.
.

Что делать если неправильно сросся перелом


причины, симптомы, консультация врача, необходимое обследование и повторное лечение

После того как у человека случился перелом кости, чаще всего это случается с нижними или верхними конечностями, срастание может быть неправильным. При этом кость меняет свою правильную анатомическую позицию. Довольно часто причиной того, что перелом неправильно сросся, становится недостаточная фиксация фрагментов в гипсе. Но это не единственная причина.

Как происходит срастание кости

Неправильно может срастись перелом в любой части тела. Чаще это происходит при переломах челюсти, рук и пальцев. Неправильно сросшийся перелом ноги встречается намного реже.

Сразу же после того как произошло несчастье, в организме человека начинается восстановление повреждения. Этот процесс состоит из двух этапов. На первом этапе происходит рассасывание тех тканей, которые погибли при получении травмы, а во время второго этапа восстанавливается непосредственно сама кость.

Чтобы кость срослась, необходимо определенное время. В течение первой недели происходит образование специальной ткани, которую называют грануляционной. Эта ткань притягивает к себе минеральные вещества, что приводит к выпадению лишних нитей фибрина. Позже появляются коллагеновые волокна, благодаря которым кость формируется в том виде, в котором она должна быть. С каждым днем на месте перелома накапливается все большее количество минеральных солей, что помогает образованию новой костной ткани.

Если сделать рентгеновский снимок через три недели, то на нем можно будет увидеть костную мозоль в месте срастания. То, что перелом срастается неправильно, можно обнаружить с помощью рентгена именно на этом этапе. Что делать с неправильно сросшимся переломом, решается в каждом индивидуальном случае по разному.

Причины неправильного срастания переломов

Переломы могут быть двух видов – закрытые и открытые. Закрытый не так опасен, как открытый. Он быстро срастается, и причиной того, что перелом неправильно сросся, может быть только неправильное лечение. Плохо, когда перелом открытый, бывают случаи, когда развивается остеомиелит. Или происходит инфицирование раны.

Что неправильно срослось при переломе руки? Почему так произошло? Причины могут быть следующими:

Чаще всего то, что перелом сросся неправильно, происходит по причине каких-либо ошибок, допущенных в период лечения. Если в области, где случилась травма, человека что-то беспокоит, и он подозревает, что кости срастаются неправильно, следует обратиться к травматологу для подтверждения или опровержения этого факта.

Самая частая проблема – неправильно сросшийся перелом лучевой кости руки. Поэтому при такой травме во время восстановления кости, нужно быть особенно осторожными, чтобы потом не было никаких проблем.

Если случилось, что при переломе лучевой неправильно срослось, то эта патология лечится также, как и переломы в других местах.

Хирургические методы лечения

Если происходит аномальное сращивание костей, то обычно это лечится хирургическим способом. Ортопедические операции бывают трех видов:

Корригирующая остеотомия

Такая операция проводится под общим наркозом. Ее конечная цель – устранить костную деформацию. Чтобы достичь этого, приходится снова ломать кость, которая срослась неправильно. Ее ломают с помощью хирургических инструментов, рассекают радиоволнами или лазером.

Фрагменты костей снова соединяют друг с другом в правильном положении и закрепляют, используя специальные винты, спицы, пластины и другое. Во время такой операции может быть использован принцип вытяжения. К спице, которая находится в кости, подвешивают груз, который вытягивает кость, и она занимает то положение, которое необходимо для нормального сращивания.

Виды остеотомии

Остеотомия по типу проведения может быть открытой и закрытой. В процессе открытого вмешательства делается разрез кожи на 10-12 сантиметров, который открывает кость. Затем хирург отделяет кость от надкостницы и рассекает ее. Иногда это делается по специально просверленным отверстиям.

При закрытом методе этой операции на месте травмы кожные покровы разрезаются всего на 2-3 сантиметра. После этого хирург хирургическим инструментом надсекает кость лишь на ¾, а оставшаяся часть доламывается. Во время такого вмешательства иногда серьезно повреждаются крупные сосуды и нервы, поэтому все-таки чаще проводится остеотомия открытого типа.

Корригирующая остеотомия чаще всего применяется, чтобы исправить неправильно сросшийся перелом на нижних или верхних конечностях. Благодаря этой операции ноги пациента передвигаются, а руки выполняют все движения, которые им присущи.

Противопоказания остеотомии

Этот вид операции запрещается делать, если у пациента имеются следующие заболевания:

Осложнения после операции

Как и после любого другого хирургического вмешательства, после остеотомии могут быть осложнения, а именно:

Операция остеосинтез

Это очень популярный способ лечения переломов, которые срослись неправильно. Суть этой операции заключается в том, что фрагменты поломанной кости прикрепляют один к другому, используя различные фиксаторы. Они могут быть в виде специальных шурупов, винтов, спиц и т. п. Фиксаторы делаются из крепкого неокисляющегося материала, это может быть костная ткань, специальный пластик, нержавеющая сталь, титан и другие материалы.

Имплантаты используются долгое время, что позволяет кости в месте перелома полностью восстановиться.

Остеосинтез может быть двух видов:

Остеосинтез обычно применяется в случаях, когда необходимо соединить длинные трубчатые кости ног (бедро, голень) и рук (плечо, предплечье), а также при переломах суставов и мелких костей кисти и стопы.

Фиксация при остеосинтезе сохраняет сломанные кости в неподвижном состоянии, и поэтому они срастаются правильно.

Противопоказания для данной операции

Такое хирургическое вмешательство как остеосинтез, несмотря на многие положительные моменты, имеет также и некоторые противопоказания. Например:

Возможные осложнения

Чтобы зафиксировать кость, хирургу приходится обнажать большой участок кости. При этом она лишается окружающих ее тканей, в которых расположены кровеносные сосуды, и это приводит к нарушению ее кровоснабжения.

Во время операции повреждаются близлежащие ткани и кости. Также большое количество отверстий, которые необходимы для шурупов и винтов, ослабляют кость.

Если не соблюдаются антисептические меры предосторожности, в рану может попасть инфекция.

Частичная резекция кости

В ходе такой операции происходит удаление поврежденного участка кости. Резекция может выполняться как отдельная операция, а может быть лишь определенным этапом другого хирургического вмешательства.

Частичная резекция может быть двух видов:

Резекция проводится под общей или проводниковой анестезией.

Переломы костей - Better Health Channel

Сломанная кость или перелом кости возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.

Наш скелет состоит из костей. Кости - это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, где образуются клетки крови. Основные функции нашего скелета - поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.

Есть разные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Часто встречаются переломы костей запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.

Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также типа перелома.

Причины переломов костей

Причины переломов костей могут включать:

Симптомы перелома костей

Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их бывает трудно отличить. Иногда у человека может быть несколько видов травм. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме, как к перелому.

Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:

Виды переломов костей

К различным типам переломов относятся: Не все переломы относятся к руке или ноге человека. Травмы головы, груди, позвоночника или таза могут привести к переломам костей, таких как череп и ребра. Эти переломы дополнительно осложняются основной структурой тела, которую обычно защищает кость. С некоторыми из этих переломов может быть очень трудно справиться, используя только принципы первой помощи, поскольку они могут представлять собой травмы, опасные для жизни.При подозрении на такой тип перелома всегда обращайтесь за неотложной помощью.

Осложнения переломов костей

Другие проблемы, вызванные переломом костей, могут включать:

Первая помощь при переломах костей

Всегда важна хорошая первая помощь при переломах. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы. В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.

Первая помощь при переломах - это иммобилизация (ограничение движения) травмированного участка. Для этого можно использовать шины. Ограничьте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины - это должны делать только парамедики или медицинский персонал.

Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться парамедиками.

Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:

Диагностика и лечение переломов костей

Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Сломанные кости заживают сами по себе - цель лечения - убедиться, что куски кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).

В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:

Порядок операции при переломах костей

Гипс из парижского гипса - один из самых распространенных способов иммобилизации конечности. Этот гипс сделан из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и степени тяжести перелома операционные процедуры могут включать:

Сразу после операции по поводу перелома кости

После операции ваш врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области.Например, если у вас в гипсе сломана рука, вас могут попросить пошевелить пальцами. Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нервы вашей конечности и кровоснабжение. Травмированная часть в первые несколько дней остается максимально неподвижной.

Медсестры предложат вам обезболивающее. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.

Процесс заживления переломов костей

Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах костей, являются началом процесса заживления. Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща.

Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять повязку или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.

Другие методы лечения переломов костей

Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев ног, иммобилизуют перевязкой или шиной (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.

Осложнения переломов костей

Возможные осложнения перелома кости могут включать:

Уход за собой после перелома кости

Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:

Долгосрочная перспектива после перелома кости

В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны бережно относиться к конечности как минимум в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.

Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить прогресс заживления кости.

В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория

Последнее обновление: Сентябрь 2014 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Перелом лица - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Перелом лица

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом лица?

Перелом лица - это перелом одной или нескольких костей лица. Перелом лица также может повредить близлежащие ткани.


Каковы признаки и симптомы перелома лица?

Как диагностируется перелом лица?

Сообщите своему врачу о своей травме.Ваше зрение, зрачки и движения глаз будут проверены. Ваш провайдер может использовать устройство, чтобы заглянуть вам в глаза. Он также проверит ваше лицо на предмет кожных ран. Вам также может понадобиться любое из следующего:

Как лечится перелом лица?

Перелом можно оставить для заживления, если сломанная кость остается в своем нормальном положении. Для лечения тяжелого перелома вам может потребоваться любое из следующего:

Как я могу ухаживать за собой дома?

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о переломе лица

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Перелом Greenstick - фотографии, лечение, симптомы, время заживления, причины

Что такое перелом Greenstick?

Перелом по Гринстику - это неполный перелом, который часто встречается у детей из-за того, что их кости более мягкие и гибкие, чем у взрослых, которые более хрупкие и кальцинированные. Перелом у зеленой палочки характеризуется частичным переломом кости после ее сгибания. Этот перелом был назван так называемым «зеленым листом» из-за его сходства с зеленым деревом, когда он ломается снаружи при изгибе.Перелом по Гринстику классифицируется как неполный перелом, так как перелом кости существует с одной стороны, в то время как другая просто согнута, но не сломана.

У детей в теле больше костей, чем у взрослых. Развитие костей важно в детстве, поскольку на этой стадии, когда скелет постоянно увеличивается в размере и плотности, откладывается гораздо больше костей, чем извлекается. Количество костной ткани у людей обычно достигает своего пика к 20 годам, когда прочность и плотность костей достигают максимума.Кости младенцев и маленьких детей определенно имеют большее значение по сравнению со взрослыми, потому что многие части костей детей состоят из хрящей, которые вскоре окостенеют и срастутся. Уменьшение количества костей до того, как ребенок достигнет подросткового возраста, в основном связано с сращением костей, которое происходит в процессе роста и развития до того, как оно достигнет своего максимума.

Кость детей по-разному отличается от кости взрослых. Особенности костей у детей делают их более уязвимыми для переломов.У детей обычно гибкие кости, которые можно сгибать и подгибать. Эта характеристика кости имеет тенденцию сильно изгибаться, прежде чем может сломаться, что объясняет характер перелома от зеленой палочки. У детей также есть уязвимые пластинки роста, которые открыты и расположены на каждом конце длинных костей. Эти пластинки роста подвержены повреждениям или травмам, которые могут вызвать угловые деформации.

Симптомы

Перелом «зеленой палочки» может не иметь всех классических признаков и симптомов перелома, что затрудняет диагностику.Однако у перелома Greenstick есть признаки и симптомы, которые очень похожи на признаки и симптомы стандартного перелома длинной кости.

Перелом по Гринстику обычно вызывает изгиб на месте перелома, а не явную деформацию. Перелом, как правило, вызывает у ребенка безутешный плач как реакцию на боль, которая воспринимается помимо неспособности маленького ребенка выразить голосом причину своей боли.

Перелом Greenstick иногда может не иметь никаких признаков и симптомов.Сильная боль и деформация иногда минимальны или отсутствуют. Кроме того, перелом зеленоватой палочки бывает трудно отличить от травмы мягких тканей.

Если перелом "зеленая палочка" проявляется с симптомами, они могут включать следующее:

Причины

Перелом возникает, когда кость не может поглотить или выдержать приложенное слишком большое усилие.С другой стороны, ребенку не нужно прилагать все усилия, прежде чем может произойти перелом. Это рука, которая обычно ломается у детей в результате обычной реакции детей, когда они предотвращают падение или ловят себя на падении.

Падение - самая частая причина зеленых переломов у детей. Обычная реакция - сначала бросить руки, чтобы предотвратить падение, заставляет руки сгибаться при приземлении на поверхность, что может привести к поломке руки в результате нанесенного удара.Падение является обычным явлением, когда дети играют на детской площадке, дома и почти везде, где они могут лазить или бегать.

Прямой удар по руке или голени ребенка также может вызвать зеленый перелом. Простой захват ребенка на руках может вызвать перелом из-за мягкости его кости.

Лечение

Большинство переломов включают переломы «зеленой палочки», которые затрагивают руки и ноги, требующие иммобилизации, чтобы кости снова срослись вместе и находились в правильном положении.

Гипсовая повязка - это наиболее распространенный метод иммобилизации сломанной кости, чтобы она оставалась ровной в процессе заживления кости. Съемная шина, однако, наиболее рекомендуется для детей и подходит, когда необходимо снять шину, чтобы занять некоторое время для соблюдения гигиены, например, во время купания.

Наблюдение за переломом проводится через несколько недель после наложения съемной шины или гипсовой повязки, чтобы оценить, правильно ли заживает кость и нет ли необходимости в гипсовой повязке или съемной шине и их необходимо удалить.Рентген используется, чтобы увидеть, заживают ли сломанные кости и находятся ли они в правильном положении.

Отек, возникший на месте перелома, можно уменьшить с помощью противовоспалительных препаратов, а боль купируется обезболивающими. С лихорадкой в ​​основном борются с помощью ацетаминофена или парацетамола, чтобы снизить температуру.

Время заживления

Обычно требуется от четырех до восьми недель, прежде чем сломанная кость полностью заживет, хотя время заживления для большинства переломов зависит от возраста и степени перелома.

У маленьких детей кости обычно более мягкие и состоят в основном из хрящей, поскольку к этому времени обычно развиваются молодые кости. Кости достигают пика развития по прочности и плотности к тому времени, когда ребенок достигает стадии подросткового возраста или после стадии полового созревания. Эта характеристика кости у детей способствует более быстрому заживлению кости по сравнению со взрослыми, у которых кости более хрупкие и менее плотные.

У детей обычно есть три-четыре недели на заживление после того, как перелом был восстановлен и иммобилизован.Врачи не рекомендуют заниматься высокоэффективной деятельностью, и рекомендуется воздержаться от этого в течение следующих двух недель после снятия гипса или шины, чтобы предотвратить повторение перелома или повторной травмы. В физиотерапии обычно нет необходимости, и нормальная деятельность ребенка обычно возобновляется сразу после полного выздоровления, поскольку мышцы и функции конечностей ребенка обычно быстро восстанавливаются.

.

Причины, симптомы, тесты и лечение

Кости стопы.

Что такое стрессовая реакция или стресс-перелом?

Стресс-реакцию можно сравнить с глубоким ушибом кости, возникающим в результате травмы или чрезмерного использования. При постановке диагноза стрессовые травмы можно классифицировать по спектру: ранние (стрессовая реакция) или поздние (стрессовый перелом). Стрессовая реакция, которую не лечить, перерастет в стрессовый перелом. При стрессовом переломе небольшая трещина возникает в результате повторяющихся травм, которые обычно возникают в результате чрезмерного использования.Травмы, связанные с чрезмерной нагрузкой, составляют почти 50% всех спортивных травм.

Где возникают стрессовые переломы?

Стресс-переломы могут возникнуть везде, где наблюдается чрезмерное использование, но чаще всего они встречаются в нижних конечностях в результате ударов и нагрузок. Наиболее распространенной костью является большеберцовая или большеберцовая кость (от 20% до 75% всех стрессовых переломов - часто беговые травмы). Стрессовые переломы также могут возникать в стопе. Стопа состоит из нескольких мелких костей. Кости, идущие к пальцам ног, называются плюсневыми костями.На каждой стопе пять плюсневых костей. Чаще всего стрессовый перелом случается на второй и третьей плюсневых костях. Стресс-переломы также можно увидеть на пятке (пяточной кости), бедре (проксимальном отделе бедра) и даже в пояснице.

Что вызывает стрессовый перелом?

Факторы риска трещин под напряжением можно разделить на две основные категории: внешние и внутренние.

Внешние факторы происходят вне тела. Их также можно назвать факторами окружающей среды (природы).Эти факторы могут включать:

Внутренние факторы - это факторы, связанные со спортсменом или пациентом и не подверженные влиянию внешних сил. Эти факторы могут включать:

Каковы симптомы стрессового перелома?

Симптомы стрессового перелома могут включать:

Если стрессовый перелом не лечить на ранней стадии (стрессовая реакция), боль может стать сильной. Также существует риск того, что перелом может сместиться (сломанная кость выходит из нормального положения).Некоторые стрессовые переломы (бедра) считаются стрессовыми переломами «высокого риска», потому что они могут иметь неблагоприятный исход (например, необходимость хирургического вмешательства), если они не будут выявлены на ранней стадии.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.01.2020.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Смотрите также