.
.

Что необходимо выполнить в случае перелома конечностей


что можно и что нельзя делать с человеком

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Типы, причины, симптомы и лечение

Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.

Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.

Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, ослабляющих кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).

Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.

Краткие сведения о переломах

Вот несколько ключевых моментов о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.

Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.

Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.

Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.

С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.

Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.

Чем старше мы становимся, тем меньше силы могут выдержать наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.

Существует ряд типов переломов, в том числе:

Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от пораженного региона и степени тяжести.

Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:

При поражении большой кости, например как таз или бедро:

Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда необходимо действовать до прибытия службы экстренной помощи.

Большинство переломов возникает в результате неудачного падения или автомобильной аварии. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.

Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.

Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.

Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.

Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.

Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.

С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.

Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.

Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования травмированной части после заживления.

Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).

Чтобы начался естественный процесс заживления, концы сломанной кости должны быть выровнены - это называется уменьшением перелома.

Пациент обычно спит под общей анестезией, когда делается репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивания костных фрагментов) или хирургического вмешательства.

Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:

Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.

Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.

Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, а остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.

Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.

Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.

Физическая терапия - после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой жесткости или артрита - человек может не согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.

Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.

Отсроченные сращения и несоединения

Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.

Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).

Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.

Стойкая инфекция костного мозга или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .

Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.

Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.

Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.

Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.

Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.

Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.

Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.

Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование кальция. Следовательно, женщинам следует особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.

Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:

.

Переломы (переломы): Первая помощь

Перелом - это сломанная кость. Требуется медицинская помощь. Если сломанная кость возникла в результате серьезной травмы или травмы, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также вызовите скорую помощь, если:

Не перемещайте человека, за исключением случаев, когда это необходимо, чтобы избежать дальнейших травм. В ожидании медицинской помощи немедленно выполните следующие действия:

26 июня 2020 Показать ссылки
  1. Marx JA, et al., Eds. Общие принципы ортопедических травм. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2018 г.
  2. Миллман М. Порезы, ссадины и раны. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
  3. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: переломы костей. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Broken-Bones/. Проверено 31 января 2018 г.
  4. Обзор переломов. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/overview-of-fractures.Проверено 31 января 2018 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

.

Переломы пряжки: факторы риска и восстановление

Переломы пряжки - это компрессионные переломы, которые очень часто встречаются у детей. Они возникают, когда одна сторона кости сгибается или сгибается, но не прорывается полностью.

Это стабильный перелом, это означает, что сломанные куски кости не отделились друг от друга.

Иногда их называют переломами тора и являются примером неполного перелома. Другим примером неполного перелома является перелом «зеленой палочки», когда кость сгибается и трескается, но не прорывается полностью.Переломы зеленоватой палочки также чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

На заживление перелома пряжки у ребенка может уйти до 6 недель, а у взрослого - дольше.

Поделиться на Pinterest Дети особенно подвержены переломам из-за выпячивания, потому что их кости содержат более мягкие участки, называемые пластинами роста.

Эти травмы очень распространены у детей и обычно возникают в руке или ноге.

Дети более подвержены риску переломов пряжек, чем взрослые, поскольку их «длинные кости» или руки и ноги содержат пластинки роста.Это более мягкие участки хряща, которые превращаются в твердую кость по мере взросления ребенка.

Поскольку детские кости довольно гибкие, они скорее сгибаются, чем ломаются, когда на них оказывается давление.

Занятия спортом, грубые игры и другие типичные детские занятия, такие как бег и лазанье по деревьям, являются факторами риска перелома пряжки.

Взрослые также могут получить перелом пряжки, хотя это случается не так часто. В группу риска входят люди, страдающие остеопорозом, что означает, что у них слабые кости, а также те, кто занимается контактными или экстремальными видами спорта.

Если человек сломал кость, он почувствует сильную боль, а в месте перелома появится опухоль, синяк или болезненность. Если перелом произошел в руке или ноге, конечность может выглядеть деформированной, но при переломе пряжки часто нет неправильности.

Если кто-то подозревает перелом, ему следует держать конечность неподвижно, возможно, используя шину, и поднять ее выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек. Также может потребоваться обезболивание. Избегайте нагрева помещения.

Как и в случае со всеми видами перерывов, важно как можно быстрее получить лечение, особенно в случае детей.Их кости быстро заживают, и для этого важно убедиться, что кость поддерживается должным образом.

В больнице врач проведет медицинский осмотр и, возможно, сделает рентген для диагностики перелома пряжки.

Поделиться на Pinterest Для сохранения костей на месте, пока они заживают, будет использоваться гипс или гипс из стекловолокна.

В большинстве случаев перелом пряжки лечат с помощью шины и гипса. Обычно сначала надевается шина, которая удерживает конечность на месте в течение первых нескольких дней, пока опухоль не спадет.Однако, если опухоль отсутствует или минимальна, можно сразу наложить гипс.

После исчезновения сильного отека накладывается гипсовая или стекловолоконная повязка. Мягкий внутренний слой защищает кожу и мягкие ткани, а твердый слой удерживает кости на месте, чтобы они могли зажить.

Для детей обычное время заживления кости составляет от 3 до 6 недель, но может занять больше времени в зависимости от возраста ребенка, и им нужно будет носить гипс все время. Для взрослых это может занять больше времени.

В том маловероятном случае, если кость была наклонена или искривлена, может потребоваться сбросить ее для лучшего выравнивания. Это сделает врач, и, в зависимости от степени тяжести деформации, процедура может проводиться под наркозом или под общей анестезией.

В этом случае пациенту потребуется больше рентгеновских снимков в первые 7–10 дней после разрыва, чтобы убедиться, что кости остаются выровненными.

Людей с простым переломом пряжки обычно не помещают в больницу.В течение первых нескольких дней может наблюдаться отек и дискомфорт или боль. Чтобы уменьшить это, поднимите травмированную конечность и положите ее на подушку.

В случае перелома руки человек может носить повязку при вставании или ходьбе.

Если у них сломана нога, им потребуется полный отдых с приподнятой ногой в течение первых нескольких дней после перерыва. После этого им потребуются костыли, чтобы передвигаться, и нужно будет следить за тем, чтобы не повредить кость во время ее заживления.

Пока кость заживает, людям нужно будет немного отдохнуть от учебы или работы и отдохнуть от обычных дел.Точная длина этого упора будет зависеть от серьезности и местоположения перелома. Люди должны поговорить со своим лечащим врачом, если они не уверены.

Жизнь с гипсовой повязкой

Поделиться на Pinterest Кожа под гипсовой повязкой может чесаться, но через несколько дней она улучшится.

Любой, кто носит гипс, должен следить за тем, чтобы он не намок, так как это ослабит гипс и его способность удерживать кости прямыми.

Важно, чтобы гипсовая повязка из стекловолокна была сухой и чистой, чтобы предотвратить размягчение и разрушение кожи.Во время душа можно обернуть повязку полиэтиленовым пакетом и закрепить эластичной лентой для ее защиты.

Кожа под гипсом в течение первых нескольких дней может ощущаться зудом, но врачи советуют не класть что-либо внутрь гипса для царапин, так как это может вызвать болезненность.

Может помочь включение фена в холодную погоду и обдувание гипса, но это нужно делать очень осторожно, без нагрева, чтобы не повредить кожу. Перед этим людям следует поговорить со своим хирургом-ортопедом.

Носить гипс может быть неудобно, особенно если оно носит относительно длительный характер.

Британская национальная служба здравоохранения (NHS) предлагает несколько важных советов для жизни с гипсовой повязкой:

Национальная служба здравоохранения также рекомендует обратиться за медицинской помощью, если:

9000 2 Переломы запястья и предплечья составляют почти половину всех переломов костей у детей.Большинство из них - переломы пряжки.

Это очень распространенное явление, и подавляющее большинство переломов пряжек быстро и легко лечится с помощью гипса или шины. У детей, страдающих переломом пряжки, в дальнейшем не возникают связанные с этим проблемы.

В то время как кости взрослого человека заживают после перелома дольше, большинство людей полностью восстанавливаются.

.

Что нужно знать о онемении конечностей

Что означает онемение конечностей?

Онемение - это симптом, при котором человек теряет чувствительность в определенной части своего тела. Ощущения могут быть сосредоточены на одной части тела, или вы можете ощущать покалывание во всем, как будто вас колют множеством маленьких игл.

Онемение рук или ног - распространенный симптом, связанный с несколькими различными состояниями, которые варьируются от неврологического повреждения до состояний, связанных с сенсорными функциями.В некоторых случаях онемение может даже указывать на неотложную медицинскую помощь, например, на инсульт.

Чтобы определить точную причину онемения человека, врачи часто проводят комплексное неврологическое обследование.

Онемение конечностей может вызывать различные ощущения в разных частях рук и ног или во всех конечностях. Он может включать в себя следующее:

Онемение может иметь множество различных характеристик, в том числе то, что ухудшает ощущение, как онемение начинается и прогрессирует, и где именно находится чувство онемения.

Онемение чаще всего связано с каким-либо типом повреждения нервов, раздражением или сдавлением.

Когда онемение возникает без других симптомов, это обычно не является неотложной медицинской помощью. Однако онемение может быть симптомом серьезного состояния, если оно возникает вместе с такими симптомами, как:

В таких случаях причиной может быть инсульт. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить потерю значительной части мозговой ткани.

Онемение конечностей также может быть серьезным, если оно сопровождается такими симптомами, как:

Это может указывать на наличие опухоли головного мозга, которая также требует неотложной медицинской помощи.

Возможным симптомом многих заболеваний является онемение конечностей. К ним относятся, но не ограничиваются ими:

Женщины в третьем триместре беременности также могут часто испытывать покалывание и онемение конечностей из-за отека тела, оказывающего давление на нервы.

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы, связанные с онемением или в дополнение к нему:

Вам следует записаться на прием к врачу, если ваши симптомы вызывают следующее:

Поскольку онемение конечностей может быть вызвано многими факторами, врачи часто проводят комплексное обследование, чтобы определить его причина.Это включает:

Сбор анамнеза

Врач спросит о предыдущих состояниях здоровья, а также о том, когда началось онемение. Примеры вопросов, которые может задать врач: «Как долго ваши конечности онемели?» и «Были ли вы в последнее время травмы или падения?»

Проведение медицинского осмотра

Врач осмотрит вас и проверит неврологические функции. Сюда входит проверка ваших рефлексов, силы мышц и сенсорных функций. Врач может проверить, можете ли вы почувствовать различные ощущения, например укол булавки или легкое прикосновение с обеих сторон тела.

Особый интерес представляет, где и в какой степени онемение конечностей. Например, онемение с обеих сторон тела может указывать на поражение головного мозга. Онемение только части конечности может указывать на повреждение периферического нерва.

Проведение клинических испытаний

Для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные визуализации и анализы крови. К ним относятся МРТ или КТ, чтобы лучше визуализировать мозг и проверить наличие инсульта или опухоли. Врач может назначить следующие анализы крови:

Лечение онемения конечностей зависит от причины, установленной вашим врачом.

Если онемение стоп человека влияет на его способность ходить, ношение подходящих носков и обуви, даже дома, может помочь предотвратить дальнейшие травмы и повреждения стоп.

Людям с онемением ног также может потребоваться тренировка походки. Этот метод реабилитации с помощью физиотерапии поможет им научиться ходить с онемением.

Тем, у кого онемение пальцев и рук, следует также принять меры для предотвращения ожогов. Это включает в себя избегать пожаров, горячей воды и других источников тепла.Онемение может повлиять на вашу способность чувствовать горячие предметы.

.

Смотрите также