.
.

Биоимпланты при переломе


Биоимпланты при переломе лодыжек

Все про переломы лодыжек

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Вы здесь » Все про переломы лодыжек » Перелом не навсегда! » У меня все позади!

У меня все позади!

Сообщений 1 страница 30 из 140

Поделиться12011-03-26 09:38:09

Девочки, видимо, моя история станет первой. Ведь уже скоро год, как я сломала ножку. Это случилось 26 апреля 2010 г.
Перелом оказался легким: без смещения, наложили гипсовую лангету. Сняли через 3 недели.
Легкий или нет – а перелом – это перелом. Было и больновато, и страшно, сколько нервов потратила в период восстановления. НО:

1. Гипс сняли 17 мая.
2. Без ортеза стала ходить в начале июля.
3. Хромать совсем перестала в начале августа.
4. Отеки ушли к сентябрю (после интенсивных прогулок на даче).
5. На каблуки (в помещении) встала в октябре.

НЕ ВСПОМИНАЮ с сентября. То есть как факт помню, а как ощущения – нет.

И я знаю точно: однажды так будет у вас у всех. Все забудется. Но, если можно, напишите свои истории для тех, кто придет потом – для новеньких (увы – они неизбежно будут). Пусть знают точно: ЭТО – не навсегда!

Поделиться22011-03-26 15:23:32

Tassy, оказывается, даже, как вы пишете, “легкий” перелом дает он о себе знать достаточо долго после снятия гипса.

А рентгена не осталось? Интересно посмотреть на такой перелом.

Поделиться32011-03-26 15:37:10

1. Гипс сняли 17 мая.2. Без ортеза стала ходить в начале июля.

А на работу вы когда вышли?

Поделиться42011-03-26 21:20:56

Гипс сняли 19 марта сейчас хожу с ортезом и хромаю. на работу вышла 23 марта. Первые дни тяжеловато было сейчас нормально привыкла.
Все рано или поздно заканчивается и перелом тоже

Поделиться52011-03-27 19:18:10

1. Гипс сняли 17 мая.
2. Без ортеза стала ходить в начале июля.
3. Хромать совсем перестала в начале августа.
4. Отеки ушли к сентябрю (после интенсивных прогулок на даче).
5. На каблуки (в помещении) встала в октябре.

В тихом ужасе перевариваю.

Конечно постараюсь ускорить процесс, и спасибо за моральную подготовку по времени
Было бы нестрашно, не в боли и каблуках дело если бы ТАК невовремя для меня Эх. Утешаюсь примерами спортсменов, вот кому обидно, особенно перед важнейшими соревнованиями.
По названию темы вспомнила анек:
Поймал старик золотую рыбку, и загадыаает желание:
– Рыбка, хочу, чтобы у меня всё было!
– Ок, как скажешь, старик. У тебя всё было.

Поделиться62011-03-28 00:11:46

Девочки, это все индивидуально. Рентгена не осталось, но перелом был без смещения, как тонюсенькая ниточка трещина, и врач мне даже предлагал не надевать лангету, а провести 3 недели в тугой повязке. Но я боялась, что она ослабнет, и выбрала лангету на 2 недели. В результате в лангете я пробыла все же 3 недели. Ее сняли 17 мая, на работу выписали с 3 июня, но реально я вышла (по договоренности с начальством) в понедельник 7 июня. Ходила в ортезе, прихрамывала, очень плохо спускалась по лестнице вниз.

Аллочка, еще прошло не так много времени, все наладится обязательно!

FenX, спасибо за замечательный анекдот

. А перелом вовремя не бывает: у меня в мае и по работе была большая нагрузка, и просто было намечено много дел, и день рождения в конце мая. И на очередные курсы по веб-мастерингу собиралась. Все планы полетели.

Но самое главное, что он (перелом) действительно пройдет! И ножки разработаются, это точно!

Поделиться72011-03-28 00:42:00

Я где-то прочитала, что трещин не бывает. Перелом он и есть перелом. А “трещину” придумали для экзальтированных барышень. Ключевые слова БЕЗ СМЕЩЕНИЯ. Отсюда и короткий срок в гипсе.

Поделиться82011-03-29 12:31:46

Я где-то прочитала, что трещин не бывает. Перелом он и есть перелом. А “трещину” придумали для экзальтированных барышень. Ключевые слова БЕЗ СМЕЩЕНИЯ. Отсюда и короткий срок в гипсе.

Это правда, мы прошлым летом на Вумэне это обсуждали. Но у перелома есть ширина (то есть расстояние между обломками костей), и она тоже бывает разная. У меня она была как ниточка, отсюда и название “трещина”, хотя разумеется, любая трещина и есть перелом. У другой девушки при таком же переломе (верхнего края наружней лодыжки без смещения) “трещина” была шире – поэтому гипс у нее был 4 или 5 недель, сейчас точно не помню.

Поделиться92011-03-29 17:01:26

Я где-то прочитала, что трещин не бывает.

Иногда врачи спорят – применять ли термин “трещина”. Но сходятся на том, что трещину нужно называть переломом. Я на одном из врачебных форумов дискуссию врачей как раз по этой теме читала.

Поделиться102011-03-29 19:54:05

Но сходятся на том, что трещину нужно называть переломом.

Да пусть хоть как называют, лишь бы лечили правильно. Одно утешает-с “трещиной” срок в гипсе короче.

Поделиться112011-03-30 00:19:28

Да пусть хоть как называют, лишь бы лечили правильно. Одно утешает-с “трещиной” срок в гипсе короче.

Вот это правда. Смотрю сейчас на Лерочку и понимаю, что что-то не так именно в ее лечении.
Да, я с гипсовой лангеткой была 3 недели (врач вообще хотел 2, но я снимать испугалась).

Поделиться122011-03-30 17:23:11

Ну что , девчонки! вот и выписали меня , завтра на работу.А так не хочется. отёк ещё до конца не спал , хромаю , массаж продолжается. Стиль из классического поменяла на спортивный – ничего , кроме кроссовок , на ногу не лезет. А работать 8 часов на ногах даже не знаю как.Поживём – увидим.

Поделиться132011-03-31 01:40:16

Ну что , девчонки! вот и выписали меня , завтра на работу.А так не хочется. отёк ещё до конца не спал , хромаю , массаж продолжается. Стиль из классического поменяла на спортивный – ничего , кроме кроссовок , на ногу не лезет. А работать 8 часов на ногах даже не знаю как.Поживём – увидим.

Татьяна, держитесь, разрабатывайте ножку. А стиль вернется, никуда не денется.

Поделиться142011-03-31 11:18:59

Ну что , девчонки! вот и выписали меня , завтра на работу.А так не хочется. отёк ещё до конца не спал , хромаю , массаж продолжается. Стиль из классического поменяла на спортивный – ничего , кроме кроссовок , на ногу не лезет. А работать 8 часов на ногах даже не знаю как.Поживём – увидим.

Может быть, первые несколько рабочих дней и будет трудновато, но потом с каждым днем будет все лучше, и однажды воспоминания о переломе останутся только в голове.

Поделиться152011-04-01 09:52:41

Татьяна, поздравляю с выпиской.
Желаю, чтоб ножка быстрее восстановилась!

Поделиться162011-04-02 23:27:49

Татьяна, ну как сейчас, не получше? Как на работе себя ощущаете?

Поделиться172011-04-08 19:06:57

Девочки привет, давно не писала, но если честно не было времени и желания. 23 марта выписали на работу (после удаления металла). Попрощалась с врачом, как мне казалось на долго, но вот уже снова с ним общаюсь. Через 10 дней после снятия швов утром с болью стала приступать на ногу, голеностоп так разболелся, что снова хромаю и сильный оттек. Сделали рентген и теперь у меня букет всяких болячек (деформирующий артроз, формирование ложного сустава и остеопороз). Обидно ужасно, 8 месяцев после перелома, а конца и края мучением нет. Травматолог, умница назначил лечение. Буду лечить сустав и не терять надежду. Вот мой процесс выздоровления затягивается.

Поделиться182011-04-08 19:41:17

Девочки привет, давно не писала, но если честно не было времени и желания. 23 марта выписали на работу (после удаления металла). Попрощалась с врачом, как мне казалось на долго, но вот уже снова с ним общаюсь. Через 10 дней после снятия швов утром с болью стала приступать на ногу, голеностоп так разболелся, что снова хромаю и сильный оттек. Сделали рентген и теперь у меня букет всяких болячек (деформирующий артроз, формирование ложного сустава и остеопороз). Обидно ужасно, 8 месяцев после перелома, а конца и края мучением нет. Травматолог, умница назначил лечение. Буду лечить сустав и не терять надежду. Вот мой процесс выздоровления затягивается.

Валентина,а откуда весь этот букет взялся,после удаления металла или до этого началось?

Поделиться192011-04-08 20:40:40

Господи, Валентина! Откуда такой букет? И никто не обнаружил раньше?
Валечка, держись! Все конечно пройдет. Меня больше всего удивил ложный сустав.

Поделиться202011-04-09 11:47:55

Привет всем, вот и мне сняли гипс. Ванночки и разработку сустава можно делать дома. Не бинтовать и приступать уже на 30%. Через две недели должна ходить на своих двоих. Нога отекшая, багровая, но настрой боевой. Наступать на ногу не больно, но пальчики “на себя” пока гнутся плохо, а круговые движения пока запрещены. А уж так меня пугали, что без операции не обойтись. Прочитала пост Валентины Д,. Валентина, держитесь. Остеопороз, конечно, был ДО перелома, мне врач сказал, что если перелом случился под давлением собственного веса и при падении с высоты собственного тела, то это уже признаки остеопороза.

Поделиться212011-04-09 21:10:06

Привет , девчонки! Честно говоря , как вышла на работу – некогда зайти на сайт.Хорошо , что есть выходные. Работаю уже 10 дней, что могу сказать: прихрамываю временами(особенно , когда дождь и непогода) , хожу по-прежнему в кроссовках и джинсах , т.к. отёк на лодыжке не проходит.Там , где пальцы, всё окей , как и было , а на подъёме стопы – опухоль и желтизна.К вечеру ножка отекает. На массаж хожу , врач говорит , что уже лучше состояние ноги , а мне всё равно не нравится: надоело в кедах ходить , каблучки хочу и юбочку- зам.директора всё -таки! а я в кедах , как мои ученики-спортсмены. На месте перелома остались какие-то странные рубцы: две продолговатые (см 3) коричневые полоски.даже не знаю , что это? Езжу на работу на машине , за рулём не больно , а вот если пройти какое-то расстояние , то сразу чувствуется и хромота появляется. Но самое главное: всё страшное и грустное уже позади.

Поделиться222011-04-10 13:48:34

Привет всем, вот и мне сняли гипс. Ванночки и разработку сустава можно делать дома. Не бинтовать и приступать уже на 30%.

Елена, а вы обувь на ножку уже надеваете? Мне сняли гипс во вторник, а на следующей неделе нужно “в свет” выходить ( в банк на костылях ехать), и я голову ломаю, как ножку нарядить красиво. Обувь свою обычную страшно надевать, ведь нога отекшая еще, как сдавит по дороге.

А вот так выходят в свет с поломанной лодыжкой люди в Голливуде:

Отредактировано Natalka (2011-04-10 21:52:26)

Поделиться232011-04-10 21:36:25

Отличная фотография, Natalka, спасибо! И очень оптимистичная. Девочки, кому сняли гипс – поздравляю вас! Все будет отлично!

Поделиться242011-04-11 08:20:34

Ой, девочки! Прихожу сегодня к врачу на прием. А он мне говорит: “Хорошо хромаете”. А я без костыля и палочки явилась. Так себе, прихрамываю немного. Я ему в ответ: “На работу выпишете – не откажусь. Работа сидячая.”. А он мне: “Ничего не имею против”. Вот так я попала. Нога то к вечеру отекает, побаливает. И также он меня предупредил, что ещё 2-3 недели существует опасность повторного перелома по тому же месту, если снова упасть на эту же ногу. Теперь сижу, переживаю. Кто меня за язык тянул. Посидела бы ещё недельку дома, повосстанавливалась. В общем, в раздумьях!

Отредактировано olgakrand (2011-04-11 08:21:20)

Поделиться252011-04-11 20:33:11

Оля очень рада за вас не переживайте просто ходите аккуратно и не прыгайте. ногу для верности можно бинтом перевязать. все хорошо будет

Поделиться262011-04-12 00:13:53

olgakrand, Оля, поздравляю! Конечно же не падайте на эту ножку снова (постарайтесь)! И постепенно все будет хорошо. Первое время можно бинтовать эластичным бинтом или в голеностопничке (только на улице!) походить.

Поделиться272011-04-12 10:46:38

Девочки! Большое спасибо! Конечно, всё будет хорошо!

Источник статьи: http://perelomy.mybb.ru/viewtopic.php?id=34&p=4

BioImplant Керамический аналог корня RAI Dental Implant Solutions немедленный анатомический керамический зубной имплант

Галерея - BioImplant Керамический аналог корня RAI Dental Implant Solutions немедленный анатомический керамический зубной имплантат

Кейс / Видео галерея

Корневые аналоговые имплантаты (RAI) больше, чем просто копия зуба

BioImplant ™ оптимизирует форму и поверхность анатомического имплантата на основе вашего исходного зуба в соответствии с принципами «дифференцированной остеоинтеграции» (запатентовано) для обеспечения надежного заживления кости до имплантата, и поэтому мы не просто копируем зуб путем копировального фрезерования. .Сочетание идеальной посадки с гарантированной первичной стабильностью за счет макро ретенций (запатентовано) и самой шероховатой поверхности керамических дентальных имплантатов (запатентовано) обеспечивает наши высокие показатели успешности. Нам никогда не нужны трупные кости или заменители костей.
Наслаждайтесь клиническими фотографиями и видео по установке истинно анатомических керамических зубных имплантатов немедленного действия, устанавливаемых без хирургического вмешательства во все области от передних зубов до верхних моляров.

Кейс 1

Немедленный имплантат левого верхнего центрального резца через 6 лет наблюдения

Случай 1 Видео
Нажмите, чтобы просмотреть 1-минутное видео по установке имплантата

Дело 2

Непосредственный имплант левый верхний боковой резец

Случай 2 Видео

Нажмите, чтобы просмотреть 1-минутное видео по установке имплантата

Корпус 3

Непосредственный имплантат второго правого нижнего премоляра.Больше, чем просто копирование зуба!

Случай 3 Видео

Нажмите, чтобы просмотреть 1-минутное видео по установке имплантата

Корпус 4

Непосредственный трехкорневой анатомический имплант, первый правый верхний моляр

Случай 4 Видео

Нажмите, чтобы просмотреть 1-минутное видео по установке имплантата

Кейс 5

Немедленный анатомический керамический имплантат, первый левый верхний моляр

Корпус 5 Видео

Нажмите, чтобы просмотреть 5:09 минутное видео по установке имплантата

Кейс 6

Немедленный анатомический керамический имплантат, первый правый верхний моляр

Case 6 Видео
Нажмите, чтобы просмотреть 1-минутное видео по установке имплантата

Кейс 7

Непосредственный имплант, левый верхний второй премоляр

Корпус 8

Непосредственный имплант, левый верхний второй премоляр

Кейс 9

Непосредственный имплантат, правый верхний первый премоляр

Кейс 10

Непосредственный имплантат, второй верхний правый моляр 6.3 года наблюдения

Корпус 11

Реконструкция двухкорневым имплантатом, перелом первого правого верхнего моляра

Кейс 12

Непосредственный имплантат, правый верхний первый премоляр

Корпус 13

Непосредственный имплантат левого второго верхнего премоляра

Корпус 14

Немедленный двухкорневой анатомический имплант, первый левый нижний моляр

Кейс 15

Двукорневой анатомический имплант, второй нижний моляр слева

Корпус 16

Немедленный двухкорневой анатомический имплант, первый левый нижний моляр

Корпус 17

Немедленный двухкорневой анатомический имплантат, правый верхний первый премоляр

Корпус 18

Имплант прямой анатомический, правый верхний центральный резец

Кейс 19

Непосредственный имплант правого верхнего бокового резца

Ящик 20

Непосредственный имплантат левого верхнего первого премоляра

Корпус 21

Непосредственный имплантат левого верхнего первого премоляра

Корпус 22

Непосредственный имплантат второго правого верхнего премоляра

Корпус 23

Непосредственный имплантат первого нижнего левого моляра.+ Больше, чем просто копирование зуба!

Корпус 24

Немедленный имплантат первого левого нижнего моляра 10 лет наблюдения (!)

Ящик 25

Непосредственный имплантат первого правого верхнего моляра

Корпус 26

Непосредственный имплантат правого верхнего первого моляра

Корпус 27

Непосредственный имплант левый центральный резец

Корпус 28

Непосредственный имплант левый центральный резец

Ящик 29

Непосредственный имплантат первого левого моляра

Кейс 30

Непосредственный имплантат правый первый верхний премоляр

.

BioImplant Керамический аналог корня RAI Dental Implant Solutions немедленный анатомический керамический зубной имплант

Керамические дентальные имплантаты немедленного действия

для стоматологов общей и комплексной стоматологии и требовательных пациентов

BioImplant ™ - первый дентальный имплантат, специально разработанный для немедленной имплантации. Он принципиально отличается от винтовых имплантатов и ни в чем не может с ними сравниться.

Больше не следует подвергать пациента множественным инвазивным операциям, чтобы закрепить винт.Вместо этого вставьте имплантат в лунку зуба. Никаких операций не требуется.

BioImplant ™ и его запатентованная форма и изменения поверхности - это больше, чем просто копирование или репликация зуба.

Этот метод лечения клинически подтвержден более 15 лет назад.

Анатомический имплант

В настоящее время существует более 250 компаний, производящих имплантаты, которые производят более тысячи имплантатов винтового типа, но ни один винт не подходит для лунки зуба.

BioImplant ™ - это цельный имплантат, по форме и цвету адаптированный к индивидуальному зубу пациента, будь то однокорневой или многокорневой.

Имплант точно входит в лунку зуба, поэтому любые операции на твердых или мягких тканях, а также наращивание трупа / искусственной кости абсолютно не нужны.

Апикальная инфекция не является противопоказанием, если зуб неподвижен. Кроме того, мы удаляем только периодонтальную связку, но не кость.

Поскольку нет операций, нет никаких сложных инструкций, которым нужно следовать. Направляющие для сверления, заменители кости, мембраны, хирургические наборы для конкретных продуктов и последовательности сверления ушли в прошлое.

BioImplant ™ не только учитывает индивидуальную форму, но также учитывает различное качество кости и может быть помещен в лунку для свежей экстракции менее чем за минуту.

Готовую культи коронки можно в любой момент отрегулировать так же, как и естественный зуб. Непосредственная имплантология осложняется только применением простых имплантатов винтового типа.


с двумя общими инструментами

Помимо инструментов, необходимых для удаления зуба, установка имплантата осуществляется с помощью хирургического молотка и отвертки.Процедура достаточно проста, чтобы ее мог выполнить любой стоматолог общего профиля. Имплантация уже завершена, прежде чем можно будет выбрать первое сверло и установить его при обычном методе лечения.

Преимущества

Пациент
Дантист и техник
Анатомическая форма
Все керамические

Принцип «дифференцированной остеоинтеграции»

Дифференцированная остеоинтеграция описывает управляемое равновесие расстояния, контакта и сжатия костного имплантата с учетом губчатой ​​или кортикальной кости для достижения надежной остеоинтеграции на отдельных анатомических зубных имплантатах.

Дизайн поверхности имплантата имеет решающее значение для интеграции всех трех возможных сценариев первичного контакта с костным имплантатом:

  1. Контакт в точках точной копии зуба для немедленного начала первичной остеоинтеграции без травм кости;
  2. Расстояние между тонкими щечными и язычными кортикальными пластинами для безопасного предотвращения перелома и резорбции под давлением этой чувствительной кости;
  3. Компрессия в областях макроретенций в областях губчатой ​​кости обеспечивает безопасную первичную стабильность на протяжении всей фазы остеоинтеграции.

Истинные «корневые аналоги» или «анатомические» дентальные имплантаты пытались применить в прошлом, в первую очередь Ходошем (1969). Эти ранние попытки потерпели неудачу из-за недостаточных знаний о заживлении кортикальной и губчатой ​​кости, методах, материалах, инструментах и ​​технологиях.

Только принцип Дифференцированная остеоинтеграция в сочетании с лучшими материалами и технологиями привел к первому успеху в этой области. Кроме того, в BioImplant ™ работает современная промышленность 4.0 Технология CAD / CAM, позволяющая точно воспроизводить естественные формы зубов с использованием диоксида циркония - самого твердого, наиболее биосовместимого материала, уже широко используемого в имплантологии.
Дополнительную информацию можно найти в наших научных публикациях по Differentiated Osseointegration .

Таким образом, BioImplant ™ - это гораздо больше, чем просто «копирование зуба», как вы можете видеть в наших публикациях.

Публикации

Научные статьи

Академические работы другие учебные группы

Стоматологические журналы (на немецком языке)

Статьи для прессы (на немецком языке)


.

Производитель зубных имплантатов из Германии Bio3 Implants

х

Вы не подписывались на нашу рассылку?

Наши еженедельные рассылки содержат только полезную информацию.

Выберите countryOtherAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegowinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish в Индийском океане TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCote d'IvoireCroatia (Hrvatska) CubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrance MetropolitanFrench ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГвинеяГвинея-БисауГайанаГайтиХерд и Макдональд Исла ndsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran (Исламская Республика) IraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao, Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый Гвинея, Парагвай, Перу, Филиппины, Питкэрн, Польша, Португалия, Пуэрто-Рико, Катар, Реюньон, Румыния, Российская Федерация, Руанда, Сент-Китс и Невис, Сент-Люсия, Сент-Винсент и Гренадины, Самоа, Сан-Марино, Сан-Томе и Принсипи, Саудовская Аравия, Сенегал, Сейч. ellesСьерра-ЛеонеСингапурСловакия (Словацкая Республика) СловенияСоломоновы островаСомалиЮжная АфрикаЮжная Грузия и Южные Сандвичевы островаИспанияШри-ЛанкаSt.HelenaSt. Пьер и MiquelonSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабских EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited Внешние Малые IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и Футуна IslandsWestern SaharaYemenYugoslaviaZambiaZimbabwe

Подписаться

.

биоимплантатов Википедия

Медицинское устройство, изготовленное для замены отсутствующей биологической структуры, поддержки поврежденной биологической структуры или улучшения существующей биологической структуры

Ортопедические имплантаты для восстановления переломов лучевой и локтевой костей. Обратите внимание на видимый разрыв локтевой кости. (правое предплечье)

Имплант - это медицинское устройство, изготовленное для замены отсутствующей биологической структуры, поддержки поврежденной биологической структуры или улучшения существующей биологической структуры.Медицинские имплантаты - это искусственные устройства, в отличие от трансплантата, который представляет собой пересаженную биомедицинскую ткань. Поверхность имплантатов, контактирующих с телом, может быть изготовлена ​​из биомедицинского материала, такого как титан, силикон или апатит, в зависимости от того, что является наиболее функциональным. [1] В некоторых случаях имплантаты содержат электронику, например искусственный кардиостимулятор и кохлеарные имплантаты. Некоторые имплантаты являются биоактивными, например устройства для подкожной доставки лекарств в форме имплантируемых таблеток или стентов с лекарственным покрытием. [2]

Приложения []

Имплантаты

можно условно разделить на группы по применению:

Сенсорная и неврологическая []

Сенсорные и неврологические имплантаты используются при расстройствах, затрагивающих основные органы чувств и головного мозга, а также при других неврологических расстройствах. Они преимущественно используются при лечении таких состояний, как катаракта, глаукома, кератоконус и другие нарушения зрения; отосклероз и другие проблемы с потерей слуха, а также заболевания среднего уха, такие как средний отит; и неврологические заболевания, такие как эпилепсия, болезнь Паркинсона и резистентная к лечению депрессия.Примеры включают интраокулярную линзу, интрастромальный сегмент роговичного кольца, кохлеарный имплант, тимпаностомическую трубку и нейростимулятор. [1] [2] [3]

Сердечно-сосудистые []

Сердечно-сосудистые медицинские устройства имплантируются в случаях, когда сердце, его клапаны и остальная система кровообращения находятся в состоянии нарушения. Они используются для лечения таких состояний, как сердечная недостаточность, сердечная аритмия, желудочковая тахикардия, пороки клапанов сердца, стенокардия и атеросклероз.Примеры включают искусственное сердце, искусственный сердечный клапан, имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, кардиостимулятор и коронарный стент. [1] [2] [3]

Ортопедия []

Ортопедические имплантаты помогают облегчить проблемы с костями и суставами тела. Они используются для лечения переломов костей, остеоартрита, сколиоза, стеноза позвоночника и хронической боли. Примеры включают широкий выбор штифтов, стержней, винтов и пластин, используемых для закрепления сломанных костей во время их заживления. [1] [2] [3]

Металлические стекла на основе магния с добавлением цинка и кальция тестируются в качестве потенциальных металлических биоматериалов для биоразлагаемых медицинских имплантатов. [4] [5]

пациентов с ортопедическими имплантатами иногда необходимо поставить под магнитно-резонансная томография (МРТ) машины для детального исследования опорно-двигательного аппарата. Поэтому были высказаны опасения по поводу расшатывания и перемещения имплантата, нагрева металла имплантата, который может вызвать термическое повреждение окружающих тканей, и искажения МРТ-сканирования, влияющего на результаты визуализации.Исследование ортопедических имплантатов в 2005 году показало, что большинство ортопедических имплантатов не реагируют на магнитные поля под магнитным резонансным аппаратом 1,0 Тесла, за исключением зажимов для внешней фиксации. [6] Однако при 7,0 Тесла некоторые ортопедические имплантаты, например, имплантаты пятки и малоберцовой кости, будут демонстрировать значительное взаимодействие с магнитными полями МРТ. [7]

Электрический []

Электрические имплантаты используются для облегчения боли и лечения ревматоидного артрита. [8] Электрический имплант встраивается в шею пациентов с ревматоидным артритом, имплант посылает электрические сигналы на электроды в блуждающем нерве. [9] [10] Тестируется применение этого устройства в качестве альтернативы лечению больных ревматоидным артритом на протяжении всей их жизни. [11]

Контрацепция []

Противозачаточные имплантаты в основном используются для предотвращения нежелательной беременности и лечения таких состояний, как непатологические формы меноррагии.Примеры включают внутриматочные спирали на основе меди и гормонов. [2] [3] [12]

Косметика []

Косметические имплантаты - часто протезные - пытаются вернуть некоторую часть тела к приемлемой эстетической норме. Они используются после мастэктомии по поводу рака груди, для коррекции некоторых форм обезображивания и изменения различных аспектов тела (например, увеличения ягодиц и подбородка). Примеры включают грудной имплант, носовой протез, глазной протез и инъекционный наполнитель. [1] [2] [3]

Другие органы и системы []

Искусственные сфинктеры мочевого пузыря AMS 800 и ZSI 375

Другие типы органной дисфункции могут возникать в системах организма, включая желудочно-кишечный тракт, дыхательную и урологическую системы. Имплантаты используются в этих и других местах для лечения таких состояний, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастропарез, дыхательная недостаточность, апноэ во сне, недержание мочи и кала и эректильная дисфункция.Примеры включают LINX, имплантируемый желудочный стимулятор, стимулятор диафрагмального / диафрагмального нерва, нейростимулятор, хирургическую сетку, искусственный мочевой сфинктер и имплантат полового члена. [2] [3] [13] [14] [15] [16] [17]

Классификация []

Классификация США []

Медицинские устройства классифицируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) по трем различным классам в зависимости от рисков, которые медицинское устройство может представлять для пользователя.Согласно 21CFR 860.3, устройства класса I считаются представляющими наименьший риск для пользователя и требующими наименьшего контроля. К устройствам класса I относятся простые устройства, такие как повязки и ручные хирургические инструменты. Считается, что устройства класса II нуждаются в большем регулировании, чем устройства класса I, и должны соответствовать особым требованиям до утверждения FDA. К устройствам класса II относятся рентгеновские системы и физиологические мониторы. Устройства класса III требуют самых строгих нормативных требований, так как устройство поддерживает или поддерживает жизнь человека или может быть плохо протестировано.Устройства класса III включают замену сердечных клапанов и имплантированные стимуляторы мозжечка. Многие имплантаты обычно относятся к устройствам Класса II и Класса III. [18] [19]

Материалы []

Этот раздел требует расширения . Вы можете помочь, добавив к нему. (июль 2019)

Обычно имплантируемые металлы []

Обычно имплантируются различные минимально биореактивные металлы.Наиболее часто имплантируемая форма нержавеющей стали - 316L. Имплантаты из сплавов на основе кобальта и хрома и титана также постоянно имплантируются. Все они пассивны из-за тонкого слоя оксида на их поверхности. Однако следует учитывать, что ионы металлов диффундируют наружу через оксид и попадают в окружающую ткань. Биореакция с металлическими имплантатами включает образование небольшой оболочки из фиброзной ткани. Толщина этого слоя определяется растворяемыми продуктами и степенью перемещения имплантата внутри окружающей ткани.Чистый титан может иметь лишь минимальную волокнистую капсулу. С другой стороны, нержавеющая сталь может вызывать изоляцию до 2 мм. [20]

Список имплантируемых металлических сплавов []

Нержавеющая сталь []
Титановый сплав []
Сплав кобальт-хром []
Тантал []

Осложнения []

Осложнения могут возникнуть из-за отказа имплантата.Например, внутренний разрыв грудного имплантата может привести к бактериальной инфекции.

В идеальных условиях имплантаты должны вызывать желаемую реакцию организма. В идеале имплант не должен вызывать нежелательной реакции со стороны соседних или отдаленных тканей. Однако взаимодействие между имплантатом и тканью, окружающей имплант, может привести к осложнениям. [1] Процесс имплантации медицинских устройств подвержен тем же осложнениям, что и другие инвазивные медицинские процедуры во время или после операции.Общие осложнения включают инфекцию, воспаление и боль. Другие осложнения, которые могут возникнуть, включают риск отторжения из-за коагуляции, вызванной имплантатом, и аллергической реакции на инородное тело. В зависимости от типа имплантата осложнения могут различаться. [1]

Когда место установки имплантата инфицировано во время или после операции, окружающие ткани заражаются микроорганизмами. После операции могут возникнуть три основные категории заражения. Поверхностные непосредственные инфекции вызываются организмами, которые обычно растут рядом с кожей или на ней.Инфекция обычно возникает в хирургическом отверстии. Глубокая немедленная инфекция, второй тип, возникает сразу после операции на месте имплантации. Бактерии, обитающие на коже и переносимые воздухом, вызывают немедленную глубокую инфекцию. Эти бактерии попадают в организм, прикрепляясь к поверхности имплантата до имплантации. Хотя это не является обычным явлением, глубокие немедленные инфекции могут также возникать из-за спящих бактерий из-за предыдущих инфекций ткани в месте имплантации, которые были активированы в результате нарушения во время операции.Последний тип, поздняя инфекция, возникает через несколько месяцев или лет после имплантации имплантата. Поздние инфекции вызываются спящими бактериями, передающимися с кровью, прикрепленными к имплантату до имплантации. Бактерии, передающиеся с кровью, колонизируют имплант и в конечном итоге высвобождаются из него. В зависимости от типа материала, из которого изготовлен имплант, в него могут вводиться антибиотики, чтобы снизить риск инфекций во время операции. Однако только определенные типы материалов могут быть введены с антибиотиками, использование имплантатов с антибиотиками может быть отвергнуто пациентом, поскольку у пациента может развиться чувствительность к антибиотику, и антибиотик может не действовать на бактерии. [21]

Воспаление, обычное явление после любой хирургической процедуры, представляет собой реакцию организма на повреждение тканей в результате травмы, инфекции, проникновения посторонних материалов или местной гибели клеток, или как часть иммунного ответа. . Воспаление начинается с быстрого расширения местных капилляров для снабжения местных тканей кровью. Приток крови вызывает набухание тканей и может вызвать гибель клеток. Избыток крови или отек может активировать болевые рецепторы в ткани.Место воспаления нагревается из-за местных нарушений потока жидкости и повышенной клеточной активности по восстановлению тканей или удалению мусора с этого места. [21]

Коагуляция, вызванная имплантатом, аналогична процессу коагуляции, происходящему в организме для предотвращения потери крови из поврежденных кровеносных сосудов. Однако процесс коагуляции запускается из белков, которые прикрепляются к поверхности имплантата и теряют свою форму. Когда это происходит, белок меняет конформацию, и становятся доступными различные сайты активации, что может вызвать ответ иммунной системы, когда организм пытается атаковать имплант, чтобы удалить инородный материал.Триггер ответа иммунной системы может сопровождаться воспалением. Реакция иммунной системы может привести к хроническому воспалению, при котором имплантат отторгается и его приходится удалять из организма. Иммунная система может инкапсулировать имплант в качестве попытки удалить инородный материал с участка ткани путем инкапсуляции имплантата в фибриноген и тромбоциты. Инкапсуляция имплантата может привести к дальнейшим осложнениям, поскольку толстые слои фиброзной инкапсуляции могут помешать имплантату выполнять желаемые функции.Бактерии могут атаковать фиброзную оболочку и внедриться в волокна. Поскольку слои волокон толстые, антибиотики могут быть не в состоянии достичь бактерий, и бактерии могут расти и инфицировать окружающие ткани. Чтобы удалить бактерии, необходимо удалить имплант. Наконец, иммунная система может принять присутствие имплантата и восстановить и реконструировать окружающие ткани. Подобные реакции возникают, когда организм вызывает аллергическую реакцию на инородное тело. В случае аллергической реакции на инородное тело имплант необходимо удалить. [22]

Неисправности []

Многие примеры отказа имплантата включают разрыв силиконовых грудных имплантатов, суставов, заменяющих тазобедренные суставы, и искусственных клапанов сердца, таких как клапан Бьорка – Шили, все из которых стали причиной вмешательства FDA. Последствия отказа имплантата зависят от природы имплантата и его положения в организме. Таким образом, недостаточность сердечного клапана может угрожать жизни человека, в то время как отказ грудного имплантата или тазобедренного сустава менее опасен для жизни. [1] [22] [23]

Устройства, имплантированные непосредственно в серое вещество головного мозга, производят сигналы самого высокого качества, но склонны к образованию рубцовой ткани, в результате чего сигнал становится слабее или даже не существует, поскольку тело реагирует на инородный объект в мозгу. [24]

В 2018 г., Файлы имплантатов , расследование, проведенное ICIJ, показало, что медицинские устройства, которые небезопасны и не были должным образом протестированы, были имплантированы в тела пациентов. a b c d e ч Вонг, JY; Бронзино, J.D .; Петерсон, Д. Р., ред. (2012). Биоматериалы: принципы и практика . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. a b c d e «Загрузить файлы классификации кодов продуктов». FDA.org/medicaldevices . Управление по контролю за продуктами и лекарствами. 4 ноября 2014 г. Дата обращения 12 марта 2016 г. Соответствующая информация в foiclass. «Пациентам, которым поставили небезопасные медицинские имплантаты». BBC . 25 ноября 2018. Проверено 5 февраля 2019.

Внешние ссылки []

.

Смотрите также