных последствий.

Существуют такие противопоказания к применению Дексаметазона:

  • инфаркт миокарда;
  • внутреннее кровотечение;
  • сахарный диабет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • серьезная степень ожирения;
  • иммунодефицит;
  • остеопороз;
  • психические заболевания;
  • язвы на слизистой пищеварительного тракта;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционные заболевания.

Нежелательно применять Дексаметазон во время беременности

Противопоказано во время лечения Дексаметазоном делать прививки. Кроме того, что они окажутся бесполезными из-за снижения функций иммунной системы больного, вакцинация живой вакциной может привести к развитию заболевания. Поэтому применять препарат можно не ранее, чем через 2 недели после прививки, когда уже сформируются антитела. А после курса лечения должно пройти минимум 2 месяца до начала терапии Дексаметазоном.

Побочные эффекты

При выборе правильной дозировки препарата он переносится хорошо всеми пациентами. Поэтому назначают его всем независимо от возраста, даже новорожденным. Побочные эффекты Дексаметазон вызывает чаще всего при неправильном применении. Такое случается, когда больной использует препарат без назначения врача, не учитывает противопоказания или превышает рекомендуемую дозировку. В этом случае применение препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

У некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата. При этом после его введения или приема внутрь скоро появляется аллергическая реакция. Это может быть крапивница или даже бронхоспазм. Часто также препарат действует на иммунную систему. Обычно это проявляется в повышении восприимчивости к инфекциям. Пациент подвержен бактериальным, вирусным и грибковым заболеваниям. А такие инфекционные заболевания, как корь или ветряная оспа, протекают в очень тяжелой форме.

При возникновении побочных эффектов, даже если они нетяжелые, применять Дексаметазон нежелательно. Ведь он действует на клеточном уровне и накапливается в организме, влияя на работу разных органов в течение нескольких недель. А чем больше поступает препарата в клетки, тем тяжелее будут потом негативные реакции. Поэтому даже при появлении небольшого недомогания, тошноты или дискомфорта необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, придется заменить препарат на другой. Но делать это тоже нужно правильно. Часто причиной появления побочных эффектов становится резкая отмена препарата.

Дексаметазон действует на уровне клеток, связываясь с глюкокортикоидными рецепторами. А они есть во всех органах и тканях организма. Поэтому побочные действия Дексаметазона могут быть разными. Они могут затрагивать работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем, при пероральном приеме страдают чаще всего органы пищеварения, при инъекционном введении возможно развитие местных реакций. Сильно влияет этот препарат также на обменные процессы, часто приводя к накоплению жировых отложений, повышению уровня сахара, потерям кальция и калия.

Внимание: нежелательно использовать Дексаметазон после переломов и других травм, хотя именно сильные боли и шоковое состояние являются показанием для его применения. Но этот препарат способен замедлять процессы регенерации, ухудшать скорость заживления ран.

При применении инъекций Дексаметазона часто развиваются негативные местные реакции. Обычно это покраснение кожи, отек, чувство жжения или болезненность в месте введения. Может также появиться нарушение пигментации, атрофия подкожной клетчатки, образование рубцов.

Эндокринная система

Самое опасное последствие применения Дексаметазона – это угнетение функции надпочечников. Причем такое состояние может развиться не сразу, а через пару месяцев после лечения. Особенно велик риск этого нарушения при длительном применении препарата в высоких дозах.

Сильно влияет Дексаметазон также на обмен углеводов. Это сильнее всего проявляется в снижении толерантности к глюкозе. Из-за такого состояния возможно развитие стероидного сахарного диабета или обострение его скрытой формы, так как развивается гипергликемия.

Влияет препарат на жировой обмен. Дексметазон связывается с липидами и повышает их усвояемость, из-за чего ускоряется накопление жировых отложений. Поэтому последствием лечения этим препаратом может стать увеличение веса.


Часто последствием лечения Дексаметазоном становится ожирение

Одним из редко встречающихся, но все же возможных побочных эффектов является синдром Иценко-Кушинга. Он проявляется такими симптомами:

  • повышение артериального давления;
  • лунообразное лицо;
  • слабость мышц;
  • ожирение;
  • дисменорея.

При применении препарата в детском возрасте велика опасность задержки роста и развития ребенка. Особенно сильно он влияет на рост костной ткани, поэтому возможно развитие деформации скелета. Замедляется также половое развитие детей.

Читайте также:

Сердечно-сосудистая система

Особенно часто подобные побочные эффекты развиваются после применения препарата в уколах. Если не соблюдать правильность дозировки и введения раствора, они могут появиться сразу. Это повышение артериального давления, прилив крови к лицу, нарушение работы сердечной мышцы. Такое случается при быстром введении больших доз препарата, причем это грозит остановкой сердца.

Но даже при правильном применении и соблюдении рекомендуемых врачом дозировок возможно развитие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это повышение давления и развитие аритмии. Возможно развитие брадикардии, причем замедление ритма сердца может быть настолько сильным, что это грозит его остановкой. Возможно также появление тромбоза и повышение свертываемости крови.

У пациентов, предрасположенных к болезням сердца, часто развивается сердечная недостаточность. Но такое может произойти даже у здоровых людей. Ведь Дексаметазон сильно влияет на электролитный обмен в организме, снижая количество калия в крови. А гипокалиемия негативно отражается на работе сердца.

Внимание: особенно опасно использовать для лечения этот препарат больным, перенесшим инфаркт миокарда. Дексаметазон замедляет процессы регенерации тканей, наоборот, из-за его применения возможно расширение очага некроза. Это может привести к повреждению мышцы сердца.

Нервная система

Очень сильно страдают после уколов и таблеток Дексаметазона также нервная система и психика больного. Поэтому не рекомендуется использовать этот стероидный препарат при наличии каких-либо проблем, так как они могут обостриться. Обычно нарушение работы нервной системы появляется почти сразу после начала лечения. Чаще всего это неустойчивость настроения и бессонница. Но потом при превышении дозировки последствия могут стать более серьезными.

Чаще всего в процессе лечения больные испытывают головные боли, может появиться головокружение, бессонница. Возможны судороги, которые чаще всего появляются при передозировке, а также повышение внутричерепного давления.

Иногда нарушение психики развивается у пациентов после прекращения лечения, особенно если это произошло резко. При этом могут появиться нервозность, галлюцинации, дезориентация, чувство страха и беспокойства. К тяжелым последствиям лечения Дексаметазоном относятся также паранойя, депрессия, маниакально-депрессивный невроз, эйфория, колебания настроения и даже мысли о суициде.

Пищеварительная система

Органы пищеварения чаще всего страдают после использования препарата в таблетках. Но инъекции тоже могут повреждать желудочно-кишечный тракт, особенно при наличии каких-либо нарушений его функций. Чаще всего появляются тошнота, рвота, метеоризм, нарушается аппетит, замедляется пищеварение.

Но могут развиться более серьезные последствия:

  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эзофагит;
  • эрозивный гастрит;
  • перфорация стенок ЖКТ;
  • желудочное кровотечение;
  • нарушение работы печени.

Органы зрения

Дексаметазон довольно часто применяют при различных офтальмологических патологиях. Используют для этого обычно специальную форму выпуска препарата - глазные капли. Но возможно также применение Дексаметазона в ампулах для внутримышечных инъекций. Эффективно такое лечение при различных инфекционных, аллергических и воспалительных заболеваниях глаз.

Но применение Дексаметазона может быть вредным для органа зрения. Неправильная дозировка или длительное лечение иногда приводит к развитию катаракты, глаукомы, ретинопатии. Этот препарат может вызвать повышение внутриглазного давления и развитие вторичных инфекций.


Часто Дексаметазон негативно влияет на орган зрения

Опорно-двигательный аппарат

Несмотря на то, что основными показаниями к применению Дексаметазона являются различные патологии позвоночника и суставов, многие его побочные эффекты проявляются именно в этой области. Этот препарат влияет на обменные процессы и сильно уменьшает всасывание кальция. Это приводит к снижению плотности костной ткани. При длительной терапии этим препаратом возрастает риск развития остеопороза и вызванных им переломов. Страдают от этого чаще всего трубчатые кости и позвонки.

Внимание: при использовании Дексаметазона в больших дозах или же при длительном лечении возможно развитие асептического некроза кости. Поражается этой патологией чаще всего бедренная или плечевая кости.

Частые внутрисуставные инъекции Дексаметазона могут приводить к разрушению хрящевой ткани. Поэтому для лечения артроза этот препарат лучше не применять. Повреждаются также сухожилия, возможен даже их разрыв. А связки размягчаются, растягиваются, перестают выполнять свои функции.

Но самым распространенным последствием лечения этим препаратом является ослабление мышц. Причиной этого становится нарушение обменных процессов в мышечной ткани. Это приводит к снижению их тонуса и даже к атрофии. Такое состояние называется стероидной миопатией.

Синдром отмены

Если после длительного лечения препаратом резко прекратить его принимать, развивается синдром отмены. В самых серьезных случаях он проявляется быстрым падением артериального давления, замедлением ритма сердца, недостаточностью работы надпочечников. Это состояние может привести к смерти.

Но такое бывает редко. Чаще всего синдром отмены проявляется в том, что «обостряется» основное заболевание, которое лечилось Дексаметазоном. Например, при ревматоидном артрите может возникнуть рецидив: усиливается воспаление, опухают и болят суставы. Часто также неправильное прекращение лечения проявляется нарушением работы органов пищеварения, исчезновением аппетита, головными болями, слабостью. Иногда развивается лихорадочное состояние, появляется конъюнктивит, насморк, артралгия, судороги.

Поэтому отмена Дексаметазона должна быть постепенной – в течение 1-2 недель. Врач посоветует, как снижать дозировку, чтобы это не имело негативных последствий.

Передозировка

Применять Дексаметазон необходимо только под руководством врача, так как очень важно правильно подобрать его дозировку. Она зависит от возраста больного, тяжести его состояния и типа патологии. Обычно применяют это средство в минимально возможных дозах. Это позволяет избежать побочных эффектов.

Но некоторые больные используют препарат самостоятельно, без консультации с врачом. Другие же самостоятельно превышают рекомендуемую дозировку, считая, что это улучшит эффективность лечения. Но такой подход приводит к серьезным последствиям.

Передозировка Дексаметазона проявляется чаще всего появлением отеков и сильным повышением артериального давления. Это случается из-за того, что препарат приводит к задержке жидкости и солей натрия в тканях. Возможно также повышение уровня сахара в крови, развитие сердечной недостаточности, появление пептической язвы.

Сильное превышение дозы препарата грозит резким повышением артериального давления, появлением тахикардии, тошноты. Больной ощущает беспокойство, он дезориентирован. У него развивается психоз, спутанность сознания, появляются судороги. При обнаружении подобных симптомов важно скорее вызвать «Скорую помощь».

Лекарственное взаимодействие

Иногда побочные эффекты Дексаметазона проявляются из-за того, что его применяют в составе комплексного лечения. А этот препарат не со всеми лекарственными средствами совместим. Это нужно обязательно учитывать при назначении лечения.

Чаще всего возникновение негативных реакций связано с особенностями действия препарата. Некоторые мочегонные средства выводят калий из организма. А при лечении Дексаметазоном и так снижается его уровень, поэтому возрастает риск развития сердечной недостаточности. Нежелательно применять совместно с ним также натрийсодержащие препараты, так как это приведет к появлению отеков и повышению артериального давления.

При совместном применении с сердечными гликозидами увеличивается риск развития экстрасистолии. А антикоагулянты и тромболитики вместе с Дексаметазоном могут привести к появлению внутренних кровотечений. Нестероидные противовоспалительные средства становятся более токсичными и сильнее повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Нельзя совместно с Дексаметазоном применять другие гормональные средства, так как это повысит риск побочных эффектов. Нежелательно также сочетание его с Индометацином, Циклоспорином, Кетоконазолом, Парацетамолом, Азатиоприном и некоторыми другими препаратами.

Выводы

Несмотря на эффективность применения Дексаметазона при многих патологиях, использовать его следует только в самых крайних случаях. Ведь большое количество побочных действий может свести на нет положительный эффект лечения или даже ухудшить состояние больного. Кроме того, очень важно применять это средство в минимально возможных дозах, это поможет снизить риск развития негативных реакций.

первые симптомы и методы борьбы

В тяжелых случаях, когда необходимо снять воспаление или купировать отек, а обычные медикаменты не оказывают должного эффекта, врач назначает стероидный препарат «Дексаметазон». Но иногда по окончании лечения глюкокортикостероидом симптомы болезни возвращаются. Резко ухудшается состояние больного, причем клиническая картина значительно выраженнее, чем до начала терапии. Если пациенту вовремя не оказать помощь, возможно развитие комы и смерть из-за остановки сердечной деятельности. Так проявляется синдром отмены «Дексаметазона» при резком прекращении применения лекарственного средства.

Особенности приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов

Глюкокортикоидами называют гормоны, которые продуцирует кора надпочечников (самые активные гидрокортизон и кортизон). За их выработку отвечают структуры головного мозга – гипофиз и гипоталамус. Стероиды влияют на многие процессы в организме, регулируют все типы метаболизма, эндокринную систему, артериальное давление, отток мочи. Также оказывают воздействие на мышечную массу, отвечают за воспалительные и аллергические реакции и иммунитет.

Из-за особенностей воздействия гормонов данной группы были созданы системные и местные препараты  глюкокортикостероидного ряда (ГКС), являющиеся аналогами эндогенных гормонов, к которым относится  «Дексаметазон». Активное применение этих лекарств в медицине оправдано способностью купировать всю цепочку клинического и аллергического воспаления, влиять на аутоиммуные реакции, при этом зачастую процессы происходят на клеточном уровне. Глюкокортикостероиды оказывают следующее воздействие:

  • Снимают симптомы воспаления, устраняя покраснения и отеки, выделение экссудата, спазм и зуд.
  • Снижают чувствительность клеток вследствие укрепления их внутренних структур и мембран, что препятствует высвобождению гистамина и других медиаторов аллергических реакций.
  • Спазмируют капилляры, не допуская в них излишнее проникновение плазмы, противодействуя отекам.
  • Повышают давление и уровень катехоламинов, что позволяет бороться с шоковыми состояниями и кровопотерями, активизировать работу сердца.
  • Угнетают высвобождение иммунных клеток лейкоцитов, что помогает лечить аутоиммунные патологии.
  • Стимулируют ферментативную деятельность печени, способствуют выведению ядов и токсинов.

Все эти свойства гормональных препаратов помогают справиться с широким спектром проблем со здоровьем, что важно, если состояние пациента угрожающее. Лекарства назначают в виде местной и системной терапии, их вводят внутримышечными или внутрикожными уколами, внутривенным введением, кратким курсом для быстрого устранения негативных симптомов. Длительное лечение проводится по показаниям. При достижении терапевтического эффекта дозировку снижают постепенно.

Отрицательное воздействие

Наряду с устранением многих патологических процессов в организме человека глюкокортикостероидная терапия характеризуется отрицательным воздействием на системы, особенно при продолжительном курсе лечения. Это связано с негативным влиянием на метаболические процессы, так как активное расщепление белка приводит к снижению темпов роста у детей и уменьшению мышечной массы у взрослых, становится причиной появления язв в желудке и перераспределения отложения жира на теле.

Способность к угнетению деления атипичных клеток сказывается на затруднении регенерации здоровой ткани, иммунодепрессия ведет к восприимчивости к инфекционным заболеваниям. Диссимиляция жиров и белковых структур сопровождается глюконеогенезом, что поддерживает в крови высокий уровень глюкозы. Страдает водно-солевой обмен, в результате натрий и жидкость задерживаются в теле, а калий и кальций активно вымываются, что проявляется отеками, повышением давления, нарушением сердечного ритма, остеопорозом. Также отмечаются:

  • носовые кровотечения;
  • дистрофия мышц;
  • нервная возбудимость;
  • потеря волос;
  • растяжки на коже;
  • нарушение менструаций у женщин;
  • грибковые поражения слизистых;
  • повышение давления;
  • слабость мышц.

Поэтому следует учитывать особенность медикаментозных средств, ведь передозировка лекарства грозит тяжелыми последствиями. Препараты не назначают:

  • при индивидуальной непереносимости;
  • при диабете и тромбозе;
  • при нейроэндокринных патологиях, связанных с повышенной продукцией гормонов коры надпочечников;
  • при язвах желудка;
  • при тромбозах;
  • при психических болезнях;
  • при системном поражении микозами и обострении герпесвирусной инфекции;
  • при почечной и печеночной недостаточности;
  • непосредственно до или сразу после вакцинации;
  • при сифилисе, гнойных процессах и туберкулезе легких.

Стероидные средства требуют врачебного назначения только по показаниям, а также контроля при приеме и строгого соблюдения дозировки.

Признаки синдрома отмены

Лечение глюкокортикостероидной лекарственной группой вызывает синдром отмены, развивающийся при резком прекращении приема или уменьшении дозировки препарата. Ситуация складывается на фоне угнетения надпочечниковой функции по выработке эндогенных гормонов из-за использования заместительной терапии. Организм не успевает адаптироваться к изменению гормонального статуса, в результате развивается гипокортицизм. В некоторых случаях на появление реакции влияние оказывает развившаяся зависимость от приема лекарственного средства.

Состояние проявляется в различной симптоматике, тяжесть которой зависит от типа лекарственного средства, дозировки, недостаточности коры надпочечников, а также возраста и сопутствующих патологий у больного.

Возникновение симптомокомплекса не всегда наступает сразу после резкого прекращения введения лекарства. Когда терапия гормональными средствами продолжается 30 дней и более, то при стрессовой ситуации риск развития состояния сохранятся до 3–6 месяцев из-за функционального дефицита надпочечников.

«Дексаметазон»

Препарат относится к синтетическим глюкокортикоидам. Это метилированный продукт фторпреднизолона с действующим веществом ортофосфат натрия. «Дексаметазон» – лекарство сильного действия, его эффективность в 34 раза превосходит кортизон, выпускается в форме инъекций, таблеток и глазных капель. Обладает широким спектром воздействия, назначается:

  • при недостаточности надпочечниковой коры;
  • при шоковых состояниях;
  • при отеке мозга;
  • при ревматоидных заболеваниях;
  • при эндокринных расстройствах;
  • при системных патологиях соединительной ткани и острых дерматозах;
  • при болезнях крови, органов ЖКТ и дыхания;
  • при онкологических процессах.

Для детей могут применяться ингаляции раствором. Капли используются при травмах и болезнях глаз и аллергии. Вещество при пероральном приеме всасывается на 80%, терапевтический эффект наступает через час, максимум два после приема. В организме разовая доза сохраняется почти трое суток. Препарат метаболизируется в печени, распадется в клетках, основная часть выводится почками. Отменять его следует постепенно, поэтапно снижая дозировку.

Внезапное прекращение поступления лекарства, особенно при назначении высоких доз, приводит к появлению симптомов синдрома отмены «Дексаметазона», которые выражаются в следующем:

  • тошнота;
  • общее недомогание;
  • анорексия;
  • психическая подавленность;
  • повышение температуры;
  • перепады АД;
  • генерализованные мышечные и суставные боли;
  • тяжелые рецидивы болезни.

При осложнении острыми заболеваниями – травмами, инфекционными процессами, инфарктом – у больного отмечается резкое ухудшение состояния, вплоть до надпочечникового криза, который сопровождается судорогами, рвотой, критическим падением АД.

«Дипроспан»

Препарат тоже входит в группу клюкостероидных гормонов, выпускается в ампулах для инъекций, в виде суспензии или раствора, активным веществом является бетаметазон. Кроме глюкокортикоидной активности, выражается в небольшом минералокортикоидном эффекте. Основной компонент «Дипросана» выступает в комбинации солей:

  • Натрия фосфата. Быстро всасывается, обеспечивает лечебное действие сразу после проникновения в организм и выводится спустя сутки.
  • Дипропионата. Обеспечивает продолжительное действие, медленно абсорбируется и выводится до 10 суток.

Назначается в составе основной и дополнительной терапии при таких состояниях:

  • болезни мягких тканей и костно-мышечной системы;
  • проявления аллергии;
  • дерматологические патологии немикробного происхождения;
  • гемобластозы;
  • дефицит ГКС.

Синдром отмены «Дипроспана» проявляется в зависимости от области применения в следующем:

  • мышечная слабость;
  • лихорадка;
  • кожный зуд;
  • падение АД;
  • выпадение волос;
  • отеки и усиление болей в суставах;
  • судороги.

Признаком состояния может стать активизация воспалительного процесса.

«Баклосан»

Лекарство – агонист ГАМК-Б, оказывает миорелаксирующий эффект за счет угнетения нейропередачи импульсов и снижения напряжения мышечных волокон. Действующее вещество – баклофен. Препарат назначают при спазмах, судорожных проявлениях и напряжениях мышц при патологиях ЦНС или опорно-двигательной системы. Но при длительном приеме «Баклосана» развивается зависимость, поэтому самостоятельное лечение недопустимо, а дозировку снижают постепенно на протяжении 10–14 суток. В противном случае наблюдается абстинентное состояние. Синдром отмены «Баклосана» выражается в следующем:

  • подавленность и угнетение состояния;
  • потливость и тремор;
  • апатии и суицидальные настроения;
  • тревожность и страх;
  • снижение подвижности конечностей и позвоночника.

Больному кажется, что боли стали сильнее, хотя они остаются прежними. Обычно причиной зависимости становится некорректная доза, психические болезни, другие зависимости. Для психически нестабильных личностей самостоятельно пережить проблему невозможно, необходимо обратиться к наркологу или психиатру, так как, вероятнее всего, проблемы будут ухудшаться.

«Синафлан»

Препарат входит в группу ГКС, выпускается для наружного применения в виде мази. Оказывает противоаллергическое действие, снижает выделение экссудата, устраняет воспаление и зуд. Назначается в комплексной терапии взрослым и с осторожностью детям при кожных дерматозах: псориазе и экземах, атопическом дерматите, нейродермите. Используется для лечения дискоидной красной волчанки, при ожогах и укусах насекомыми. Отзывы о его эффективности в основном положительные. Мазь нельзя применять в период беременности.

Терапевтический эффект обеспечивает действующее вещество – флуоцинолона ацетонид, которое взаимодействует с белками плазмы. Всасываясь в организм через кожные покровы, препарат распадается в печени и выводится мочой. Низкая концентрация вещества не наносит вреда надпочечникам, но бесконтрольное применение мази более 5–10 дней вызывает привыкание. При синдроме отмены «Синафлана» наблюдаются такие явления:

  • обострение процесса;
  • появление новых высыпаний;
  • зуд.

Лекарство содержит фтор, относится к препаратам старого поколения. Не все медики относятся к нему однозначно. Но многие новые средства по быстроте и эффективности способны конкурировать с «Синолфаном», поэтому его нередко назначают, когда другие методики неэффективны.

Другие препараты группы

Для устранения аллергии, кожных высыпаний и гиперемии применяются и другие мази на основе кортикостероидов. Действие их отличается степенью эффективности и концентрацией активного вещества, но синдром отмены при длительном и бесконтрольном использовании присущ всем. При этом возникает реакция, напоминающая аллергию и воспаление, сопровождается отеком, покраснением, активизацией акне, возвращением первоначальной симптоматики.

Вид мазиДействующее веществоСтепень активностиМаксимальные сроки использования
для взрослых (недель)
Кратность обработки в сутки
«Адвантан» метилпреднизолонслабое 12 1
«Гидрокортизон»гидрокортизон 1-2 2-3
«Белогент»гентамицин, бетаметазонсильное 2-4 2
«Целестодерм В»бетаметазонсильное 2-4 2-3
«Лоринден С»флуметазон, клиохинолОчень сильное 2 1-3
«Флуцинар»флуметазонОчень сильное 2 1-3
«Фторокорт»триамцинолонумеренное10 дней, не более 25 дней 2-3

При длительном использовании на лице гормональные мази вызывают не только симптомы привыкания, истончение глубоких слоев кожи приводит к быстрому старению.

Методы борьбы с синдромом отмены

Основной способ снизить риск возникновения синдрома отмены и привыкания при использовании глюкокортикоидов и антидепрессантов – принимать лекарства только по назначению специалиста. Поскольку разработаны схемы постепенного снижения дозы этих препаратов, организм человека постепенно адаптируется к сокращению объема экзогенного гормона, восстанавливая продукцию собственных стероидов.

Но если появились негативные признаки вследствие стрессовых ситуаций после продолжительного курса или при самостоятельном прекращении гормональной терапии, необходимо сразу обратиться к врачу. Обычно возобновляется введение гормонального средства, также дополнительно рекомендуется минералокортикоидная терапия из-за вероятности сбоя в вырабатке минералокортикоидной группы, отвечающей за водно-солевой обмен.

Глюкокортикостероидные препараты способны бороться с тяжелыми проявлениями воспаления, аллергии, вернуть здоровье кожным покровам и подвижность суставам, справиться с шоковыми состояниями. Но прерогатива выбора лекарственного средства, дозировки и продолжительность применения принадлежит только врачу. Иначе развитие синдрома отмены может стать серьезной проблемой, даже привести к смерти больного.

Загрузка...

Дексаметазон в ампулах – все особенности применения препарата

Препарат Дексаметазон, в ампулах выпускаемый, является синтетическим аналогом гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Список нарушений и заболеваний, при которых используется лекарство, широк. Дозировка, кратность и продолжительность приема зависят от типа патологии, возраста пациента и стадии заболевания.

Для чего назначают Дексаметазон в ампулах?

Препарат в такой форме врачи используют при острой необходимости восполнения концентрации гормона в крови. Только специалист может назначать Дексаметазон, показания к применению которого следующие:

  1. Нарушения работы эндокринной системы: недостаточность коры надпочечников острого типа, первичная и вторичная формы недостаточности, врожденная гиперплазия коры надпочечников, тиреоидит в острой форме.
  2. Шоковые состояния организма – ожоги, травмы, отравления организма (при не неэффективности сосудосуживающих препаратов, плазмозамещающих средств)
  3. Отеки головного мозга как следствие опухоли, ЧМТ, операции, гематомы, менингита.
  4. Астматический статус – выраженный спазм бронхов, хронический обструктивный бронхит.
  5. Анафилактический шок.
  6. Острые дерматозы.
  7. Злокачественные заболевания: лечение лейкоза, лимфомы.
  8. Болезни крови – гемолитические состояния, агранулоцитоз. Нередко используют Дексаметазон для поднятия лейкоцитов.

Дексаметазон при планировании беременности

Нередко препарат можно обнаружить в списке назначений будущих мам. При этом сами женщины интересуются у врачей, для чего назначают при планировании беременности Дексаметазон. Основной целью, которую преследуют врачи, является терапия гиперадрогении. Данное нарушение характеризуется стойким повышением мужских половых гормонов в кровяном русле женщины. Это нарушение препятствует наступлению зачатия, а когда оно происходит – повышается риск преждевременных родов и прерывания беременности на малом сроке.

Дексаметазон при беременности

В большинстве случаев и после наступления зачатия женщины продолжают принимать Дексаметазон в ампулах, но в меньше дозировке. Врачи предостерегают организм от возможного самопроизвольного аборта на фоне повышенной концентрации андрогенов. Однако Дексаметазон для беременных может быть назначен и при других нарушениях:

  1. Высокий риск преждевременных родов – препарат способствует скорейшему созреванию легких малыша, что делает плод жизнеспособным.
  2. Наличие в семье мамы родственников с врожденным нарушением – нехваткой гормонов коры надпочечников.
  3. Тяжелые, угрожающие жизни беременной состояния: тяжелые аллергические реакции, шок, аутоиммунные, ревматические заболевания.

Дексаметазон детям

Препарат Дексаметазон может назначаться и для лечения детей – как грудного возраста, так и ребят постарше. Подбор дозировки, продолжительности и частоты использования лекарства проводится индивидуально. Среди возможных нарушений, при которых может быть применен Дексаметазон у детей, необходимо выделить:

  • анафилактический шок;
  • отек головного мозга в результате травмы, менингита, опухоли;
  • недостаточная функция коры надпочечников;
  • токсический, ожоговый шок;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • гломерулонефрит;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкемия.

Дексаметазон – противопоказания к применению

Дексаметазон в ампулах может использоваться не всегда. Существует ряд нарушений и заболеваний, при которых лекарство запрещено к применению. Учитывая данную особенность, недопустимо самостоятельно применять препарат Дексаметазон, противопоказания к использованию которого следующие:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства;
  • системные грибковые заболевания;
  • амебные инфекции;
  • инфекционные процессы в суставах и около суставных тканей;
  • туберкулез в активной форме;
  • период, предшествующий постановке профилактических прививок, и после их осуществления;
  • глаукома;
  • инфекционные заболевания глаз.

Дексаметазон – побочные действия

При правильном использовании препарата Дексаметазон побочные эффекты наблюдаются редко. В большинстве случаев их появление обусловлено пренебрежением рекомендациями врача или самостоятельным использованием лекарства. Уколы Дексаметазон, применение которых будет рассмотрено ниже, чаще провоцируют побочные эффекты следующего типа:

  1. Со стороны эндокринной системы – сахарный диабет стероидного типа, снижение восприимчивости организма к глюкозе, снижение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, задержка полового созревания у подростков.
  2. Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, стероидная язва желудка, панкреатит, кишечные кровотечения, снижение или повышение аппетита, икота, метеоризм.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления, гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови).
  4. Нервная система – дезориентация, эйфория, галлюцинации, психоз, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головокружение.
  5. Со стороны опорно-двигательного аппарата – замедление роста и процессов окостенения, миалгия, спазм мышц, слабость, утомляемость.

Дексаметазон – применение

Назначая пациентам Дексаметазон в ампулах, способ применения (введения) препарата врач определяет, согласно поставленной цели. При этом учитывается необходимая скорость достижения терапевтического эффекта. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от состояния больного и реакции на проводимую терапию. Лекарство может вводиться внутримышечно, внутривенно капельно и струйно. Возможно также локальное введение препарата в патологическое образование. Спортсмены могут использовать Дексаметазон для набора веса.

Дексаметазон внутримышечно

Препарат применяют в строгом соответствии врачебным назначениям. В мышцу Дексаметазон для инъекций вводят медленно, на всю длину иглы. Дозировка указывается врачом и рассчитывается индивидуально. Препарат может назначаться по 4–20 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых может составлять 80 мг. При длительной терапии для поддержания достигнуто эффекта лекарство вводят в меньшей дозе – 0,2–9 мг. Продолжительность курса лечения чаще составляет 3-4 дня, после чего лекарство продолжают принимать перорально.

Дексаметазон – капельница

Внутривенно препарат вводят при выраженных нарушениях, требующих медицинской помощи. С целью приготовления раствора для капельного введения используют изотонический раствор натрия хлорида или 5 %-й раствор декстрозы. При назначении препарата Дексаметазон дозировка подбирается индивидуально. В больших дозах лекарство вводится только до стабилизации состояния пациента. Для этого требуется 48­–72 часа. Однократная доза Дексаметазона в ампулах может достигать 20 мг и вводиться до 4-х раз за сутки. Препарат капают медленно.

Дексаметазон для ингаляций

С данной целью лекарство используют при выраженном бронхоспазме. Содержимое 1 ампулы Дексаметазона растворяют в 20–30 мл физиологического раствора. Полученную смесь заливают в ингалятор и используют для процедуры. Продолжительность одной манипуляции не должна превышать 10 минут. Количество процедур в день и продолжительность курса подобной терапии устанавливается врачом, который учитывает тип нарушения, его стадию, выраженность клинической картины, наличие или отсутствие дополнительных симптомов.

Где хранить Дексаметазон в ампулах?

Согласно инструкции, которая идет в комплекте, раствор Дексаметазона необходимо хранить при температуре не ниже +25 градусов. При этом необходимо выбрать темное, недоступное для ребенка место. Срок годности инъекционной формы препарата составляет 5 лет. После вскрытия упаковки препарат в таблетках и глазные кали необходимо использовать в течение 28 дней. Ампулы могут храниться при соблюдении указанных выше условий вплоть до даты, указанной на упаковке лекарственного препарата.

Дексаметазон – аналоги в ампулах

При развитии аллергической реакции, невозможности использования препарата из-за побочных эффектов могут назначаться аналогичные по составу лекарственные средства. В большинстве своем они содержат тот же Дексаметазон, однако вспомогательные компоненты другие. Пациентам, которым не подходит Дексаметазон, аналоги могут назначаться следующие:

  • Дексамед;
  • Мегадексан;
  • Дексазон;
  • Максидекс;
  • Дексапос.

В качестве альтернативных средств могут применяться препараты группы глюкокортикоидов:

  • Гидрокортизон;
  • Будесонид;
  • Мометазон.

 


Смотрите также