.
.

Больничный при переломе мизинца ноги


ушибла палец на ноге... - BabyPlan


Беременность 22 недели. Вчера сильно ударилась мизинцем ноги об кровать. Аж в глазах искры были. Это было вечером. Помазать ничего не было, только йод. Ныл палец сильно. Под утро ныл, но не сильно. Утром сегодня попыталась встать и пойти на работу, но палец стал снова сильно ныть. Я поняла, что не дойду. Не пошла на работу. После попыток ходить, а ходить кое-как получается, благо "не особо нужный палец" мизинец)), палец ноет часа два при покое. Не опух, но чуток посинел. При покое не сильно болит, но ноет постоянно. Понимаю, что перелома нет, видимо, просто ушиб. Вот вопрос: ехать завтра на работу и перетерпеть боль (я терпеливая), или вечером, как придет муж, часов в 10, ехать в травмпункт? Рентген все равно не сделают из-за беременности. А при ушибах разве дают больничный? Не пошлют меня куда подальше с такой фигней? Или просто переждать и перетерпеть? В принципе один день еще могу дома посидеть, я на трехдневной рабочей неделе на работе.


Сломанный палец ноги: симптомы, изображения и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хотя кости в пальцах ног маленькие, они играют важную роль в ходьбе и равновесии. Их решающая роль в повседневной жизни означает, что сломанный палец ноги может быть неудобным и чрезвычайно болезненным.

Хотя некоторые люди считают, что со сломанным пальцем ноги ничего не поделаешь, это не всегда так.Фактически, большинство переломов пальцев стопы следует обследовать у медицинского работника. Если не лечить, сломанный палец ноги может позже привести к болезненным проблемам.

Травмы пальцев стопы являются обычным явлением, поэтому рекомендуется узнать симптомы перелома пальца и когда обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Сломанный палец ноги может вызывать ряд различных симптомов в зависимости от характера и места перелома.

Симптомы перелома пальца ноги зависят от человека. Некоторые люди могут продолжать ходить на пальце ноги после перерыва, в то время как другим может показаться изнуряющая боль.

Факторы, которые могут повлиять на симптомы перелома пальца стопы, включают:

Есть несколько способов сломать палец ноги. К ним относятся стрессовые переломы, падения и падение предметов на стопу.

Поскольку симптомы сильно различаются, а переломы могут быть легкими или тяжелыми, бывает трудно отличить сломанный палец ноги от другой травмы, такой как растяжение мышц или сильный синяк.

Симптомы каждого типа перелома следующие:

Травматические переломы: памятный перелом

Сломанный палец ноги часто является результатом болезненного и значительного события, например, падения, сильного удара ногой или падения ноги. объект на носке. Эти типы переломов известны как травматические переломы.

Травматические переломы могут быть от легких до тяжелых. Иногда человек слышит звук «хлопка» или «треска», когда ломается кость, но это не всегда так.

Симптомы травматического перелома начнутся сразу после события и могут включать:

Многие травматические переломы характеризуются видимый синяк темно-фиолетового, серого или черного цвета.

Эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель, если их не лечить.

Стресс-переломы: долговременное повреждение

Стресс-переломы обычно представляют собой небольшие трещины по волосам, которые возникают после повторяющихся нагрузок на кость. Они представляют собой тип травм, вызванных чрезмерным перенапряжением, и часто возникают в костях ног и ступней.

Стресс-переломы могут возникать через несколько месяцев или лет после начала деятельности, например бега, которая создает нагрузку на кости.

Стресс-переломы часто возникают, когда мышцы пальца ноги становятся слишком слабыми, чтобы поглощать удар.Без поддержки мышц кость пальца ноги становится уязвимой для давления и ударов. Слишком большая нагрузка на кость в конечном итоге приводит к ее растрескиванию.

Симптомы стрессового перелома пальца ноги включают:

смещенные переломы

Перелом со смещением означает, что сломанная кость сместилась с места.Это может произойти при более тяжелых травматических переломах.

Перелом пальца со смещением может привести к его искривлению. В некоторых случаях перелом со смещением может повредить кожу и привести к выступу кости из раны.

В большинстве случаев ортопед, хирург-ортопед или семейный врач диагностируют перелом пальца ноги с помощью медицинского осмотра и рентгена.

Врач часто может увидеть переломы со смещением при визуальном осмотре пальца ноги, но все же может порекомендовать рентген, чтобы оценить повреждение и определить, какое лечение необходимо.

Посещение медицинского работника для постановки диагноза и следование инструкциям по уходу за пальцем ноги может способствовать заживлению. Лечение перелома пальца стопы включает:

Есть набор пакетов со льдом и лент, доступных для покупки в Интернете.

Поделиться на Pinterest Немедленное лечение и следование медицинским советам могут снизить риск осложнений.

Сломанный палец, оставленный без лечения, может вызвать:

Травм и несчастных случаев не всегда можно избежать, но следующие шаги могут помочь минимизировать риск поломки пальца ноги:

Сломанные пальцы ног часто заживают самостоятельно. Тем не менее, лучше обратиться к врачу для правильного лечения, чтобы убедиться, что кость зажила должным образом.

Правильное медицинское обслуживание гарантирует, что небольшой перерыв сейчас не приведет к серьезным проблемам позже.

.

Подозреваете, что у вас сломан палец на ноге? Как сказать - и чего не делать - Основы здоровья от клиники Кливленда

Может быть, это случилось, когда босиком ходил по дому в темноте. Может, это было во время бега босиком по лестнице. Но мы все это сделали: сильно ударили ногой. В эти первые несколько мгновений ослепляющей боли вы можете задаться вопросом, не сломали ли вы палец на ноге.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

К счастью, у большинства из нас боль утихает, и все приходит в норму довольно быстро. Но если боль не проходит и вы подозреваете сломанный палец на ноге, не поддавайтесь искушению перевязать палец, примите кучу обезболивающих и не обращайте на это внимания. «Есть веская причина немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете сломанный палец ноги», - говорит спортивный и медицинский ортопед Доминик Кинг, DO.

«Каждый раз, когда вы думаете, что сломали палец на ноге, даже если это может показаться очень простой проблемой, вам следует пройти обследование у медицинского работника», - сказал доктор.Кинг говорит.

Почему? Кость вашего пальца могла быть вырвана из неправильного положения или повернута под неправильным углом, и если это так, важно исправить это, - говорит доктор Кинг. Даже если это простой перелом, палец ноги может неправильно зажить, что может вызвать проблемы в будущем, например, артрит.

Помогите пальцу правой ноги зажить

Ваш врач, скорее всего, воспользуется рентгеновским снимком, чтобы определить, сломан ли у вас палец ноги, и какое лечение необходимо.

Если перелом представляет собой простой перелом, при котором части вашей кости все еще выровнены должным образом, ваш врач, вероятно, поместит вас в прогулочную обувь примерно на три недели.Кинг говорит. Ботинки для ходьбы удерживают пальцы ног в неподвижном состоянии, поэтому кости могут снова срастаться вместе.

Если ваш палец ноги находится под неправильным углом, ваш врач может онеметь палец и немедленно его выпрямить. После этого от вас могут потребовать прогулочные ботинки.

Если у вас значительное смещение или вывихнут палец стопы, вам может потребоваться операция по выравниванию кости.

Мне просто записать это на пленку?

Заклеивание подозреваемого сломанного пальца ноги может помочь облегчить боль, если перелом простой и кости выровнены.Однако это не поможет правильно заживить разрыв, поэтому важно обратиться к врачу, говорит доктор Кинг. По его словам, если у вас был сильный перерыв, заклеивание пальцев ног могло только усугубить ситуацию.

Один из способов узнать, сломан ли у вас палец на ноге, - это перенести вес на стопу. Если вы можете ходить по нему без боли и хромоты, вероятно, он не сломан. Если это так, попробуйте заморозить травму и принять безрецептурные противовоспалительные препараты, - говорит доктор Кинг. Однако, если сильная боль или отек не исчезнут, обратитесь к врачу.

Также внимательно осмотрите свой травмированный палец ноги, - говорит доктор Кинг. Если у нее есть глубокий порез или рана, ваша кость может подвергнуться воздействию воздуха, поэтому врач должен ее осмотреть. Другие признаки перелома пальца ноги включают отек, изменение цвета и синяки.

Если ваш палец ноги находится под другим углом, чем палец на другой стороне - а это было не до травмы - немедленно обратитесь за медицинской помощью, - говорит доктор Кинг.

.

Оценка и лечение переломов пальцев стопы

РОБЕРТ Л. ХАТЧ, доктор медицины, магистр медицины, и СКОТТ ХАКИНГ, доктор медицины, Медицинский колледж Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида

Am Fam Physician. , 15 декабря 2003 г .; 68 (12): 2413-2418.

Переломы пальца стопы - одно из наиболее распространенных переломов нижних конечностей, диагностируемых семейными врачами. Переломы пальцев стопы чаще всего возникают в результате раздавливания или осевой силы, например, ушиба пальца ноги. Гиперэкстензия суставов и стрессовые переломы встречаются реже.У большинства пациентов наблюдается точечная болезненность в месте перелома или боль при незначительной осевой нагрузке на палец. Переднезадние и косые рентгенограммы обычно наиболее полезны для выявления переломов, определения смещения и оценки соседних фаланг и пальцев. Направление показано пациентам с нарушением кровообращения, открытыми переломами, значительным повреждением мягких тканей, переломами-вывихами, смещенными внутрисуставными переломами или переломами первого пальца стопы, которые нестабильны или затрагивают более 25 процентов поверхности сустава.Большинство детей с переломами костей должны быть направлены на лечение, но детей с отдельными переломами типа I и II без смещения по Салтеру-Харрису могут лечить семейные врачи. Стабильные переломы пальцев стопы без смещения следует лечить с помощью тейпа и обуви с жесткой подошвой, чтобы ограничить подвижность суставов. Переломы со смещением малых пальцев стопы следует лечить репозицией и тейпированием. Пациентам со смещенными переломами первого пальца стопы часто требуется направление для стабилизации репозиции.

Переломы пальцев стопы - одни из наиболее распространенных переломов, диагностируемых врачами первичной медико-санитарной помощи.В одной сельской семейной клинике перелом 1 пальца стопы составлял 8 процентов от 295 диагностированных переломов; в программе ординатуры семейной практики ВВС 2 они составили 9 процентов от 624 пролеченных переломов. Опубликованные исследования показывают, что семейные врачи могут справиться с большинством переломов пальцев стопы с хорошими результатами.1,2

Анатомия

У первого пальца ноги только две фаланги; со второго по пятый пальцы обычно их три, но у пятого пальца иногда может быть только два (рис. 1). Сухожилия сгибателей и разгибателей вставляются в проксимальные части средней и дистальной фаланг.Эти сухожилия могут отрывать небольшие фрагменты кости от фаланг; они также могут получить травму при переломе пальца ноги. Отводящие, межкостные и приводящие мышцы вставляются в проксимальных частях каждой проксимальной фаланги. Напряжение этих мышц иногда усугубляет смещение перелома. Сесамовидные кости обычно присутствуют в сухожилиях сгибателей первого пальца стопы (рис. 1, вверху) и реже встречаются в сухожилиях сгибателей других пальцев. У детей в проксимальной части каждой фаланги присутствует физический элемент (то есть центр роста хряща) (рис. 2).

Дифференциальная диагностика

Те же механизмы, которые вызывают переломы пальцев стопы, могут вызвать растяжение связок, ушиб, вывих, травму сухожилия или другое повреждение мягких тканей. Часто требуется рентгенограмма, чтобы отличить эти травмы от переломов пальцев стопы. Стресс-переломы могут возникнуть в пальцах ног. Обычно они затрагивают медиальное основание проксимальной фаланги и обычно возникают у спортсменов. Стресс-переломы имеют более коварное начало и могут не отображаться на рентгенограммах в течение первых двух-четырех недель после травмы.

История и физические данные

Большинство переломов пальцев стопы вызвано осевой силой (например, ударом пальца ноги) или раздавливанием (например, от падающего предмета). Гиперэкстензия суставов, менее распространенный механизм, может вызвать спиральные или отрывные переломы. Общие симптомы включают синяк, отек и пульсирующую боль, которая усиливается при зависимом положении, хотя этот тип боли также может возникать при изолированной подногтевой гематоме. Хотя травмы сухожилий могут сопровождать перелом пальца стопы, они встречаются редко.

Физикальное обследование должно включать оценку наполнения капилляров; задержка наполнения капилляров может указывать на нарушение кровообращения. Кожу следует осмотреть на предмет открытых ран или значительных травм, которые могут привести к некрозу кожи. Ноготь следует осмотреть на предмет подногтевых гематом и других повреждений ногтей. Следует отметить деформацию пальца; большинство смещенных переломов и вывихов имеют видимую деформацию. Переломы без смещения обычно менее заметны; однако у большинства пациентов с переломами пальцев стопы над местом перелома наблюдается точечная болезненность.Локальная болезненность ушиба может имитировать точечную болезненность перелома. Приложение небольшой осевой нагрузки дистальнее травмы (т. Е. Сжатие дистальной фаланги по направлению к стопе) может отличить ушибы от переломов. Если этот маневр вызывает резкую боль в более проксимальной фаланге, это говорит о переломе этой фаланги.

Результаты рентгенографии

Рентгенографические исследования пальца стопы должны включать переднезадний, боковой и косой снимки (рис. 1).Комбинация переднезаднего и бокового снимков может быть лучшим вариантом для исключения смещения. Однако перекрывающие тени часто затрудняют интерпретацию бокового обзора (рис. 1, в центре). Во многих случаях легче всего интерпретировать переднезадний и косой виды (рис. 1, вверху и внизу).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Серия рентгенограмм, показывающая спиральный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы. Обратите внимание, что у этого пациента есть анатомический вариант - у пятого пальца всего две фаланги.(Слева) передне-задний вид. Видны изгибы, укорочение и небольшое вращение. Под головкой первой плюсневой кости можно увидеть две нормальные сесамовидные кости. (Центр) Вид сбоку. Наложенные тени затрудняют различение четвертого пальца ноги и обнаружение слегка смещенного перелома. (Справа) Вид под углом. В отличие от вида сбоку, на этом виде четко виден перелом. Это также дает другую перспективу для оценки степени смещения.


РИСУНОК 1.

Серия рентгенограмм, показывающая спиральный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы.Обратите внимание, что у этого пациента есть анатомический вариант - у пятого пальца всего две фаланги. (Слева) передне-задний вид. Видны изгибы, укорочение и небольшое вращение. Под головкой первой плюсневой кости можно увидеть две нормальные сесамовидные кости. (Центр) Вид сбоку. Наложенные тени затрудняют различение четвертого пальца ноги и обнаружение слегка смещенного перелома. (Справа) Вид под углом. В отличие от вида сбоку, на этом виде четко виден перелом. Это также дает другую перспективу для оценки степени смещения.

Переломы меньшего пальца стопы в четыре раза чаще, чем переломы первого пальца стопы.3 Большинство переломов пальца стопы несмещены или имеют минимальное смещение. Измельчение является обычным явлением, особенно при переломах дистальной фаланги. Смещенные спиральные трещины обычно демонстрируют укорочение или вращение, тогда как смещенные поперечные трещины могут отображать изгиб. У детей переломы пальцев стопы могут поражать физический слой (рис. 2).

Просмотр / печать рисунка

РИСУНОК 2.

Смещенный перелом типа II по Салтеру-Харрису проксимальной фаланги пятого пальца стопы ребенка. Физис можно увидеть в проксимальной части других фаланг.


РИСУНОК 2.

Перелом по Солтеру-Харрису типа II проксимальной фаланги пятого пальца стопы ребенка Physis можно увидеть в проксимальной части других фаланг.

Часто встречаются переломы нескольких фаланг (рис. 3). Поэтому необходимо внимательно осмотреть фаланги и пальцы, прилегающие к перелому; Поверхности суставов также необходимо исследовать на предмет внутрисуставных переломов (Рисунок 3).У пациентов с внутрисуставными переломами чаще развиваются отдаленные осложнения.

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 3.

Поперечный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы без смещения с легким внутрисуставным переломом проксимальной фаланги пятого пальца стопы. Без тщательного изучения соседних пальцев можно не заметить наиболее проблемный внутрисуставной перелом.


РИСУНОК 3.

Поперечный перелом проксимальной фаланги четвертого пальца стопы без смещения с легким внутрисуставным переломом проксимальной фаланги пятого пальца стопы. Без тщательного изучения соседних пальцев можно не заметить наиболее проблемный внутрисуставной перелом.

Показания для направления

Пациентам с нарушением кровообращения требуется экстренное направление. Переломы пальцев стопы такого типа встречаются редко, за исключением случаев открытой травмы, раздавливания или срезания с большой силой.Пациенты с открытыми переломами пальцев стопы или переломами с вышележащим некрозом кожи имеют высокий риск развития остеомиелита. Если рядом с местом перелома есть разрыв кожи, следует внимательно осмотреть рану. Если рана сообщается с местом перелома, пациента следует направить. На некоторых участках практики семейные врачи лечат открытые переломы пальцев стопы; обсуждение лечения этого типа травм можно найти в другом месте.3,4 Пациентам также может потребоваться направление из-за отсроченных осложнений, таких как остеомиелит из-за открытых переломов, постоянная боль после заживления и неправильное сращение.

ПЕРЕЛОМЫ ПЕРВОГО НОСА

Из-за роли первого пальца стопы в опоре веса, балансе и движении педали, переломы этого пальца требуют обращения к врачу гораздо чаще, чем другие переломы. Деформация, уменьшение диапазона движений и дегенеративное заболевание суставов в этом пальце ноги могут ухудшить функциональные способности пациента.

Направление рекомендуется пациентам с переломами-вывихами первого пальца стопы, смещенными внутрисуставными переломами и нестабильными смещенными переломами (т. Е. Переломами, которые самопроизвольно смещаются при ослаблении тракции после репозиции).Направление также рекомендуется детям с переломами первого пальца стопы, затрагивающими физическую часть тела.4 Эти травмы могут потребовать внутренней фиксации.

Следует настоятельно рассмотреть вопрос о направлении к специалистам пациентов с несмещенными внутрисуставными переломами, затрагивающими более 25 процентов поверхности сустава (рис. 4) .4 Эти переломы могут потерять свое положение во время наблюдения. Даже если отломки остаются несмещенными, может развиться серьезное дегенеративное заболевание суставов. 4

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 4.

Внутрисуставной перелом проксимальной фаланги первого пальца стопы без смещения, с менее очевидным оскольчатым переломом без смещения дистальной фаланги.

Перепечатано с разрешения Eiff MP, Hatch R, Calmbach WL. Лечение переломов в первичной медико-санитарной помощи. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2003: 354.


РИСУНОК 4.

Внутрисуставной перелом проксимальной фаланги первого пальца без смещения, с менее очевидным оскольчатым переломом без смещения дистальной фаланги.

Перепечатано с разрешения Eiff MP, Hatch R, Calmbach WL. Лечение переломов в первичной медико-санитарной помощи. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2003: 354.

Также следует рассмотреть возможность направления к специалистам пациентов с другими переломами первого пальца со смещением, если врач не доволен их лечением.

ПЕРЕЛОМЫ МЕНЬШЕГО ПАЛЬЦА

Хотя направление к специалисту требуется редко для пациентов с переломом меньшего пальца стопы, направление рекомендуется пациентам с открытыми переломами, переломами-вывихами (рис. 5), смещенными внутрисуставными переломами и переломами трудно уменьшить.Направление рекомендуется детям с переломами, затрагивающими физическое тело, за исключением переломов без смещения типа I и типа II по Салтеру-Харрису (рис. 6) .4

Просмотреть / распечатать рис. пятого пальца стопы. Проксимальная фаланга сломана, проксимальный межфаланговый сустав вывихнут.


РИСУНОК 5.

Перелом-вывих пятого пальца стопы. Проксимальная фаланга сломана, проксимальный межфаланговый сустав вывихнут.


РИСУНОК 6.

Классификация физических повреждений по Салтеру-Харрису.

Пациенты с нестабильными переломами и несмещенными внутрисуставными переломами малых пальцев стопы, которые затрагивают более 25 процентов поверхности сустава (рис. 3), обычно не требуют направления и могут лечиться с использованием методов, описанных в этой статье.

Лечение

СТАБИЛЬНЫЕ, НЕПЕРЕМЕЩЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ

Пациентов с закрытыми стабильными несмещенными переломами можно лечить с помощью шинирования и использования обуви с жесткой подошвой для предотвращения подвижности суставов.Для повышения комфорта некоторые пациенты предпочитают вырезать ту часть обуви, которая закрывает сломанный палец ноги. Гипсовая повязка с платформой для пальцев стопы может потребоваться у активных детей и у пациентов с потенциально нестабильными переломами первого пальца стопы.

Предпочтительный метод наложения шин - это прикрепить пораженный палец к соседнему пальцу (рис. 7) .4 Лечение следует продолжать до исчезновения точечной болезненности, обычно не менее трех недель (четыре недели для переломов первого пальца). Если заживление идет медленно или боль не проходит, может потребоваться наложение тейпа на срок до шести недель.

Посмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 7.

Лента для второго и третьего пальцев стопы. Между пальцами ног вставляют марлевую прокладку, чтобы предотвратить мацерацию, и обнажают ногтевые ложа, чтобы не скрыть вращательную деформацию.


РИСУНОК 7.

Тейпирование второго и третьего пальцев стопы. Между пальцами ног вставляют марлевую прокладку, чтобы предотвратить мацерацию, и обнажают ногтевые ложа, чтобы не скрыть вращательную деформацию.

Чтобы снять боль и отек, пациенты должны прикладывать лед и приподнимать пораженную стопу в течение первых нескольких дней после травмы. Пациентам следует ограничить обледенение до 20 минут в час, чтобы не травмировать мягкие ткани. Ненаркотические анальгетики обычно обеспечивают адекватное обезболивание. Наркотические анальгетики могут быть необходимы пациентам с переломами первого пальца стопы, множественными переломами или переломами, требующими репозиции.

Если имеется острая подногтевая гематома (возрастом менее 24 часов), декомпрессия может существенно облегчить боль.Несмотря на теоретические риски превращения травмы в открытый перелом, большинство экспертов рекомендует декомпрессию.5 Ногти на ногах не следует удалять, поскольку они действуют как наружная шина у пациентов с переломами дистальной фаланги.

После снятия шины пациенту следует приступить к упражнениям на небольшой диапазон движений (ROM) с целью достижения того же ROM, что и тот же палец на противоположной стопе. Контрольные рентгенограммы могут быть сделаны через три-шесть недель после травмы, но они обычно не влияют на лечение и, вероятно, не нужны при переломах пальца стопы без смещения.

СМЕЩЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ МЛАДШИХ пальцев стопы

Большинство переломов со смещением малых пальцев стопы могут лечить семейные врачи, если нет показаний для направления. Несмотря на то, что при переломах пальца стопы могут возникнуть неблагоприятные исходы, 3 инвалидность из-за переломов смещенной фаланги встречается редко.5

После анестезии пальца ноги льдом или блоком пальца врач удерживает кончик пальца, применяет продольную тракцию и манипулирует фрагментами кости. в правильное положение. В большинстве случаев это делается путем простой регулировки направления тяги для исправления укорочения, поворота или перекоса.Чтобы разблокировать отломки, может потребоваться немного преувеличить деформацию при вытяжении или манипулировать фрагментами одной рукой, в то время как другая поддерживает вытяжение. После репозиции ногтевое ложе сломанного пальца ноги должно лежать в той же плоскости, что и ногтевое ложе соответствующего пальца на противоположной стопе. Если этого не происходит, следует подозревать ротационную деформацию. Поворотная деформация, если она не является довольно незначительной, должна быть исправлена ​​дальнейшими манипуляциями.

Редуцированный перелом зашили тесьмой.В идеале положение перелома будет сохраняться при снятии тракции, но в некоторых случаях репозиция может быть сохранена только с помощью тейпирования. Направление указывается, если тейпирование не может обеспечить адекватное сокращение.

СМЕЩЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА

Смещенные переломы первого пальца стопы обычно лечат так же, как и переломы меньшего пальца стопы со смещением. Чтобы свести к минимуму возможность инвалидности в будущем, положение костных отломков после репозиции должно быть максимально приближено к анатомическому.Если сокращение нестабильно (т.е. положение не сохраняется после снятия тяги), шинирование не должно использоваться для удержания редукции, и указывается направление.

Для проверки правильности совмещения рентгенограммы следует делать сразу после репозиции и снова через 7-10 дней после травмы (3-5 дней у детей) .4 У пациентов с потенциально нестабильными или внутрисуставными переломами первого пальца стопы необходимо: Рентгенограммы следует делать еженедельно в течение двух или трех недель для наблюдения за положением перелома.По завершении лечения следует повторить рентгенограммы для подтверждения заживления.

Осложнения

Распространенным осложнением переломов пальцев стопы является постоянная боль и снижение толерантности к физической активности. Боль, которая сохраняется дольше нескольких месяцев, может указывать на неправильное сращение, которое может значительно ограничить будущую активность пациента. Переломы пальцев стопы, особенно внутрисуставные переломы, могут привести к дегенеративному заболеванию суставов, а остеомиелит является потенциальным осложнением открытых переломов.

.

Лечение боли в пальцах ног | Врач-ортопед Сиэтла

Причины боли в пальце ноги и варианты лечения

Видео: обезболивающие в мизинце

Если вы страдаете от боли в мизинце ноги, вы знаете, насколько это изнурительно. Боль в этом пальце, которую часто называют мизинцем, пятым пальцем или детским пальцем, может разрушить все ваше тело.

Боль в мизинце - очень распространенное явление, так как обувь имеет тенденцию загибаться до мизинца.На самом деле, пятый палец обычно вызывает больше проблем, чем любой другой палец. Хорошая новость в том, что эти проблемы обычно легко поддаются лечению, а хирургическое вмешательство требуется редко.

Что вызывает боль в мизинце?

Распространенные причины включают пальца, , мозоли, костные шпоры, переломы, и даже растяжения. Вы можете быть удивлены, узнав, что даже проблемы с ногтями на ногах могут вызывать боль в пальцах ног, когда обувь давит на них.

  • Hammertoe - палец с постоянно изогнутым вниз суставом.Он может быть гибким или жестким и может возникать на любом пальце ноги, когда нарушение функции стопы вызывает сжатие связок и сухожилий. Это затягивание приводит к изгибу суставов пальцев стопы, поднимая палец вверх.
  • Мозоли (твердые) - крошечные участки утолщенной кожи на поверхности пальца ноги или между пальцами. Хотя это может показаться не таким уж большим, натоптыши могут вызывать сильную боль. Они как камень в обуви, который никогда не уходит.
  • Зерна (мягкие) . Мягкие мозоли - это мозоли между пальцами ног. Поскольку эта область находится во влажной области между пальцами ног, кожа становится влажной и шероховатой. Иногда это выглядит

    Мягкая кукуруза

    как ступня атлета между пальцами ног, но на самом деле это мозоль. Лечение включает в себя осторожное удаление мозоли и снижение давления между пальцами ног. В редких случаях операция необходима, но ее следует рассматривать только в крайнем случае.

  • Костные шпоры - это увеличение кости из-за чрезмерного напряжения или давления на стопу.Снижение этого давления или напряжения обычно решает проблему, и хирургическое вмешательство требуется редко.
  • Переломы и растяжения пальца ноги могут вызывать боль и дискомфорт. Если вы когда-нибудь ударили ногой по ноге и вам сказали, что ничего нельзя поделать, это ужасный совет. Фактически, все растяжения и переломы пальцев ног можно и нужно обследовать и лечить, чтобы предотвратить длительную боль и отек.

Домашнее лечение боли в пальцах ног у ребенка

При болях в пальцах ног, мозолях и других болях в пальцах ног ребенка воспользуйтесь следующими советами по лечению в домашних условиях:

  • Держите пальцы ног выровненными. - Используйте кожаную подушечку для гребня , чтобы пальцы ног были выпрямлены.Кожаные подушечки немного тверже, чем силиконовые, но оба хорошо снимают боль в пальцах ног, вызванную натоптами и мозолями. Эти накладки удерживают пальцы ног прямо во время ношения.
  • Защитите кожу - При мозолях на кончиках пальцев ног попробуйте мягкую Silopad Digital Pad , которая выделяет высококачественное минеральное масло на кожу h ard. Это уменьшит натоптыши и мозоли за счет уменьшения нагрузки на эту область.
  • Уменьшите давление и трение - Для удаления мозолей между пальцами ног Гелевый сепаратор для пальцев ног может уменьшить перекрывающиеся пальцы и уменьшить давление. Little Toe Buddy можно использовать для предотвращения трения пальцев ног 4 и 5 друг о друга.
  • Носите обувь с более широким носком . Если носок обуви шире, он будет оказывать меньшее давление на мизинец. Одним из хороших примеров
    линии обуви, у которой носок шире среднего, является Keen. Фактически, мы рекомендуем обувь Keen для многих пациентов с болью в пятом пальце ноги.

Дополнительные советы см. В разделе домашних средств от молоточков и мозолей , включая боль в пальцах ног ребенка. Если после четырех недель домашних процедур у вас не получилось, обратитесь к ортопеду. А при костных шпорах, подозрении на растяжение связок или перелом пальца ноги ребенка немедленно обратитесь к ортопеду.

Безоперационное лечение боли в пальце ноги

Если домашние процедуры не приносят успеха, мы почти всегда можем избавить ребенка от боли в пальцах ног консервативным способом.В хирургии почти никогда не бывает необходимости, и ее следует рассматривать только в крайнем случае. Если вы придете к нам, обязательно возьмите с собой ту обувь, которую вы носите чаще всего.

Хирургия мизинца пальцев ног

Есть несколько состояний мизинца, при которых может потребоваться операция. Например, операция может быть выполнена для выпрямления искривленного или сжатого пальца ноги, но, опять же, операция должна рассматриваться только как последнее средство . Фактически, если вам рекомендовали операцию, обратитесь к нам за другим мнением, прежде чем делать операцию на мизинце.В подавляющем большинстве случаев мы можем облегчить вашу боль безоперационным способом. Если все консервативные методы лечения не дали результатов, возможно хирургическое вмешательство, и мы рассмотрим все преимущества и недостатки операции вместе с вами, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Если вы испытываете болезненность, боль или другой дискомфорт в мизинце пальца ноги, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием в Центре стопы и голеностопа в Вашингтоне. Мы удобно расположены недалеко от центра Сиэтла у Шведского медицинского центра, и до нашего офиса легко добраться из любой точки Сиэтла. Позвоните (206) 344-3808, чтобы назначить встречу, или , нажмите здесь , чтобы записаться онлайн.

.

Смотрите также