.
.

Что надо делать при переломе конечности


что можно и что нельзя делать с человеком

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Переломы (переломы): Первая помощь

Перелом - это сломанная кость. Требуется медицинская помощь. Если сломанная кость возникла в результате серьезной травмы или травмы, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также вызовите скорую помощь, если:

Не перемещайте человека, кроме случаев, когда это необходимо, чтобы избежать дальнейших травм. В ожидании медицинской помощи немедленно выполните следующие действия:

26 июня 2020 Показать ссылки
  1. Marx JA, et al., Eds. Общие принципы ортопедических травм. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2018 г.
  2. Миллман М. Порезы, ссадины и раны. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
  3. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: переломы костей. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Broken-Bones/. Проверено 31 января 2018 г.
  4. Обзор переломов. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/overview-of-fractures.Проверено 31 января 2018 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

.

PPT - Общие переломы верхней конечности Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • Общие переломы верхней конечности Доктор ТарифАлахрас Хирург-ортопед KFMC

  • Перелом ключицы Травмы ключицы возникают у 1 из 1000 человек в год. Самый частый из всех детских переломов. 10-16% всех переломов в этой возрастной группе. может присутствовать даже в период новорожденности, особенно после тяжелых родов. Большой пик заболеваемости приходится на мужчин моложе 30 лет из-за спортивных травм.

  • Перелом ключицы • Этиология Может быть вызвана прямой или косвенной травмой. Или от падения на протянутую руку. • Клинически

  • Перелом ключицы Наиболее частой травмой является перелом 1 типа, который поражает среднюю треть ключицы.

  • Перелом ключицы: ведение • обычно включали использование плечевого ремня или скобки в форме восьмерки. Хирургические показания • Сильное смещение, вызывающее натяжение кожи с риском прокола • Переломы с укорочением 2 см • Оскольчатые переломы со смещенным (или Z-образным) фрагментом • Нервно-сосудистая недостаточность или риск образования средостения [5] • Открытые переломы • (плавающее плечо)

  • Перелом плечевой кости Плечевая кость может быть разделена на • Проксимальный конец • Средний стержень • Дистальный конец

  • Перелом проксимального конца Верхний конец: • Голова • Хирургическая шейка • Большая бугристость • Малый бугорок

  • Подмышечный нерв может быть поврежден при этом типе переломов .

  • Перелом средней части диафиза

  • Ведение

  • ПЕРЕЛОМ ДИСТАЛЬНОГО ГУМЕРУСА • Переломы локтя являются наиболее частыми переломами у детей. Понимание базовой анатомии и рентгеновских ориентиров локтевого сустава имеет важное значение при выборе подходящего лечения, чтобы избежать осложнений.

  • Четыре важных вопроса • Есть ли признаки совместного излияния? • Есть ли нормальное выравнивание между костью? • Нормальны ли центры окостенения? • Есть ли тонкий перелом?

  • Вокруг локтевого сустава 6 центров окостенения. • 1. Capitellum2. Головка лучевой кости 3. Внутренний надмыщелок4. Trochlea5. Олекранон 6. Боковой эпикондиль • 1-3-5-7-9-11 лет CRITO- L

  • Повышенная передняя прозрачность или видимая задняя прозрачность на истинной боковой рентгенограмме локтя, согнутого под углом 90 °, описываются как положительные знак жировой подушечки

  • Радиокапителлярная линия • Передняя плечевая линия.

  • Надмыщелковый перелом • Перелом латерального мыщелка • Перелом головки лучевой кости • Положение медиального надмыщелка.

  • Надмыщелковый перелом

  • Надмыщелковый перелом • состоит более чем из половины всех переломов локтевого сустава у детей • наиболее распространенный тип разгибания (95-98%) • Физическое обследование • Обследование нерва • Передняя межкостная мышца • Neurapraxia неспособен сделать «знак ОК» • Неврапраксия лучевого нерва • Неспособность вытянуть запястье или пальцы • сосудистый статус • сосудистая недостаточность при осмотре присутствует у 5-17% • определяется как холодная, бледная рука без пульса • теплая розовая рука без пульса рука не квалифицируется как сосудистая недостаточность

  • S / C frx: Management • Неоперативная • задняя формованная шина, затем наложение длинной руки под углом 90 ° или меньше • показания • Переломы I типа (без смещения) • Переломы II типа соответствуют следующим критериям • передняя линия плечевой кости пересекает головку • отек минимальный • нет медиального измельчения • Операция • закрытая репозиция и чрескожное закрепление • показания - при большинстве надмыщелковых переломов - открытая репозиция с чрескожным штифтом (если близкая репозиция не удалась)

  • Осложнения S / C • Cubitusvalgus • может привести к позднему параличу локтевого нерва • Cubitusvarus (деформация приклада) • обычно косметическая проблема с незначительные функциональные ограничения • Рекурватум • часто встречается при неоперативном лечении переломов типа II и III • паралич нерва • обычно разрешается • сосудистая травма и ишемическая контрактура Фолькмана • Послеоперационная жесткость

  • Перелом латерального мыщелка - педиатрический • 17% все переломы дистального отдела плечевой кости в педиатрической популяции • обычно возникают у пациентов в возрасте 5-10 лет o • механизм отрыва отрывной перелом по теории отталкивания, который возникает в результате натяжения общей теории отталкивания разгибателей от удара головки лучевой кости в латеральный Мыщелок

  • Перелом бокового мыщелка: лечение • Неоперативная • гипсовая повязка на длинную руку • Показания • показаны только при смещении <2 мм, что указывает на то, что хрящевой шарнир, скорее всего, не поврежден • подострое проявление (> 4 недель) • Оперативное • Тесное вправление и перкуточная фиксация • Показания • некоторые Авторы предлагают CRPP для всех латеральных переломов мыщелков со смещением <2 мм • открытая репозиция и фиксация • показания • если смещение> 2 мм • любое несовпадение сустава • несращение перелома

  • Осложнения: отсроченная или неадекватная репозиция нет сращение: AVN capitellum cubitusvarus: более частое осложнение, чем cubitusvalgus; может быть связано с чрезмерной стимуляцией латерального мыщелка.cubitusvalgus: преждевременная остановка роста бокового мыщелка. Паралич локтевого нерва может появиться как позднее осложнение.

  • Переломы головы и шеи лучевой кости • Фронт лучевой головки встречается в основном у взрослых, тогда как переломы лучевой шеи чаще встречаются у детей. • Фронт головки лучевой кости и шейка лучевой кости обычно возникает в результате сильного падения на вытянутую руку.

  • Перелом головки лучевой кости Боль, выпот в локте и болезненность при пальпации непосредственно над головкой лучевой кости являются типичными проявлениями сопутствующих травм: • перелом дистального отдела лучевой кости • вывих дистального сустава RU (перелом Essex Lopresti) • вальгусная нестабильность (Разрыв MCL) • разрыв сухожилия трехглавой мышцы • Вывих локтя: ужасная триада: RHF + MCL + перелом венечного отростка

  • Перелом головы и шеи лучевой кости • Рентген локтя подтвердит диагноз и поможет определить степень тяжести перелома.• Компьютерная томография также может быть показана для выбора наилучшего варианта лечения.

  • Перелом головки и шейки лучевой кости • Нехирургическое лечение переломов головки лучевой кости показано при минимальном смещении, минимальном угле наклона и минимальном поражении головки. Приветствуется раннее движение с функциональным корсетом, чтобы свести к минимуму жесткость локтя. • Хирургическое вмешательство требуется, если перелом затрагивает более 33% суставной поверхности, имеет угол более 30 ° или смещен более чем на 3 мм.• иссечение лучевой головки и имплантатов головки лучевой кости: для

  • Четыре жемчужины для frx Head of Radius • Видимая задняя жировая подушечка на боковой проекции локтя является признаком скрытой внутрисуставной патологии. • Ранняя установка локтевого сустава необходима для предотвращения скованности. • Осмотрите запястье при осмотре всех травм локтя; перелом головки лучевой кости может сопровождаться разрывом межкостной перепонки и разрывом дистального лучевого сустава. • Задний межкостный нерв может быть поврежден в результате травмы головы лучевой кости или хирургического вмешательства, проведенного для лечения перелома.Поэтому задокументируйте функциональное состояние до операции.

  • Перелом по Галеацци • перелом лучевой кости с вывихом дистального лучевого сустава. • Рикардо Галеацци (1866–1952), итальянский хирург. • Впервые он был описан Купером в 1842 году, за 92 года до того, как Галеацци сообщил о своих результатах.

  • Перелом Галеацци: лечение Его назвали «перелом по необходимости», потому что он требует открытого хирургического лечения у взрослого.У пациентов с незрелым скелетом перелом обычно лечится закрытой репозицией.

  • Перелом Монтеджиа: Джованни Баттиста Монтеджа • перелом проксимальной трети локтевой кости с вывихом головки лучевой кости. • (гиперпронационная травма) • изолированные переломы диафиза локтевого сустава (чаще всего наблюдаемые при защите от тупой травмы) не являются переломом Монтеджи. Это называется «перелом от дубинки».

  • Ведение • открытая репозиция и внутренняя фиксация диафиза локтевой кости считается стандартным лечением у взрослых.• Переломы Монтеджиа можно лечить консервативно у детей с закрытой репозицией, но из-за высокого риска смещения, вызывающего неправильное сращение, обычно выполняется внутренняя фиксация открытой репозиции.

  • Перелом дистального отдела лучевой кости • Перелом Коллеса • Перелом Смита • Перелом Бартона • Перелом Шофера Универсальная классификация • Тип I: внесуставной, без смещения • Тип II: внесуставной, смещенный • Тип III: внутрисуставной, без смещения • Тип IV: внутрисуставной, смещенный

  • Перелом Коллеса • Внесуставной перелом дистального отдела лучевой кости с дорсальным и радиальным смещением запястья и кисти.Перелом иногда называют деформацией «обеденной вилки» или «штыком». • часто наблюдается у пожилых людей с остеопорозом. • чаще всего возникает в результате падения людей на твердую поверхность с вытянутыми руками

  • Перелом Смита обратный перелом Коллса Роберт Уильям Смит (1807–1873) • представляет собой внесуставной перелом дистального отдела лучевой кости. Это вызвано падением на согнутые запястья, в отличие от перелома Коллеса. • Дистальный фрагмент перелома смещен произвольно.Фрагментов может быть один или несколько, и они могут затрагивать или не затрагивать суставную поверхность лучезапястного сустава.

  • ЛечениеColles '& Smith • Лечение зависит от степени тяжести: • Перелом без смещения можно лечить одной гипсовой повязкой • Переломы с углом наклона и смещения требуют закрытой репозиции и гипсовой повязки выше локтя запястье иммобилизовано при сгибании • У Smith frx иммобилизация должна быть на разгибании

  • Перелом Бартона • Внутрисуставной перелом дистального отдела лучевой кости с вывихом лучезапястного сустава.• Внутрисуставной компонент отличает этот перелом от перелома Смита или Коллеса. • вызванный падением на выпрямленное и пронированное запястье

  • Перелом Бартона: лечение • лучше всего лечить закрытой репозицией, применением внешней фиксации с последующим чрескожным введением штифта. • тенденция к redisplace может потребовать Orif от buttres пластины

  • перелома шофера • Изолированный перелом лучевой шиловидного процесса.Смещение фрагмента встречается редко. • Возможно сопутствующее повреждение ладьевидной связки. • В большинстве случаев перелом лучевого шиловидного отростка является частью оскольчатого внутрисуставного перелома.

  • Перелом ладьевидной кости • Ладьевидная кость является наиболее часто переломанной костью запястья. • Обычно вызывает боль и болезненность в области табакерки у основания большого пальца.

  • Перелом ладьевидной кости • Переломы ладьевидной кости могут возникнуть при падении на ладонь на вытянутой руке.• Часто диагностируется с помощью рентгена. Однако не все переломы проявляются изначально. Повторная рентгенография. Осложнения • Аваскулярный некроз (АВН): в основном проксимальный, 1/3 • Несращение: возникает из-за недиагностированного или недолеченного • остеоартрита запястья.

  • Перелом ладьевидной кости Осложнения • Аваскулярный некроз (АВН): в основном проксимальный, 1/3 • Несращение: возникает в результате недиагностированного или недостаточно пролеченного перелома ладьевидной кости • Остеоартроз запястья.

  • Перелом ладьевидной кости Лечение Переломы поясницы и дистального отдела без смещения или минимального смещения имеют высокую вероятность сращения при закрытой повязке.При несмещенных переломах обычно принято использовать колосу для большого пальца на короткой руке

  • .

    10-летнее общенациональное исследование на Тайване

    Для изучения основных схем травм, связанных с дорожно-транспортными происшествиями, и оценки факторов риска основной травмы, был проведен опрос данных о приеме в национальную страховку Тайваня за период с 2002 по 2011 год. Частота госпитализаций в связи с дорожно-транспортными происшествиями составляла от 9,17% до 11,54%, а средний уровень смертности среди госпитализированных пациентов в результате дорожно-транспортных происшествий составил 0,68%. Из всех стационарных пациентов из-за дорожно-транспортных происшествий на Тайване ортопедические переломы были наиболее распространенными травмами, на которые приходилось 29.36% из них. Всего было 391 197 случаев трех групп ортопедических переломов, которые были разделены на (1) перелом верхней конечности, (2) перелом нижней конечности и (3) перелом позвоночника и туловища. Было отмечено увеличение национальных медицинских расходов, используемых для лечения стационарных пациентов с ортопедическими переломами, которые колеблются от 45,6 до 86 миллионов долларов США в год. Эти ортопедические переломы часто были связаны с другими травмами, особенно с травмами головы (от 14% до 26%). Наблюдалась значимая связь мужского пола, старшего возраста, низкого дохода и госпитализации высокого уровня с наблюдаемыми типами переломов.

    1. Введение

    Дорожно-транспортные травмы (ДТТ) являются причиной значительной части смертей и травм и являются причиной потери большего количества лет жизни, чем большинство болезней человека. Факторы человеческого поведения, факторы транспортных средств и дорожные факторы способствуют возникновению дорожно-транспортных происшествий [1]. Хотя число погибших в результате дорожно-транспортных происшествий в странах с высоким уровнем дохода указывает на тенденцию к снижению в последние десятилетия, для большей части населения мира бремя дорожно-транспортного травматизма с точки зрения социальных и экономических издержек существенно возрастает [2].Распределение смертей в результате дорожно-транспортных происшествий по группам участников дорожного движения резко различается по эпидемиологическим субрегионам ВОЗ, а также по странам с низким, средним и высоким доходом. Например, 45% смертельных случаев в дорожно-транспортных происшествиях в странах с низким уровнем доходов приходится на пешеходов, тогда как, по оценкам, 29% в странах со средним уровнем доходов и 18% в странах с высоким уровнем доходов приходится на пешеходов [3]. Можно облегчить глобальные усилия по сокращению дорожно-транспортного травматизма. Например, было обнаружено, что мотоциклетные шлемы снижают риск травм головы, а по результатам пяти хорошо проведенных исследований снижение риска оценивается в 72% (отношение шансов (ОШ): 0.28, 95% доверительный интервал (ДИ): 0,23–0,35), хотя были некоторые свидетельства того, что влияние шлемов на смертность зависит от скорости [4].

    Существует нехватка информации о типах травм, которую можно было бы использовать для определения приоритетности мер профилактики травм. Например, использовались данные о выписке из больниц из восьми европейских стран, включая 10 341 пешехода, получившего 19 424 травмы, а также переломы (51,1%, 95% ДИ: 50,3–51,8) и внутренние травмы (21,3%, 95% ДИ: 20,7–21,9). наиболее часто встречаются в данных [5].С точки зрения превентивной медицины, органам здравоохранения Тайваня необходимо провести всеобъемлющее обследование эпидемиологии травм в масштабах всей страны, особенно в связи с дорожно-транспортными происшествиями, с тем чтобы перераспределить медицинские ресурсы для лечения серьезных травм. Настоящее исследование, основанное на национальных данных о допуске на Тайвань, направлено на (1) изучение случаев травм, связанных с дорожно-транспортными происшествиями, (2) определение основных распределений моделей травм и (3) оценку факторов риска основных травма, повреждение.

    2. Материалы и методы
    2.1. Источники данных

    С 1 марта 1995 г. по 2011 г. 23,199 миллиона граждан были зарегистрированы в программе национального медицинского страхования с одним плательщиком (NHI), что составляет 99,88% от общей численности населения Тайваня. Это универсальное национальное медицинское страхование [6], совместно финансируемое за счет налогов на фонд заработной платы, субсидий и индивидуальных взносов, начало которому было положено на Тайване, неизменно получало 70-процентный уровень удовлетворенности населения. Данные о пациентах, проанализированные в этом исследовании, были получены из Национальной базы данных исследований в области медицинского страхования (NHIRD), которая поддерживается Бюро национального медицинского страхования (BNHI) и Национальным научно-исследовательским институтом здравоохранения (NHRI) для исследовательских целей.Академическая база данных NHIRD включала различные подгруппы данных, например, данные о расходах на стационарное лечение в разбивке по госпиталям (DD), сведения о стационарных распоряжениях (DO), расходах на амбулаторное лечение по посещениям (CD) и подробности о распределении амбулаторных медицинских услуг (OO). В этом исследовании набор данных DD использовался для дальнейшего изучения.

    2.2. Защита данных и разрешение

    Для защиты личной информации все наборы данных уже прошли процедуру скремблирования перед отправкой в ​​НПЗУ, и, следовательно, набор данных NHIRD не использовался для идентификации личной информации пациента.По сути, при использовании этой базы данных невозможно восстановить исходные данные. Более того, исследователь, который пытается использовать NHIRD, должен заявить без намерения получить информацию, которая потенциально может нарушить конфиденциальность пациентов или поставщиков медицинских услуг. Это исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом (IRB) больницы общего профиля Таоюань, которая была сертифицирована Министерством здравоохранения Тайваня (номер одобрения IRB: TYGh201049), а протокол был оценен Национальным правозащитным учреждением по правам человека, которое дало свое согласие на запланированный анализ NHIRD (номер соглашения: NHIRD-101-566).

    2.3. Выбор и определение данных

    В этом исследовании мы сосредоточены на данных, полученных от стационарных пациентов в результате дорожно-транспортных происшествий за десятилетний период с 1 января 2002 г. по 31 декабря 2011 г. Все пациенты имели право на участие в этом исследовании, когда вход набора данных о госпитализации (DD) NHIRD, отмеченного дорожным событием TRAC_EVEN, общее число выбранных пациентов составило 654 571 человек, а из предварительно отфильтрованных отсутствующих данных осталось 653 386 пациентов. Чтобы исследовать вклад категориальных диагнозов, связанных с травмами, были оценены диагностические коды Международной классификации болезней, 9-го пересмотра, клинической модификации (МКБ-9-CM) и коды лечения МКБ-9-CM.Таким образом, было выделено 20 групп диагнозов (в таблице 4): перелом черепа, внутричерепная травма (серии 800–804 и 850–854), перелом позвоночника и туловища (серия 805–809), перелом верхней конечности. (Серия 810–819), перелом нижней конечности (серия 820–829), вывих (серия 830–839), растяжения и деформации суставов и прилегающих мышц (серия 840–848), внутренняя травма грудной клетки ( 860–862 серия), внутренняя травма живота и таза (863–869 серия), открытая рана головы, шеи и туловища (870–879 серия), открытая рана верхней конечности (880–887 серия), открытая рана рана нижней конечности (серия 890–897), повреждение кровеносных сосудов (серия 900–904), поздние последствия травм и других внешних причин (серия 905–909), поверхностная травма (серия 910–919), ушиб неповрежденной поверхности кожи (серия 920–924), раздавливание (серия 925–929), последствия попадания инородного тела через отверстие (серия 930–939), ожоги (серия 940–949), травмы нервов спинной мозг (серия 950–957) и определенные травматические осложнения и неуточненные повреждения (серия 958–959).

    2.4. Статистика

    При анализе этого исследования было проведено сравнение исходных характеристик с помощью описательной статистики, представленной количеством случаев, полом, процентами и средними значениями со стандартным отклонением (SD) и заболеваемостью. Индивидуальные и кластерные различия ортопедических переломов были проанализированы с помощью смешанной модели с 95% доверительным интервалом (95% доверительный интервал). Для оценки факторов риска конкретной модели ортопедических переломов использовался метод множественной логистической регрессии.В качестве аналитической стратегии использовался многоуровневый анализ, позволяющий исследовать факторы группового и индивидуального уровня [7]. Для распределения их основных комбинированных травм значение было установлено на уровне. Все статистические анализы были выполнены с использованием статистического пакета социальных наук для Windows (SPSS для Windows 18.0).

    3. Результаты

    Были рассчитаны основные характеристики зачисленных субъектов, допущенных в результате дорожно-транспортных происшествий с 2002 по 2011 годы.В таблице 1 показаны тенденции частоты госпитализаций в связи с дорожно-транспортными происшествиями: 9,21% в 2002 г., 9,17% в 2003 г. и 10,21%, 10,02%, 10,10%, 9,84%, 9,87%, 9,66%, 10,39% и 11,54% в течение 2004–2011 гг. Соответственно. В целом гендерная пропорция составила 59,4% мужчин и 40,5% женщин. Усредненное распределение возрастной группы в исследуемой популяции составляло 0–17 лет (7,04%), за которыми следовали 18–29 лет (29,07%), 30–49 лет (31,28%), 50–64 года (24,17%) и уровень более 65 лет (16,51%).На рисунке 1 показана тенденция уровня смертности между обоими полами в период 2002–2011 гг. Предполагаемая общая смертность составила 4452 (женщины: 1205 случаев, мужчины: 3247 случаев), средний уровень смертности составил 0,68% от госпитализированных пациентов в результате дорожно-транспортных происшествий (женщины: 0,18%, мужчины: 0,50%). По сравнению с показателями смертности для обоих полов, среднее соотношение заболеваемости (IR) между женщинами и мужчинами составляло 1: 2,7.


    Год Мужской Женский Всего Заболеваемость * Распределение по возрастным группам зачисленных субъектов (%)
    No. (%) (%) <18 лет 18–29 лет 30–49 лет 50–64 года ≥65 лет

    2002 35880 59,24 24265 40,06 60145 9,21 8,72 29,40 29,90 18,85
    2003 35966 59.49 23971 39,65 59937 9,17 8,10 28,66 29,88 19,76 13,28
    2004 40055 59,83 26646 39,83 10,21 8,06 31,80 32,66 22,69 14,81
    2005 39366 60,15 26075 39.85 65441 10,02 8,16 30,65 31,23 22,77 15,28
    2006 39777 60,29 26197 39,71 65974 10,4 29,67 31,66 23,95 16,25
    2007 38236 59,45 26079 40,55 64315 9.84 6,77 28,50 30,45 24,08 16,66
    2008 38090 59,07 26393 40,93 64483 9,87 6,36 27,38 30,38 24,82 17,33
    2009 36747 58,21 26386 41,79 63133 9,66 5,53 26.06 30,20 25,48 17,42
    2010 39665 58,45 28196 41,55 67861 10,39 5,60 28,00 31,36 270039
    2011 44172 58,59 31224 41,41 75396 11,54 5,66 30,56 34,61 31.59 21,49

    Частота госпитализаций в связи с дорожно-транспортными происшествиями среди всех стационарных пациентов, зарегистрированных в данных национального медицинского страхования (1/100).

    653 386 групп стационарных пациентов, пострадавших от дорожно-транспортных происшествий, были разделены на 20 групп диагностических категорий (показаны в таблице 4) и ранжированы по суммированным случаям каждой группы; были перечислены 10 групп с высоким уровнем заболеваемости.Наибольшее количество травм составили перелом черепа, внутричерепная травма (17,93%), ушиб неповрежденной поверхности кожи (12,58%), перелом верхней конечности (12,22%), перелом нижней конечности (12,22%), поверхностное повреждение. (10,51%), открытая рана головы, шеи и туловища (8,94%), перелом позвоночника и туловища (6,10%), открытая рана нижней конечности (4,79%), некоторые травматические осложнения и неуточненные повреждения (3,73%), и открытая рана верхней конечности (2,42%) (показано в таблице 2). В общей сложности 3 случаев трех групп ортопедических переломов были разделены на (1) перелом верхней конечности, (2) перелом нижней конечности и (3) перелом позвоночника и туловища, которые можно было объединить в одну большую травму (ортопедическая перелом), что составило 29.36% всех стационарных больных, связанных с дорожно-транспортными происшествиями. Были рассчитаны их медицинские использования, включая прямые медицинские расходы и продолжительность пребывания (LOS). Сосредоточившись на трех случаях перелома, средняя стоимость составила 1260 долларов США, 1905 долларов США и 1611 долларов США, а средняя LOS составила 5,9 дней, 8,7 дней и 8,7 дней для переломов верхних конечностей, переломов нижних конечностей и переломов позвоночника / туловища. соответственно (все еще показаны в таблице 2).

    Открытая рана головы, шеи и туловища (9) %

    Категориальные диагнозы (группировка в таблице 4) Суммарные случаи, 2002–2011 гг. Заболеваемость * Продолжительность пребывания (дни) Медицинские расходы
    (долларов США)
    No. Мужской (%) Женский (%) средний SD средний SD

    Перелом черепа, внутричерепная травма (1) 238659 59,81% 40,19% 17,93% 7,04 8,27 1492,67 2 793,70
    Ушиб неповрежденной поверхности кожи (15) 167465 54,81% 45.19% 12,58% 4,95 4,22 668,61 994,00
    Перелом верхней конечности (3) 162665 58,75% 41,25% 12,2248% 5,90 5,87 1,259,51 1736,84
    Перелом нижней конечности (4) 147348 60,00% 40,00% 11,07% 8.72 7,71 1 904,96 2533,22
    Поверхностная травма (14) 139886 61,18% 38,82% 10,51% 5,03 4,29 732,91 953,83 119012 66,92% 33,08% 8,94% 5,89 5,75 1051,83 1,613,72
    Перелом позвоночника и туловища ( 2) 81184 59.26% 40,74% 6,10% 8,66 8,76 1,611,04 2,818,54
    Открытая рана нижней конечности (11) 63826 60,13% 4,7 39,87% 7,29 7,15 1150,49 1713,59
    Определенные травматические осложнения и неуточненные повреждения (20) 49623 60,86% 39,14% 3.73% 7,61 8,93 1639,47 3,126,97
    Открытая рана верхней конечности (10) 32203 71,70% 28,30% 2,42% 5,76 5,43 1410,63

    Доля допущенных диагнозов среди 20 категориальных диагнозов (см. Таблицу 4), связанных с травмами. Обменный курс доллара США (USD) к тайваньскому доллару (TWD) составляет 1:30.

    На Рисунке 2 оценивается прямое медицинское бремя ортопедических переломов среди всего госпитализированного населения; Тенденция анализа показала увеличение суммарных медицинских затрат на три подгруппы ортопедических переломов в период 2002–2011 гг. (от 45,6 млн до 86 млн долларов США). Хотя было отмечено увеличение общих медицинских затрат, процент затрат на лечение ортопедических переломов по сравнению с затратами на лечение всех травм, связанных с дорожно-транспортными происшествиями, снизился с 29.От 5% до 28%. На рисунке 3 показано распределение трех видов ортопедических переломов, пролеченных среди трехуровневых больниц на Тайване, включая медицинский центр, региональную больницу и районную больницу. Больницы более высокого уровня получили больше трех категориальных ортопедических переломов, а медицинским центрам пришлось лечить больше переломов нижних конечностей среди своих стационарных пациентов, связанных с дорожно-транспортными происшествиями.



    Факторы риска трех категориальных ортопедических переломов были оценены и показаны в таблице 3.Было отмечено, что мужчины являются значительным фактором риска перелома нижних конечностей (отношение шансов (ОШ) 1,003 и 95% доверительный интервал (ДИ) 1,001–1,005) и перелома туловища (ОШ 1,006, 95% ДИ 1,004–1,008). По сравнению с возрастной группой 18–29 лет, увеличение возраста было почти связано с увеличением OR переломов верхних конечностей и переломов позвоночника / туловища, но более молодые люди (менее 18 лет) предпочли получить перелом нижней конечности (OR 1,055). , 95% ДИ 1.050–1.059). По сравнению с районными больницами, больницы более высокого уровня (региональные больницы) и больницы самого высокого уровня (медицинские центры) имели повышенную тенденцию к лечению случаев ортопедических переломов, особенно при переломах нижних конечностей или позвоночника / туловища.В противном случае было также отмечено, что у населения с низким социально-экологическим уровнем больше возможностей получить перелом нижней конечности или перелом позвоночника / туловища (OR составляли 1,019 (95% ДИ 1,012–1,026) и 1,008 (95% ДИ 1,003–1,014), соответственно. .). Продолжалась оценка основных сочетанных травм трех категориальных переломов. Травма головы (регистрируемая как перелом черепа, внутричерепная травма) была наиболее комбинированной травмой (частота варьировалась от 14% до 26%), за ней следовали ушибы неповрежденной поверхности кожи (частота варьировалась от 12% до 25%) и поверхностные повреждения (частота встречаемости колебалась от 13% до 18%).

    <18 лет

    Независимые факторы Переломы верхних конечностей (3) Переломы нижних конечностей (4) Переломы туловища (2)
    AOR (95% ДИ) AOR (95% CI) AOR (95% CI)

    Пол
    Женский 1.0 1.0 1.0
    Мужской 0,999 (0,997, 1,001) 1,003 (1,001, 1,005) 1,006 (1,004, 1,008)
    Возрастной слой
    0,982 (0,978, 0,987) 1,055 (1,050, 1,059) 0,967 (0,963, 0,970)
    18–29 лет 1,0 1.0 1,0
    30–49 лет 1,037 (1,034, 1,040) 0,988 (0,985, 0,991) 1,070 (1,067, 1,072)
    50– 64 лет 1,061 (1,057, 1,064) 0,998 (0,995, 1,001) 1,130 (1,127, 1,133)
    ≥65 лет 0,999 (0,995, 1,002) 1,047 (1,043, 1,050) 1.135 (1,132, 1,139)
    Социально-экономический уровень
    Нормальное население 1,0 1,0 1,0
    Население с низкими доходами 0,991 (0,984, 0,998 ) 1.019 (1.012, 1.026) 1.008 (1.003, 1.014)
    Больничный уровень
    Медицинский центр 1.051 (0,964, 1,146) 1,107 (1,035, 1,183) 1,053 (1,026, 1,082)
    Областная больница 1,059 (1,016, 1,104) 1,070 (1,036, 1,105 ) 1.035 (1.022, 1.049)
    Районная больница 1.0 1.0 1.0

    Комбинированные травмы Заболеваемость (%), 95% ДИ Частота (%), 95% ДИ Заболеваемость (%), 95% ДИ

    Перелом черепа, внутричерепная травма (1) 19% (18.9, 19,1) 14% (13,9, 14,1) 26% (25,8, 26,2)
    Ушиб неповрежденной поверхности кожи (15) 16% (15,9, 16,1) 12% (11,9, 12,1) 25% (24,8, 25,2)
    Поверхностная травма (14) 17% (16,9, 17,1) 13% (12,9, 13,1) 18% (17,8, 18,2)
    Открытая рана головы, шеи и туловища (9) 11% (10,9, 11,1) 10% (9,9, 10,1) 12% (11.9, 12,1)
    Открытая рана нижней конечности (11) 5% (4,9, 5,1) 10% (9,9, 10,1) 5% (4,9, 5,1)
    Определенные травматические осложнения и неуточненные травмы (20) 6% (5,9, 6,1) 6% (5,9, 6,1) 9% (8,8, 9,2)
    Открытая рана верхней конечности (10) 5% ( 4,9, 5,1) 3% (2,9, 3,1) 3% (2,9, 3,1)

    AOR: скорректированное отношение шансов; 95% ДИ: 95% доверительный интервал.

    Группа Коды МКБ-9-CM Описания

    1 800-804,
    850-854
    Перелом черепа, внутричерепная травма
    2 805-809 Перелом позвоночника и туловища
    3 810-819 Перелом верхней конечности
    4 820-829 Перелом нижней конечности
    5 830-839 Вывих
    6 840-848 Растяжения и деформации суставов и прилегающих мышц
    7 860-862 Внутренний Травма грудной клетки
    8 863-869 Внутренняя травма живота и таза
    9 870-879 Открытая рана головы, шеи и туловища
    10 880-887 Открытая рана верхней конечности
    11 890-897 Открытая рана нижней конечности
    12 900-904 Травма кровеносных сосудов
    13 905-909 Поздние последствия травм и других внешних причин
    14 910-919 Поверхностная травма
    15 920-924 Ушиб неповрежденной поверхности кожи
    16 925-929 Размозжение
    17 930-939 Последствия попадания инородного тела через отверстие
    18 940-949 Ожоги
    19 950-957 Травмы нервов и спинного мозга
    20 958-959 Определенные травматические осложнения и неуточненные травмы

    4.Обсуждение

    Международная оценка Глобального исследования бремени болезней, травм и факторов риска 2010 г. (ГББ 2010), определяющая все доступные данные о причинах смерти для 187 стран с 1980 по 2010 г., показала, что доля глобальных смертей, вызванных травматизм был незначительно выше в 2010 году (9,6%) по сравнению с двумя десятилетиями ранее (8,8%). Это было вызвано увеличением на 46% во всем мире смертей в результате дорожно-транспортных происшествий и ростом смертности в результате падений [8]. Из-за этого значительного бремени основная цель этого исследования заключалась в изучении частоты травм, связанных с дорожно-транспортными происшествиями, и их изменяемых факторов риска для продвижения политики здравоохранения и предотвращения травм на Тайване.

    В настоящем исследовании ежегодный уровень дорожно-транспортного травматизма за последние десять лет составлял от 9,17% до 11,54%; самый высокий был в 2011 году. Эти высокие показатели были аналогичны тем, о которых сообщалось в исследовании Vorko-Jović (2006), в котором основное внимание уделялось городским дорожно-транспортным происшествиям в Хорватии [9]. Другой аналогичный результат был также обнаружен в американском исследовании [10], в котором также сообщалось о гендерных различиях: мужчины гораздо чаще получают травмы в дорожно-транспортных происшествиях, чем женщины, особенно среди взрослых и пожилых людей.Наше исследование соответствовало предыдущим исследованиям. Таблица 1 и Рисунок 1 демонстрируют, что мужчины с гораздо большей вероятностью погибнут в результате дорожно-транспортных происшествий, чем женщины.

    Травмы головы и позвоночника чаще всего встречались у пассажиров и водителей передних и задних транспортных средств [11]. Среди госпитализированных мотоциклистов наиболее распространенными травмами головы являются сотрясения мозга, за которыми следуют травмы головного мозга или кровоизлияния, переломы лица и переломы черепа. На Тайване в настоящем исследовании было оценено 18% стационарных пациентов, пострадавших от травм головы.Примерно от 7,6% до 75,1% мотоциклистов получили травмы головы без шлемов; Напротив, частота травм головы у мотоциклистов, которые носят шлемы, составляет от 3,4% до 40,6% [12]. Эти значительные различия в частоте травм между всадниками в шлемах и без них были аналогичны тем, о которых сообщалось в метааналитическом исследовании. Было установлено, что мотоциклетные шлемы снижают 72% риск любых травм головы (отношение шансов (OR): 0,28, 95% доверительный интервал (CI): 0,23–0,35) [4]. Это еще одна проблема, которую стоит изучить на Тайване.

    Травмы головы являются основной причиной смерти в авариях на мотоциклах, даже среди водителей в шлемах. Например, в США 53% смертей на мотоциклах произошли в результате травм головы [12]. В литературе указывается на частоту травм головы, вызванных вращательным ускорением, но они недооценивают количество жертв со смертельным исходом среди пешеходов в восьми европейских странах и в исследовании Сан-Франциско [5, 13]. Предыдущее исследование в Объединенных Арабских Эмиратах показало, что жертвами дорожно-транспортных происшествий являются преимущественно мужчины (89%), пешеходы (88%).В исследовании ОАЭ регистр травм города Аль-Айн собирался за 3 года и показал, что в нем было 1070 пациентов, в основном из не говорящих на арабском языке эмигрантов из стран с низким уровнем дохода. Общая летальность составила 4%; пешеходы составили 61% смертей. Травма головы была основным фактором, повлиявшим на госпитализацию и смертность [11].

    В США было рассмотрено 5 838 поступлений в травматологические центры I академического уровня, зарегистрированные в течение 10 лет, и было выявлено 1136 пациентов (19,4%) в возрасте 14 лет и младше, 3741 (64.1%) в возрасте от 15 до 55 лет, 420 (7,2%) от 56 до 65 лет и 541 (9,3%) старше 65 лет. Общая смертность составила 7,7% и колебалась от 3,2% в возрастной группе 14 лет и младше до 25,1% у пациентов старше 65 лет [14]. В США другое исследование Национального банка данных о травмах за 5-летний период, включившее 12 429 госпитализаций, показало, что было 4095 пациентов (32,9%) ≤14 лет, 3806 (30,7%) от 15 до 35 лет, 3413 (27,5%) 36 до 55 лет, 688 (5,5%) от 56 до 65 лет и 427 (3,4%)> 65 лет, общая смертность составила 3.7% и колеблется от 2,4% в возрастной группе до 14 лет до 12,2% в группе старше 65 лет [15]. В настоящем исследовании уровень смертности в результате дорожно-транспортных происшествий среди допущенных групп населения был отмечен как существенное гендерное различие на Тайване (в среднем 0,18% для женщин и 0,50% для мужчин).

    Поперечное исследование, проведенное в Индии, показало, что переломы были наиболее частой травмой среди жертв нефатальных дорожно-транспортных происшествий, и большинство жертв были в возрастной группе 18–37 лет [16].Анализ дорожных травм, основанный на данных Реестра травм в Объединенных Арабских Эмиратах, показал, что травмы конечностей и головы часто встречаются у пешеходов, мотоциклистов и велосипедистов; средняя продолжительность госпитализации составила 9,7 дня, а общая летальность - 4% [11].

    В Китае данные о 2213 стационарных пациентах с дорожной травмой показали, что переломы конечностей (53,3%) возникали чаще всего, затем черепно-мозговая травма (19,4%), а затем, в свою очередь, торакоабдоминальная висцеральная травма (6.56%), перелом позвоночника (5,37%), перелом ребер (4,88%) и перелом таза (4,18%) [17]. В Африке ретроспективный анализ нефатальных жертв дорожно-транспортных происшествий по-прежнему показал, что наиболее частыми травмами были переломы (69,0%), при этом большеберцовая / малоберцовая кость была самой сломанной костью (30,3%). Наиболее пострадала возрастная группа 15–44 года (81,9%) [18]. В настоящее время переломы верхней конечности, нижней конечности, позвоночника и туловища составляют около 30% стационарных пациентов, вызванных дорожно-транспортными происшествиями на Тайване.

    Исследование 12 429 поступивших в Национальный банк данных США по травмам показало, что травмы, связанные с велосипедом, с участием транспортных средств, связаны с высокой частотой травм головы и переломов конечностей. Возраст играет решающую роль в серьезности и анатомическом распределении полученных травм, при этом смертность постепенно увеличивается с возрастом [15]. В Пакистане из 132 504 жертв дорожно-транспортных происшествий (ДТП) 67% составляли мужчины и 65% - в возрасте от 16 до 35 лет, причем больше всего сообщалось о легких травмах (65%) и переломах (25%) [19].Другое больничное исследование 450 случаев, госпитализированных в результате дорожно-транспортных происшествий в Индии, показало, что наиболее распространенным типом травм был перелом (49,33%), а наиболее частым местом перелома была нижняя конечность (48,2%), а также несколько факторов риска, таких как возраст. , пол, тип транспортного средства, употребление алкоголя, отсутствие водительских прав, неиспользование шлемов и небрежное отношение связаны с увеличением числа дорожно-транспортных происшествий [20]. В настоящем исследовании пол, возраст и социально-экономический уровень были значимыми факторами риска большинства ортопедических переломов среди стационарных пациентов, связанных с дорожно-транспортными происшествиями, на Тайване.В противном случае другой уровень госпиталей, принимавших эти ортопедические переломы, был еще одним кластерным фактором, обнаруженным в настоящем исследовании.

    Исследование национальных оценок госпитализаций, связанных с дорожно-транспортными происшествиями (MVC-), и связанного с ними использования ресурсов здравоохранения среди пациентов в возрасте 20 лет и младше в 3438 больницах в 36 штатах США показало, что средние (SD) расходы на госпитализацию и продолжительность пребывания (LOS) составили 33 440 долларов (55 113 долларов) и 4,8 (7,7) дней соответственно. Пожилой возраст, мужской пол, расположение городской больницы, смертность во время госпитализации, более высокая тяжесть травмы и более длительный LOS были значительно связаны с более высокими общими расходами [21].Другое исследование, основанное на базе данных Национального реестра травм Ирана (INTRD), включающее данные из 14 больниц общего профиля в восьми крупных городах Ирана, охватило 8356 пациентов с дорожно-транспортными травмами (ДТТ), поступивших в больницы, и показало, что средняя стоимость госпитализации для пациенты стоили 128 ± 210 долларов США, а средний LOS для пациентов составлял 6,8 ± 8,0 дней. Пожилой возраст, велосипедист, более серьезная травма и более длительный LOS были связаны с более высокими расходами на лечение в больнице [22]. По сравнению с двумя вышеупомянутыми исследованиями, прямые медицинские расходы и LOS для госпитализации в связи с дорожно-транспортными происшествиями на Тайване были бы разумными и доступными для людей.Кроме того, наше исследование демонстрирует, что объединение всех участников дорожного движения и пешеходов с данными о выписке из больницы дает более точные оценки частоты травм и более полную информацию о типе травм, чем другие отчеты об экстренной помощи на базе местных больниц [23].

    5. Заключение

    Ортопедические переломы были наиболее частой травмой среди стационарных пациентов в результате дорожно-транспортных происшествий на Тайване с 2002 по 2011 год. Они часто были связаны с другими травмами, особенно с травмами головы.Наблюдалась значимая связь мужского пола, старшего возраста, низкого дохода и госпитализации высокого уровня с наблюдаемыми типами переломов.

    Конфликт интересов

    Все авторы заявляют, что у них нет другого конфликта интересов, включая управление, владение акциями и контракты.

    Вклад авторов

    Ниен-Цзы Чанг, Куо-Фан Сю и Жэнь-Хао Пань внесли равный вклад в эту работу.

    Благодарность

    Авторы хотели бы поблагодарить больницу общего профиля Таоюань за поддержку исследования.

    .

    Перелом челюсти у взрослых - что нужно знать

    1. CareNotes
    2. Перелом челюсти у взрослых

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое перелом челюсти?

    Перелом челюсти - это перелом кости челюсти. Для заживления челюстной кости могут потребоваться недели или месяцы.


    Каковы признаки и симптомы перелома челюсти?

    • Отек, боль или синяк в области челюсти или вокруг нее
    • Боль перед ухом или при движении челюстью
    • Сломанные или отсутствующие зубы
    • Проблемы со сжатием зубов
    • Проблемы с открытием или закрытием рта

    Как диагностируется перелом челюсти?

    Рентген, компьютерная томография или МРТ головы или челюсти могут показать сломанную кость.Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы сломанная кость лучше отображалась на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

    Как лечится перелом челюсти?

    • Обезболивающие может дать или предложить ваш лечащий врач.
    • Антибиотики можно назначить, если у вас открытая рана.Антибиотики используются для предотвращения или лечения инфекции, вызванной бактериями.
    • Электропроводка челюсти может использоваться для удержания челюсти на месте и предотвращения ее движения. Это поможет костям правильно зажить. Вам дадут небольшую пару кусачков для использования в экстренных случаях. Ваш лечащий врач научит вас пользоваться резаками и когда их использовать. Всегда держите резаки при себе, пока лечащий врач не снимет провода.
    • Операция может потребоваться, чтобы вернуть кость челюсти в ее нормальное положение, если перелом серьезный.Штифты, пластины и винты могут использоваться для скрепления челюстной кости. Также может потребоваться операция для исправления деформации или исправления поврежденных тканей, таких как рот, язык, нервы или кровеносные сосуды.

    Что я могу сделать при переломе челюсти?

    • Приложите лед. Ice помогает уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем, прежде чем прикладывать к лицу. Прикладывайте лед на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.
    • Ешьте мягкую или смешанную пищу в соответствии с указаниями. Если ваша челюсть зашита, вам нужно будет есть продукты, смешанные с жидкостями. Вам придется есть эти продукты через шприц или трубочку. Если во рту нет нервных окончаний, возможно, вам придется есть только мягкую пищу. Некоторые примеры: яблочное пюре, бананы, вареные хлопья, творог, желатин, пудинг и йогурт. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о типах продуктов, которые вы можете есть.
    • Чистите рот от 4 до 6 раз в день. Медицинские работники покажут вам, как это сделать. Чистка рта удалит остатки пищи и очистит зубы. Мягкая зубная щетка детского размера поможет вам легче добраться до всех частей зубов. Водяная нить поможет удалить остатки пищи и частицы между зубами. Нанесите на губы вазелин, чтобы они не потрескались.
    • Не занимайтесь спортом, пока заживает челюсть. Сломанная челюсть может кровоточить, легко образоваться синяк или снова сломаться. Спросите своего лечащего врача, когда вам будет безопасно снова заниматься спортом.
    • Не давите на челюсть. Не давите на челюсть и не позволяйте ничему давить на нее. Спите на спине.

    Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

    • У вас проблемы с дыханием.
    • Вы внезапно чувствуете головокружение и одышку.
    • У вас боль в груди при глубоком вдохе или кашле. Вы можете кашлять кровью.
    • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • У вас жар.
    • У вас сильно болит голова.
    • У вас онемение лица.
    • У вас боль в челюсти, которая не проходит с помощью лекарств.
    • Провода во рту ослабли.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Узнать больше о переломе челюсти у взрослых

    IBM Watson Micromedex
    .

    Смотрите также