Ожоги

Виды ожогов

Степени ожогов

Ожоги у детей

Ожоги внутренних органов

Ожоговая болезнь

Что такое перелом позвоночника

Переломы позвоночника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Переломы позвоночника относятся к группе тяжелых повреждений скелета и составляют 2-2,5% от общего числа переломов. Возможно сочетание переломов позвоночника с повреждением расположенных в непосредственной близости связок, мышц, межпозвонковых дисков, корешков, спинного мозга. Клиническая картина переломов позвоночника зависит от их расположения и от того, сопровождаются ли они повреждением спинного мозга. Наиболее опасны для жизни переломы в верхнем шейном отделе позвоночника, поскольку травмирование спинного мозга в этом отделе приводит к отключению регуляции витальных функций организма. Диагностика переломов позвоночника включает рентгенологическое исследование, КТ и МРТ позвоночника, электронейрографию и пр.

Общие сведения

Переломы позвоночника относятся к группе тяжелых повреждений скелета и составляют 2-2,5% от общего числа переломов. Возможно сочетание переломов позвоночника с повреждением расположенных в непосредственной близости связок, мышц, межпозвонковых дисков, корешков, спинного мозга.

Анатомия позвоночника

Позвоночник – опора и основная часть скелета. Он состоит из отдельных костей (позвонков), которые соединяются при помощи непрерывных и прерывных соединений. Между каждыми двумя соседними позвонками расположены эластичные межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизаторов при статических (стоянии) и динамических (ходьбе, беге, прыжках) нагрузках. Основу позвоночного столба составляют массивные тела позвонков. Сзади от каждого тела отходит дуга позвонка, имеющая форму полукольца. В пространстве между телом и дугой позвонка находится спинной мозг. На каждой дуге позвонка имеется семь отростков (четыре суставных, два поперечных и один остистый).

Суставные отростки соседних позвонков соединяются, образуя суставы. Кроме того, тела, дуги и отростки позвонков соединены связками, придающими позвоночному столбу необходимую прочность и стабильность. Между двумя соседними позвонками находятся отверстия для выхода корешков спинномозговых нервов. В позвоночнике выделяют 5 отделов. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый – из 5 (в этом отделе позвонки сращены в единую кость – крестец), копчиковый – из 5 позвонков.

Причины

Чаще всего причиной перелома позвоночника становится падение с высоты (на голову, ноги или ягодицы). В возникновении переломов шейного отдела позвоночника большую роль играет инерционный механизм травмы (так называемая «хлыстовая травма»), который чаще всего возникает при автотранспортных происшествиях: машина резко останавливается, корпус человека удерживается ремнем безопасности, при этом голова по инерции продолжает двигаться вперед. В результате шея резко сгибается, и позвонки раздавливаются. Иногда подобная травма становится причиной перелома грудных позвонков. Кроме того, переломы позвоночника могут возникать при сдавлении и прямой травме (ударе по шее или спине).

Классификация

Все переломы позвоночника подразделяются на переломы позвонков без повреждения спинного мозга и с его повреждением (позвоночно-спинномозговая травма). Также переломы позвоночника могут сочетаться с повреждением межпозвонковых дисков и нервных корешков. Выделяют изолированные переломы позвоночника, при которых происходит повреждение одного позвонка и множественные, при которых наблюдается перелом двух и более позвонков. При множественных переломах возможно повреждение смежных позвонков или позвонков, находящихся на различных уровнях позвоночника.

Различают стабильные и нестабильные переломы позвоночника. При нестабильных переломах наблюдается одновременное повреждение передних и задних отделов позвонка, в результате которого становится возможным смещение позвоночника. При стабильном переломе страдают либо задние, либо передние отделы позвонка, поэтому позвоночный столб сохраняет свою стабильность. По данным отечественной травматологии чаще наблюдаются компрессионные переломы позвоночника, при которых в результате сдавливания уменьшается высота тела позвонка. Реже встречаются оскольчатые переломы позвонков.

Переломы шейного отдела

Строение I и II шейных позвонков отличается от строения остальных позвонков, поэтому их переломы имеют некоторые отличительные особенности.

Переломы первого шейного позвонка

Первый шейный позвонок носит название атланта, имеет кольцевидную форму, располагается между затылочной костью и остальными позвонками. Между затылочной костью и атлантом нет межпозвонкового диска, поэтому давление с черепной коробки на I шейный позвонок передается без амортизации. В результате падения на голову затылочная кость вдавливается в кольцо атланта и возникает перелом Джефферсона («лопающийся перелом»), при котором нарушается целостность передней и задней дуги I шейного позвонка.

Больной с переломом I шейного позвонка предъявляет жалобы на боль в затылке, теменной области и верхней части шеи. В каждом втором случае перелом I шейного позвонка сопровождается повреждением спинного, реже – продолговатого мозга или переломом других позвонков. О повреждении спинного мозга свидетельствует нарушение чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей (тетраплегия или тетрапарез). Повреждение продолговатого мозга чревато нарушением важнейших жизненных функций (дыхания, сердцебиения).

Переломы второго шейного позвонка

Второй шейный позвонок (осевой позвонок или аксис) имеет форму кольца. В передней части аксиса расположен массивный костный выступ (зуб аксиса), на котором фиксирован первый шейный позвонок. Резкое сгибание шеи приводит к тому, что атлант чрезмерно смещается назад или вперед и ломает зуб аксиса. Состояние пациента зависит от степени смещения костного фрагмента зуба. При переломе второго шейного позвонка I степени смещение на рентгенограммах не выявляется. Больной предъявляет жалобы на нерезкие боли при поворотах головы.

При переломах второго шейного позвонка II степени отломок зуба смещается кпереди или кзади. Смещение фрагмента кпереди может вызывать неврологические нарушения разной степени выраженности: от локальных нарушений чувствительности до парезов и параличей. При смещении зуба кзади неврологические нарушения, как правило, менее выражены. Переломы второго шейного позвонка III степени вызывают тяжелые повреждения спинного мозга и, как правило, несовместимы с жизнью.

Травматический спондилолистез II шейного позвонка

Спондилолистезом называется смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему. Позвонок может сместиться назад, вперед или вбок. Такая травма возникает при резком разгибании шеи в сочетании с ударом головы о препятствие (например, при автомобильной аварии, когда тело пассажира смещается кпереди, и он ударяется головой о лобовое стекло).

Обычно в результате такой травмы происходит перелом дуги II шейного позвонка в сочетании со смещением его тела кпереди. Пострадавшего беспокоят боли в шее и области затылка, усиливающиеся при движениях. Характерным симптомом является вынужденное положение головы: пациент как будто «несет» голову, при этом нередко поддерживая ее руками.

Переломы III-VII шейных позвонков

Как правило, такие переломы позвоночника являются результатом резкого сгибания шеи. Чаще всего возникают компрессионные переломы шейных позвонков, реже – оскольчатые. При неосложненных переломах пациент предъявляет жалобы на боль и ограничение движений в шее. Если перелом позвонка сопровождается разрывом связок, возникает угроза повреждения спинного мозга.

Диагностика переломов шейных позвонков

Для подтверждения перелома первого шейного позвонка выполняют рентгенограммы в специальных проекциях (снимки делают через рот). В некоторых случаях дополнительно проводят КТ позвоночника. При подозрении на переломы других шейных позвонков производится рентгенография в переднезадней и боковой проекциях.

Первая помощь при переломах шейного отдела позвоночника

При подозрении на такой перелом следует учитывать, что резкие движения могут вызывать смещение отломков и повреждение спинного мозга, поэтому действовать необходимо предельно бережно и аккуратно. Пациента укладывают на спину на носилки. Шею фиксируют специальным воротником. Голову пострадавшего нельзя тянуть или поворачивать.

Лечение переломов шейного отдела позвоночника

При неосложенных переломах позвоночника накладывают воротник Шанца или гипсовый корсет сроком до 4 месяцев. При угрозе смещения отломков проводят вытяжение петлей Глиссона или аппаратное вытяжение за череп сроком до 1 месяца, после чего выполняют иммобилизацию жестким воротником на срок до 4 месяцев. При тяжелых повреждениях производят фиксирующие операции с использованием пластин, ламинарных контракторов и трансартикулярных фиксаторов.

Переломы грудных и поясничных позвонков

Компрессионные переломы позвоночника

Самая распространенная разновидность переломов позвоночника. Возникает в результате сдавления позвонка (при прыжке с высоты, падении на ягодицы). Характеризуется уменьшением высоты позвонка. Чаще всего наблюдаются компрессионные переломы XI, XII грудных и I поясничного позвонка.

Риск возникновения компрессионного перелома позвоночника увеличивается при остеопорозе. Почти у половины женщин в возрасте старше 80 лет на рентгенограммах выявляются признаки старого компрессионного перелома позвонков. При этом больные травмируются во время незначительного падения и часто не обращаются к травматологу, считая боли в спине признаком возрастных изменений.

Патологические компрессионные переломы позвоночника нередко возникают при метастазировании злокачественных опухолей, когда разрушенный метастазом позвонок ломается в результате минимальной травмы.

Оскольчатые переломы позвоночника

Наблюдаются реже. Самый тяжелый вид оскольчатого перелома позвоночника – взрывной перелом, при котором происходит раскалывание тела позвонка на несколько фрагментов. Как правило, такие переломы являются следствием падения со значительной высоты, производственной или автодорожной травмы.

Симптомы переломов позвоночника

При неосложненном переломе позвоночника (без повреждения спинного мозга) больной предъявляет жалобы на боль в спине, усиливающуюся при движениях корпуса. Визуально иногда наблюдается сглаживание контуров спинной борозды, незначительный отек или некоторая выпуклость в области повреждения. Боли могут усиливаться при глубоком дыхании или кашле. Изредка при переломах позвоночника наблюдается иррадиация болей в живот, симулирующая картину «острого живота».

Пальпация остистых отростков болезненна, иногда определяется расширение или сужение промежутка между ними. Характерный симптом перелома позвоночника – боль в месте перелома при осторожном надавливании на голову больного. Самостоятельно этот признак проверять не следует, поскольку излишнее давление при нестабильном переломе позвонков может стать причиной смещения отломков.

Нарушения движений, чувствительности или функции тазовых органов свидетельствуют о повреждении спинного мозга. Причиной такого нарушения обычно становятся оскольчатые переломы позвонков и достаточно редко – тяжелые компрессионные переломы позвоночника, сопровождающиеся значительным снижением высоты позвонка.

Осложнения

Компрессионные переломы позвоночника с уменьшением высоты позвонка на 50% и более в последующем могут осложняться излишней подвижностью (сегментарной нестабильностью), которая проявляется упорными болями, быстрым развитием дегенеративных изменений и повреждением нервных структур.

У пожилых пациентов возможно возникновение «старческого горба» - характерной деформации позвоночника, которая также сопровождается хроническими болями.

Самым тяжелым осложнением является разрыв или сдавление корешков или спинного мозга. Разрывы нервных структур проявляются в момент травмы. Сдавление может возникнуть как в момент повреждения, так и в отдаленном периоде. В последнем случае неврологические нарушения чаще обусловлены сдавливанием кровеносных сосудов и последующим нарушением питания спинного мозга. Сужение позвоночного канала приводит к компрессионной миелопатии – прогрессирующим неврологическим нарушениям, остановить которые можно только при помощи операции.

Диагностика

Диагноз подтверждается результатами рентгенографии в переднезадней и боковой проекции. При подозрении на нестабильный перелом позвоночника проводят КТ (компьютерную томографию), которая позволяет увидеть как переломы костей, так и повреждения мягкотканных структур. Для диагностики повреждений корешков и спинного мозга используют МРТ позвоночника.

КТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Перелом поперечного отростка 2-го и 3-го поясничного позвонка без смещения.

Лечение

При неосложненных компрессионных переломах показана консервативная терапия: обезболивание в сочетании с фиксирующими приспособлениями (корсеты, реклинаторы) и специальным режимом. Пациента укладывают на щит с валиком под областью повреждения. В течение 12-14 недель запрещают поднимать тяжести, сидеть, наклоняться вперед и резко поворачивать туловище. В отдельных случаях накладывают гипсовый корсет сроком до 6 месяцев.

Большое значение имеет лечебная физкультура. Развитые мышцы спины «берут на себя» часть нагрузки, разгружая, таким образом, позвонки и способствуя их хорошему сращению. При нестабильных переломах позвоночника, сдавлении нервных корешков и спинного мозга проводятся операции на позвоночнике. Для стабилизации позвонков используют различные фиксаторы, а при невозможности восстановления позвонков применяют имплантаты из искусственных материалов.

Типы переломов позвоночника

Существует много различных типов переломов позвоночника: компрессия, разрыв, сгибание-дистракция и перелом-вывих. Описаны каждый из этих типов переломов. Другие термины, которые ваш врач может использовать для описания перелома, включают стабильный, нестабильный, незначительный и / или большой.

Взрывной перелом: Взрывной перелом (см. Изображение ниже) вызван тяжелой травмой (например, автомобильной аварией). Они случаются, когда позвонок сильно раздавливается под действием экстремальных сил.В отличие от компрессионных переломов, ломается не только одна часть позвонка. При взрывном переломе позвонок сломан в нескольких местах. Поскольку позвонок полностью раздавлен, костные фрагменты могут разлететься и вызвать травму спинного мозга. Взрывные переломы более серьезны, чем компрессионные переломы.

Компьютерная томография, показывающая взрывной перелом. Источник фото: SpineUniverse.com.

Переломы сгибания-отвлечения: Если вы попали в автомобильную аварию, когда ваше тело выталкивается вперед, вы можете получить перелом сгибания-дистракции.Ваш позвоночник изгибается вперед, но если произойдет резкое движение вперед, которое создает невероятную нагрузку на позвоночник, это может привести к поломке позвонка или позвонков. Если рассматривать концепцию трех столбцов, то при сгибательно-дистракционном переломе обычно возникают переломы заднего и среднего столбца. Пример перелома из-за сгибания и дистракции приведен ниже.

Перелом-вывих: Если у вас есть какой-либо из вышеперечисленных переломов и , позвонок (е) значительно смещается (вывих), у вас перелом-вывих.Обычно эти переломы затрагивают все три столбца из концепции трех столбцов, и они делают ваш позвоночник очень нестабильным.

Устойчивые и нестабильные трещины

Стабильные переломы не вызывают деформации позвоночника или неврологических (нервных) проблем. При стабильном переломе позвоночник по-прежнему может хорошо переносить и распределять ваш вес (не так хорошо, как если бы перелома не было, но он все еще может функционировать при стабильном переломе).

Нестабильные переломы мешают позвоночнику переносить и распределять вес.Нестабильные переломы могут прогрессировать и вызывать дальнейшие повреждения. Они также могут вызвать деформацию позвоночника.

Основные и незначительные переломы

Незначительный перелом означает, что часть задних (задних) элементов позвонка сломана - части позвоночника, которые не так важны для стабильности позвоночника или стабильности на уровне перелома. К задним элементам относятся остистый отросток и фасеточные суставы (также называемые суставными отростками).Если вы сломаете эту часть позвонка, это обычно не слишком серьезно.

Большой перелом означает, что сломалась часть тела позвонка, ножек или пластинки. Перелом тела позвонка считается серьезным заболеванием, потому что он помогает нести большой вес и распределять силу ваших движений. Если он сломан, у вас могут возникнуть серьезные проблемы с правильным соединением позвонков. Перелом ножек или пластинки опасен из-за повышенной вероятности повреждения нервов.Кроме того, ножки и пластинка обеспечивают необходимую поддержку, чтобы поддерживать стабильность позвоночника. Если они сломаются, ваш позвоночник может стать нестабильным.

Один метод классификации переломов грудного и / или поясничного отдела позвоночника

Один из методов, который врачи используют для классификации перелома позвоночника в грудном, поясничном или грудопоясничном отделах позвоночника, - это метод классификации Дениса. Этот метод делит боковой (боковой) позвоночник на три части: задний, средний и передний.

Денис Классификация: концепция трех колонн

Передняя (передняя) колонна: Это передняя часть позвонка - часть, обращенная к вашему телу.Передний столб - это передняя половина тела позвонка и межпозвоночного диска. В передней части позвоночника есть связка, называемая передней продольной связкой; это тоже часть передней колонны.

Средняя колонка: Это ключевая часть стабильности позвоночника. Это задняя половина тела позвонка и межпозвоночный диск. На задней части тела позвонка есть связка, называемая задней продольной связкой; это тоже часть среднего столбца.Если есть перелом не только переднего или заднего, но и среднего столбика, вероятность повреждения нервов и нестабильность позвоночника гораздо выше. Пока средний столбец остается нетронутым, у вас больше шансов получить стабильный перелом.

Задний (задний) столбец: Все части позвонка, которые находятся на задней стороне, составляют задний столб. Это включает в себя ножки, пластинку, фасеточные суставы и остистый отросток (это костная часть, которую вы можете почувствовать, проведя пальцем по позвоночнику).

Концепция трех столбцов упрощает визуализацию степени или серьезности перелома позвоночника. Это также помогает понять, почему одни переломы более стабильны, чем другие. Например, если перелом затрагивает только переднюю (переднюю) колонну (например, клиновидный перелом), стабильности позвоночника может быть достаточно, чтобы выдержать вес тела. Переломы позвоночника, поражающие переднюю часть среднего столба и , обычно нестабильны.

Перелом позвоночника: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое перелом позвоночника?

Перелом позвоночника - перелом или коллапс одной из костей позвоночника . Это серьезное поражение. Перелом может произойти в любой части позвоночника. Обычно переломы позвоночника делятся на три категории:

Компрессионные переломы: возникают, когда на кость оказывается большее давление, чем она может выдержать, в результате чего она ломается.
Переломы вывиха: Когда связки и / или диски, соединяющие позвонки, растягиваются или разрываются, кости могут смещаться.
Перелом-вывих: возникают при разрыве костей и связок. Перелом позвоночника может вызвать необратимое повреждение, например полный паралич.

Симптомы перелома позвоночника

Симптомы перелома позвоночника различаются в зависимости от тяжести и локализации травмы, хотя основной симптом колеблется от умеренной до сильной боли в спине, которая усиливается при движении.Симптомы включают:

Боль в спине или шее.
Онемение.
Покалывание.
Слабость.
Мышечные спазмы.
Дисфункция кишечника / мочевого пузыря.
Паралич. Потеря подвижности в руках или ногах. Может указывать на травму спинного мозга.

Каковы причины перелома позвоночника?

Перелом позвоночника может быть вызван:

1. Высокоэнергетической травмой в районе, например:

o ДТП.
из всех.
o Ранение от огнестрельного оружия.

2. Потеря костной массы , например, вызванная остеопорозом . Другие возможные причины потери костной массы: рак , химиотерапия , лучевая терапия , гипертиреоз и длительный прием кортикостероидов. При более низкой костной массе переломы костей могут возникать после обычных действий, таких как наклоны вперед или поднятие чего-либо.

Как это можно предотвратить?

Лучший способ предотвратить перелом позвоночника - это изменить свой образ жизни и взять на себя ответственность за собственное здоровье спины.Также важно помнить, что пожилые люди более подвержены травмам позвоночника, в первую очередь из-за падений.

Что такое лечение?

Традиционное (нехирургическое) лечение переломов позвоночника включает:

• Отдых (в течение короткого времени, поскольку продолжительная активность приводит к большей потере костной массы)
• Обезболивающее
• Добавки кальция и витамина D
• Использование корсетов или подтяжек.

Эти процедуры могут уменьшить боль, но не стабилизируют перелом и не исправляют деформацию позвонка.

Большинство переломов лечат корсетом на срок до двенадцати недель, поскольку это помогает уменьшить боль.

В случаях, когда перелом позвоночника не проходит в течение нескольких недель с помощью лекарств и использования иммобилизации корсета, может потребоваться операция.

Распространенные минимально инвазивные хирургические процедуры:

Вертебропластика: Эта процедура включает либо отсутствие манипуляций, либо внешнее уменьшение расширения фракции.

Кифопластика: Хирургическое устройство или инструменты вставляются в сломанный позвонок и используются для уменьшения коллапса тела позвонка до его первоначальной формы.Пустота, образовавшаяся после удаления инструмента, заполняется стабилизирующим материалом, который, оставленный на месте, стабилизирует перелом в улучшенной форме позвонка.

В редких случаях, когда у пациента наблюдается значительная потеря роста, может потребоваться операция по сращению позвоночника.

Центр переломов позвоночника - Лечение симптомов

Перелом позвоночника - это перелом кости позвоночника - это основное определение. Ваш позвоночник состоит из позвонков, установленных друг на друга. (Вы узнаете больше об этом в статье «Анатомия переломов позвоночника».) Позвонки - кости в позвоночнике - могут ломаться, как и другие кости в вашем теле. Однако переломы позвоночника могут быть более серьезными, чем переломы других костей в вашем теле, потому что перелом позвоночника может вызвать травму спинного мозга.
Позвонки - кости в позвоночнике - могут ломаться, как и другие кости в вашем теле. Источник фото: 123RF.com. Существует много типов переломов позвоночника, все они описаны в статье «Типы переломов позвоночника». Лечение, которое вы получите, зависит от тяжести перелома, места его расположения и от того, вызывает ли перелом проблемы со спинным мозгом или спинномозговыми нервами.

Переломы позвоночника также могут быть вызваны остеопорозом - заболеванием, ослабляющим кости. Переломы, вызванные остеопорозом, обычно называют компрессионными.

Обновлено: 24.12.19

Анатомия переломов позвоночника

При переломах позвоночника наиболее важной частью анатомии позвоночника для вас являются позвонки. Это кости, из которых состоит ваш позвоночник. Переломы позвоночника могут также повлиять на другие части позвоночника - нервы, спинной мозг, связки и т. Д. - и в этой статье мы обсудим их позже.

На изображении ниже показаны различные области позвоночника. Прочитав о том, как складываются позвонки, вы узнаете о различных частях позвонков.

Шейный отдел позвоночника: Это ваша шея, которая начинается у основания черепа и заканчивается в верхней части грудного отдела позвоночника (примерно на уровне плеч). Место, где череп соединяется с шеей, называется затылочно-шейным переходом , и там можно получить очень серьезный перелом.
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 мелких костей (позвонков), которые врачи маркируют от С1 до С7 («С» означает шейный отдел). Цифры от 1 до 7 обозначают уровень позвонков.C1 находится ближе всего к черепу, а C7 - к груди.

C1 также называют атласом - он назван так как отсылка к Атласу из греческой мифологии, который должен был поддерживать вес мира на своих плечах. Атлас шейного отдела позвоночника - это первый позвонок, который выдерживает вес головы.

C2 также называется осью . Он получил такое название, потому что он помогает атласу вращаться, придавая шее невероятную подвижность. На оси имеется специальный костный выступ, называемый зубчатым отростком ; это точка опоры для позвонка C1 или атласа.
Грудной отдел позвоночника: В средней части спины имеется 12 позвонков, которые обозначены от T1 до T12 (буква «T» означает грудной). Большинство позвонков в грудном отделе позвоночника соединяются с ребрами, что делает эту часть позвоночника относительно жесткой и стабильной.
Можно сломать грудной позвонок из-за травмы, но это не так часто. Чаще бывает травматический перелом в области стыка грудного и поясничного отделов позвоночника. Это называется грудопоясничной областью.

Грудной отдел позвоночника - наиболее частая область переломов позвоночника, вызванных остеопорозом. Это также наиболее распространенная область переломов позвоночника, вызванная метастатическими опухолями - раковыми клетками, которые метастазировали из исходного местоположения опухоли. Грудной отдел позвоночника имеет наибольший кровоток по сравнению с любой областью позвоночника, поэтому более вероятно, что рак будет метастазировать в этот отдел позвоночника, чем в другие области.
Поясничный отдел позвоночника: В пояснице у вас есть 5 позвонков, которые помечены от L1 до L5 («L» означает поясничный).У некоторых людей 6 поясничных позвонков. Эти позвонки - ваши самые большие и сильные позвонки, на которые приходится большая часть веса вашего тела. Поясничные позвонки также являются вашими последними «настоящими» позвонками; под этой областью ваши позвонки срастаются к тому времени, когда вы перестаете расти. Фактически, L5 может даже слиться с частью вашего крестца.
Крестец / копчик: Крестец имеет 5 позвонков, которые обычно срастаются в зрелом возрасте, образуя одну кость; копчик, более известный как копчик, имеет 4 (а иногда и 5) сросшихся позвонков.Крестец и копчик также являются частью вашего таза.
Теперь взгляните на изображение ниже. Это крупный план позвонков, который показывает, как позвонки соединяются в позвоночнике.

Тело позвонка: Это самая большая часть вашего позвонка, имеющая несколько цилиндрическую форму. Тела позвонков находятся на передней стороне (передней - и в данном случае это означает, что они обращены к вашему телу) ваших позвонков.Вы можете сломать тело позвонка.

Фасеточные суставы: У вашего позвоночника также есть фасеточные суставы, которые находятся на задней (задней) стороне ваших позвонков. Эти суставы (как и все суставы вашего тела) помогают облегчить движение и очень важны для вашей гибкости. Фасеточные суставы работают как шарниры, помогают стабилизировать позвоночник и контролировать ваши движения. Они состоят из верхних и нижних суставных отростков. Два верхних суставных отростка находятся наверху позвонка, а два нижних суставных отростка - снизу.Фасеточные суставы могут сломаться, и если они сломаются, то, скорее всего, ваш позвоночник станет нестабильным. Переломанные грани не могут контролировать ваши движения.

Ножка: Ножка выходит из тела позвонка и находится на задней (задней) стороне позвонков. У вас есть по одной ножке на каждой стороне кости, и они помогают сформировать кольцо, которое защищает спинной мозг. Возможен перелом ножек.

Между позвонками у вас межпозвоночные диски.Эти диски действуют как подушки, поглощая удары от ваших движений. Диски - это то, что позволяет вашему позвоночнику двигаться в разных направлениях. Они состоят из двух частей: центр диска называется пульпозным ядром, а внешняя часть - фиброзным кольцом. Это помогает думать о диске как о пончике с желе: ядро состоит из гелеобразного вещества, а его окружает более прочное кольцо, которое удерживается в «желе».

Межпозвоночные диски и позвонки образуют спинной канал, который защищает спинной мозг и спинномозговые нервы.Вы можете видеть спинной мозг, идущий по центру позвонков на изображении выше, и вы можете видеть нервы, выходящие из позвоночного канала и идущие к различным частям тела, где они помогают вам чувствовать и двигаться.

Спинной мозг сужается по мере продвижения по позвоночному каналу и заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками. Ниже этой точки есть удлинение в виде шнура и различные нервы, идущие к ногам.

Поскольку спинной мозг и спинномозговые нервы расположены так близко к позвонкам, при переломе позвоночника можно повредить спинной мозг или нервы.Если у вас перелом ниже L1-L2 (первого и второго позвонков в поясничном отделе позвоночника), у вас не будет травмы спинного мозга, но можно повредить нервы.

У вашей спины также есть мышцы, связки, сухожилия и кровеносные сосуды. Мышцы - это нити тканей, которые обеспечивают движение. Связки - это прочные, гибкие полосы фиброзной ткани, которые соединяют диски и кости вместе, а сухожилия соединяют мышцы с костями. Кровеносные сосуды обеспечивают питание. Все эти части работают вместе, чтобы помочь вам двигаться.