.
.

Степени ожогов и их характеристика.

В 1960 году на XXVII Всесоюзном съезде хирургов были приняты и утверждены 4 степени ожогов.

Согласно этой классификации, каждая степень имеет свою характеристику, определяющую глубину поражения кожи и подлежащих тканей.

1 степень – наиболее легкая, проявляется покраснениями и отеком кожи.

При ожогах 2 степени – на коже появляются пузыри различных размеров, наполненные прозрачной жидкостью желтоватого цвета.



3 степень характеризуется поражением поверхностных слоев дермы – наступает гибель росткового слоя и появляются пузыри.

При ожогах 4 степени некроз распространяется не только на кожу, но и на глубокие структуры: мышцы, сухожилия, кости.

Определение площади ожога.

Главным остается правильность определения степени ожога. Кроме глубины, существенным фактором, определяющим тяжесть травмы, является площадь ожога.

Для ее определения предложены многочисленные схемы. Вот некоторые из них:

площадь ожога

К числу наиболее простых и доступных методов определения площади ожога, которые могут быть использованы в любых условиях, относятся «правило девяток» и «правило ладони».

Простое мнемоническое «правило девяток» позволяет довольно быстро, хотя и не вполне точно, определить площадь ожога. Согласно этому правилу, площадь отдельных анатомических областей в процентах равна числу, кратному 9. Голова и шея составляют 9%, передняя и задняя поверхность туловища по 9x2=18 (36%), верхние конечности по 9% (всего 18%), нижние конечности по 9x2=18 (всего 36%), промежность и гениталии – 1%.

правило девяток

Второе основано на том, что площадь ладонной поверхности кисти составляет примерно 1 % поверхности тела у женщин и 1,2% – у мужчин.

Площадь поражения определяется количеством ладоней, которые помещаются на поверхности ожога.

правило ладони

Около 20% всех пострадавших от различных видов ожогов, это дети. Ожоги у детей более глубокие, нежели у взрослых, поэтому для них существует отдельная таблица определения степени травмы в процентах.

Схематически диагноз формулируется в виде дроби. В числителе в процентах указывается общая площадь поражения и площадь глубокого ожога в скобках, в знаменателе – степень ожога. Тяжесть общих нарушений определяется в основном площадью глубокого поражения.





Воспользуйтесь кнопками: