.
.

70 ожога тела выживаемость


70 ожогов тела выживаемость. Последствия и осложнения при ожогах. Перечень основных диагностических мероприятий

На XXVII Всесоюзном съезде хирургов была принята следующая классификация ожогов: I степень - кожи, II - образование пузырей, IIIа - некроз кожи с частичным повреждением росткового слоя, III6 - повреждение всей толщи кожи, IV степень - некроз кожи и подлежащих тканей.

Судебно-медицинскому эксперту нередко приходится решать вопрос об источнике ожогов. Для ожогов, образовавшихся при действии жидкости, характерно образование потеков от горячей жидкости, которая может проникать на участки тела, прикрытые неповрежденными частями одежды или обуви (голенища сапог, носки и др.). Волосы при действии горячих жидкостей не повреждаются, а на обожженных участках тела могут быть обнаружены составные части жидкостей.

При действии пламени на ожоговых поверхностях сохраняются следы копоти, происходит опадение волос. Если при обваривании потеки распространяются вниз, то при ожогах пламенем повреждения распространяются вверх по ходу языков пламени. Локализация ожогов нередко помогает решить вопрос о положении пострадавшего в момент происшествия. Если в период действия пламени пострадавший находился в горизонтальном положении, то полосы ожогов могут иметь поперечное направление. У охваченного пламенем стоящего или идущего человека нередко обнаруживаются продольно восходящие полосы ожогов и копоти.

В оценке тяжести повреждения, помимо глубины ожога, важное значение имеет определение его площади, обычно выражающейся в процентах к общей поверхности тела.

Для определения площади ожоговой поверхности при исследовании трупа наиболее целесообразно пользоваться так называемым правилом девяток. Метод основан на том, что отдельные области тела составляют определенный процент от общей поверхности тела: так, площадь одной верхней конечности - 9%, бедра - 9%, голени со стопой - 9 %, передней поверхности туловища - 18 %, задней - 18 %, шеи - 1 %, промежности - 1 % (рис. 85).


Рис. 85. Определение площади ожогов.

Ожоги, захватывающие 40-50 % поверхности тела, не совместимы с жизнью, хотя описаны единичные случаи выздоровления при ожогах, занимавших до 70-80 % поверхности тела. Если поражено около трети площади тела, состояние пострадавших крайне тяжелое. Нередко, особенно у детей, смертельный исход наступает после ожогов, занимающих сравнительно небольшой участок тела (шея, грудь, лицо, конечность).

Патологические изменения при ожогах не ограничиваются местными поражениями тканей; обширный и глубокий ожог обусловливает разносторонние, длительные и тяжелые функциональные нарушения внутренних органов и систем организма - ожоговую болезнь. Этим названием подчеркивается, что ожог следует рассматривать как болезнь организма в целом, а не только как локальное термическое поражение кожных покровов. В течении ожоговой болезни выделяют следующие периоды: ожоговый шок, токсемия, инфекция, истощение и выздоровление.

Ожоговый шок сопровождается уменьшением объема циркулирующей крови, гемоконцентрацией, олигурией и разрушением форменных элементов крови. Развивающиеся при этом микроциркуляторные нарушения ведут к нарастанию гипоксии ряда органов, в том числе и сердца. Ожог вызывает резкое ухудшение сократительной способности миокарда. Сравнительно редким, но грозным осложнением является инфаркт миокарда. Фактором, предрасполагающим к его развитию, является характерное для ожоговой болезни повышение свертываемости крови со склонностью к тромбообразованию.

Довольно частым осложнением ожоговой болезни являются острые язвы желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто они располагаются на слизистой оболочке луковицы двенадцатиперстной кишки, реже - желудка. По своему генезу эти язвы являются пептическими. При тяжелом ожоге всегда развивается острая почечная недостаточность.

Установлено, что тяжесть ожогового шока и последующая аутоинтоксикация определяются не общей площадью поражения, а площадью обожженной поверхности, на которой кожа некротизирована на всю ее толщу. Глубокое поражение кожи является первичным и наиболее важным фактором в патогенезе ожоговой болезни в целом. Именно площадью глубоких ожогов в значительной степени определяется исход поражения. Такие основные симптомы ожогового шока, как сгущение крови, олигурия, поражение печени, могут отсутствовать при поверхностных, хотя и обширных ожогах.

У взрослых среднего возраста критическим считается состояние, когда тотальный ожог I степени или II-III а степени > 30%, опасным для жизни считается ожог III б –IV степени > 10-15%.

1. Правило «сотни» - возраст + общая площадь ожогов в процентах: до 60 – прогноз благоприятный, 61-80 – относительно благоприятный, 81-100 – сомнительный, 101 и более – неблагоприятный (только для взрослых).

2. Индекс Франка основан на предположении, что глубокий ожог утяжеляет состояние больного втрое по сравнению с поверхностным ожогом, поэтому если 1% поверхностного ожога приравнивается к единице, то глубокий ожог – к 3 единицам. Сумма показателей поверхностного и глубокого ожогов составляет индекс Франка. Прогноз ожога благоприятен, если индекс Франка составляет менее 30 единиц; относительно благоприятный – если 30-60 ед., сомнительный – 61-90 ед., неблагоприятный – более 91 единицы.

Ожоговая болезнь

При поверхностных ожогах площадью более 15% поверхности тела или при глубоких на площади более 10% поверхности тела развивается ожоговая болезнь – это комплекс клинических симптомов – различных нарушений деятельности органов и систем, совокупность которых следует рассматривать как ожоговую болезнь (у пожилых и детей глуб

Получив ожоги 70 процентов тела и перегрев мозга, мужчина выжил

26.47 / 26.71 28.60 / 29.05

Киев: +12

Архив поиск Поиск

СПЕЦТЕМЫ:

Последние новости

50 ожога тела прогноз — Термический ожег. Какой процент поражения кожи считается смертельным? Пострадавшему 30 лет. — 2 ответа. Ожог 75 процентов тела прогноз


8-летний Володя Бубела, получивший ожоги 75 процентов поверхности тела, нуждается в ежедневном переливании крови

На днях мальчика, пострадавшего в результате пожара, перевезли из львовской больницы в Киев. Родные постоянно ищут доноров крови

— В тот день, 21 мая, я была дома, — рассказывает 20-летняя тетя мальчика Кристина. — Внезапно прибежала соседка с криком: «Горит крыша вашего сарая». Я выскочила во двор, а мне навстречу — обгоревший племянник. Целыми на нем остались только часть футболки и кусочек трусиков. Сзади одежды не было. Я сразу увидела, что больше всего пострадала правая сторона тела и лица, особенно ушко. Правда, левая ручка тоже была обожженной… Сообразила, что раны нужно обработать пантенолом. Вызвала «скорую». Вова не плакал, не кричал. Он очень хотел пить и спать. Сразу выпил литр воды. Я застелила кресло чистой тканью и посадила Вову. Положить его было страшно — все тело было одной сплошной раной. И просила не засыпать, не закрывать глазки. Врач «скорой» по телефону меня предупредил: «Если заснет, мы его потом не разбудим». Вот я и тормошила Вову вопросами и просьбами.

Приехавшие врачи оказали ребенку первую помощь, ввели обезболивающие препараты. И отвезли во львовскую больницу, где его сразу забрали в операционную. Уже туда примчались мама мальчика и ее второй муж.

— Мы так и не знаем, как все случилось, — говорит мама Володи Мария. — Соседка рассказала, что она была на огороде и увидела, как из-под крыши повалил дым. В проеме был Вова. Как он туда забрался — никто не понимает. Ведь лестницы, которую приставляем, чтобы залезть наверх, не было. Мы храним под крышей кукурузу, доски, сено… Все сухое. Горело быстро и сильно. Вову стащил вниз сосед. При этом он сам серьезно обжег руки, грудь, живот.

— Соседу тоже вызывали врачей, — добавляет Кристина. — Раны обработали и отпустили домой. Но перевязки ему еще долго придется делать. Если бы не он, даже не знаю, как Вова спустился бы сверху.

ожог 70 процентов тела прогноз



70 ожога тела

Автор Михаил басов задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства

помогите знаетли кто ожог тела 70 процентов выживают при этом врачи не обьясняют ничего и получил лучший ответ

Ответ от Ёчастливый[активный]
вряд ли, очень большой процент. Болевой шок, видите ли.. . Хотя, чудеса случаются - молитесь своему Богу

Ответ от Stas Redko[новичек]
конечно да. мой друг с таким процентом выжил

Ответ от Мама Чоли[гуру]
врачи не объясняют, потому что теперь все в руках божьих.. и выживание будет зависеть от состояния почек, справятся почки-выживет, не справятся-нет..

Ответ от Дина Матвеева[гуру]
мой дядя выжил, воспламенился бензобак, когда он находился под машиной, ожог тела был 70%, особенно пострадала голова. Это было 10 лет назад, сейчас при современных методах лечения все получится. Не теряйте веры и силы духа!

Ответ от Лаура Лурье[гуру]
От организма зависит. Бог в помощь!

Ответ от Галина Бойко[эксперт]
Милый, дорогой ЧЕЛОВЕК! Пожалуйста постарайтесь НАСТРОИТЬ свой организм на ВЫЖИВАНИЕ! И у вас все получится! Так как ни один врач вам не даст однозначный ответ, все зависит от индивидуальных особенностей организма и того, что заложено у человека в голове! Выздоровления вам!!!!

Ответ от Лариса Головатова[гуру]
Это очень много, поэтому и прогнозов не дают. Как организм- справится, значит выживет.


Ответ от 3 ответа[гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: помогите знаетли кто ожог тела 70 процентов выживают при этом врачи не обьясняют ничего

Ответ от 3 ответа[гуру]

Привет! Вот еще темы с похожими вопросами:

Ожог на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Ожог

Оран на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Оран

Они сражались за Родину фильм на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Они сражались за Родину фильм

 

Ответить на вопрос:


Смотрите также